早识肺结核五大致命误区需警惕
早识肺结核五大致命误区需警惕
误区1:“穷人”生的病
很多人误以为结核病是解放前的、穷人生的病,已经快消失了。其实现在结核病的发病率及死亡率很高。全世界每天有5000人死于肺结核,仅2006年就有200万人死于该病。结核病是成年人最主要的传染病杀手。每年约有13万人死于结核病,死亡平均年龄为55.2岁。
病例统计显示,近年来学生、白领都有,特别是劳累(包括劳力、劳心、熬夜)、减肥节食、体质差、周围有人患结核病、患其它病致免疫力差、使用免疫抑制药的人更容易患结核病。
误区2:咳嗽症状被误认为是感冒
结核病最多发生在肺部,肺结核最常见的症状是咳嗽,而咳嗽这个症状刚好也是感冒的症状,这就是普通百姓最容易耽误就诊,甚至拖很长时间不去医院治疗的原因。
其实感冒与肺结核的症状是有区别的。感冒是急性上呼吸道感染,发病率高,几乎每个人,全年都可发病。起病急,病程较短,一般1周左右。有上呼吸道症状(包括咽干、痒、痛,打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽);全身症状:发热、轻度畏寒、头痛。如果没有这些症状,只是咳嗽,应该尽早上医院拍胸片。急性支气管炎起病较急,主要症状是咳嗽、咳痰;发热3-5天,咳嗽、咳痰可2-3周。对有呼吸道症状,特别是病程2-3周以上者,强调必须拍胸片。因为常见的感冒和急性支气管炎2-3周一般都好了,不好就需要考虑其它疾病。
误区3:症状好了就可以停药
有些患者服用抗结核药物1-2个月后,感觉症状完全没有了,以为病好了,就停药。其实结核菌是很顽固很难杀灭的一种细菌,服1-2个月的药只是把它们大部分杀死,完全有可能死灰复燃。所以必须至少服药治疗6个月,然后由专科医生评估是停药还是延长疗程(严重情况需延长)。
误区4:把病症误认为是慢性支气管炎
有些患者有慢性支气管炎,或者吸烟,平时经常咳嗽,所以对咳嗽习以为常,认为咳嗽是“很正常”的,根本不知道肺结核甚至肺癌已经悄然偷袭了。所以这些症状患者,一是每年应拍一次胸片,二是若咳嗽加重或出现其它一些伴随症状,应及时拍片,进一步检查。
误区5:误当作陈旧性肺结核
若胸片有异常,应到肺科专科医院进一步详细检查,切忌草率下结论“陈旧性肺结核”。是否“陈旧”需经过一系列检查才能确定的,比如PPD皮试、痰结核菌、胸部CT等。所谓“陈旧性肺结核”其中一些是活动性的,是肺结核早期、或陈旧肺结核复发了。
肺癌容易误诊怎么办
癌症相比,肺癌更像一个“潜伏的杀手”,大部分患者被诊断患有肺癌时,往往已经到了晚期,即癌细胞已经扩散到了身体的其他部分。
而在这一阶段才接受治疗,只有不到5%的患者能够活过5年。若在早期即被诊断出,那么有近70%的患者能够存活5年以上,部分患者甚至有治愈的希望。确诊肺癌的分期早晚,直接影响治疗方式已经预后,晚期的肺癌,即便运用多种治疗方式综合治疗,也很难取得好的疗效。
肺癌容易误诊,这是需要患者和医生都要重视的问题。比如45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热,治疗效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。就应该再进一步检查,不应该掉以轻心。
肺部疾病鉴别难度较大,比如说影像学上区分结核和肺癌的难度就相当大。患者在发现肺部有病变时,总希望自己得的是一种“好治的病”,害怕用进一步的手段确诊是否为肿瘤。进一步的检查措施,如纤维支气管镜检查、肺部穿刺活检等等,都具有一定的痛苦,患者因为害怕这种痛苦,而宁愿相信自己得了“结核病”。结核病的治疗要经过漫长的周期,反而耽误了肺癌的早期确诊和治疗。
部分肺癌和肺结核在影像学上难以区别,如肺结核瘤易与周围性肺癌混淆,肺门淋巴结结核易与中心型肺癌混淆,陈旧型肺结核易与瘢痕癌混淆等等,临床上极易发生误诊误治或延误治疗。从症状上看,肺癌的症状则特异性不高,最常见的也是咳嗽,或者痰中带血,两者的症状也容易混淆。结核病常见咳嗽、盗汗、午后低热、消瘦。
约有三分之一的早期肺癌没有症状,还有一部分病人尽管有轻微的早期症状,但未重视或被误诊,而延误了病情。因而在出现肺癌相关症状时一定要认真排查,做好鉴别诊断。
老年人肺结核的症状有哪些
盗汗 、低蛋白血症 、低氧血症 、乏力、 腹膜炎、 咳嗽、 咳痰、 咯血、 纳差脑膜炎。
老年结核的诊断常被延误,甚至在尸检时才发现,美国疾病控制中心(CDC)报告1985~1988年的86292例结核,65岁以上老年患者中生前诊断的仅占26%,死后诊断的占60%,延误诊断的首要原因是医生对结核病缺乏了解和应有的警惕,没有考虑到此病的可能,因此也不作相应检查,此外,老年肺结核的临床表现常不典型也是导致误诊的重要原因,有文献报道:67.2%的老年肺结核发病隐匿,约1/4的老年肺结核无症状,容易漏诊,有症状者也不典型,对诊断无特异性,加上老年人的认知缺陷,忽略就医或不能准确提供有关病史,老年人常伴存慢性心肺疾病,恶性肿瘤或其他免疫抑制性疾病,从而掩盖结核的症状或将结核的症状归咎于这些疾病,例如,发热,体重减轻,慢性咳嗽这些结核的典型症状常被认为是慢性支气管炎和老年性改变,徐英杰等比较了613例老年肺结核和210例青年肺结核的临床表现,发现老年以咳嗽,咳痰,气促,咯血,食欲不振较多,青年则以胸痛,血痰,发热,盗汗较多,797例老年肺结核的研究报告,老年肺结核出现症状多少的顺序为:咳嗽67%,咯血33%,胸痛30%,气急27.7%,发热25.4%,说明老年肺结核出现最多和最早的症状是咳嗽,凡是老年人咳嗽持续2周以上者,应作胸部X线检查。
老年结核性胸膜炎多为继发性,80%合并肺结核,血性胸腔积液又占11.4%,必须与肺癌胸膜转移鉴别,当胸液检查结核菌和癌细胞均为阴性时,应作胸膜活检,争取早期诊断。
粟粒型结核和其他肺外结核老年人比年轻人常见,且误诊率很高,肺外结核常症状隐匿,无特异性,如食欲不振,衰弱无力,倦怠等,常被认为是其他慢性病或衰老所致,而约1/3的粟粒型结核胸部X线片可显示正常,老年人罹患结核性脑膜炎或腹膜炎时可以没有典型的相应体征,此外,老年人常伴发其他疾病,有文献报道,老年肺结核合并非结核性疾病者高达82.8%,明显多于中年组44.4%和青年组28.6%,其中以合并呼吸系统疾病最为多见,占45.0%,其次为心血管病14.4%,糖尿病8.5%,老年肺结核合并呼吸系统疾病,糖尿病时,因缺乏原发疾病的典型表现,且多就诊于综合性医院,普通内科医生缺乏对肺结核的高度警惕而未作肺结核的相应检查,造成老年肺结核长时间的延误诊断,或漏诊误诊,文献报道因合并非结核性疾病而发生老年肺结核的误诊率高达19%~80%。
敷面膜7个误区需警惕
1、超时敷膜,绝不浪费一滴精华液
节约意识非常值得嘉奖,但要用对地方!如果敷面膜的时间超支,会导致肌肤失水、失养分。遵照使用说明做才是明智之举。如果你实在舍不得丢掉剩余的精华液,建议用在身体的其他部位。
2、不注重清洁却频繁贴面膜
敷面膜之前小编推荐大家用洁面膏将脸部先清理一下。有些人为了方面,在敷面膜时直接就将面膜敷在脸上,也不知道先将脸部清洁干净,这样的做法是错误的,如果长期这样做的话,是不会有效果的。如果我们在敷面膜之前先将脸部清理干净这样一天的灰尘和细菌被清洗完以后再敷上面膜,脸部就会更加的清爽了!
3、睡眠面膜代替晚霜
建议大家即使使用睡眠面膜也最好在睡前将它洗净擦上晚霜再睡!要知道睡眠面膜其实含有以些刺激皮肤的化学物质,每天都糊上一层入睡,很容易造成“营养过剩”,长脂肪粒,甚至肌肤吸走水分,肌肤的自我修护力也会下降。所以也不宜天天用,一周两次即可。
4、身为痘痘肌还坚持使用睡眠面膜
睡眠面膜通常呈半透明或者透明啫喱质地,适合偏敏感和偏油性肤质。干性肤质推荐使用油脂添加量较高的滋润型膏状面膜。痘痘肌肤首选面贴膜,由于此类肌肤比较敏感如果要用睡眠面膜,建议在涂抹20分钟后用清水洗净,避免堵塞封闭再次滋生痘痘。
5、盲目崇拜蚕丝面膜
蚕丝面膜之所以被商家推崇,是因为利用面膜材质去引起卖点。但面膜这类护肤品,之所以可以成为懒妞们的快速保养神器,完全取决于面贴膜本身的封闭性能。只有封闭后才能让效果持久效力最佳。所以薄薄的蚕丝面膜远不如无纺布面膜来的有效。
6、天天做面膜
很多人都习惯天天做面膜,大家可能觉得做面膜是要坚持使用的,不然隔三差五的敷面膜效果不是很好的。其实这样的想法也是片面的。我们没有必要每天都做面膜,过度保养也是会对皮肤产生一定的伤害的。美白的方式有很多的,不要过度的依赖于做面膜。
老年人肺炎 - 诊断
老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多,诊断时要透过现象看本质多方兼顾;关键是警惕老年人易患肺炎的危险因素(表2)。
要充分重视老年肺炎的隐匿性和不典型表现,对其保持足够的警惕,对一些非呼吸系统症状,如一般健康状况的恶化,心力衰竭的发生和加重,神志和意识的改变,突然休克等等,当一般原因不能解释时,应想到肺炎的可能,及时进行各种检查,包括临床体检、胸部X线检查、各种实验室检查。只有这样才能避免老年肺炎的诊断延误。
鉴别诊断:
诊断老年肺炎时,还需与可发生肺部阴影的其他疾病,如肺栓塞肺肿瘤肺结核和肺不张等相鉴别。
实验室检查:
一般认为,有一半患者血白细胞增高不明显,从临床观察白细胞增多一般在(10~15)×109/L。
其它辅助检查:
胸部X线显示肺部呈斑片状模糊致密阴影,密度不均,密集的病变可融合成较大的片状,病变广泛可累及多个肺叶。
这些肺结核误区你中招了吗
肺结核是生活当中最为多见的疾病了,一般情况下会多见于男性的朋友,特别是那些爱吸烟的朋友,此病的出现会给患者的肺部带来相当严重的伤害,很多的朋友在认识肺结核的时候,会陷入到误区当中,来了解一下此病的误区有哪些。
误区1:症状被误认为感冒:结核病最多发生在肺部,肺结核最常见的症状是咳嗽,而咳嗽这个症状刚好也是感冒的症状,这就是普通百姓最容易耽误就诊,甚至拖很长时间不去医院治疗的原因。其实感冒与肺结核的症状是有区别的。感冒是急性上呼吸道感染,发病率高,几乎每个人,全年都可发病。
起病急,病程较短,一般1周左右。有上呼吸道症状(包括咽干、痒、痛,打喷嚏、鼻塞、流涕);咳嗽;全身症状:发热、轻度畏寒、头痛。如果没有这些症状,只是咳嗽,应该尽早上医院拍胸片。急性支气管炎起病较急,主要症状是咳嗽、咳痰;发热3-5天,咳嗽、咳痰可2-3周。对有呼吸道症状,特别是病程2-3周以上者,强调必须拍胸片。因为常见的感冒和急性支气管炎2-3周一般都好了,不好就需要考虑其它疾病。
误区2:“穷人”生的病:很多人误以为结核病是解放前的、穷人生的病,已经快消失了。其实现在结核病的发病率及死亡率很高。全世界每天有5000人死于肺结核,仅2006年就有200万人死于该病。结核病是成年人最主要的传染病杀手。每年约有13万人死于结核病,死亡平均年龄为55.2岁。病例统计显示,近年来学生、白领都有,特别是劳累(包括劳力、劳心、熬夜)、减肥节食、体质差、周围有人患结核病、患其它病致免疫力差、使用免疫抑制药的人更容易患结核病。
误区3:症状好了就可以停药:有些患者服用抗结核药物1-2个月后,感觉症状完全没有了,以为病好了,就停药。其实结核菌是很顽固很难杀灭的一种细菌,服1-2个月的药只是把它们大部分杀死,完全有可能死灰复燃。所以必须至少服药治疗6个月,然后由专科医生评估是停药还是延长疗程(严重情况需延长)。
误区4:把病症误认为慢支:有些患者有慢性支气管炎,或者吸烟,平时经常咳嗽,所以对咳嗽习以为常,认为咳嗽是“很正常”的,根本不知道肺结核甚至肺癌已经悄然偷袭了。所以这些症状患者,一是每年应拍一次胸片,二是若咳嗽加重或出现其它一些伴随症状,应及时拍片,进一步检查。
误区5:误当作陈旧性肺结核:若胸片有异常,应到肺科专科医院进一步详细检查,切忌草率下结论“陈旧性肺结核”。是否“陈旧”需经过一系列检查才能确定的,比如ppd皮试、痰结核菌、胸部ct等。所谓“陈旧性肺结核”其中一些是活动性的,是肺结核早期、或陈旧肺结核复发了。
温馨提示:此病会给患者的肺部健康带来相当严重的危害,我们需要将肺结核疾病加以关注,特别要将此病的误区了解清楚,应当正确的了解此病。
敷面膜7个误区需警惕
油性肤质只用清洁面膜
我们知道油性皮肤皮肤表面容易积累污垢、油脂,敷面膜控油是没错的。但是如果是之用清洁面膜的话,只能够帮助清洁油脂污垢,不能够从根本解决出油问题,反而还会加重出油。
正确做法:油性肌肤应该选择控油面膜、清洁面膜、保湿面膜轮换使用。
天天敷面膜
敷面膜能够帮助补充肌肤营养,但是天天敷面膜又很容易导致肌肤营养过剩而出现脂肪粒。而且天天敷面膜还会让皮肤变得越来越敏感,降低皮肤自身的抵抗力。另外经常涂抹一层厚厚的面膜的,也容易因为肌肤吸收不了过多的营养而出现皮肤营养过剩。
正确做法:面膜一般一周一次或者是一周2~3次。如果皮肤问题严重,可以先1天一次,皮肤问题得到改善后也应该延长间隔时间。
边洗澡边敷面膜
边洗澡边敷面膜很容易使洗澡产生的水蒸气进入到面膜中而影响到面膜的使用效果。另外水蒸气也可能会隔离面膜和皮肤而导致肌肤没办法得到面膜全面的滋养。
正确做法:洗完澡之后再敷面膜。
面膜长时间敷用
在敷面膜的时候不少人会因为面膜上精华没有完全吸收而长时间敷面膜,这样很容易滋生细菌,而且面膜越来越干的时候容易吸收皮肤中的水分和养分,导致皮肤问题越来越严重。
正确做法:敷面膜的时间应该控制在20分钟左右。
睡眠面膜代替晚霜
不少人使用睡眠面膜之后直接敷着面膜睡觉,这样做很容易造成皮肤的营养过剩,长脂肪粒。特别是面膜干了之后,还很容易对脸上皮肤的水分、营养形成反吸收,造成越敷面膜皮肤问题越突出。
正确做法:敷完面膜后清洗脸部,然后再涂抹晚霜,帮助肌肤进行修复。
面膜混合使用
有的人面部皮肤问题较多,于是选择各种功效的面膜混合使用。不同功效的面膜其中含有的成分也不一样,混合使用很容易影响其功效,而且如果是用错的了面膜还很容易对肌肤产生刺激伤害。
正确做法:按照自己的肤质特点选择面膜,并且应该是一段时间一段时间的更换面膜。
敷完面膜不进行后续保养
敷完面膜之后有人认为面膜中已经含有了足够多的营养。敷脸之后再涂抹护肤品会造成皮肤的营养过剩。其实面膜本身只能够帮助补充皮肤营样,并不能够帮助锁住其营养。不涂抹其他护肤品还是容易造成营养的流失。
正确做法:敷完面膜之后清洗脸部之后还应该涂抹护肤品,帮助加强面膜的效果。
结核病是传染病吗
肺结核会传染吗?肺结核可侵及许多脏器,但感染结核菌后不一定发病,需要一定的诱因。发病后,人的肺部会出现粟粒大小的阴影或者锐利的结节和索条阴影。盗汗、咯血、胸痛、低热都是其常见症状。出现症状,应及早治疗,否则会危及生命。日常人们应多了解关于本病的常识,及早预防疾病。肺结核的传播途径有哪些,如何预防?
1、肺结核是一种慢性传染病,根据致病病毒的强弱,人体抵抗力的不同,在症状上表现也不尽相同,通过三个途径传染:呼吸道感染、消化道感染以及其他途径。
2、呼吸道感染:为肺结核的主要传染途径。正常人接触肺结核病人后,若吸入肺结核病人呼出的带结核菌的飞沫就有可能感染疾病。身体虚弱者、身体疲乏者、抵抗力低下者尤其要注意,不要认为自身尚未得病就放松警惕。
3、消化道传染:少部分被牛型结核杆菌感染的牛奶未经安全检测就在市场上售卖,人长期饮用会出现咳嗽、低热、困倦乏力症状,此时人已感染结核杆菌。只是一开始还未发病,待自身体质下降时,疾病才被诱发。
4、其他传染:生殖器官接触、血液接触都可传染疾病。还有少部分新生儿被传染的途径为吸入已感染结核菌的羊水,出生不久后立即发病。精神紧张、长期应用有副作用的药物、化疗等都会加重病情。为防止疾病恶化,最好及早治疗。
老年肺结核的症状体征
老年结核的诊断常被延误,甚至在尸检时才发现。美国疾病控制中心(CDC)报告1985~1988年的86292例结核,65岁以上老年患者中生前诊断的仅占26%,死后诊断的占60%。延误诊断的首要原因是医生对结核病缺乏了解和应有的警惕,没有考虑到此病的可能,因此也不作相应检查。此外,老年肺结核的临床表现常不典型也是导致误诊的重要原因。有文献报道:67.2%的老年肺结核发病隐匿,约1/4的老年肺结核无症状,容易漏诊,有症状者也不典型,对诊断无特异性。加上老年人的认知缺陷,忽略就医或不能准确提供有关病史。老年人常伴存慢性心肺疾病、恶性肿瘤或其他免疫抑制性疾病,从而掩盖结核的症状或将结核的症状归咎于这些疾病。例如,发热、体重减轻、慢性咳嗽这些结核的典型症状常被认为是慢性支气管炎和老年性改变。徐英杰等比较了613例老年肺结核和210例青年肺结核的临床表现,发现老年以咳嗽、咳痰、气促、咯血、食欲不振较多,青年则以胸痛、血痰、发热、盗汗较多。797例老年肺结核的研究报告,老年肺结核出现症状多少的顺序为:咳嗽67%,咯血33%,胸痛30%,气急27.7%,发热25.4%。说明老年肺结核出现最多和最早的症状是咳嗽,凡是老年人咳嗽持续2周以上者,应作胸部X线检查。
老年结核性胸膜炎多为继发性,80%合并肺结核,血性胸腔积液又占11.4%,必须与肺癌胸膜转移鉴别,当胸液检查结核菌和癌细胞均为阴性时,应作胸膜活检,争取早期诊断。
粟粒型结核和其他肺外结核老年人比年轻人常见,且误诊率很高。肺外结核常症状隐匿,无特异性,如食欲不振、衰弱无力、倦怠等,常被认为是其他慢性病或衰老所致。而约1/3的粟粒型结核胸部X线片可显示正常。老年人罹患结核性脑膜炎或腹膜炎时可以没有典型的相应体征。此外,老年人常伴发其他疾病。有文献报道,老年肺结核合并非结核性疾病者高达82.8%,明显多于中年组44.4%和青年组28.6%,其中以合并呼吸系统疾病最为多见,占45.0%,其次为心血管病14.4%,糖尿病8.5%。老年肺结核合并呼吸系统疾病,糖尿病时,因缺乏原发疾病的典型表现,且多就诊于综合性医院,普通内科医生缺乏对肺结核的高度警惕而未作肺结核的相应检查,造成老年肺结核长时间的延误诊断,或漏诊误诊。文献报道因合并非结核性疾病而发生老年肺结核的误诊率高达19%~80%。
老人警惕肺结核
当进入老年时,机体免疫功能下降,使结核复发;也有一部分老年结核是青少年时发病,受当时历史条件限制,未得到正规及时的治疗,至老年复发。三是人口老龄化,老年人口比率增高,使老年结核构成比增加。
老年肺结核有以下临床特点,缺乏典型的结核病症状,如低热、盗汗、咳嗽、咳痰、消瘦等。二是合并症多,常合并有其他慢性肺部疾病、或全身性慢性病。三是复发率高,复治病例多。有材料报告50岁以上的肺结核患者中75%为复治病例。四是治愈难死亡率高,相当一部分老年肺结核、既往患肺结核未经治疗或治疗不彻底、不正规而形成慢性病,加之老年人免疫功能低下、脏器功能减退、合并症多等原因,大大增加了治疗难度,治愈率低,且死亡率高。有人报告60岁以上老年肺结核死亡率占肺结核总死亡率的47%。五是误诊率高。由于老年肺结核病人症状不典型,缺少结核病中毒症状和体征,所以老年肺结核误诊率高,有资料报告误诊率达65%。
由于老年肺结核有以上五大临床特点,老年人要特别注意结核病的早期诊断,尤其重视痰结核杆菌的检查。老年结核的治疗原则,也应遵照结核的化疗原则,早期、联合、适量、规律、全程。由于老年的生理特点,老年人应用抗结核药物时,特别要注意药物的肾毒性、肝毒性和耳毒性。
敷面膜7个误区需警惕
油性肤质只用清洁面膜我们知道油性皮肤皮肤表面容易积累污垢、油脂,敷面膜控油是没错的。但是如果是之用清洁面膜的话,只能够帮助清洁油脂污垢,不能够从根本解决出油问题,反而还会加重出油。
正确做法:油性肌肤应该选择控油面膜、清洁面膜、保湿面膜轮换使用。
天天敷面膜敷面膜能够帮助补充肌肤营养,但是天天敷面膜又很容易导致肌肤营养过剩而出现脂肪粒。而且天天敷面膜还会让皮肤变得越来越敏感,降低皮肤自身的抵抗力。另外经常涂抹一层厚厚的面膜的,也容易因为肌肤吸收不了过多的营养而出现皮肤营养过剩。
正确做法:面膜一般一周一次或者是一周2~3次。如果皮肤问题严重,可以先1天一次,皮肤问题得到改善后也应该延长间隔时间。
边洗澡边敷面膜边洗澡边敷面膜很容易使洗澡产生的水蒸气进入到面膜中而影响到面膜的使用效果。另外水蒸气也可能会隔离面膜和皮肤而导致肌肤没办法得到面膜全面的滋养。
正确做法:洗完澡之后再敷面膜。
面膜长时间敷用在敷面膜的时候不少人会因为面膜上精华没有完全吸收而长时间敷面膜,这样很容易滋生细菌,而且面膜越来越干的时候容易吸收皮肤中的水分和养分,导致皮肤问题越来越严重。
正确做法:敷面膜的时间应该控制在20分钟左右。
睡眠面膜代替晚霜不少人使用睡眠面膜之后直接敷着面膜睡觉,这样做很容易造成皮肤的营养过剩,长脂肪粒。特别是面膜干了之后,还很容易对脸上皮肤的水分、营养形成反吸收,造成越敷面膜皮肤问题越突出。
正确做法:敷完面膜后清洗脸部,然后再涂抹晚霜,帮助肌肤进行修复。
面膜混合使用有的人面部皮肤问题较多,于是选择各种功效的面膜混合使用。不同功效的面膜其中含有的成分也不一样,混合使用很容易影响其功效,而且如果是用错的了面膜还很容易对肌肤产生刺激伤害。
正确做法:按照自己的肤质特点选择面膜,并且应该是一段时间一段时间的更换面膜。
敷完面膜不进行后续保养敷完面膜之后有人认为面膜中已经含有了足够多的营养。敷脸之后再涂抹护肤品会造成皮肤的营养过剩。其实面膜本身只能够帮助补充皮肤营样,并不能够帮助锁住其营养。不涂抹其他护肤品还是容易造成营养的流失。
正确做法:敷完面膜之后清洗脸部之后还应该涂抹护肤品,帮助加强面膜的效果。
这样咳嗽当心是结核
在门诊,我常遇到一些中青年患者,反复咳嗽数周甚至数月,一拍胸片才发现肺部出现浸润影,痰中找到抗酸杆菌,最后确诊为肺结核。典型的肺结核病人会伴有低热、乏力、夜间盗汗或食欲差,但相当一部分人只是咳嗽,这让他们不以为然,耽误了就诊,直至出现胸闷气促或极度虚弱才来看,导致肺内不可逆的损伤,直至影响呼吸功能或危及生命。
不少患者诊断出肺结核时都难以接受,觉得这个病离自己很远。其实,感染者是否发病,与感染的菌量有关,更取决于人体对结核杆菌的抵抗力。当机体抵抗力正常时,机体的免疫力可以将入侵的结核杆菌消灭,没有任何症状,不会发生肺结核;而当机体抵抗力下降时,入侵的结核杆菌就能“长驱直入”导致发病。一般来说,下列5类人容易得肺结核病:1.妊娠或分娩后妇女、老年人等抵抗力较弱的人群;2.患糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病者;3.接受血液透析或长期使用激素、免疫抑制剂治疗的患者;4.长期处于过度紧张、过度疲劳状态者;5.与结核病病人密切接触者。
因此,咳嗽大于3周的患者,须警惕肺结核病,积极排查,减少误诊和漏诊。早期治疗,肺结核病是完全可以治愈的。
需要注意的是,有一种特殊类型结核的胸片可无异常表现。此类患者均有咳嗽,咯痰不多,有时感到胸闷,但无明显的消瘦、盗汗等结核症状。医生用听诊器能听出患者吸气时有干啰音,临床排除哮喘后,需考虑支气管结核的可能,进行积极痰检及纤维支气管镜检查,以明确诊断及时治疗。支气管结核是发生于支气管内的结核性病变,疾病早期临床上极易被漏诊,从而延误治疗,可导致不可逆性支气管狭窄等。因此,对于不明原因的呼吸道症状,如咳嗽、胸闷、痰中带血、哮喘、咯痰者,经抗炎、对症治疗两周无效时,应及时行纤维支气管镜检查,通过镜下的活检、刷检可以提高诊断率。
痰中带血丝或咯血可能是肺癌
中、老年人如出现不明原因的痰中带血,特别是伴有刺 激性咳嗽,常是支气管肺癌的一个先兆。在癌组织部位血道丰富,癌症引起的刺激性咳嗽常导致 毛细血管破裂而出现疾中带血,特征是间断反复,少量血 痰,且血常多于痰,肿瘤如浸润较大的血管,破裂后常发生大咯血。
出现这种情况,那就要高度的警惕了,患有肺癌如果肿瘤一旦侵犯了血管,可导致血管破裂,就会出现痰中带血或咯血。因此,出现此症状要及时就诊,同时需与肺炎、结核、支气管扩张等疾病进行鉴别,避免误诊误治。
此外肺癌还有一些不容易被发现的或者是被忽视的早期症状,如吞咽不畅、无剧烈活动的情况下出现胸闷、憋气、发热等等,都十分容易被忽视,如果发热是反复、持续的发热,就得要警惕了,此外还有反复发作的肺炎和肺结核。一些病原体尤其是结核、病毒感染以及感染后瘢痕已被证实与肺癌发病相关。
敷面膜误区需警惕
1、天天做面膜
千万不要天天敷面膜,过度保养,时间久了毛囊及皮脂腺会因为阻塞而发炎,引发粉刺和痘痘。要知道一味的依赖面膜,过度频繁使用不会让你的肤质真的变好,反而会对皮肤产生一种负担。
2、不注重清洁却频繁贴面膜
时间不断流失,肌肤的角质也在堆积,在没有及时进行去角质护理时,只重视天天敷保湿面膜,这就好像在未脱落的角质间涂上一层物质让它暂时平滑,日积月累导致的结果是角质会肥厚到无法透光,肌肤自然也会失去光彩变得干燥没有生命力。
3、睡眠面膜代替晚霜
建议大家即使使用睡眠面膜也最好在睡前将它洗净擦上晚霜再睡!要知道睡眠面膜其实含有以些刺激皮肤的化学物质,每天都糊上一层入睡,很容易造成“营养过剩”,长脂肪粒,甚至肌肤吸走水分,肌肤的自我修护力也会下降。所以也不宜天天用,一周两次即可。
4、身为痘痘肌还坚持使用睡眠面膜
睡眠面膜通常呈半透明或者透明啫喱质地,适合偏敏感和偏油性肤质。干性肤质推荐使用油脂添加量较高的滋润型膏状面膜。痘痘肌肤首选面贴膜,由于此类肌肤比较敏感如果要用睡眠面膜,建议在涂抹20分钟后用清水洗净,避免堵塞封闭再次滋生痘痘。
老年人肺炎诊断鉴别
诊断
要充分重视老年肺炎的隐匿性和不典型表现,对其保持足够的警惕,对一些非呼吸系统症状,如一般健康状况的恶化,心力衰竭的发生和加重,神志和意识的改变,突然休克等等,当一般原因不能解释时,应想到肺炎的可能,及时进行各种检查,包括临床体检,胸部X线检查,各种实验室检查,只有这样才能避免老年肺炎的诊断延误。
鉴别诊断
诊断老年肺炎时,还需与可发生肺部阴影的其他疾病,如肺栓塞,肺肿瘤,肺结核和肺不张等相鉴别。