颈椎病的症状有哪些

颈椎病的症状有哪些

临床表现

颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

1.神经根型颈椎病

(1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

(3)影像学所见与临床表现相符合。

(4)痛点封闭无显效。

(5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。

2.脊髓型颈椎病

(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。

(2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。

(3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。

3.椎动脉型颈椎病

(1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

(2)旋颈试验阳性。

(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

(4)多伴有交感神经症状。

(5)除外眼源性、耳源性眩晕。

(6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

(7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

颈椎病的症状

1、眩晕

眩晕(神经内科)是颈椎病患者常见症状表现,多为患者突然扭头时出现眩晕(神经内科),严重时还会发生猝倒的症状,这是因为颈椎病患者的椎动脉,受到颈椎增生性改变的压迫,出现一过性脑供血不足时,容易出现这种症状,受这一因素的影响,还会使颈椎病患者出现恶心、呕吐、头痛(神经内科)、出汗等植物神经功能紊乱(神经内科)症状。

2、血压不稳

颈椎病症状表现为血压不稳,因为颈椎病患者在发病后,会造成患者的交感神经功能出现紊乱,和椎基底动脉供血失常时,容易出现血压不稳定的症状,例如,有些颈椎病患者,经常会出现血压的增高,血压降低的症状。

3、吞咽障碍

颈椎病患者在初期还会出现吞咽障碍,其主要症状表现为吞咽时,喉咙里出现梗阻感,或感觉食管内有异物,这是由于颈椎病患者食管的后壁,受到颈椎前缘骨质的直接压迫、植物神经紊乱,造成食管痉挛或过度松弛时,会出现吞咽困难的症状。

4、上肢肌力减弱

肢肌力减弱是颈椎病症状表现,这为运动神经受损引起的症状,表现为颈椎病患者持物时费力,部分颈椎病患者持物时易脱落。肢体骨骼肌由2根以上的神经共同支配,单独神经受损表现为轻度肌力减弱,主要的神经根受累,可出现明显的运动功能障碍。

患上颈椎疼痛的内因

1.年龄因素

颈椎疼痛等颈椎病症状的发生与患者的年龄有一定关系，例如颈椎间盘突出症一般多发于青壮年，因为处于此年龄段的人群髓核的含水量较高，但是弹性很大，如果受一定因素的刺激使纤维环发生破裂会使髓核由于受到的内压过大而向外突出，最终出现多种颈椎病症状。

2.体质因素

体质较弱也是引发颈椎疼痛的内因之一。如果身体较弱，颈部肌肉和韧带的机能也会相对较弱，颈椎也容易发生关节的退变，如果再受到风寒等某些外部因素的刺激就会容易出现颈椎疼痛等颈椎病症状，很多中老年患者都是受这一因素而发病的。

3.职业因素

某些职业也是导致患者出现颈椎疼痛等颈椎病症状的原因之一，虽然不是直接的内因，但是与内因有着密不可分的联系。例如从事办公室工作的人群经常会伏案工作或操作电脑，如果长时间保持固定姿势不变，很容易会使颈部的骨骼、韧带发生损伤而引发颈椎病。

颈椎病症状分型

1、颈型颈椎病

临床上极为常见，是其他各型颈椎病共同的早期表现。以颈部症状为主，故又称局部型。由于症状较轻，往往重视不够，以致反复发作而使病加重。

①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。

②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

2、神经根型颈椎病

因退变的椎间小关节、钩状关节增生或椎间盘的突出，压迫了颈神经根，引起较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

常常表现为颈部、肩部和一侧上肢疼痛，颈部僵硬、活动受限，有明确的压痛点伴放射性疼痛，上肢的感觉，运动功能障碍，因其受压神经不同临床表现亦不同。

3、脊髓型颈椎病

因颈椎体后缘骨质增生，后侧韧带钙化，椎间盘突出，椎板或黄韧带肥厚而压迫脊髓，引起脊髓损害症状。

又分为中央型和中央旁型。中央型表现为步态不稳，四肢麻木无力，肌张力高，痉挛甚至强直(多见于伸肌和内收肌群)，腱反射亢进，多无颈部疼痛和感觉障碍。中央旁型表现为同侧运动和对侧感觉功能障碍，即感觉运动分离，同时伴有同侧上肢神经症状，与神经根型颈椎病表现相同。

4、椎动脉型颈椎病

因增生或突出物刺激，致椎动脉痉挛或被机械压迫造成供应脑组织的血循环减少引起一系列症状。

表现为颈性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清、头痛、一时性意识障碍甚至猝倒。以上症状多在颈部活动到某一位置时诱发。

5、交感神经型颈椎病

增生或颈椎间盘突出在椎间孔或横突孔处，压迫交感神经，引起一系列交感神经症状。

眼部表现：眼部、眼睑无力、视物模糊、瞳孔散大、眼球后疼痛、流泪等。

头部：颈性头晕、恶心呕吐、头枕部疼痛。

心脏症状：心跳加快或减慢，心前区疼痛，常被误认为冠心病发作。

发汗障碍：一侧头面、颈手足多汗或少汗。

另外常伴有耳鸣、耳聋、平衡失调等症状。

6、食管压迫型颈椎病

表现为咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状。

颈椎病会导致视力下降吗 颈性视力障碍的特点

1.眼部症状与头颈部姿势改变有明显的关系，不少患者感到头部在某一特殊姿势时，眼部症状和颈椎病的症状均减轻，而另一姿势时则均加重。

2.患者多有颈椎病病史，眼部症状和颈椎病症状同时发生或相继出现，与颈椎病的病情变化关系密切。

3.眼科行常规检查，常查不出明显的病因，按颈椎病治疗则视力改善。

你认识颈椎病吗

颈椎病现在在我们的生活中已经比较常见了，但不少颈椎病患者认为颈椎病症状一直是比较隐匿，对生活的影响也不是很严重，所以面对早期颈椎病症状，大家都会采用“一拖再拖”的方法进行颈椎病的治疗。

颈椎病在很多人的眼中，误认为并不是很严重，只要合理的预防、保健，或者及时的进行治疗，都不会对生活造成影响，达到很好的效果，殊不知，颈椎病在很多时候如果没有及时的进行颈椎病的治疗，对我们的身体伤害是很大的，这一点朋友们都应当要注意。

认识颈椎病：明确颈椎病症状

颈椎病都有什么表现呢?我们要知道，这种疾病的表现是非常多的。

颈椎病常见的有颈痛、肩酸、手麻、头晕、恶心、胸闷、四肢乏力等。还容易出现由于血肿钙化堆积形成的“骨赘”(俗称骨刺)时刻压迫着脑血管、神经根和脊髓，严重危害了人体健康。

认识颈椎病：了解颈椎病危害

众所周知，随着电脑的普及，加之办公族长时间处于空调环境中，颈椎病的发病率逐年上升，且日趋年轻化。伏案工作者易患“颈椎病”，现今颈椎病已成为办公一族人员的高发病。大多是由于长时间伏案工作或者坐姿、卧姿不正等，引起颈椎受力不当，进而导致颈椎病的发生。虽然颈椎病与心理因素、医源性损伤、体育活动等也有关，但据临床统计，80%以上的患者与所从事的职业有关，其中更以文案人员等脑力劳动者的“颈椎病”为多。

颈椎病的几种常见症状

眩晕

眩晕是颈椎病患者常见症状表现，多为患者突然扭头时出现眩晕，严重时还会发生猝倒的症状，这是因为颈椎病患者的椎动脉，受到颈椎增生性改变的压迫，出现一过性脑供血不足时，容易出现这种症状，受这一因素的影响，还会使颈椎病患者出现恶心、呕吐、头痛、出汗等植物神经功能紊乱症状。

血压不稳

颈椎病症状表现为血压不稳，因为颈椎病患者在发病后，会造成患者的交感神经功能出现紊乱，和椎基底动脉供血失常时，容易出现血压不稳定的症状，例如，有些颈椎病患者，经常会出现血压的增高，血压降低的症状。

吞咽障碍

颈椎病患者在初期还会出现吞咽障碍，其主要症状表现为吞咽时，喉咙里出现梗阻感，或感觉食管内有异物，这是由于颈椎病患者食管的后壁，受到颈椎前缘骨质的直接压迫、植物神经紊乱，造成食管痉挛或过度松弛时，会出现吞咽困难的症状。

上肢肌力减弱

肢肌力减弱是颈椎病症状表现，这为运动神经受损引起的症状，表现为颈椎病患者持物时费力，部分颈椎病患者持物时易脱落。肢体骨骼肌由2根以上的神经共同支配，单独神经受损表现为轻度肌力减弱，主要的神经根受累，可出现明显的运动功能障碍。

身体症状

颈椎病症状表现多样，患者在患上颈椎病以后，患者往往会表现为心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常等等，这些颈椎病的症状表现，是由于颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。

颈椎病的临床症状有哪些

颈椎病是一种常见的骨科疾病，颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病，它是由于受到突出物的压迫位置不同而产生的各种类型的颈椎病症状。那么颈椎病有哪些临床症状?

专家介绍，颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。

据临床显示，颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂。这是与所患颈椎病的类型有关，单纯类型的较少，以一个类型为主混合几种类型的称为混合型颈椎病，这就是颈椎病症状的复杂之处。颈椎病的主要症状是头、颈、肩酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，严重的会有恶心呕吐，眩晕，猝倒的感觉。

神经根型颈椎病的重要表现是：

肩背部沉重感，四肢发麻，上肢无力，手指发麻，严重时手握物无力，不能握笔，不能系扣子，有时不自觉的握物落地，

脊髓型颈椎病患者则有以下表现：

下肢无力，行走不稳，行走时如踏棉花的感觉。而当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、视力障碍、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数患者出现会阴部压迫，进而出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。另外也有吞咽困难，发音困难等症状。

乳房疼痛也是颈椎病的症状

一、高血压

颈椎病症状表现为高血压，颈椎病发生以后，可致血压升高、降低，但以前者多见，称颈性高血压，这与骨质刺激交感神经有关。颈椎病患者常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等症状表现。

二、视力障碍

颈椎病症状表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等症状。

三、吞咽困难

颈椎病发生以后，颈椎病患者开始感觉咽部发痒，有异物感，后又觉吞咽困难，间断发作，颈椎病的吞咽困难症状，表现为时轻时重。

四、突然摔倒

颈椎病发生以后，患者在行走中突然扭头时，身体失去支持而猝倒，倒后因颈部位置改变，而清醒并站起。

五、乳房疼痛

颈椎病患者开始感觉一侧乳房、胸大肌疼痛，间断隐疼、阵发性刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难以忍受。

颈椎错位能诱导高血压

近日，张峰的母亲听说颈椎病也可能会导致高血压，于是抱着试一试的心态，带着张峰来到武汉市普仁医院疼痛科就诊。经检查发现，张峰果然是颈椎关节错位，诱发血压增高。

颈椎病会引起高血压?疼痛科主任沈玉杰说，这与颈交感神经收到刺激有关。颈椎病，根据其局部病理改变，如颈椎间盘突出、颈椎小关节错位、骨质增生等，均有可能产生无菌性炎症，刺激交感神经，导致其过度兴奋，而发生头面部血管异常收缩，引起血压升高。虽然由颈椎病引起的高血压在所有高血压病症中所占比例不大，但这种情况却容易因误诊而耽误病情。

那么，颈椎病引起的高血压有哪些特点呢?沈玉杰介绍，一般来说，除了血压升高以外，病人还有颈椎病症状，比如头痛、头晕、失眠、记忆力减退，颈肩背部强硬、疼痛，上肢无力，手指麻木或全身乏力、胸痛、耳鸣、视物不清、眼球发胀等。颈椎病症状加重时，血压 升高更厉害，当颈椎病症状缓解时，血压可随之有所下降，但此现象仅在疾病早期较明显，病程越长越不明显。

十六、七岁的青少年就有高血压，这在临床上并不稀奇。据了解，在很多医院，就有一些因为长期服用降压药却没有效果的年轻患者，经过检查才发现是颈椎病惹的祸。因此，专家提醒，对药物治疗血压控制不理想的，又没有高血压家族史的患者，症状发作有类似颈椎病特点的年轻人，不妨先拍摄颈椎X线片或颈椎CT片，排除由于颈椎病而引起的高血压。

颈椎病会引起胸痛吗

1、许多朋友常常是觉得察觉了自己有一些颈椎病的病症，可是到医院一查才发现根本不是颈椎病。有许多的疾病拥有许多类似的病症，但还是有许多不同，在诊治时一定要全面，不能单靠某一症状就下定论。

2、颈椎病是由颈椎间盘变性、颈椎骨争胜而引起的病症。颈椎病的病症表现有很多，包括：脖子发僵、发硬、疼痛，上肢无力，手指麻木，甚至会出现头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉。

3、颈椎病引发的这些症状与其他病症引发的症状有很多相同的地方，所以很容易造成患者的混淆，从而对患者造成极大的危害。几种疾病它们所引发的病症表现与颈椎病所引发病症表现就极为相似。

及时撕掉颈椎病的伪装

颈椎病人们认为只是老年朋友会患有的疾病，殊不知，整日坐在电脑前面的白领已经成为了颈椎病的高发人群，依稀那个调查显示年龄最小的一位颈椎病患者只有12岁，就是因为长时间的坐在电脑前导致了颈椎病的发生。

如心慌、胸闷、胃涨、腹泻、肢体少汗或多汗、四肢发冷、烦燥、面部发热、耳鸣、视力减退、眼睛发胀、心跳过速或过慢、上肢以及头面部血管痉挛或扩张等，如果治疗一段时间后，这些症状仍不见好转，可能是颈椎出了问题，影响了颈部交感神经，如果不及时治疗，后果将很严重。

在临床上，很多由颈椎疾病引发的症状容易被误诊为其他疾病，对患者造成极大危害。如果患者有以下六种症状，一定要及时撕掉颈椎病的“伪装”，及时就医。

与颈椎病病症相似的疾病1：食道癌。有的老人开始感觉咽部发痒，有异物感，后又觉吞咽困难，间断发作，时轻时重。患者曾被怀疑为食道癌，但胃镜检查正常，后经ct扫描显示为颈椎病。

与颈椎病病症相似的疾病2：高血压颈椎病。可致血压升高或降低，但以前者多见，称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等表现。

与颈椎病病症相似的疾病3：心绞痛或胸膜炎乳房疼痛。开始感觉一侧乳房或胸大肌疼痛，间断隐疼或阵发性刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难以忍受，系增生骨压迫第6、7颈椎的神经根所致。疼痛易被误诊为心绞痛或胸膜炎。

与颈椎病病症相似的疾病4：下肢瘫痪或排便障碍患者上肢麻木、疼痛无力，颈部症状多数轻微，易被掩盖，有的还伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁，系脊髓的椎体侧束受刺激所致。

与颈椎病病症相似的疾病5：视力障碍视力下降、间歇性视力模糊。一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小等。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。

与颈椎病病症相似的疾病6：脑动脉硬化或小脑疾患突然摔倒，是由增生的骨质压迫椎动脉引起的。患者常在行走中突然扭头时身体失去支持而摔倒，倒地后因颈部位置改变而清醒并站起，容易被误诊为脑动脉硬化或小脑疾患。