什么是器质性阳痿
什么是器质性阳痿
什么是器质性阳痿?器质性阳痿是阳痿的一种,阳痿还有另一种类型就是心理性阳痿,两种阳痿都要及时的治疗,心理性阳痿主要就是心理因素引起的,器质性阳痿和功能性阳痿还有很多相似处要区分后才能治疗。那么什么是什么是器质性阳痿?
男性性功能是一个复杂的生理过程,涉及各方面,诸如神经因素、精神因素、内分泌功能、生殖器官等,其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主导作用。临床上一般根据不同病因把ED区分为功能性、器质性、神经性、内分泌性、医源性、垂体性、血管性和精神性等,总体上分为功能性勃起障碍和器质性勃起功能障碍两大类,前者占勃起障碍的相对占多数,而后者病例也有不少。
1. 从患病率上看:功能性阳痿占阳痿患者的80%-95%,而器质性阳痿占阳痿病患者的10%-15%;从治疗上看,功能性阳痿主要通过心理治疗可获痊愈,而器质性阳痿要针对原发生殖器质性病变治疗,前者易治而后者较难治疗。
2. 从勃起功能状态看:功能性阳痿患者在不性交时可有暂时的近似正常的勃起,或当受到性刺激(如、视听色情等)或在睡眠中阴茎能勃起,或阴茎勃起无困难,但在性交时突然疲软,而器质性阳痿是无论何时何情况下都不能勃起。
3. 从起病情况看:功能性阳痿一般起病突然,而器质性阳痿通常都是逐渐起病,并且进展缓馒逐渐加重,从病因方面看,功能性阳痿常与精神因素关系密切,如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻感情不和等,而无生器殖官的器质性损害,器质性阳痿常因生殖器官解剖上的缺陷所致,如发育异常、脊柱裂、阴茎外伤、硬结、全身性慢等,而与精神无关。
4. 从病因方面看:功能性阳痿常与精神因素关系密切,如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤;由于功能性与器质性阳痿在致病因素、发病情况、勃起功能及预后等方面各不相同,因此治疗方法也截然不同、所以必须区别功能性阳痿和器质性阳痿。
阳痿怎么办
阳痿怎样才能治好?阳痿的分类
阳痿是导致男性不育最直接的原因,对男性不育的影响最为严重。它是指男性在性刺激,性兴奋和时阴茎不能勃起或勃起硬度不够并且勃起时间短促而不能完成性生活,进而可直接引起男性不育。
固然阳痿有原发性阳痿和继发性阳痿两种。但平时所说的阳痿都是指继发性阳痿,就是能够正常勃起过,而因一些原因导致不能勃起的阳痿。阳痿大多是由精神,心里等原因造成的,如对性生活的害怕,紧张,尤其是时心里压力打,是导致阳痿的重要原因。也有的人是由于某次性生活的不和谐而留下的阴影,在以后时想起来,导致阴茎勃起失败,反复循环造成阳痿。
阳痿怎样才能治好?阳痿一定要分类治疗
按致病因来分,阳痿可有两类:一是心因性阳痿,由精神与心理因素导致;二是器质性阳痿,因全身性疾病或局部病变引起。据闫主任介绍,40岁以下的患者,其病因主要是心理性、外伤或解剖异常,而老龄患者,约有80%患有糖尿病或动脉粥样硬化,也有部分正在服用治高血压、糖尿病或心脏病类药物。
心因性阳痿和器质性阳痿,各自的治疗重点不同,治心因性阳痿,重点在于调节,必要时可借助药物促康复。治器质性阳痿,关键在于治疗相关疾病,只有经过具体检查找出确切病因,才能有针对性地进行治疗。治疗阳痿,目前方法颇多,有药物疗法、血管外科手术、阴茎假体植入手术、血管重建术、化学假体疗法、阴茎负压疗法等。这些治疗方法,有的只能收到暂时效果,有的操纵不慎对性功能有损害,治疗之前应当慎重选择。
怎样判断阳痿是精神性的还是器具性的
阳痿,是指房事时阴茎无法勃起与性交失败。从病因分析,阳痿除老年因自然发生的年龄因素以外,大致由精神因素与器质性疾病两方面原因造成。前者身体内不存在什么引起阳痿的疾病,完全是精神与心理因素作怪;后者是由内分泌、神经、血管等疾病因素引起。从发病率讲,精神因素引起的阳痿占多数。
那么,你的阳痿究竟是精神性呢,还是器质性的?这里不妨介绍些自我判断阳痿的方法:
其一,病史分析凡是有睾丸、肾上腺、脑垂体病变者;凡是有重度动脉硬化症;凡是有脊髓或脑部疾病时,凡是有糖尿病或因高血压而服用某些降压药物……都应该考虑有器质性阳痿的可能。相反,压根儿找不出什么疾病因素,却有担心房事失败与性交时紧张等精神因素者,精神性阳痿十分可能。
其二,勃起程度根据勃起程度可分成四个等级:
0°(正常)性欲要求正常,勃起反应迅速,勃起持续时间可至射精或中断性交后消失,勃起硬度可自由置入阴道,性快感良好,性交频度与初婚时相同,手淫勃起反应正常。
Ⅰ°(轻度)性欲要求基本正常,勃起反应较迅速,勃起持续时间不稳定,有时出现不能持续现象,勃起硬度有时出现不能置入阴道,性快感基本正常,性交频度略较以往减少,手淫勃起反应基本正常。Ⅰ°者以精神性阳痿发病多见。
Ⅱ°(中度)性欲要求减弱,勃起反应减慢,经常出现不能持续地勃起,勃起硬度经常不能置入阴道,性快感减退,性交频度明显减少,手淫勃起反应勉强。Ⅱ°者精神性阳痿与器质性阳痿各有机会,但仍以精神性阳痿多见些。
Ⅲ°(重度)性欲要求消失,勃起反应无,没有勃起无法持续,完全不能置入阴道,性快感无,性交频度近乎停止,手淫勃起反应无。Ⅲ°者以器质性阳痿发病多见。
其三,夜间勃起正常男子入睡后,每70~100分钟会发生一次阴茎勃起,平均每晚约4~5次。夜间勃起是一种不受意识支配的正常勃起,没有性爱因素的干扰,所以是潜意识的阴茎活动的客观表现。凡是睡眠中阴茎勃起良好者,如果房事时发生阳痿,原因大多是精神因素。反之,夜间阴茎没有勃起,或者勃起程度极差,很可能是器质性阳痿。入睡后可以请家人协助观察夜间勃起。也可以做一种颇为简单的邮票试验:用4枚联孔小方邮票环绕阴茎体部,将其重叠部分粘贴住,使其成为一条邮票纸环,紧贴地环绕在阴茎上,然后入睡。清晨检查邮票,如果由于夜间阴茎勃起而将联孔撕裂,纸环从阴茎上脱落,则说明夜间勃起情况良好。但如果纸环是重叠部分粘贴处脱粘而散落,则不能说明有夜间勃起,可连续几夜重复进行试验。
精神性抑或器质性阳痿的治疗方法并不相同,因此能正确判断阳痿的病因,并将自我判断所得情况提供给为你诊治的医生,无疑会给有效治愈带来好处。这此,阳痿病人不防一试。
阳痿是怎么回事
男科专家指出:症状多样的阳痿是一种常见的男科疾病!器质性阳痿是阳痿的其中一种,其主要是指男性朋友在房事中,其在有性欲的情况下,阴茎不能正常的勃起或者是勃起不坚,在勃起的时候即使有一程度的硬度,也不能保持性交的足够时间,从而妨碍性交的正常进行,使得性生活无法正常的进行,不能使夫妻双方从中获得满足。
器质性阳痿的症状最明显的表现为性功能减退,勃起的硬度降低,勃起的次数也减少,疲劳也会引起阳痿,需要要特别的兴奋环境下才能勃起,夜间手淫也不能勃起。
如果一个人过于劳累,忙于工作总是熬夜,这些也是有可能导致性欲减退的。在房事中出现勃起功能障碍,其主要是器质性及混合性因素所导致的。
对于器质性的因素来说主要包括血管性、神经性、内分泌性及生殖器本身的结构病变,在诊断过程中该逐步的进行检查,并且需要探寻造成各种器质性病变的病因。勃起时其硬度降低,并且勃起次数会减少,出现此类现象时男性朋友应该予以高度重视。
阳痿应该如何诊断
对阳痿的诊断包括病史,查体,实验室检查及特殊检查四项,由于阳痿的病因复杂。所以,对阳痿的诊断应当慎重,一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科专家会诊。阳萎的诊断要点如下:
(1)已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚,致使不能行房事,此为本病的主要临床表现。
(2)阳萎有原发性和继发性两种,又有器质性和功能性之分,原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道进行性交,继发性阳萎则有过性交,但后发生障碍。
器质性阳萎表现为阴茎任何时候都不能动起,既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时),亦无自发性勃起,功能性阳萎则有自发的勃起,但临房勃起又失败。
(3)本病绝大多数由精神心理因素所致。因此,患者都不同程度地处于紧张,恐惧,抑郁,焦虑和苦恼等精神状态中。
(4)本病的患者,有部分是由干缺乏正常的性知识,因此有必要询问病人有关其房事等问题,以弄清病因。
(5)排除功能性的阳萎,应结合其他体征,追踪原发病。如因糖尿病继发者,应做血,尿糖试验检查。
功能性阳痿和器质性阳痿有区别
由于功能性阳痿与器质性阳痿在致病因素、发病情况、勃起功能及预后等方面各不相同,因此治疗方法也截然不同、所以必须区别功能性阳痿和器质性阳痿,从起病情况看,功能性阳痿一般起病突然,而器质性阳痿通常都是逐渐起病,并且进展缓馒逐渐加重。
从病因方面看,功能性阳痿常与精神因素关系密切,如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤;由于功能性与器质性阳痿在致病因素、发病情况、勃起功能及预后等方面各不相同,因此治疗方法也截然不同、所以必须区别功能性阳痿和器质性阳痿,
从起病情况看,功能性阳痿一般起病突然,而器质性阳痿通常都是逐渐起病,并且进展缓馒逐渐加重,从病因方面看,功能性阳痿常与精神因素关系密切,如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻感情不和等,而无生器殖官的器质性损害,器质性阳痿常因性器官解剖上的缺陷所致,如发育异常、脊柱裂、阴茎外伤、硬结、全身性慢等,而与精神无关;
从勃起功能状态看,功能性阳痿患者在不性交时可有暂时的近似正常的勃起,或当受到性刺激(如、视听色情等)或在睡眠中阴茎能勃起,或阴茎勃起无困难,但在性交时突然疲软,而器质性阳痿是无论何时何情况下都不能勃起;
从患病率上看,功能性阳痿占阳痿患者的80~95%,而器质性阳痿占阳痿病患者的10~15%;从治疗上看,功能性阳痿主要通过心理治疗可获痊愈,而器质性阳痿要针对原发性器质性病变治疗,前者易治而后者较难治疗。
什么是器质性阳痿
1. 从患病率上看:功能性阳痿占阳痿患者的80%-95%,而器质性阳痿占阳痿病患者的10%-15%;从治疗上看,功能性阳痿主要通过心理治疗可获痊愈,而器质性阳痿要针对原发生殖器质性病变治疗,前者易治而后者较难治疗。
2. 从勃起功能状态看:功能性阳痿患者在不性交时可有暂时的近似正常的勃起,或当受到性刺激(如、视听色情等)或在睡眠中阴茎能勃起,或阴茎勃起无困难,但在性交时突然疲软,而器质性阳痿是无论何时何情况下都不能勃起。
3. 从起病情况看:功能性阳痿一般起病突然,而器质性阳痿通常都是逐渐起病,并且进展缓馒逐渐加重,从病因方面看,功能性阳痿常与精神因素关系密切,如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻感情不和等,而无生器殖官的器质性损害,器质性阳痿常因生殖器官解剖上的缺陷所致,如发育异常、脊柱裂、阴茎外伤、硬结、全身性慢等,而与精神无关。
4. 从病因方面看:功能性阳痿常与精神因素关系密切,如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤;由于功能性与器质性阳痿在致病因素、发病情况、勃起功能及预后等方面各不相同,因此治疗方法也截然不同、所以必须区别功能性阳痿和器质性阳痿。
什么是器质性阳痿
炎症:尿道炎,前列腺炎,精囊炎,膀胱炎,尿道狭窄,泌尿生殖系结核会导致器质性阳痿。
血管先天异常或阻塞:动脉硬化,动脉炎,阴茎异常勃起,局部血管血栓形成,栓塞,血管瘤;单侧或双侧阴茎动脉主支或分支发育不全或分布异常,血管丛异常,动静脉交通支异常,海绵体血流排放系统的异常均可导致器质性阳痿。可能与胚胎发育过程中发生的自发性基因突变有关。
内分泌或血液病:高泌乳素血症;肥胖生殖无能症,颅咽管瘤,肢端肥大症,糖尿病,高血压;垂体瘤或垂体功能低下;甲状腺及肾上腺功能低下;克氏征;性腺功能低下;白血病,恶性贫血及何杰金氏病。
物理因素:放射线照射所致器质性阳痿。
耐力因素:心肌梗塞后,肺气肿或肺功能不全,贫血、全身疾患(感染、营养),代谢障碍(肾、肝衰竭),睡眠障碍,风湿热、象皮肿等器质性阳痿症状。
神经系统疾患是导致器质性阳痿的原因:帕金森氏病;颞叶病变或损伤;大脑瘫痪;头颅损伤、重症肌无力,脊髓和中枢部位肿瘤;脊髓损伤合并截瘫(睾丸血管去神经作用);多发性硬化症;脊髓痨;脊柱裂;亚急性联合性退化;侧索硬化致肌萎缩;交感神经节切除术;腹膜后淋巴结清扫术,周围神经炎。