肾萎缩,没有肾功能,应该如何解决
肾萎缩,没有肾功能,应该如何解决
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肾病肾萎缩的治疗
肾萎缩是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的。长时间的肾脏疾病,会导致肾小球受损,使整个肾脏出现体积缩小。肾脏会因为肾小球和肾小管部分或全部破换而失去了生理功能。
治疗肾萎缩要寻根:要想找到有效治疗肾萎缩的方法,需要探究肾萎缩产生的根本性原因。肾脏受到外界的侵袭,炎症反应发生、细胞表型转化导致肾脏纤维化的逐渐发生与进展,从而肾脏实质受到损害,肾脏也随之缩小。而对肾萎缩治疗也应该把治疗重点放在如何阻止肾脏纤维化上。
肾萎缩治疗重点为:修复肾脏受损组织、恢复肾脏功能,阻止肾脏纤维化的进展,阻断肾脏继续萎缩。
治疗具体原理为:促使肌成纤维细胞凋亡和免疫复合物的吞噬;减少ECM的合成增加其降解作用,肾脏受损组织就还有可能得以部分修复,肾功能也可以逐渐的恢复,肌成纤维细胞和免疫复合物的凋亡,阻断其继续合成和分泌增ECM,增加肾脏内降解酶的生成,增强其对ECM的降解活性,减少ECM对肾脏组织的破坏,逐渐逆转受损的肾脏功能。
肾萎缩的治疗措施主要有:
1.肌酐的增高,可以透过透析来解决,控制蛋白质食物的摄入等。
2.肾萎缩的原因很多,包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等没有有效的治疗都会引起肾萎缩,各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化,最后肾脏表现为萎缩、缩小,因此治疗肾萎缩时可使用抗纤维化治疗。
3.如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除。
得了肾萎缩可以治好吗?
慢性肾萎缩是肾病病人肾脏受损的一种表现,一般慢性肾萎缩患者都带有进行性的肾功能损伤或者说已到肾功能不全期或尿毒症阶段。对于慢性肾萎缩,病人应当及时治疗,阻止其肾脏功能渐进性的萎缩下去。
如果是处于早期或者中期治疗和预后的效果较良。如果是处于末期,治疗上比较棘手。且不管是处于早、中、末期,治疗需要的时间都较长;且对疗法的选择比较谨慎。治疗的方法必须要针对患者引起肾萎缩的原发病,进行根本上的治疗。具体用药和治疗手段需因人因病而异。
治疗措施:1、烟酒必须戒除,也要注意休息;2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除;3、肌酐的增高,可以透过透析来解决,控制蛋白质食物的摄入等;4、肾萎缩的原因很多,包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩,简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程,最后肾脏表现为萎缩、缩小,建议抗纤维化治疗。
出现肾萎缩后,如果能做到早发现,早治疗,那么预后的效果还是非常不错的,如果等到肾萎缩已经非常严重了在进行治疗,那么难度就非常的大了。如果最后肾萎缩到一定程度,只能是进行肾移植治疗了,那会更加的难上加难了。
肾萎缩的病因有哪些
首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全,其次考虑为末期肾脏疾病,即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如:急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因,这也是肾萎缩的一个常见原因。
双肾缩小一般来说慢性肾病发展到肾功能不全,尤其是肾衰竭、尿毒症时,血肌酐、尿素氮升高,肾脏损伤严重,肾脏实质受到伤害,肾脏会缩小。所以提醒肾萎缩病人一定要对此引起高度重视,肾脏疾病隐匿性很强,如果肾小球滤过率低于50%,即肾脏损伤严重时临床症状才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找原因,以便排查病情。
此外,肾萎缩原因还有两点:
肾结核(单侧肾脏缩小,伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。
通常对慢性肾衰患者进行肾脏B型超声检查,就可以了解肾脏是否患有肾萎缩,而且这种检查方法对患者没有损害。肾脏B超的正常值为:左肾长径8.1~11厘米,横径5.5~7厘米,厚度4~5厘米;右肾长径7.9~10.5厘米,横径5.5~7厘米,厚度4~5厘米。
倘若测值明显小,说明已经患肾萎缩,处于末期,预后不佳,治疗效果也差。倘若测值略小或正常,说明是中期或早期,治疗效果好,预后良。因而作为从事肾脏病的临床医生,了解患者肾脏大小,对分析病情、判断预后、估计疗效均有十分重要的意义。
一般来说,肾萎缩与长时间肾脏疾病息息相关,由于肾脏类疾病导致肾单位,尤其肾小球受损,使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的,当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。以此希望肾萎缩患者对该病引起重视,及早及时的做个全身性检查以排除肾功能衰竭的可能性,以免耽误病情。
肾萎缩怎样治疗
1.治疗措施
1、烟酒必须戒除,也要注意休息。
2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除。
3、肌酐的增高,可以通过透析来解决,控制蛋白质食物的摄入等。
4、肾萎缩的原因很多,包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩,简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程,最后肾脏表现为萎缩、缩小,建议抗纤维化治疗。
2.肾萎缩治疗方法
解决肾萎缩怎么治疗的问题,需要探究肾萎缩产生的根本性原因。肾脏受到外界的侵袭,炎症反应发生、细胞表型转化导致肾脏纤维化的逐渐发生与进展,从而肾脏实质受到损害,肾脏也随之缩小。而对肾萎缩治疗也应该把治疗重点放在如何阻止肾脏纤维化上,这一观点的确立与肾病年会的精神不谋而合。
3.治疗重点
修复肾脏受损组织、恢复肾脏功能,阻止肾脏纤维化的进展,阻断肾脏继续萎缩。治疗具体原理为:促使肌成纤维细胞凋亡和免疫复合物的吞噬;减少ECM的合成增加其降解作用,肾脏受损组织就还有可能得以部分修复,肾功能也可以逐渐的恢复,肌成纤维细胞和免疫复合物的凋亡,阻断其继续合成和分泌增ECM,增加肾脏内降解酶的生成,增强其对ECM的降解活性,减少ECM对肾脏组织的破坏,逐渐逆转受损的肾脏功能。
得了肾萎缩可以治好吗
肾萎缩可以治好。肾萎缩是肾功能不全患者病情发展的一个表现,随着病情的逐渐进展肾萎缩也越来越严重。治疗肾萎缩关键在于治疗时机和治疗方法的把握,能否抓住有利时机,阻断纤维化形成过程中的恶化环节链,是决定治疗成败的关键。所以治疗肾萎缩也要与治疗肾功能衰竭、尿毒症相联系。肾萎缩是肾病发展到后期而出现的症状,所以在治疗中也不能只是单纯寻求肾萎缩的治疗方法,需要从整体上来寻求解决方法。解决肾萎缩怎么治疗的问题,需要探究肾萎缩产生的根本性原因。治疗重点为:修复肾脏受损组织、恢复肾脏功能,阻止肾脏纤维化的进展,阻断肾脏继续萎缩。
肾萎缩患者饮食应该注意什么
肾萎缩说明患者的肾比正常的要小一些,肾萎缩是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的,相对偏小或显然缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病,导致肾单位,尤其肾小球受损,使整个肾脏出现体积缩小。专家指出,肾萎缩与其它肾病一样在治疗肾病过程中经过饮食操控肾萎缩是至关重要的,考虑到肾萎缩患者的年龄和身体各个方面的代谢情况,详细还要按照患者的病情来定,肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的,当病人出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭——晚期肾衰竭、尿毒症。
慢性肾萎缩是肾病病人肾脏受损的一种表现,一般慢性肾萎缩患者都带有进行性的肾功能损伤或者说已到肾功能不全期或尿毒症阶段。对于慢性肾萎缩,病人应当及时治疗,阻止其肾脏功能渐进性的萎缩下去。除此外,慢性肾萎缩病人尚需在日常中注意从饮食方面配合自身病情的康复。总体来说肾萎缩与肾衰竭的程度是相关的,对于肾萎缩的饮食有哪些下面就是详细介绍:。
肾萎缩患者在饮食上应该注意以下几点:
1、面食的选择:肾萎缩病人可食用适当的面食,但是不要吃硬的面食、亦不要吃多。
2、蛋白质摄取:肉类可相应食用,但是牛肉之类的最好是不要采用。平时要限制蛋白质的摄取,可适量地食用牛奶、肉类,它们含有必需氨基酸较多,以供应身体所需。
3、脂肪摄取。脂肪应考虑食用单一不饱和脂肪酸多的食物,如植物性油。
4、高热量饮食:高热量饮食可减少蛋白质的分解.热量逐日约需125.6j/kg.可多吃甜薯,芋头,马铃薯,苹果,藕粉等.食品应含B族维生素,Vc和叶酸。
5、水、电解质等物质的摄取。肾萎缩病人应限制水分、盐分的摄入,以免加重肾脏的负担造成水肿。避免食用含钾太多的食物,如香蕉、干燥的水果、牛肉、猪肉、沙丁鱼、豆酱、生菜、小麦等。多吃深绿色蔬菜等。如果出现一些不舒服的情况,一定要及时到医院里检查就诊。
得了肾萎缩,不仅要进行及时的治疗,也要合理饮食,患者康复后不要万事大吉了,如果不注意休息和饮食,又恢复以前的饮食习惯,疾病会再次复发,并且可能更严重,那时对您的身体造成实质性损伤,不利于治疗,所以保护好自己的身体,尽早康复!
肾弥漫性损伤超声表现
超声表现常不典型或非特异性,而且受病人体质、扫查切面、仪器调节及操作者的主观体验等多种因素的影响,造成超声诊断困难,往往要通过超声引导下的针吸组织学检查来明确诊断。
弥漫性肾病分成4级。通过肝脾做声窗,参照肝脾回声进行比较。
0级:正常。有肾皮质的回声小于肝脏。
1级:右肾皮质的回声强度等于肝脏。
2级:右肾皮质的回声强度大于肝脏、而小于肾窦。
3级:肾皮质的回声与集合系统相等。
如患者肝脏本身有弥漫性病变,应参照脾回声进行比较。
弥漫性肾病患者如肾脏上下径<7cm,前后径<3.5cm,可诊断为肾萎缩。肾脏缩小程度与肾功能改变无平行关系。肾萎缩最常见于各种肾疾病晚期——尿毒症期。肾部分萎缩者,该处有动脉栓塞可能。
肾萎缩治疗要做哪些检查
临床上单侧肾萎缩并不罕见,患者常以高血压、腰酸等症状就诊,行B超或KUB、IVP等检查时可发现。除原发病症状外,无明显血尿、蛋白尿、肾功能正常,但若在劳累、感染,特别是尿路感染、尿路梗阻、损害肾功能药物应用等诱发下,肾功能可能迅速恶化,若干年后双肾萎缩,应引起临床医师重视。
肾萎缩的检查
检查肾脏大小虽未能直接找到肾脏病的病因,但可初步了解病变的性质,提起医生的注意,或作急性、慢性疾病的鉴别,提供合理治疗的依据。检查肾脏大小的方法有多种,以B型超声检查最简单方便,而且经济,应作为体格检查的一个常规项目。B型超声检查肾萎缩、肾脏大小方法包括肾两极的长径和肾实质厚度。肾脏长径依民族、身高、年龄而有一定的差别,左肾稍长于右肾,男性稍大于女性。按我国人群的调查,成人肾脏长径大致为10~12cm,宽5~6cm;老年人的肾脏体积随年龄的递增而缩小,调查认为老人肾脏长径为9.2~ 11.8cm,<9 2cm="">11.8cm为增大。成年人肾实质厚度约1.5~2cm,老年人亦无明显差异,<1 5cm="">2.0cm为增厚。据调查以肾脏长径加肾实质厚度测量鉴别急性和慢性肾功能衰竭,符合率达92.6%。患了慢性肾脏病,定期检查肾大小,可助监测病变进展。
超声检查是最常用的检查手段,超声检查可以明确双侧肾脏的大小、皮质(实质)厚度、皮髓质交界回声、皮质回声增强,以及肾脏囊肿、钙化、肾盂的情况。同样螺旋CT及泌尿系MRI均可以明确诊断肾脏萎缩。进一步检查有双肾核素扫描,肾动脉造影等。
血压增高对身体的4大影响
1、脑部
血压突然上升,会引起头痛、头重脚轻、呕吐、耳鸣、肩颈疼痛、精神状态不佳、痉挛等,严重者甚至会弓起脑出皿、脑梗死等。
2心脏
血压增高易造成左心室肥大、左心室竭、狭心症,心肌梗死等。
3、肾脏
血压流量与肾脏流量需要维持一个平衡,如果血压升高,会增加肾脏的负荷,造成肾脏病变。肾硬化、肾萎缩、肾功能不全、尿毒症等皆是高血压引起的病症。
4、眼睛
血压增高容易导致视网膜病变,如视乳头水肿、眼底出血、动脉硬化性网膜症等。
双肾萎缩疾病治疗原则
一、治疗时机
肾萎缩是肾功能不全患者病情发展的一个表现,随着病情的逐渐进展肾萎缩也越来越严重。肾萎缩如果是处于早期或者中期,治疗和预后的效果较良。如果是处于末期,治疗上比较棘手。因此治疗肾萎缩关键在于治疗时机和治疗方法的把握,能否抓住有利时机,阻断纤维化形成过程中的恶化环节链,是决定治疗成败的关键。且不管是处于早、中、末期,治疗需要的时间都较长;且对疗法的选择比较谨慎。
二、治疗原则
治疗的方法必须要针对患者引起肾萎缩的原发病,进行根本上的治疗。具体用药和治疗手段需因人因病而异。尤其是在用药方面,肾萎缩本身肾脏就受到了严重的损伤,如果再吃增加肾负担甚至是伤肾的药物,对肾脏的损害是可想而知的。继续盲目用药将会造成肾脏不可逆转的恶化。
因此在治疗用药过程中应注意:1、首先要注意选用疗效佳、对肾功能影响小的药物;2、用经肾脏排泄的药时,一定要遵照医嘱服药,千万不要自作主张;3、用药过程中出现不良反应时,应及时告诉医生,及时减量或停用对肾脏功能有影响的那种药物;4、需长期用药者,应经常到医院检测药物浓度;5、注意药物间的相互作用,以防止某种药物的疗效或副作用因其他药物的影响而发生变化;6、在用药过程中应定期检查肝、肾功能,同时细致观察自己原有疾病有无变化。
三、治疗肾萎缩的一般方法
治疗措施:1、烟酒必须戒除,也要注意休息;2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除;3、肌酐的增高,可以透过透析来解决,控制蛋白质食物的摄入等;4、肾萎缩的原因很多,包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩,简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程,最后肾脏表现为萎缩、缩小,建议抗纤维化治疗。
肾积水有什么危害
肾积水的危害之一:引起肾萎缩。肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿路梗阻导致尿液排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复。
肾积水的危害之二:导致肾结石。结石阻塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石形成,两者互为因果,感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。如果有什么问题,或者想了解更多关于肾积水的原因、预防、治疗等知识,欢迎咨询全球医院网在线专家。
肾积水的危害之三:导致巨大肾积水。因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。
肾积水的危害之四:导致尿路感染。俗话说,流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。
五大肾结石的并发症
一、肾结石的危害可引起疼痛。疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛。肾结石绞痛常突然发作,疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧,女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时,尿量可能会减少,待绞痛缓解后,会有多尿的现象。有的症状表现为腰部酸胀不适,活动或劳动后疼痛可加重。
二、可引起梗塞、血尿。由于结石表面比较粗糙,通常可造成尿路黏膜损伤,引起不同程度的血尿,如果结石较大,可使结石长期压迫尿路黏膜,从而诱发癌变。 其次,结石阻塞尿路可导致不同程度肾积水,严重的肾积水可造成尿毒症。
三、肾萎缩、肾功能减退这是肾结石的危害中比较严重的。如果肾结石造成肾积水过久,排尿受阻,梗阻以上部位承受压力过大,肾脏血流减少,可发生肾小管变性、坏死,肾萎缩变小,使肾功能下降或完全失效。结石对肾脏的危害主要在于阻塞尿路,并对尿路粘膜造成直接的损害,导致肾功能减退。
四、可发生尿路感染。肾结石的危表现为会使尿液流通不畅,很容易引发尿路感染。但是感染会加速结石增长和肾实质的损害,还可导致肾积脓,严重的导致败血症。
五、尿毒症。当肾结石并发感染时,发展成肾盂肾炎或肾积脓,会使肾脏迅速受损。到双侧肾结石晚期可发生尿毒症。
肾萎缩能恢复吗及恢复方法
肾萎缩能恢复。恢复方法如下:
1、烟酒必须戒除,也要注意休息。
2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除。
3、肌酐的增高,可以通过透析来解决,控制蛋白质食物的摄入等。
4、肾萎缩的原因很多,包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩,简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程,最后肾脏表现为萎缩、缩小,建议抗纤维化治疗。
治疗方法:解决肾萎缩怎么治疗的问题,需要探究肾萎缩产生的根本性原因。肾脏受到外界的侵袭,炎症反应发生、细胞表型转化导致肾脏纤维化的逐渐发生与进展,从而肾脏实质受到损害,肾脏也随之缩小。而对肾萎缩治疗也应该把治疗重点放在如何阻止肾脏纤维化上,这一观点的确立与肾病年会的精神不谋而合。
治疗重点为:修复肾脏受损组织、恢复肾脏功能,阻止肾脏纤维化的进展,阻断肾脏继续萎缩。治疗具体原理为:促使肌成纤维细胞凋亡和免疫复合物的吞噬;减少ECM的合成增加其降解作用,肾脏受损组织就还有可能得以部分修复,肾功能也可以逐渐的恢复,肌成纤维细胞和免疫复合物的凋亡,阻断其继续合成和分泌增ECM,增加肾脏内降解酶的生成,增强其对ECM的降解活性,减少ECM对肾脏组织的破坏,逐渐逆转受损的肾脏功能。
肾萎缩都有什么症状
肾萎缩患者会出现恶心呕吐,乏力,贫血等。继续恶化将发生尿毒症。肾萎缩病人
还会脸腿浮肿,出现了皮肤瘙痒的症状,并且还肯能伴有脚部浮肿,有的患者还会腰疼得厉害,不能长期久坐。肾萎缩是由于长期肾脏出现问题,劳累过度引起,患了肾萎缩,腿脚有肿的现象,血压也会随病情加重而升高高。身体也会渐渐消瘦下去。
肾萎缩患者还可能会有血尿,血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。
轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。
了解了肾萎缩的症状,在出现某些异常时我们就应该到医院进行肾脏B型超声检查了解肾脏是否患有肾萎缩,这对肾脏的治疗有着十分重要的意义。
临床特点
(1) 对侧肾脏代偿性增大不常见,但肾血流量多数增强。
(2) 单侧肾萎缩本身不引起高血压,如先天性肾发育不良、肾自截、肾结核、慢性肾盂肾炎不伴高血压,但肾动脉狭窄因激活肾素-血管紧张素-醇固酮系统而使血浆肾素水平升高,引起高血压常见。
(3) 肾动脉狭窄伴患肢足背动脉搏动减弱或消失并不常见。
(4) 肾动脉狭窄经DSA扩张术后,萎缩肾脏血流明显增加,肾脏较前明显增大,可见部分萎缩肾脏具有可逆性。
(5) 肾动脉严重狭窄,探及不到血流,但通过侧枝循环使肾脏保持良好血供,不致病肾严重萎缩。
(6) 在同位素肾图上,病肾显影延迟,排泄减慢,以排泄功能异常为先出现。肾血流明显减少或消失。
肾萎缩多见于肾脏的发育不全,众所周知同时,糖尿病可以不同程度的引发肾脏损害炎症、损伤、血压循环障碍、药物副作用等也会出现肾萎缩,这些损害直截可以涉及到肾脏的所有结构肾萎缩进展到一定程度,与肾小球硬化有直截关系会出现恶心呕吐乏力、贫血等症状,导致肾小球毛细血管基底膜增厚。