前列腺癌临床表现
前列腺癌临床表现
1、排尿障碍
大部分情况下患上前列腺癌都会出现进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪。或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等。严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些都是前列腺癌的早期症状。
2、疼痛
表现为腰部、骶部、臀部、髋部疼痛。骨盆、坐骨神经痛，剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。
3、转移症状
转移是患上前列腺癌后最常出现的情况，多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位，伴随着相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。
4、全身症状
疼痛会影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨。全身状况日渐虚弱、消瘦乏力、进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭。这也是前列腺癌的早期症状表现。
前庭大腺癌临床表现
一、症状：
1.前庭大腺癌最常见症状为阴道疼痛和肿胀，有硬结。中晚期患者前庭大腺肿物溃破，出现溃疡，合并感染可出现及伴有脓肿、渗液或流血。癌灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴，可有阴道或会阴的疼痛和肿胀。
2.随着肿瘤发展，肿物溃破感染，浸润阴道或会阴，腹股沟淋巴结由于癌的转移而肿大。同时出现双侧原发性前庭大腺癌者极为罕见。
二、诊断：
可根据临床表现、相关检查和病史等资料进行诊断，其中诊断标准为：
1.肿瘤解剖学部位在小阴唇深部，累及前庭大腺的大部分，并在组织学上符合前庭大腺。
2.肿瘤表面上皮常完好。其他处无原发肿瘤。晚期肿瘤表面溃烂，周围残留的正常腺结构找不到，则较难肯定其来源。
3.镜下在肿瘤周围组织中可找到前庭大腺组织，如见到它过渡到癌组织，则证据确凿。
4.肿瘤为腺癌，尤其是分泌黏液的腺癌。
前列腺癌的临床表现
前列腺癌的临床表现
(1) 如果前列腺的肿瘤局部进行性增大，压迫其包绕的前列腺部尿道，可出现排尿障碍，表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延长)、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些症状与良性前列腺增生(BPH)的症状相似，容易误诊和漏诊，延误疾病的早期诊断和早期治疗。
前列腺癌的临床表现有哪些
(2) 对于晚期进展期前列腺癌，可出现疲劳、体重减轻、全身疼痛等症状。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，最终全身衰竭出现恶病质。
前列腺癌的临床表现有哪些
(3) 当前列腺癌转移到骨时，可引起转移部位骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨，约60%的晚期患者发生骨痛，常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式，有些患者可表现为持续性疼痛，而某些患者则表现为间歇性疼痛。骨痛可局限于身体的某一特定部位，也可表现为身体不同部位游走性疼痛;在一天内的不同时间骨痛可能会有变化，对休息和活动的反应也不同。如果因为肿瘤侵犯使骨质明显变脆，很可能会发生病理性骨折。某些部位是关节炎的常见部位，如膝关节和肩关节，在这些部位出现的疼痛并不一定是前列腺癌转移所致，需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。
前列腺癌的临床表现有哪些
(4) 有1/2至2/3的患者在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在髂内、髂外、腹膜后、腹股沟、纵膈、锁骨上等部位。如果前列腺癌转移到邻近区域淋巴结，通常没有任何症状。少数情况下，淋巴结广泛转移，淋巴结肿大明显，压迫血管，阻塞下肢淋巴回流时，会出现下肢和阴囊肿胀的症状。
前列腺癌的临床表现有哪些
(5) 伴有脊柱转移的晚期前列腺癌，如果脊柱骨折或者肿瘤侵犯脊髓，可导致神经压迫，进而引起瘫痪，需要立即去医院急诊治疗。
前列腺癌的临床表现有哪些
(6) 如果前列腺癌侵犯膀胱底部或者盆腔淋巴结广泛转移，会出现单侧或双侧输尿管(将尿液从肾脏引流到膀胱的通道)梗阻。输尿管梗阻的症状和体征包括少尿(双侧输尿管梗阻时则出现无尿)、腰背痛、恶心、呕吐，合并感染时可出现发热。
前列腺肥大的诊断要鉴别
1、前列腺癌引起尿路梗阻的机理与前列腺增生相同，但梗阻症状进展比较快，直肠指诊前列腺可坚硬如石，呈结节状，进一步鉴别须行活组织检查。
2、膀胱癌膀胱颈附近的膀胱癌临床症状亦表现为膀胱出口梗阻，常有血尿，但经膀胱镜检查容易鉴别。
3、尿道狭窄可发生于任何年龄，症状为排尿困难，轻者尿线变细，排尿时间延长，重者尿不成线，滴沥，甚至尿潴留。追问病史既往可有尿道的外伤史及感染史，尿道触诊可以触及狭窄的部位及长度，尿道探子检查及尿道造影可以更确切地显示狭窄的部位、长度及程度。
4、膀胱纤维化增生又称膀胱颈挛缩，临床表现与前列腺增生相似，但发病年龄较小，可有慢性炎症病史，40～50岁出现症状，直肠指诊及B型超声等检查前列腺不增大。
5、神经性膀胱功能障碍有排尿困难和尿潴留，亦可继发泌尿系感染、结石、肾积水和肾功能不全。但常有明显的神经系损害的病史和体征。应用尿流动力学检查可明确鉴别。
60岁时前列腺问题最多：某体检中心最新体检结果统计发现，前列腺肥大等前列腺疾病的检出率高达17%左右。在今年7月份，体检中心就开设了前列腺管理门诊。专家发现，前列腺发病年龄也有所提前，发病人数在45～50岁之间呈逐渐上升趋势，60岁左右是发病高峰。
前列腺癌的临床表现
1、梗阻症状：前列腺癌的膀胱颈部阻塞症状与良性前列腺增生几乎无差别，表现为尿流缓慢、尿急、尿流中断、排尿不尽、尿频，严重时可以引起排尿滴沥及尿潴留。其阻塞过程中有两点具有临床意义：
①病程不断进展，与前列腺增生时病情进展缓慢不同。
②血尿并不常见。值得注意的是，前列腺癌的最先症状通常并不是尿道阻塞，更为常见的却是局部扩散和骨转移症状。仅在晚期，癌才侵犯尿道周围腺体引起梗阻症状。
2、转移症状：当肿瘤侵犯到包膜及其附近的神经周围淋巴管时，可出现会阴部疼痛及坐骨神经痛。骨痛是常见的D期症状，表现为腰骶部及骨盆的持续性疼痛，卧床时更为剧烈;直肠受累时可表现为排便困难或结肠梗阻;当前列腺癌侵犯尿道膜部时可发生尿失禁;其他转移症状有下肢水肿、淋巴结肿大、皮下转移结节、病理性骨折等。
3、全身症状：全身症状表现为消瘦乏力、低热、进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭。
前列腺癌有哪些类型
1、前列腺潜伏癌：是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征，在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位，但以中心区和外周区多见，且常为分化好的腺癌。其发病率国外报道为15%～50%。统计学研究表明，前列腺潜伏癌的发病可能与环境及遗传因素有关。
2、前列腺偶发癌：临床以良性前列腺增生为主要症状，在切除增生的前列腺组织中，组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌，以管状腺癌和筛网状腺癌为主，少数为低分化腺癌，在国外前列腺偶发癌的发病率为10%～30%。国内发病率有报道为5%左右。
3、前列腺隐匿癌：患者无前列腺疾病的症状体征，但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。
4、前列腺临床癌：临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌，并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节，超声检查提示前列腺结节外形不规整，回声不均匀且回声偏低。
前列腺癌四种类型要知道
1、前列腺潜伏癌：是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征，在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位，但以中心区和外周区多见，且常为分化好的腺癌。其发病率国外报道为I5% - 50%。我国北医大泌尿研究所研究报道前列腺潜伏癌的发病率为34%。
2、前列腺偶发癌：临床以良性前列腺增生为主要症状，在切除增生的前列腺组织中，组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌，以管状腺癌和筛网状腺癌为主，少数为低分化腺癌，在国外前列腺偶发癌的发病率为10%-30%。国内发病率有报道为5%左右。
3、前列腺隐匿癌：患者无前列腺疾病的症状体征，但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。
4、前列腺临床癌：临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌，并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节，超声检查提示前列腺结节外形不规整，回声不均匀且回声偏低。
前列腺癌临床表现
病因
前列腺癌的发生与遗传因素有关，如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1，绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5，绝对危险度为35～45。此外，前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外，前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。
临床表现
前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，前列腺癌引起的症状可概括为两大类：
1.压迫症状
逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。
2.转移症状
前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。
前列腺癌在临床中的分类
种类一、前列腺偶发癌以良性前列腺增生为主要症状，在切除增生的前列腺组织中，组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌，以管状腺癌和筛网状腺癌为主，少数为低分化腺癌，在国外前列腺偶发癌的发病率为10%～30%。国内发病率有报道为5%左右。
种类二、前列腺潜伏癌研究报道前列腺潜伏癌的发病率为34%。统计学研究表明，前列腺潜伏癌的发病可能与环境及遗传因素有关。
种类三、前列腺隐匿癌患者无前列腺疾病的症状体征，但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。
种类四、前列腺临床癌临床检查诊断为前列腺癌，并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节，超声检查提示前列腺结节外形不规整，回声不均匀且回声偏低。
前列腺癌临床表现
腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是70～80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早，年龄≤55岁的患者占43%。
病因
前列腺癌的发生与遗传因素有关，如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1，绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5，绝对危险度为35～45。此外，前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外，前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。
临床表现
前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，前列腺癌引起的症状可概括为两大类：
1.压迫症状
逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。
2.转移症状
前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。
前列腺癌怎么检查发现 前列腺癌和前列腺炎的区别
前列腺炎和前列腺癌这两种疾病的发病原因不同，前列腺炎是由于病原体侵入了前列腺引起的，而前列腺癌大多数都是由于遗传，生活习惯和饮食习惯，基因突变等相关的。两者的临床表现不一致，前列腺炎主要表现为疼痛或排尿的异常，而前列腺癌主要是表现为压迫的症状和转移的症状。当然两者的治疗方法也是不一样的。