角膜炎需要做哪些检查

角膜炎需要做哪些检查

角膜炎的诊断方法

1、有引起急性角膜炎的病史。

2、患者自觉畏光、流泪、不能睁眼、视力模糊及眼胀痛，有溃疡者，异物感很重。

3、角膜缘呈放射状深充血。

4、严重者可引起继发性虹膜炎，使瞳孔缩小，对光反射迟钝，同时前房下方可见半月形黄色积脓。

5、角膜上可见边界模糊的灰白色浸润点。

6、有溃疡者浸润区中部凹陷。

7、结膜囊分泌物和溃疡面刮出物作涂片或培养，检查细菌、霉菌和细胞变异。

8、胸透、眼神经机能和泪囊检查，可探查病因。

角膜炎做好眼部热敷疏通经络

(1)干热敷法：用热水袋或能耐高温的瓶子，装满热水，用纱布或干净毛巾包裹在外面，将其放在需作热敷的眼部，温度一般在40度左右(注意温度适中，避免烫伤)，每次热敷15-20分钟，每日2次。

(2)湿热敷法：准备干净的毛巾，折叠成7-8厘米大小，把毛巾块用热水浸透，拧干，闭上眼睛，把毛巾块直接放在眼睑皮肤上，注意温度适中，以免烫伤，每次15-20分钟，每日2次。或把热水倒入一敞口杯中，眼部置于杯口上方，用热气熏蒸眼部。

角膜炎的检查项目有哪些

检查项目：眼科检查、药物敏感试验

1、检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查，细菌、真菌培养及药敏试验;树支状及浅层点状角膜炎做免疫学检查等。

2、注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起，以区别溃疡性与非溃疡性，有无新生血管，注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查，定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。

3、检查有无虹膜炎，注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度，有无前房积脓。

4、检查角膜感觉。

角膜炎检查

角膜位于眼球的最前面，任何创伤、炎症、水肿、瘢痕均会降低角膜的透明度，对视力产生不同程度的影响。但小孩患了角膜炎，爸妈要及时带孩子到医院进行检查治疗。角膜炎的检查项目主要有以下这些：

1、检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查，细菌、真菌培养及药敏试验;树支状及浅层点状角膜炎做免疫学检查等。

2、注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起，以区别溃疡性与非溃疡性，有无新生血管，注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查，定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。

3、检查有无虹膜炎，注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度，有无前房积脓。

4、检查角膜感觉。

角膜炎检查

1、检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查，细菌、真菌培养及药敏试验;树支状及浅层点状角膜炎做免疫学检查等。

2、注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起，以区别溃疡性与非溃疡性，有无新生血管，注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查，定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。

3、检查有无虹膜炎，注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度，有无前房积脓。

4、检查角膜感觉。

另外，还要鉴别角膜炎和结膜炎。这两种炎症都是眼表最常见的疾病之一。它们的症状有一些相似之处，都会表现为眼部不适、流泪、眼内分泌物增加以及充血，很容易混淆。

角膜炎的检查项目有哪些

结膜炎：角膜炎和结膜炎都是眼表最常见的疾病之一。它们的症状有一些相似之处，都会表现为眼部不适、流泪、眼内分泌物增加以及充血，很容易混淆，结膜炎是眼科的常见病，但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触，因此容易受到周围环境中感染性如细菌、病毒及衣原体等和非感染性因素 外伤、化学物质及物理因素等的刺激，而且结膜的血管和淋巴组织丰富，自身及外界的抗原容易使其致敏。结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响一般并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害。因此要注意角膜炎与结膜炎的鉴别诊断。

1、检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查，细菌、真菌培养及药敏试验;树支状及浅层点状角膜炎做免疫学检查等。

2、注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起，以区别溃疡性与非溃疡性，有无新生血管，注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查，定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。

3、检查有无虹膜炎，注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度，有无前房积脓。

4、检查角膜感觉。

角膜炎的诊断鉴别方法是什么呢

1、不同的类型的细菌引起的角膜感染临床症状不尽相同，不同类型的角膜感染主要的鉴别点在于临床表现以及依靠角膜细菌培养与鉴定结果。

2、本病应与非细菌性角膜炎相鉴别，例如：长期的上皮缺损，尤其是角膜移植术后，可发展成类似感染性角膜炎的基质浸润。

3、神经营养性或暴露性角膜病变可以发展成溃疡和基质炎症，单纯疱疹病毒性角膜炎、睑缘炎引起的非感染性免疫浸润、戴接触镜引起的浸润等，应注意与细菌性角膜炎相鉴别。

4、检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查，细菌、真菌培养及药敏试验;树支状及 浅层点状角膜炎 做免疫学检查等。

5、注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起，以区别 溃疡 性与非 溃疡 性，有无新生血管，注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查，定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。

6、检查有无虹膜炎，注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度，有无前房积脓。

7、检查角膜感觉。

角膜炎的检查

1.检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查，细菌、真菌培养及药敏试验;树枝状及浅层点状角膜炎做免疫学检查等。角膜共焦显微镜适用于感染性角膜炎早期病因诊断。

2.注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起，以区别溃疡性与非溃疡性，有无新生血管，注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查，定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。

3.检查有无虹膜炎，注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度，有无前房积脓。

4.检查角膜感觉，反应角膜受损程度。

细菌性角膜炎应该做哪些检查

1.病灶刮片检查 可对本病进行快速诊断。

用消毒棉签采取睑缘和结膜囊标本或用Kimura或Lindner小铲从溃疡底部和边缘取材(分泌物或坏死组织)做涂片，甲醇或95%乙醇固定5～10min，然后做革兰和Giemsa染色，前者区别革兰阳性细菌(染成紫色)或革兰阴性细菌(染成红色);后者所有细菌均被染成蓝色，还可清晰认别炎细胞和角膜上皮细胞。病灶刮片革兰染色后，可在直接镜检下根据细胞形态学观察。可迅速确定是哪种细菌感染，对于分枝杆菌和诺卡放射菌还可做抗酸染色。

2.细菌培养 该病的最终诊断必须通过细菌培养才能确定。

是最常用的固体培养基，适合于大多数常见的眼部细菌生长。

所采用的液体培养基有肉浸汤、肉膏汤、脑心浸汤等。

①在开始应用抗菌药物治疗之前进行培养;

②治疗中作培养时，患者应停用抗菌药12～24h后再作培养;

③必要时应多次重复取材培养，特别是在非致病菌机会感染时。在同部位多次分离得同一细菌时，就可确定分离菌为致病菌。

3.鲎溶解物试验(Limulus test) 基于革兰阴性杆菌细胞壁有可溶性脂多糖内毒素，细菌死亡时内毒素释放到感染组织中，用鲎阿米巴样细胞溶解物可在1h内快速检测铜绿假单胞菌、莫拉菌、黏质沙雷菌和变形杆菌等革兰阴性杆菌感染。

4.血常规检查 可以明确感染的程度。

坏死性筋膜炎所需的检查有哪些

坏死性筋膜炎是需氧性和厌氧性细菌协同作用的结果。在医院中为坏死性筋膜炎做检查也相当复杂，坏死性筋膜炎应该做哪些检查呢，根据病因应该有以下几种：

1.血常规

(1)红细胞计数及血红蛋白测定：因细菌溶血毒素和其他毒素对骨髓造血功能的抑制，60%～90%病人的红细胞和血红蛋白有轻度至中度的降低。

(2)白细胞计数：呈类白血病反应，白细胞升高，计数大多在(20～30)×109/L之间，有核左移，并出现中毒颗粒。

2.血清电解质 可出现低血钙。

3.尿液检查

(1)尿量、尿比重：在液体供给充足时出现少尿或无尿，尿比重衡定等，有助于肾脏功能早期损害的判断。

(2)尿蛋白定性：尿蛋白阳性提示肾小球和肾小管存在损害。

4.血液细菌学检查

(1)涂片镜检：取病变边缘的分泌物和水疱液，做涂片检查。

(2)细菌培养：取分泌物和水疱液分别行需氧菌和厌氧菌培养，未发现梭状芽胞杆菌有助于本病的判断。

5.血清抗体 血中有链球菌诱导产生的抗体(链球菌释放的透明质酸酶和脱氧核糖核酸酶B能诱导产生滴度很高的抗体)，有助于诊断。

6.血清电解质 可有低血钙。

7.血清胆红素 血胆红素升高提示有红细胞溶血情况。

8.影像学检查

(1)X线摄片：皮下组织内有气体。

(2)CT：显示组织中的小气泡影。

角膜炎的症状

除麻痹性角膜炎外，多数角膜炎患者都有强度发炎症状，如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血，也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。

角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响，尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内，并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变，使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像，因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置，如果位于角膜正中，纵然瘢痕很小，但影响视力却很大。

检查

1.检查全身和局部致病因素。

2.化脓性炎症应做涂片检查，细菌、真菌培养及药敏试验。

3.树支状及浅层点状角膜炎做免疫学检查等。

角膜炎的症状都有哪些

生活中眼睛对我们来说是无比重要的器官，如果患上了角膜炎的话，患者就会感觉到眼睛会很疼痛，有很多眼屎出现，眼睛有痒痒的症状，在生活中去过长期佩戴隐形眼睛的话，就会引起这种疾病出现，下面，我们看看角膜炎的症状都有哪些吧!

1、角膜混浊由角膜浸润、水肿或溃疡引起。须与炎症后所形成的角膜瘢痕进行鉴别。

2、球结膜水肿 严重的角膜炎，可引起不同程度的球结膜水肿。

3、角膜新生血管在角膜炎症或溃疡的病变过程中，充血的角膜缘周围毛细血管网伸出新生的血管支侵入角膜时，称角膜新生血管。上皮下新生血管，来自浅层血管网，呈树枝状，色鲜红，与结膜血管相连。前基质新生血管起源于深层血管网;后基质的新生血管来自虹膜动脉大环和放射状虹膜血管伸到角膜缘的分支。深层新生血管呈毛刷状，色暗红。伴有角膜上新生血管的出现是机体修复功能的表现。

4、睫状充血当角膜发炎时，角膜缘周围睫状前血管网扩张和充血，称睫状充血。当结膜及睫状充血同时出现时称混合充血。

当我们发现了角膜炎的症状的时候，我们一定要及时的到医院做鉴别，千万不要让角膜炎的疾病发生在我们的身上，我们要选择积极治疗的态度，只要患者们积极的治疗，认真的做检查，角膜炎的疾病就会康复，祝大家身体健康!

角膜炎应该做哪些检查

1. 泪液分泌型免疫球蛋白A

SIgA是含有分泌片和J-链的二聚体，存在于初乳及黏膜分泌物如泪液、唾液、胃肠道及呼吸道分泌物中，由黏膜中浆细胞分泌产生，提供机体抵抗微生物入侵的第1道防线，与溶菌酶和乳铁蛋白一起，在眼组织的局部体液免疫中发挥作用。

2. 睫状血管检查法

睫状血管检查法是眼部检查的一种方法，主要是检查出是否有急性虹膜睫状体炎。

3.小儿角膜检查法

小儿角膜炎检查法是针对小儿角膜炎治疗的一种检查方法，小儿角膜检查法 ：在有严重羞明和眼睑痉挛的患者或小儿，可先滴一次1%的卡因或4%可卡因等表面麻醉剂，然后用开睑器分开上下睑而检查角膜。

真菌性角膜炎的药物治疗

真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的、致盲率极高的感染性角膜病。真菌性角膜炎在临床上较难诊断，容易误诊，常因治疗不当而造成失明。上个月，我也患了这个病，幸好能及早发现， 医生给我开了一些药，现在我基本上康复了， 下面我跟大家分享一下我的经验吧。

1首先，在上个月，不知为什么，觉得自己的视力大不如从前，而且角膜侵润灶呈白色或灰色， 而且眼睛会有疼痛的感觉。

2接着，妈妈带我到医院做检查，结果诊断为真菌性角膜炎的药物治疗早期，后来医生给我开了一些抗真菌药。

3回家后， 按照医嘱，在使用前充分摇匀，每次1滴，每1-2小时1次，滴入结膜囊内。

43、4天后，我就按照医嘱改为每次1滴，每天滴6-8次，

5大概坚持滴了20天， 活动性真菌性角膜炎基本上消退。

角膜炎需要做哪些化验检查

1、血清学诊断

血清学检查作为回顾性诊断，虽可用于临床，但因病毒抗原具有多种不同的抗原决定簇，致使血清中多种抗体混合存在，检测时非特异性增强，常易存在假阳性结果。且中和抗体及补体结合试验，往往不适合复发病例，因90%的成年人血清中均有一定水平的抗HSV抗体。即使在复发感染阶段，其抗体水平也未必升高，故实用意义不大。

2、检测包涵体及多核巨细胞

病灶刮片和组织切片用普通染色法检测嗜酸性核内包涵体和多核巨细胞。如阳性则对临床诊断有很大支持。此法仅能证实病毒感染，而不能区分是否HSV感染。

3、病毒培养

刮取角膜溃疡边缘组织，进行小白鼠接种或鸡胚囊膜培养或组织培养，不但可分离出病毒，而且还可鉴定出病毒类型。但病毒培养并非易事，且仅适用于上皮型HSK，对于基质型、内皮型HSK都很难培养出病毒。