有哪些常见的血小板类型
有哪些常见的血小板类型
机采血小板
使用血细胞分离机从单个献血者采集的血小板，在20～24℃水平振摇保存5天。
机采血小板浓度高，临床治疗效果好，而且一个治疗量来自单个献血者，减少了同种免疫发生的机率和降低血小板输注的无效性。每袋单采血小板(一个治疗量)的血小板含量≥2.5×10^11个，红细胞混入量≤8.0×10^9，白细胞混入量≤5.0×10^8，在相同剂量下，机采血小板的红细胞混入量和白细胞混入量均明显低于手工分离的浓缩血小板。
适应症：
1、治疗性血小板输注：用于治疗血小板生成障碍引起的血小板减少和血小板稀释性减少时，只有当血小板计数<50×10^9/L，并伴有出血倾向或手术时，可输注血小板;用于治疗血小板功能异常时，应根据出血时间延长程度和临床症状综合判断。
2、预防性血小板输注：血小板<20×10^9/L，有发热或感染应输注。血小板<5×10^9/L应紧急输注，预防性血小板输注仅限于出血危险性大的患者。
3、已产生同种免疫患者，应选择HLA及血小板血型相配合的机采血小板。
浓缩血小板
将新鲜采集的全血通过两次不同离心力的离心过程，将血小板分离出来。每单位血小板(200ml全血制备)血小板计数≥2.0×10^10，红细胞混入量≤1.0×10^9，白细胞混入量≤2.5×10^10。浓缩血小板在20～24℃水平振摇保存24小时。
适应症：同机采血小板。
注意事项：无论机采血小板，还是浓缩血小板，均应以患者能够耐受的最快速度输注，一般不加用白细胞滤器。血小板因故未能及时输注时，应在室温下放置，不可放入冰箱。
血小板减少是怎么回事
无效性血小板生成
该病常见于部分维生素 B12或叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血患者，表现为血小板减少，有的患者有出血倾向，有的表现为全血减少，骨髓巨核细胞正常甚至增加，因此为无效性血小板生成。随着巨幼贫的治疗，血小板可恢复正常。
血小板生成素缺乏
本病是由于先天性促血小板生成素缺乏所致的血小板减少症。本病多为遗传性，婴儿期开始有出血表现，血小板计数减少，巨核细胞数量正常，形态及结构无特殊变化。
周期性血小板减少症
本病是一种原因不明的周期性血小板减少所致的出血性疾病。该病比较常见，血小板减少与血小板增多或正常以规律的间隔交替出现，其间隔通常为20一30天。本病多见于女性，其发作常与月经一致，月经期血小板减少，出血量增多。巨核细胞一般不减少，以皮肤粘膜出血为主，无特效治疗。
脾脏病引起的血小板减少
正常情况下，体内1/3的血小板停滞在脾脏，当有脾脏肿大时如门脉高压症、高雪氏病、淋巴瘤、结节病、Folty综合征等，血小板计数可减少，但体内血小板的总量并不减少。注射肾上腺素后，在一定的时间内，血小板计数可明显升高。有时，可能同时存在血小板破坏增加的因素。
血液病常见类型
一、造血干细胞病
(一)再生障碍性贫血
(二)骨髓增生性疾病(myeloproliferative diseases)如骨髓纤维化，慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症，原发性血小板增多症。
(三)骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome)如难治性贫血、环形铁粒细胞性难治性贫血、慢性粒单细胞白血病等。
(四)阵发性睡眠性血戏蛋白尿。
二、红细胞病
(一)贫血如红细胞生成和成熟障碍、DNA合成障碍、血红蛋白合成障碍、红细胞破坏过多、红细胞丢失过多等。
(二)红细胞增多症真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症。
三、白细胞疾病
(一)白细胞减少各种原因所致的白细胞减少及粒细胞缺乏。
(二)白细胞增多中性粒细胞增多症、嗜酸性粒细胞增多症，传染性单核细胞和传染性淋巴细胞增多症。
(三)白细胞质的异常粒细胞功能异常、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤及恶性组织细胞病;急性白血病
四、出血性疾病
(一)血管壁异常过敏性紫癜、毛细血管扩张症。
(二)血小板疾病
1.血小板减少原发及继发血小板减少症。
2.血小板增多原发及继发血小板增多症。
3.血小板质的异常遗传性血小板功能缺陷，如血小板无力症、巨大血小板综合征等。继发性血小板功能缺陷，如尿毒症。
关于血小板减少性紫癜发病原因
血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，轻、中度血小板减少可无出血表现，重度血小板减少常有皮肤、黏膜瘀点、紫癜、瘀斑、鼻出血、口腔血疱等。严重者会发生颅内出血，是主要死亡原因。
血小板减少性紫癜在治疗过后的护理方面，只要正确的饮食，就能对病情的康复有帮助，具体的来说药要按时吃，饭也是要正确的吃，不该吃的不张嘴，该吃的再难吃也要吃，为了自己的身体。另外患者要特别注意的是，饮食只能辅助性的治疗疾病，要想真正治疗好疾病，还是要选择一个科学的治疗方法，才能将疾病彻底治疗好，大多数患者都会选择中医治疗血小板减少性紫癜。
新生儿血小板偏高是为什么
1，血小板正常值为 100~300，宝宝血小板偏高，多为反应性血小板增多，常见于急慢性炎症，缺铁性贫血等，此类增多一般不超过500，经治疗后血小板数目会很快恢复至正常水平。
宝宝血红蛋白低，这是贫血的表现，建议明确一下贫血的原因与类型，如为缺铁性贫血(小细胞低色素性贫血)，则血小板轻度升高多与缺铁性贫血，引起骨髓造血功能增强有关，只要治疗与纠正了贫血，血小板也会恢复正常。另外，看有无急慢性炎症或感染存在，这也是引起血小板升高的原因 。
2，血小板数超过400称为血小板增加多。 原发性增多见于骨髓增生疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症和原发性血小板增多症，骨髓纤维化早期等。 继发性增多见于急性感染、急性溶血，某些肿瘤患，但多在500以下
血小板高应排除下列疾病： 原发性血小板增多症。
治疗：血小板清除术;放射性P32口服或静注;化疗。 继发性(反应性)血小板增多症：最常见的原因是出血，组织炎症与坏死，恶性肿瘤，缺铁，脾切除术后，川琦病等。
川琦病的诊断与治疗：
诊断标准：除化验血小板增高以外尚有：发热5天以上;双侧结膜充血;草梅舌，口唇干裂;皮疹;颈部淋巴结肿大 。治疗：大量丙种球蛋白静脉注射，阿斯匹林长期应用。
血小板减少性紫癜的特点表现
血小板减少性紫癜是一种常见的血液性疾病，长久以来困扰广大患者。主要分为原发性血小板减少性紫癜和特发性血小板减少性紫癜两种主要类型。由于血小板减少性紫癜的相关类型不同、患者的年龄不同，因此，血小板减少性紫癜的特点表现也不相同。
血小板减少性紫癜的特点表现之一：血小板减少性紫癜最主要的特点就是血小板减少，患者的皮肤上会有明显的紫色斑块。血小板减少性紫癜患者的鼻腔内部、口腔等处都会有出血的症状。严重的情况下，血小板减少性紫癜患者还会出现，吐血、尿血的严重症状。
血小板减少性紫癜的特点表现之二：急性期的血小板减少性紫癜，特别容易在冬季发病。而且患者在患血小板减少性紫癜之前，有可能引发其他的病毒性疾病的可能。常伴有发烧、咽喉肿痛等全身症状。
血小板减少性紫癜的特点表现之三：还需要注意的事情是，慢性型的血小板减少性紫癜发病率是最高的，女性患病的人数是男性的四倍，发病的时候症状不容易被患者觉察，有些慢性型血小板减少性紫癜的患者容易出现反复发作的情况。
血小板少竟有这么多危害
一 、血小板减少的危害。
最常见血小板减少的疾病是血小板减少性紫癜，其特点是血小板显著减少，伴有皮肤粘膜紫癜，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。
二、 血小板减少的危害。
血小板减少，如果不幸得做手术，可能造成手术后大出血;
三、 血小板减少的危害。
多发性瘀斑、紫癜最常出现于腿部;
四、 血小板减少的危害。
引起胃肠道大量出血和中枢神经内出血可危及生命;
血液高凝可致静脉血栓
通常，如创伤、手术后、大面积烧伤、妊娠及产后等，可见血小板增高，粘附性增强。术后数日内血液中血小板较正常高2-3倍。血小板对胶原纤维有很强的亲和力，当静脉内膜损伤后，血小板迅速聚集粘附与损伤部位，同时释放出凝血因子，这些凝血因子参与血液循环，血液成分改变，使血液呈高凝状态，而为血栓形成创造了条件。
另外，血小板增高，在血小板内合成的血栓素也增高，血栓素具有强烈的促血小板聚集和收缩血管的作用。从而不能消除血栓素的生物效应，最终形成血栓。此外，创伤及大面积烧伤，由于严重的失血，脱水，造成血液浓缩，血细胞增多也可增加血液的凝固度。长期服用避孕药，亦可使血液中凝固因子增加和抗凝血酶Ⅲ活性降低，而诱发血栓形成。
国外报告妇女口服避孕药发生静脉血栓形成比正常人多5倍。各种恶性肿瘤，在崩解产物中含有组织凝血因子，也可导致血液呈高凝状。据报道，肿瘤手术后并发下肢深静脉血栓形成率高达40.9%。