耻骨联合疼痛产后能治愈

耻骨联合疼痛产后能治愈

最近的一项研究表明，大约60%患耻骨联合疼痛的女性生完宝宝后，仍然会有一些症状。多数人发现，自己的症状在分娩后会有所缓解，但也有少部分人在一年之后，仍会感到疼痛。你应该在宝宝出生后坚持理疗，并且尽可能在分娩后的最初几周里找人帮你照顾宝宝。

有些曾患过耻骨联合疼痛的女性发现，每次月经之前，都会感到疼痛，这是因为月经前你身体分泌的荷尔蒙的作用和松弛肽很相似。

孕晚期大腿根部疼痛是什么原因

耻骨联合过度分离导致疼痛

耻骨是位于骨盆前方的两片骨头，中间有空隙，两片骨头间靠韧带及纤维软骨组织联接起来，这个区域就叫耻骨联合。

正常情况下，两片耻骨间正常距离为45mm，怀孕的时候，弛缓素和黄体素可帮助韧带松弛，耻骨间距离至少增加23mm，使得骨盆伸缩性变大，给予胎儿更多的成长空间，有的孕妇对于弛缓素和黄体素敏感度高，使耻骨联合区域松弛，两者间距离超过10mm，或因骨盆大小，排列有问题，使这个关节处承受较多压力，而导致耻骨联合过度分离，从而引起大腿根部疼痛。

圆韧带拉伸导致疼痛

圆韧带是连在左右两侧大腿根上的，孕晚期子宫不断增大，从子宫左右伸出的支撑子宫的圆韧带过于拉伸，会导致大腿根感觉疼痛，分两侧疼痛和单侧疼痛两种。

孕期耻骨疼怎么缓解 松弛素影响身体各关节处

松弛素，作用于全身肌肉、关节与韧带，包含骨盆腔的耻骨联合处，其他如膝关节、骨盆关节、肩关节、肘关节等处也都会受到影响。当韧带松弛时，会使肌肉无法正确施力，此阶段若从事提抱重物、下蹲、爬楼梯等加重关节负担之行为，容易导致韧带拉扯、发炎，进而产生疼痛。

松弛素虽作用于人体全身关节处，但影响较为明显的是支撑全身重量的骨盆腔与膝关节，而部分孕妇会在怀孕中后期，感到耻骨联合疼痛，便是胎儿体重增加快速、体形变大，使韧带松弛的耻骨联合处受到压迫与拉扯所致。

耻骨联合疼痛有哪些症状

耻骨联合疼痛最常见的症状就是耻骨和腹股沟区域的疼痛。你可能还会感到背痛、骨盆后部疼痛或髋部疼痛。当患上耻骨联合疼痛以后，你可能感到耻骨部位经常有摩擦感，或关节在作响，疼痛还可能向下蔓延到大腿一侧或两侧内部或双腿之间。当你分开两腿、行走、上下楼梯或在床上翻身时，疼痛通常都会加剧，并且经常在夜里加重，让你睡不好觉，严重时，常不能行走。所以，你可能会觉得晚上起身上厕所是件很痛苦的事。

耻骨联合疼痛什么时候发生

耻骨联合疼痛症可能发生在孕早期快结束时或分娩后。而很多准妈妈第一次发现症状是在孕期一半左右的时候。如果你这一次怀孕时患了耻骨联合疼痛症，那么它在你下次怀孕时发生的可能性会更大，而且症状可能出现得更早、进展更快，所以，一定要在发现症状后，尽早就诊治疗。如果你可以，并且计划生第二个孩子，最好在上一次怀孕骨盆疼痛的症状好转后，再计划下次怀孕。

孕妇耻骨联合疼痛怎么缓解

▍为什么孕期大腿中间会痛?

有些人觉得可能是孩子太大了，负担重还没休息好，虽然部分孕妇休息后疼痛确实会减轻，可有一小部分孕妇的疼痛就是不缓解，甚至会加重。先回答三个问题：

·是不是坐着或者躺着不动的时候并不痛，起身或者翻身的瞬间很痛?

·两腿分开的时候是不是很痛，甚至有时候腿不能分开?

·疼痛的位置，是不是主要是在大腿根部，可能还会向周围发散，严重的时候甚至没法正常走路?

如果以上问题的答案都是：是，那这种痛很有可能是因为发生了一种特别的情况，叫做耻骨联合分离。

▍为什么会有孕妈咪耻骨分离?

正常的耻骨(就是大腿中间的骨头)，是靠耻骨韧带连接在一起的，所以叫做耻骨联合。

怀孕后，由于孕激素的作用，耻骨韧带会松弛，耻骨之间距离会增大，可达到9mm左右。那些疼痛的孕妇，两边的耻骨分得太开了，超过了10mm，这种情况就叫耻骨联合分离。

耻骨分离并不是所有孕妈咪身上都会发生的情况，如果在你身上发生了，那么原因可能性很多，比如：胎儿过大;孕妇太年轻;过胖或过瘦;怀孕生孩子的间隔时间短，次数多;生产时双腿外展过猛、过宽;孕期有背负重物的经历;过于劳累等等。

如果以上原因都不是，那也可能是由于孕产妇的耻骨联合关节本身比较薄弱导致的。耻骨联合分离大多发生在孕产期，虽然发生率很低，但给孕产妇带来了很大的痛苦。

患有耻骨联合分离能顺产吗

一般来讲，病情轻，胎儿不大，则不会影响分娩。若病情严重，胎体过大，则应剖腹产。胎儿娩出，雌激素水平下降，耻骨联合处逐渐合拢，恢复原状，疼痛也就随之消失。不过，产假期间还是应少走多卧，不作重体力劳动为妥。因此并不是发生耻骨联合分离就一定要剖腹产，不过医生通常建议首选剖腹产，这是因为：

1.分娩过程中，产妇因耻骨联合疼痛而不敢用力，宫缩不佳，影响产程进展，增加分娩时间，给母婴的健康带来危害。

2.产后病情加重，影响产妇的身体恢复，导致产后生活质量下降。

3.因产后生活不能完全自理，行动受影响，产妇情绪易焦燥、忧郁，增加产后忧郁症的发生。

4.耻骨联合分离影响产妇对婴儿的哺育，影响母子之间情感交流。

所以说，如果孕妇自身条件允许的话，医生是会建议顺产的，但在生产之前要做好保健工作，要注意保暖，避免外伤和重力压迫，尽量减少大幅度的动作以及性生活。在生产时也要配合医生生产，小心生产姿势。最重要的一点就是，一定要把自己的情况告知自己的产科医生，由产科医生来把握。

耻骨分离的症状

耻骨分离症状

(1)耻骨分离多出现在有明显外伤或者是经期生产的妇女。

(2)耻骨联合部疼痛，重者疼痛剧烈，活动受限，单侧或双侧下肢难以负重，不能行走，翻身困难;轻者行动无力，上下台阶及单腿站立、弯腰、翻身等动作，都可引起局部疼痛加剧。

耻骨分离体征

(1)局部压痛与叩击痛明显，髋关节外展、外旋活动受限，耻骨联合加压及骨盆分离与挤压试验阳性。

(2)如果患者错移比较严重的话，则是可以接触到耻骨联合上下缘不齐或者是分离的间隙。

耻骨分离影像学检查

X线片可见耻骨联合间距离明显增宽，超过5mm，有的可达30~50mm，并有上下错位现象。慢性者可见联合之关节面毛躁不平、增生等。

孕妇耻骨分离症的预防工作

孕妇耻骨分离症的关键在于预防，应做到：

①平时积极参加体育锻炼，以增强肌肉韧带张力。

②孕妇在妊娠期间可适当做些屈伸大腿的练习，但要避免作腰、臀部大幅度运动和其他剧烈运动。

③若骨盆某关节患有结核、风湿等病症时，应在治愈后再妊娠。

耻骨分离症的预防

④孕期营养要适中，防止胎儿因胎头过大而在分娩时加重耻骨分离。

人体的骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨(包括髂骨、耻骨和坐骨)构成。两耻骨间借助纤维软骨板相连，构成耻骨联合，四周还有坚韧的韧带保护，使两块耻骨紧密地结合在一起，腔隙很小，不易移动。据测算，通常即使承受328公斤的牵引力，耻骨联合也不易发生分离错位。

然而女性怀孕的时候，情况就发生变化了。当妊娠7～10周时，孕妇的卵巢即分泌一种叫“松弛素”的物质，并且随着孕期的增加而逐步增多。松弛素能使骶髂关节和耻骨联合的纤维软骨及韧带变得松弛，耻骨间隙增宽，以适应子宫中日益增大的胎儿。到了妊娠晚期，耻骨联合中间的缝隙甚至可增宽至0.3～0.4厘米，以便为分娩时胎头能顺利娩出做好准备。

怀孕期，尤其是在将分娩前，由于内分泌因素的影响，使骶髂关节和耻骨联合软骨及韧带变松软。在分娩时耻骨联合及两侧骶髂关节均出现轻度分离，使骨盆发生短暂性扩大，有利于胎儿的娩出。产妇大都在分娩后黄体素分泌恢复正常，松弛的韧带及软骨也随之恢复正常。可在0.05%-0.1%的产妇中，因内分泌(黄体素)分泌过多，致使韧带过度松弛，产时两侧骶髂关节及耻骨联合易发生分离。产程过长，胎儿过大，产时用力不当或姿势不正，以及腰骶部受寒等多种因素，造成产时或产后骨盆收缩力平衡失调，有可能使骶髂关节软骨面发生错位。因骶髂关节的关节面粗糙，在形态上变化较多，易发生关节细微错位。由于上述因素，造成产后骶髂关节错位，致使耻骨联合面不能恢复到正常位置，经过一段时间未能自行回复，症状加剧者，就形成了产后耻骨联合分离症。

耻骨联合的上述变化，大多数孕妇都会安然无恙，只有当耻骨分离过大时，才会出现牵拉痛，尤其在行走、上下楼时，由于身体重心偏向一侧，造成耻骨错缝，牵拉耻骨间的纤维及韧带，故而更易引起疼痛。一旦出现耻骨分离症，轻者可不作处理;疼痛明显时，应卧床休息，以左侧卧位为好;少数疼痛剧烈者，除休息外，还需用布制作骨盆兜带将骨盆扎紧，以减轻疼痛。若胎儿过大，为确保母婴安全，应以剖腹产为宜。胎儿娩出之后，耻骨联合处疼痛会随之消失。

生完孩子屁股疼怎么办

骨盆由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨融合而成，左右两块耻骨在骨盆前正中连接，形成耻骨联合，上下附有韧带。

怀孕时内分泌激素使耻骨联合部位逐渐分开，韧带随之松弛;分娩时内分泌激素使耻骨联合处软骨溶解。耻骨联合的松弛，到生产分娩时达到最大幅度，有时甚至会发生分离。特别是初产妇，在分娩时为了让胎宝贝顺利通过，往往用力猛烈把耻骨联合撑开，损伤了耻骨和周围韧带，产生耻骨部位疼痛。由此，新妈妈在产后下蹲或拿重物时，乃至排便都感到耻骨处有疼痛感，严重疼痛的新妈妈在行走时甚至迈不开腿，用不上劲，有时还会出现尿失禁、子宫下垂、子宫脱位等让产妇痛苦的情况。

自然分娩后，耻骨联合分离是产科最常见的骨盆损伤，新妈妈在发生这些问题时，不必过分恐慌，那么孕产妇应该如何防治因耻骨联合松弛而导致的这些疼痛呢?

应对措施：

1、控制适当的孕期体重，过度肥胖将增加骨盆底负担与产后恢复困难。

2、产前与产后的骨盆底肌肉运动(提肛运动、凯格尔运动)。

3、随着激素作用减退，耻骨痛在产后会逐渐减轻，如果在怀孕时即出现耻骨疼痛，当时就应减轻活动，甚至卧床休息。

4、如果胎宝宝过大，最好考虑剖腹产，或进行适当的会阴切开术，以免造成耻骨联合分离和周围韧带严重损伤。

5、疼痛严重时，新妈妈必须卧床休息，并采用骨盆恢复带固定骨盆，这样会有助于耻骨的恢复。

6、平时多吃虾、牡蛎等富含钙的食物，也可在医生指导下服用补肝肾类药物。

7、产后注意多休息，减少上下楼梯以及走斜坡路的活动。需要走路时一定注意放慢速度，步子也不可迈得太大，避免加重耻骨损伤。

8、产后六至八周若有持续症状，应尽早就医治疗。

耻骨分离怎么减轻疼痛 耻骨联合在哪里

耻骨联合是左右两块耻骨，在构成骨盆的髋骨前正中央处相连接，而形成关节的相连，用来加强固定整个骨盆，外观上大概位于外阴部的阴阜上方，阴毛覆盖处的正中间。

耻骨联合中间有纤维软骨，上下附有韧带，位于骨盆的前方。纤维软骨中间有一纵裂隙，但无滑膜覆盖，女性在怀孕或生产过程中，因受到荷尔蒙黄体素和松弛素的作用，使得耻骨联合变得松弛有弹性，而呈现轻度的分离。

再加上子宫随着怀孕逐渐变大、增加重力，耻骨联合松弛可增加骨盆的伸缩性，不但可使胎儿的生长空间变得比较大，也可使妈咪在自然产时，让胎儿能顺利经过阴道生产。

由于黄体素与松弛素的作用，约在怀孕三个月时，耻骨联合就开始分离变宽，通常耻骨联合分离小于1公分都算正常，不需治疗就会完全恢复。

但如果分离超过1公分，就会开始产生分离疼痛，分离越开就越痛，疼痛的部分如耻骨联合及腹股沟区域的疼痛、压痛，并且会反射到附近如下背骨盆后侧、大腿间的疼痛，而后面的荐髂关节松弛，也会造成疼痛。

值得注意的是，若罹患耻骨联合分离与疼痛，孕妇的许多日常活动会受到影响，如腿部活动或走动、上下楼梯、打开双腿，以及在床上翻身的时候，疼痛会特别明显，严重时可能会行走不适。

一般分离的范围约1.1至7.5公分，很少超过9.5公分。生理上耻骨联合分离的松弛程度，到了足月、接近临盆时达到最高，产后4到12周就恢复正常。

正确推拿可以有效治疗耻骨联合分离症

耻骨联合分离症是很多产妇在生产之后非常容易出现的一种疾病，一般耻骨联合分离症患者会感到盆骨异常疼痛，治疗耻骨联合分离症不一定要采取药物和手术治疗，如耻骨联合分离症患者能够进行正确的推拿，也是可以有效治疗耻骨联合分离症的，耻骨联合分离症患者坚持接受推拿治疗，耻骨联合分离症患者的病情是可以大大缓解的。

正确推拿治疗耻骨联合分离症的方法如下：

1、按揉腰骶：耻骨联合分离症患者取俯卧位，医者先用拇指按揉八髎、白环俞、秩边、环跳等穴位后，再揉、按、滚等手法与骶髂部治疗3~5分钟，并推揉拍打腰骶部组织，以透热为度。

2、按揉放松：耻骨联合分离症患者取俯卧位，医者先用拇指揉按中级、曲骨等穴位后，再揉按耻骨联合部1~2分钟，肌内收肌群起点处1~2分钟，然后再拿捏股四头肌及推擦股内侧肌群，使局部软组织充分放松。

3、牵引复位：

(1)耻骨联合分离症患者取仰卧位，医者用一足蹬住健侧的耻骨下部，双手握住患侧下肢裸部，手足同时协调突然用力做上蹬下牵动作，即可复位。

(2)耻骨联合分离症患者取仰卧位，医者双手握住患者双裸部，使患者呈双腿髋屈膝并外旋外展状后，两手突然用力将双腿内旋收拉直，即可复位。

4、按压复位：

(1)耻骨联合分离症患者取仰卧位，医者双手掌重叠按压在耻骨联合部，在患者呼吸状态下突然向下用力按住，即可复位。

(2)耻骨联合分离症患者取俯卧位，医者双手掌重叠按压于骶尾部正中，在进行旋转按揉的情况下，双手突然用力向下按压，从而使其复位。

(3)耻骨联合分离症患者取侧卧位，患侧在上，健侧腿伸直而患侧腿屈髋屈膝，医者面对患者，用一手及前臂拖住患者侧大腿内侧，另一手按压于髋部，线将髋部环转几圈，然后用手同时协调用力，外展下压使耻骨联合逐渐靠近而达复位。

5、斜板复位：耻骨联合分离症患者取侧卧位，患侧在上，做腰部斜板法，参加急性腰扭伤推拿手法部分。或一手向下按压其骶髂关节处，另一手托起裸上部，双手相反方向用力推板使其复位。

虽然推拿治疗耻骨联合分离症的效果很好，但是为了各位耻骨联合分离症患者能够得到显著的疗效，建议各位耻骨联合分离症患者到正规的医院进行推拿治疗，以免误诊误治，最终导致耻骨联合分离症患者的病情恶化。

孕期耻骨疼怎么缓解 孕期注意事项之首减少关节负担

因松弛素是作用于全身关节处，所以怀孕后期应避免将身体重量放在单只脚上，例如：爬楼梯、上下床、上下汽车等。上下床或上下汽车，应尽量双脚同上同下，如果有耻骨联合或骨盆疼痛，更应避免爬楼梯，以降低关节受伤的机会。

耻骨联合痛的通俗说法其实就是胯下痛，这样的不适感可能延伸至腰背、骨盆、会阴、大腿或小腿。耻骨联合韧带松弛，会使孕妇走起路来重心不稳、摇摇晃晃，疼痛程度因人而异，有些孕妇可能会痛到连走路都非常吃力，但也有孕妇只有轻微不适，此症状一般会延续到产后。

耻骨联合因韧带松弛、肌肉无法正确施力，造成拉扯而导致发炎、疼痛是正常的生理现象。尤其是孕妈咪如果有遗传性软组织的相关疾病、骨盆曾经骨折、骨盆较小、胎儿太大、多胞胎、经产妇等因素，都可能加重疼痛程度。另外，若在自然产的过程，胎儿的先露部位不理想，分娩时将阴道撑得更大，或在急产状况下，胎头快速通过产道，骨盆被快速撑开，也会使产后的耻骨联合疼痛加剧。

出现耻骨联合分离是缺钙吗

一般出现耻骨联合分离的情况和缺钙的关系不大，主要是受外力的影响而出现的疾病。有部分患者曾经出过车祸或者单侧臀部落地，这样就会导致耻骨联合组织出现外力的挤压而导致错位，这样的情况是需要多休息和护理的。

1.症状

(1)有明显的外伤史或经产妇女。

(2)耻骨联合部疼痛：重者疼痛剧烈，活动受限，单侧或双侧下肢难以负重，不能行走，翻身困难;轻者行动无力，上下台阶及单腿站立、弯腰、翻身等动作，都可引起局部疼痛加剧。

2.体征

(1)局部压痛与叩击痛明显，髋关节外展、外旋活动受限，耻骨联合加压及骨盆分离与挤压试验阳性。

(2)错移较重者，可触摸到耻骨联合上下缘不齐或分离的间隙。

耻骨联合分离症，是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因外力而发生微小的错移，表现耻骨联合距离增宽或上下错动出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。有人也称耻骨联合错缝。

1.在孕、经、产期的妇女，其内分泌改变，使耻骨联合周围韧带松弛，这时若遇轻微外力即可导致耻骨联合分离。

2.外伤，当单腿站立负重突然滑跌或跌倒时单侧臀部着地，地面的反冲与体重相互中用，以及外来暴力直接作用于耻骨联合部，还不足以引起耻骨骨折或劈叉和横向劈腿过大，局部挫伤等情况下，都可致使耻骨联合部的距离增宽加大或上下错动而产生临床症状，出现耻骨联合分离症，有的还可以发生耻骨联合软骨炎。

孕妇大腿疼痛到底怎么回事

孕妈妈之所以会感到大腿根部疼痛，是因为耻骨联合过度分离造成的。耻骨是位于骨盆前方的两片骨头，中间有空隙而非紧靠在一起，两片骨头间靠韧带及纤维软骨组织联接起来，这个区域就叫耻骨联合。

一位未怀孕的女性，其两片耻骨间的正常距离为4—5mm，在怀孕的时候，弛缓素和黄体素这两种激素可以帮助韧带松弛，两者间的距离至少会增加2—3mm，使得骨盆的伸缩性变大，以给予胎儿更多的成长空间，并有利于分娩时胎儿通过骨盆，因此耻骨联合分离几乎会发生在所有妊娠的女性身上。但有些孕妇可能由于对上述激素的敏感度太高，使得耻骨联合区域非常松弛，两者之间的距离超过10mm;或因骨盆的大小、排列有问题，让这个关节处承受了较多的压力，而导致了耻骨联合过度分离的发生，于是就感觉到了大腿根部的疼痛。