尿频尿急尿痛莫忘肾结核
尿频尿急尿痛莫忘肾结核
临床上有不少医生或病人都有这样的认识,凡是出现尿频、尿急、尿痛者,
都想当然地认为是尿路感染,所以不少肾结核被误诊为慢性尿路感染,其误诊的原因常常是由于对病史、体征和有关检查资料重视不够,或片面依赖首次诊断结论所致。
肾结核是结核杆菌感染肾脏所致,感染源绝大多数来自肺结核,肺内的结核杆菌经血流播散到达肾脏。据世界卫生组织统计,全世界每年新发生结核病人约1000万,其中肾结核占8%~20%。作为病人应具备一些医学常识,切不可以为尿频、尿急、尿痛是小事。有病应到医院检查清楚,以免贻误病情。
肾结核90%以上为单侧肾结核,多见于青壮年,男性稍多见,早期多无明显症状,当病情加重后,可出现脓尿和血尿,多数病人表现为无菌性血尿。当病变蔓延至膀胱时,可出现尿频、尿急、尿痛等症状,这是肾结核最常见的临床表现。本病初期一般无明显的全身症状,进展期可有部分患者出现发热、盗汗、消瘦等症状,晚期双侧肾结核或一侧肾结核并发对侧严重肾盂积水时,可发生肾功能衰竭。
肾结核起病隐匿,常易被忽略,70%的病例在有症状出现后,才能作出正确诊断,所以医生和病人都应提高警惕,注意肾结核的早期信号,及早做出诊断,以利肾结核的治疗。当出现以下情况时应高度怀疑肾结核的可能:出现不明原因的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;尿路感染经抗菌治疗后,尿菌转阴,但仍有尿频、尿急、尿痛或化验检查尿沉渣异常;有尿频、尿急、尿痛等症状,做尿培养却无普通致病菌。
发生于肾实质内的早期结核病灶多数没有临床症状,故肾结核的早期诊断,不能单纯依靠临床症状,而应重视实验室的检查。反复做尿结核菌的培养是确立早期诊断的关键。24小时尿沉渣找抗酸杆菌亦有助于诊断。此外,还可检查是否有肾外结核病的存在,结核菌素试验也有助于诊断。肾盂造影对晚期肾结核的诊断价值很大。
肾结核贵在早期诊断,特别是对女性患者,出现尿频、尿急、尿痛,切不可概以尿路感染治疗。当出现尿频、尿急、尿痛经抗炎治疗疗效不好时,应另找病因。患了肾结核不可怕,肾结核只要早期诊断,只要与医生配合,采用常用的抗结核药物坚持治疗,许多病人都可以治愈。
尿频、尿急、尿痛莫忘肾结核
临床上有不少医生或病人都有这样的认识,凡是出现尿频、尿急、尿痛者,都想当然地认为是尿路感染,所以不少肾结核被误诊为慢性尿路感染,其误诊的原因常常是由于对病史、体征和有关检查资料重视不够,或片面依赖首次诊断结论所致。
肾结核是结核杆菌感染肾脏所致,感染源绝大多数来自肺结核,肺内的结核杆菌经血流播散到达肾脏。据世界卫生组织统计,全世界每年新发生结核病人约1000万,其中肾结核占8%~20%。作为病人应具备一些医学常识,切不可以为尿频、尿急、尿痛是小事。有病应到医院检查清楚,以免贻误病情。
肾结核90%以上为单侧肾结核,多见于青壮年,男性稍多见,早期多无明显症状,当病情加重后,可出现脓尿和血尿,多数病人表现为无菌性血尿。当病变蔓延至膀胱时,可出现尿频、尿急、尿痛等症状,这是肾结核最常见的临床表现。本病初期一般无明显的全身症状,进展期可有部分患者出现发热、盗汗、消瘦等症状,晚期双侧肾结核或一侧肾结核并发对侧严重肾盂积水时,可发生肾功能衰竭。
肾结核起病隐匿,常易被忽略,70%的病例在有症状出现后,才能作出正确诊断,所以医生和病人都应提高警惕,注意肾结核的早期信号,及早做出诊断,以利肾结核的治疗。当出现以下情况时应高度怀疑肾结核的可能:出现不明原因的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;尿路感染经抗菌治疗后,尿菌转阴,但仍有尿频、尿急、尿痛或化验检查尿沉渣异常;有尿频、尿急、尿痛等症状,做尿培养却无普通致病菌。
发生于肾实质内的早期结核病灶多数没有临床症状,故肾结核的早期诊断,不能单纯依靠临床症状,而应重视实验室的检查。反复做尿结核菌的培养是确立早期诊断的关键。24小时尿沉渣找抗酸杆菌亦有助于诊断。此外,还可检查是否有肾外结核病的存在,结核菌素试验也有助于诊断。肾盂造影对晚期肾结核的诊断价值很大。
肾结核贵在早期诊断,特别是对女性患者,出现尿频、尿急、尿痛,切不可概以尿路感染治疗。当出现尿频、尿急、尿痛经抗炎治疗疗效不好时,应另找病因。患了肾结核不可怕,肾结核只要早期诊断,只要与医生配合,采用常用的抗结核药物坚持治疗,许多病人都可以治愈。
女性尿道出血怎么回事
血尿的病因多有肾盂结石、输尿管结石、肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路临近组织器官病变、血液病、感染性疾病、高血压动脉硬化、高钙血症、高尿酸血症、泌尿系肿瘤、肾动脉硬化、先天性肾畸形,肾下垂或游走、重体力劳动或长跑运动、药物毒性损害、腰部外伤等因素使脉络受损,血渗尿中。
尿道出血的临床表现不一,尿频、尿急、尿潴留、头晕、耳鸣、心烦、口渴、腰膝酸软、小腹坠胀是各种血尿的共有特征,但是:
1、泌尿系结石者,腰痛剧烈、尿频尿急、尿痛、排尿困难、血尿明显。
2、泌尿系感染者,双侧腰痛,尿频尿急、尿痛。有肾结核并发者,有午后低热、盗汗之特征。
3、肾炎者,浮肿、血压升高。
4、肾癌者,全程血尿。
肾结核症状
(1)尿频、尿急、尿痛:是肾结核的典型症状,75%~85%的病人可出现。最初因含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱引起尿频,以后膀胱继发结核,导致尿频加重,并伴有尿急尿痛。若出现“肾自截”,则上述症状可改善或消失。到晚期膀胱发生严重挛缩时,每日排尿可达几十次,甚至出现尿失禁。
(2)血尿:可为肉眼或镜下血尿,常在尿频之后发生,多为终末性血尿,系膀胱三角区结核性溃疡出血引起。也可因肾结核病变破坏了血管而发生全程血尿,可不伴有膀胱刺激征。
(3)脓尿:菌可出现脓尿。轻者尿液浑浊,重者呈洗米水样,可混有絮状物或血液。脓尿是病肾不断排出干酪样坏死脓性物质引起的。镜下可见大量脓细胞。
(4)肾区疼痛和肿块:肾结核局部症状、体征不明显,但在病变影响肾包膜和继发性感染时,或输尿管被血块、干酪样无堵塞时,可发生钝痛或绞痛。若合并对侧肾积水,可伴有腰痛。在肾积水或肾积脓时,腰部可触及肿块。
尿频尿急的症状有哪些
1、急性膀胱炎:它的主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但是膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主。
2、急性肾盂肾炎:它的主要表现为突发性尿频、尿急尿痛等尿路刺激症状。常常伴腰痛以及发热等症状。
3、滴虫性尿道炎:它的也表现为尿频、尿急与尿道烧灼样疼痛并且有痒感,尿道分泌物中可以找到滴虫链球菌属以及葡萄球菌,需要去医院做检验的。
4、膀胱结核:它的主要表现为尿频、尿急尿痛,尿中发现脓细胞,经常有泌尿系结核病史。
在日常生活中,尿频尿急并不可怕,只要我们及时发现并接受治疗,还是很容易治愈的。祝愿大家健康快乐每一天!
尿频尿急尿痛
一提起尿频尿急尿痛的现象,也许大家首先想到的就是尿路感染而引起的,其中最为明显的就是膀胱炎。而且膀胱炎还是尿路感染疾病中最为常见的一种疾病,引起膀胱炎的主要的原因还是细菌感染而造成的。最常见的细菌就是大肠肝菌,像这种病最常常发生在女性的身上。
由于女性的尿道要比男性的短一些,而且尿道与肛门相接近,所以就很容易使大肠肝菌侵入到尿道,而引发了膀胱炎。而膀胱炎严重的症状还可以表现为血尿或者是脓尿的现象。尿频尿急尿痛如何治疗?
女性尿频尿急尿痛诊断:
急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时,忌行膀胱镜检查。
女性尿频尿急尿痛诊断:
急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时,忌行膀胱镜检查。
尿频尿急尿痛如果是由膀胱炎引起的,那我们就要及时的采取有效的治疗措施,否则会导致膀胱癌的出现。关于膀胱炎的症状的表现大家也比较清楚了,所以说当女性要是出现以上的这些症状的时候,就要及时的治疗,千万不可拖延了治疗的时间,反而将病情给恶化。
女性尿频尿急尿痛是怎么回事
女人尿频尿急尿痛在临床上称为尿路刺激征,出现这种情况多是由于尿道感染所导致。出现尿路感染多为细菌侵入导致。而具体导致女性尿频尿急尿痛的原因一般包括以下几点:
(1)炎症刺激:急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,可能尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。
(2)非炎症刺激:如尿路结石、异物等。
(3)膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
(4)精神神经性尿频:这种情况引起的尿频尿急尿痛则须要到医院进一步具体检察明确原因,针对性进行有效的治疗。
除了上面说到的这些可能引起尿频尿急尿痛的原因,尿路感染多指一般细菌,特别是大肠杆菌引起的感染。真菌、寄生虫尿路感染以及男性、小儿、妊娠期、慢性肾衰并发的尿路感染等特别的尿路感染,都可以引起女性尿频尿急尿痛的症状。
女性尿频尿急尿痛是怎么回事?在生活中引起女性尿频尿急尿痛的症状大家一定要及时的发现,因为大家都知道不管任何的疾病及早的进行治疗都会达到最好的效果,而且尿路感染会给女性带来的伤害是可怕的。
女性尿频尿急尿痛是怎么回事
女人尿频尿急尿痛在临床上称为尿路刺激征,出现这种情况多是由于尿道感染所导致。出现尿路感染多为细菌侵入导致。而具体导致女性尿频尿急尿痛的原因一般包括以下几点:
(1)炎症刺激:急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,可能尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。
(2)非炎症刺激:如尿路结石、异物等。
(3)膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
女性尿道出血怎么回事
尿道出血是怎么回事?
血尿的病因多有肾盂结石、输尿管结石、肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路临近组织器官病变、血液病、感染性疾病、高血压动脉硬化、高钙血症、高尿酸血症、泌尿系肿瘤、肾动脉硬化、先天性肾畸形,肾下垂或游走、重体力劳动或长跑运动、药物毒性损害、腰部外伤等因素使脉络受损,血渗尿中。
尿道出血的临床表现不一,尿频、尿急、尿潴留、头晕、耳鸣、心烦、口渴、腰膝酸软、小腹坠胀是各种血尿的共有特征,但是:
1、泌尿系结石者,腰痛剧烈、尿频尿急、尿痛、排尿困难、血尿明显。
2、泌尿系感染者,双侧腰痛,尿频尿急、尿痛。有肾结核并发者,有午后低热、盗汗之特征。
3、肾炎者,浮肿、血压升高。
4、肾癌者,全程血尿。
尿道炎如何鉴别诊断
1、急性膀胱炎 主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主,中段尿培养有细菌生长。
2、急性肾盂肾炎 主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。常伴腰痛及畏寒、发热等症状,体检有肾区叩击痛。尿液常规检查有脓细胞。
3、急性前列腺炎 也表现为尿频、尿急与尿痛。但前列腺炎有会阴部不适、排尿困难及发热等;直肠指检发现前列腺增大伴压痛。
4、淋菌性尿道炎 也表现为尿频、尿急与尿痛,尿道口亦有红肿,有稀薄或脓性分泌物。常有不洁性交史,尿道分泌物涂片检查可见淋球菌,可明确诊断。
5、膀胱结核 也表现为尿频、尿急、尿痛,尿中发现脓细胞。常有泌尿系结核病史,且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。
6、滴虫性尿道炎 也表现为尿频、尿急与尿道烧灼样疼痛并痒感。尿道分泌物中可找到滴虫。
尿频尿急自己如何判断
尿频尿急自己如何判断呢?
(1)急性膀胱炎,它的主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但是膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主。
(2)急性肾盂肾炎,它的主要表现为突发性尿频、尿急尿痛等尿路刺激症状。常常伴腰痛以及发热等症状。
尿频尿急自己如何判断呢
(3)滴虫性尿道炎,它的也表现为尿频、尿急与尿道烧灼样疼痛并且有痒感,尿道分泌物中可以找到滴虫链球菌属以及葡萄球菌,需要去医院做检验的。
(4)膀胱结核,它的主要表现为尿频、尿急尿痛,尿中发现脓细胞,经常有泌尿系结核病史。
肾结核的危害有什么
1.尿频、尿急和尿痛:肾结核的尿频的症状具有发生最早、进行性加重和消退最晚的特点。少数病例可由于输尿管病变导致早期闭塞,结核病变不能延及膀胱而不出现尿频、尿急、尿痛等症状。
2.血尿和脓尿:较为常见。血尿可为肉眼或显微镜下血尿,常与尿频症状并发,多为终末血尿,多由膀胱结核所致。少数病例可由于肾内病变而引起全程肉眼血尿。
3.肾区疼痛和肿块:肾结核一般无明显腰痛。患侧腰痛常在晚期形成结核性脓肾或病变延及肾周围时出现。并发对侧肾积水时可出现对侧腰痛。
4.全身症状:多不明显。晚期肾结核或合并其他脏器活动性结核时可出现低热,盗汗、消瘦及贫血等症状。
尿道炎鉴别诊断
1.急性膀胱炎
主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主,中段尿培养有细菌生长。
2.急性肾盂肾炎
主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,常伴腰痛及畏寒,发热等症状,体检有肾区叩击痛,尿液常规检查有脓细胞。
3.急性前列腺炎
表现为尿频、尿急与尿痛,但前列腺炎有会阴部不适,排尿困难及发热等;直肠指检发现前列腺增大伴压痛。
4.淋菌性尿道炎
表现为尿频、尿急与尿痛,尿道口亦有红肿,有稀薄或脓性分泌物,常有不洁夫妻生活,尿道分泌物涂片检查可见淋球菌,可明确诊断。
5.膀胱结核
表现为尿频、尿急、尿痛,尿中发现脓细胞,常有泌尿系结核病史,且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。