卡尔曼综合征的治疗有哪些
卡尔曼综合征的治疗有哪些
卡尔曼综合征是伴有嗅觉缺失或减退的低促性腺激素型性腺功能减退症。是一种具有临床及遗传异质性的疾病。卡尔曼综合征可呈家族性或散发性,其遗传方式有三种:X连锁隐性遗传,常染色体显性遗传,常染色体隐性遗传。
目前,对男性卡尔曼综合征患者的主要治疗方案有:
1、雄激素:对于暂无生育需求患者,14岁以后可予雄激素治疗,以促进男性第二性征发育,维持正常性功能、体脂成分、骨密度,同时有助于维持正常的情绪和认知,但是雄激素的治疗不能恢复生育能力。使用雄激素过程中,要监测骨龄情况,避免骨骺早闭,影响患者成年后的终身高;需要提醒注意的是:雄激素治疗6月后,可停药观察,并重新评价下丘脑-垂体-性腺轴的功能,如单侧睾丸体积明显增大到4ml以上,内源性睾酮水平明显增高,则应继续停药随诊,考虑有性腺功能逆转恢复正常的可能性。
2、促性腺激素:促性腺激素治疗有可能恢复患者生育能力,给药方式为HCG2,000-5,000U,每周2次肌内注射。依据睾酮水平和睾丸生长情况调整用药,当睾酮水平达正常成年男性中值后,再加用HMG/FSH75-150U每周2-3次肌内注射。研究表明:产生精子的中位数时间为7个月。男性乳房发育是HCG治疗常见不良反应。若调整HCG剂量,使血清睾酮维持在正常值下限以避免生成过多雌激素,可以避免乳房发育。
3、GnRH脉冲治疗:当垂体前叶功能正常时,可考虑行GnRH脉冲治疗。使用便携式输注泵,以每1.5h-2h脉冲样皮下输注GnRH,模拟GnRH生理分泌模式,促进垂体前叶促性腺激素的合成和释放,进而促进睾丸生长发育,分泌睾酮和生成精子。有报道称:GnRH脉冲治疗12个月,患者精子生成率高达77%。
以上就是卡尔曼综合征的治疗的方法的内容,若是发现身边的人有这一症状的话,先告诉他们不要过于着急,可以给他们介绍了解一下上面的治疗方案。更多的知识可以随时关注小编,小编会继续为大家诚心奉献的。
艾森曼格综合征的内科治疗
1.吸氧
睡眠过程中吸氧能延缓艾森曼格综合征患者红细胞增多症的进展;患者运动时氧需求量增加,而血液输送氧的能力不能相应增加,因此运动时吸氧对患者有益;右心衰患者安静时对氧需求也较大,也应给予吸氧治疗;另外在急性呼吸道感染时吸氧能防止低氧血症进一步加重。
2.洋地黄类药物
尽管对右心衰患者是否应用强心药仍存在争议,但有报道表明对肺动脉高压合并右心衰患者应用洋地黄类药物可增加心输出量。对缺氧患者联合应用洋地黄和利尿剂应特别注意维持电解质的平衡,因为电解质紊乱会增加洋地黄中毒的危险。
3.利尿剂
对艾森曼格综合征合并右心衰竭的患者应用利尿剂可缓解肝脏淤血,减少血容量。但要避免利尿过度,因为有些患者需要一定前负荷才能维持有效心输出量。对红细胞显着增多的患者应警惕利尿后血液粘滞度升高而增加中风或其他并发症的危险。
4.其他基础治疗
艾森曼格综合征由于严重缺氧可导致红细胞明显增多,并且活动受限导致血流不畅、右室扩大及肺血流缓慢等极易并发血栓栓塞,因而静脉切开放血术、抗凝剂治疗可提高艾森曼格综合征患者的生存率、运动耐力和生活质量。
闭锁综合征治疗
治疗概述
就诊科室:内科 神经内科治疗方式:康复治疗 支持性治疗治疗周期:3-6月治愈率:85%常用药品:吡拉西坦片 维生素E软胶囊治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000—— 50000元)
闭锁综合征西医治疗
LS的治疗以病因治疗为主,但因患者常死于严重并发症。故一旦确诊为LS,应尽量明确病因,早期应注重原发病的治疗,重在恢复脑干功能,晚期主要是预防并发症,预防性应用抗生素及胃粘膜保护药,以预防肺部感染最为重要。另外,对假性球麻痹不能进食者,需通过胃管及静脉补充营养,以增强其抗病能力。本病及早诊断、及早降颅压、稳定生命体征、及早行气管切开术等治疗十分重要。
心脏预激综合症能不能治好
预激综合征有什么治疗?
预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁,宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作。
近年来由于经皮导管射频消融技术的迅速发展,预激综合征可以首先考虑采用这种微创的治疗手段,绝大多数患者可以治愈,取得良好的治疗效果。
预激综合征治疗大家一定要做好了解。预激综合征的治疗跟大家选择的医院有关,我们知道对于预激综合征疾病治疗目前医院有很多,所以在选择医院的时候,患者一定要主因,避免预激综合征治疗存在了治疗的误区。
脑垂体功能低下
保养自己的身体不仅仅是要到老年才开始,要从每一刻开始保养,因为这是对每个人来说都是至关重要的,现在出现了一种脑垂体功能低下,也称作全垂体功能低下,这是一个人类面临的新问题。
全垂体功能低下症可能突然出现且显著,但大多情况下逐渐出现,可能很长时间不为病人所察觉。
1、单一促皮质激素缺乏少见,但可导致肾上腺功能低下,出现疲乏、低血压、低血糖及对应激(如大型手术、创伤、感染等)缺乏耐受力。
2、可能出现一种、数种或全部垂体前叶激素缺乏。绝经前妇女缺乏促性腺激素(黄体生成素和卵泡刺激素缺乏)可出现闭经、不孕、阴道干燥及某些女性性征退化。
3、男性则会出现阳痿、睾丸萎缩、精子生成减少,随即出现不育症及某些男性性征如机体生长、面部胡须的退化等。促性腺激素缺乏亦见于卡尔曼综合征,本征患者常有唇裂或腭裂、色盲、嗅觉丧失。
4、成人生长激素缺乏往往症状少或无症状。但在儿童则可引起生长迟缓,甚至成侏儒。
5、促甲状腺激素缺乏引起甲状腺功能减退症,甲状腺功能低下,出现意识模糊、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥。
中医中药治疗双侧多囊卵巢有效么
一、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肾虚证)
此类多囊卵巢综合征治疗时宜补肾填精、调补冲任,因此可选用由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子等药物组成的右归丸,疗效显著。
二、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(痰湿阻滞证)
此类多囊卵巢综合征治疗时宜燥湿除痰、理气行滞,因此可选用由茯苓、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、神曲、生姜、当归、川芎等药物组成的苍附导痰汤加味,疗效显著。
三、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肝郁化热证)
中医中药治疗多囊卵巢综合征有效么?此类多囊卵巢综合征治疗时宜疏肝解郁、清热泻火,因此可选用由丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、甘草等药物组成的丹栀逍遥散,疗效显著。
四、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肝经湿热证)
此类多囊卵巢综合征治疗时宜泻肝清热除湿,因此可选用由龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、车前子、泽泻、当归、木通、甘草等药物组成的龙胆泻肝汤,疗效显著。
五、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(气滞血瘀证)
此类多囊卵巢综合征治疗时宜行气导滞、活血化瘀,因此可选用由当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、香附、甘草等药物组成的膈下逐瘀汤,疗效显著。
新生儿咽下综合征治疗
症状轻者一般不需特殊治疗,呕吐量大者应注意让患儿侧卧,以免吸入,适当禁食,给予支持治疗,当吞入液体吐净后,1至2天自愈。呕吐重者可用1%碳酸氢钠溶液或生理盐水洗胃,并查血电解质、血糖、血气等,称体重,以维持内环境的稳定。一般治疗1~2次后即可痊愈。
多囊卵巢综合征中医治疗效果好么
一、中医治疗多囊卵巢综合征(肾阳不足,湿聚痰凝)
月经后期或闭经,四肢不温,畏寒,面色黧黑,痤疮,多有肥胖,下肢水肿,多毛,周身困重,舌淡白,脉细滑或沉滑是肾阳不足,湿聚痰凝型多囊卵巢综合征的典型临床症状。此类多囊卵巢综合征治疗的时候以温补肾阳,补益命火为主,方药用二仙汤、金匮肾气丸、右归饮等,均能达到显著的疗效。
二、中医治疗多囊卵巢综合征(肝气郁结,瘀血停滞)
焦虑紧张,情绪低落,委屈善哭,乳胀或痛经,痤疮常发于颊侧,头痛,月经迟滞甚至闭经,不孕,舌淡红,苔薄白,脉弦或弦细是肝气郁结,瘀血停滞型多囊卵巢综合征的典型临床症状。多囊卵巢综合征中医治疗效果好么?此类多囊卵巢综合征治疗的时候以疏肝解郁、调理气血为主,方药用小建中汤、四君子汤等,均能达到显著的疗效。
三、中医治疗多囊卵巢综合征(脾肾气虚,水湿停聚)
病症较轻,尚无临床症状者,或见月经后期,易疲劳,舌淡胖有齿痕,苔白滑,脉滑细是脾肾气虚,水湿停聚型多囊卵巢综合征的典型临床症状。此类多囊卵巢综合征治疗的时候以补肾益阴,滋养肾水为主,方药用六味地黄丸、左归丸等,均能达到显著的疗效。
尔曼综合征应该做哪些检查?
卡尔曼氏综合征常规的实验室检查
LH、FSH及T的水平检测KS的诊断基于
1、男性>18岁(选定18岁可排除一些在14-18岁才进入青春期的情况)
2、有性腺功能减退症的临床表现
3、LH、FSH、T(T<100ng/dl)的水平均低下
4、甲状腺轴功能、肾上腺轴功能、生长激素轴功能及泌乳素正常
5、鞍区MRI未见下丘脑及垂体器质性异常
6、嗅球/嗅束MRI:嗅球、嗅束发育不良或未发育
7、骨龄落后,
8、nRH兴奋试验表现为反应延迟
9、染色体核型正常
挤压综合征治疗方案
挤压综合征是外科急重症,应及时抢救,做到早期诊断、早期伤肢切开减张与防治肾衰。
1.现场急救处理
(1)抢救人员应迅速进入现场,力争及早解除重物压力,减少本病发生机会。
(2)伤肢制动,以减少组织分解毒素的吸收及减轻疼痛,尤其对尚能行动的伤员要说明活动的危险性。
(3)伤肢用凉水降温或暴露在凉爽的空气中。禁止按摩与热敷,以免加重组织缺氧。
(4)伤肢不应抬高,以免降低局部血压,影响血液循环。
(5)伤肢有开放伤口和活动出血者应止血,但避免应用加压包扎和止血压带。
(6)凡受压伤员一律饮用碱性饮料(每8g碳酸氢钠溶于1000~2000ml水中,再加适量糖及食盐),既可利尿,又可碱化尿液,避免肌红蛋白在肾小管中沉积。如不能进食者,可用5%碳酸氢钠150ml静脉点滴。
2.伤肢处理
(1)早期切开减张:使筋膜间隔区内组织压下降,防止或减轻挤压综合征的发生。即使肌肉已坏死,通过减张引流也可以防止有害物质侵入血流,减轻机体中毒症状。同时清除失去活力的组织,减少发生感染的机会。早期切开减张的适用证为:①有明显挤压伤史。②有1个以上筋膜间隔区受累,局部张力高,明显肿胀,有水泡及相应的运动感觉障碍者。③尿液肌红蛋白试验阳性(包括无血尿时潜血阳性)。
(2)截肢适应证:①患肢无血运或严重血运障碍,估计保留后无功能者。②全身中毒症状严重,经切开减张等处理,不见症状缓解,并危及病人生命者。③伤肢并发特异性感染,如气性坏疽等。
3.中医治疗 挤压综合征应根据其临床特点,辨病与辨证相结合,予以中药治疗。
(1)瘀阻下焦:治宜活血化瘀,通关开窍,清泄下焦。方用化瘀通淋汤,或桃仁四物汤加皂角通关散(皂角、知母、黄柏、小葱、路路通)。
(2)水湿潴留:治宜化湿利水,益气生津,兼以活血化瘀。方用大黄白茅根汤加味(大黄、黄芪、芒硝、白茅根、桃仁);或用经验方:黑白丑各15g、冬瓜皮60g、大腹皮15g、生黄芪30g、石斛30g、天花粉12g、桃仁12g。
(3)气阴两虚:治宜益气养阴固肾,方用:黄精12g、石斛15g、芡实12g、萸肉12g、覆盆子12g、五味子9g、生黄芪30g、党参30g、甘草6g、广木香9g。
(4)气血不足:治宜益气养血,通络活络。方用八珍汤加减,或用经验方:生黄芪30gg、党参30g、木瓜12g、当归9g、川芎9g、鸡血藤30g、桃仁12g、广木香9g。除此之外,肾阴虚者可用六味地黄汤、左归丸加减;肾阳虚者可用金匮肾气丸、右归丸加减;治疗氮质血症,可用琥珀12g、白花蛇舌草30g、玄参30g,腰部肾区离子透入;或用生大黄、槐花各30g煎汤灌肠。
4.其他疗法 对挤压综合征患者,一旦有肾功能衰竭的证据,应及早进行透析疗法。本疗法可以明显降低由于急性肾功能衰竭的高钾血症等造成的死亡,是一个很重要的治疗方法。有条件的医院可以作血透析(即人工肾)。腹膜透析操作简单,对大多数患者亦能收到良好效果。有关急性肾功能衰竭的治疗详见本章第二节创伤性休克。