胆结石的原因
胆结石的原因
胆结石的原因
大多数胆囊结石患者都是以胆固醇结石为主的混合型结石。而胆囊结石的具体形成原因至今尚未完全清楚,先天性因素包括逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;后天因素包括妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松,降脂药、口服避孕药、不恰当的减肥导致快速体重丧失、代谢综合征、特殊疾病等等。其中,高脂肪高热量的饮食习惯和肥胖是影响胆石形成的主要因素。
胆结石的高发人群
1.中老年人:发病的高峰年龄都在40~50岁。
2. 女性:可能与雌激素有关。特别是妊娠期女性,妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。
3.遗传:与基因、家族史有关。
4.肥胖:肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
胆结石是怎么形成的
多数胆石的主要成分是胆固醇,胆汁含有大量胆固醇,通常状态下以液体形式存在。胆固醇结石的形成,主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态,以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用,另外的因素则应归因于胆囊运动功能损害,它们共同作用,致使胆汁淤滞,促发胆石形成。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。
胆囊结石是哪里痛
胆囊结石是胆道系统中最常见的病变,根据其所在部位不同,可有胆囊结石,原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。
胆结石虽然平时可能没有症状,但是一旦发作最主要的症状就是痛不欲生。胆结石发作时主要表现为突然严重时剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻滚、放声喊叫、面色苍白、大汗淋漓,或伴有恶心呕吐,甚至发生休克等症。
如果患有胆结石,一般会在以下几个部位出现疼痛状态:
腹痛:胆结石所引起的腹部疼痛,这种疼痛我们称为胆绞痛。此症状导致胆囊、胆管以及奥狄氏括约肌发生痉挛性收缩或是胆结石阻塞了胆囊管或是胆总管等,而造成胆囊或是胆管扩张或是腔内压力升高而引的。
胆绞痛:患者会突然感觉到右上腹或中上腹疼痛,严重时患者疼痛难忍、坐卧不安、倒地翻滚、捧腹弯腰、脸色苍白、大汗淋漓,还会伴有恶心呕吐,甚至休克等症状。疼痛会呈周期性的发作,如果胆结石疼痛症状一直持续发作5-6个小时的时候,则可能是出现了胆结石合并症。
胆结石还会引起胃疼、背部肌肉疼痛等非特异性的症状,这些也是胆结石的危害。主要是由于胆结石引出肝胆部位疼痛引起的辐射造成的。很多患者感觉胃疼、背疼,以为是胃部疾病或者背部肌肉疾病,实则却是胆结石在作怪。
防胆结石要管住嘴
一些食物所含的成分可能诱发或加重胆结石,在饮食中应该多加控制。
高糖食物多种主食的主要成分为糖类,更不要说白糖(蔗糖)了。当糖进入体内的量超过所需时,就会自动变成甘油三酯或合成胆固醇储存起来。脂肪多了人就发胖,胖者不但胆汁中胆固醇会增加,而且胆囊排空能力差,淤积的胆汁易形成结石。糖尿病患者胆石症高发,可说是间接证据。
高脂、高胆固醇膳食肥腻的畜肉,动物肝、肾、脑等内脏,蛋黄等含脂肪、胆固醇高的食物,以及荤油、奶油等高脂、高热量食物。
酒精饮料饮酒过量可发生多种酒精性肝病,如肝炎、脂肪肝、肝酸化、淤胆,且可使乙肝恶化。多种慢性肝病还是诱发胆结石的“土壤”。肝硬化病人胆结石发生率高出普通人数倍就是证明。
某些药物长期服用雌激素或含此类激素的药物(如口服避孕药片),有抗胆汁分泌和排泄的作用,胆汁浓缩有利于形成结石。最近有调查显示,中药人参虽是大补佳品,但其中既有抗脂肪分解的物质,又有类似雌激素的物质,会促使胆石形成。另外,近年的补钙过热,被怀疑与未成年人胆石较以前多见有关。
少吃了吗?适当多吃点
一些食物可能有不同程度预防胆结石的作用,它们是抑制黏蛋白生成的生姜,减少胆固醇吸收的玉米、洋白菜,溶解胆固醇的香菇,干扰胆石成分结合的南瓜子等。鸡蛋黄可说有两面性,虽然胆固醇含量高,但其中的卵磷脂则是抑制结石生成的因素,真是多不得也少不得。
另外,长期选择低脂膳食也会促进胆石生成。因为对胆系上皮组织有保护作用的维生素a、e等都溶解在脂肪中。如果上皮组织出现问题,就容易发生炎症,炎症是结石的诱因。
有不良进食习惯吗?改一改
节食减肥有些人选择节食减肥。研究显示,饥饿14小时以上,胆汁中胆固醇饱和度就会增加。人瘦了,结石反而多了。
“旱鸭子不沾水”不爱喝水会使胆汁黏稠,较易形成胆石。
不吃早餐流行病学调查显示,不吃早餐者易患胆结石,原因可能与前述节食相同。
不良的饮食卫生习惯瓜果和蔬菜没洗净就吃,餐前便后不洗手,都可能将寄生虫卵食入而在肠内发育为成虫。一旦成虫钻入胆系,所带细菌及死虫体就可成为胆石的核心。这个问题在我国比较常见。
胆结石是什么原因造成的 胆结石的原因
长期高脂肪、高胆固醇饮食,容易使血脂水平过高,形成高脂血症。血脂升高,作为血脂的一部分,胆固醇的水平也随之升高,胆汁中的胆固醇浓度过于饱和,就容易析出胆固醇结晶,形成结石。
高脂肪食物主要有:动物油脂,如猪油、羊油、牛油等。
高胆固醇食物主要有:奶油、蛋黄、动物内脏、鱼子和猪脑羊脑等。
喜爱甜食或过量摄取含糖量高的食物,如精制大米、面粉等也会加速胆固醇的积累,造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者之间比例失调,有形成结石的危险。
现代许多人不吃早餐,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,浓缩的胆汁在胆囊内淤滞时间过长,会使得胆固醇沉淀析出的几率大大增加,而且有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。
长期低脂肪饮食其实也是胆结石的不利因素。
低脂肪会影响机体对营养的吸收,造成胆汁缺乏及营养不良,引起胆结石。当维生素E和维生素A缺乏时,亦可能影响胆固醇代谢而导致结石形成,这也是胆结石不可忽视的诱因。
不爱喝水,或者饮用含钙镁离子较多的硬水,胆汁浓缩也容易生结石。
水的硬度与其所含钙镁离子的多少有关,含量高的称之为硬水,反之则为软水。水质的硬度还与水的来源有关,来自深井的水,尤其是矿泉水,溶解地壳内有益于人体的元素(钙、铬、镁、锰等)较多,属于硬水;而河流、湖泊的天然降水中含有此类元素较少,故称软水。
有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。
肥胖患者,他们往往伴有高脂血症,高胆固醇血症,容易生成结石。
这类人减肥亦不能减得太快,否则可造成减肥后大量脂肪消耗,胆固醇生成增多,使胆汁中的胆固醇明显增加,并析出和沉淀,造成胆汁淤积和结石。
糖尿病、肝硬化患者的胆汁成分改变和胆囊收缩异常,胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。
保胆取石怎么样呢
胆结石病人在万不得以的情况下一般不要手术,最好采用非手术治疗的方法治疗胆结石.原因在于其一,手术对病人身体伤害大.其二,手术之后往往因为创口结石还要生长,很多的病人开了刀之后要不断地忍受开第2刀,第3刀.其三,胆囊切除往往引发许多并发症,如术后综合症等等.有资料反映切除胆囊会增加患肠癌的危险,有人统计切除胆囊患肠癌的机率远远高于没有切除胆囊的人.手术往往给患者造成无法挽回的损失,很多病人因为手术后悔终身.目前溶石的药物主要有鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸,甲硝唑有资料介绍也有一定溶石效果,消炎利胆片对控制症状效果还是很好的,但是长期使用我们观察往往结石会更多.我们在四川攀枝花和云南昆明设有门诊,对中药排结石有一定的研究,特别是对经常发作的胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石,手术后残余结石和再生结石均有很好效果
保胆手术有很多弊端,因为虽然把结石去掉了,但是形成结石的原因并未解除,以后还会有复发的可能,很多患者还会伴有不同程度的胆囊炎,因此,N年以后可能还要面临二次手术。指导意见:原则上不论如何,最好的手术方法是腹腔镜胆囊切除,只有切除胆囊,才能根本去除感染病灶,防止一切并发症。保留一个有病的胆囊,就相当于保留一个病灶。
诱发胆结石患病的病因都有哪些
1、激素因素:胆结石病人中女性占多数,其原因是由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汁淤滞,这样极易形成结石。绝经后用雌激素者,胆结石发病率增多。
2、疾病因素:肝硬化病人胆结石的发生率明显高于正常人,这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低,雌激素水平较高,以及又有慢性溶血,胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素有关。蛔虫感染者不注意饮食卫生感染蛔虫病者,蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后,就会成为结石核心,生成结石。
3、肥胖因素:体重超过正常标准15%者,胆结石的发病率比正常人高5倍。肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之肥胖者大多活动少,易生胆结石。
4、饮食因素:饮食偏荤喜甜者,其脂肪和胆固醇摄入多,易形成胆固醇结石;甜食过多又促进胰岛素分泌,会加速胆固醇沉积;经常不吃早餐会使胆酸含量减少,胆汁浓缩,利于结石形成。
5、遗传因素:此外,遗传因素影响胆结石的发生。故家里的直系亲属如父母、兄弟姐妹或子女患有胆结石者,也是高危发生者。
6、肝外胆管结石:分为继发性和原发性结石。继发性结石主要是胆渡结石排进胆管并停留在胆管内,故多为胆固醇结石或黑色胆色素结石。原发性结石多为棕色胆色素结石或混合性结石,形成的诱因右胆道感染及胆道梗阻(包括胆道异物如蛔虫残体、虫卵、缝线线结等)。
引起胆管结石的病因有哪些
肝内胆管结石是指结石分布在肝内胆管的某一分支内,也可分布在某一区域肝叶、肝段的胆管内,临床上发现左侧多于右侧。当肝内胆管的结石顺着胆管进入肝外胆管时就成为肝外胆管结石,所以肝内胆管结石常伴发肝外胆管结石。
激素因素:胆结石病人中女性占多数,其原因是由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汁淤滞,这样极易形成结石。绝经后用雌激素者,胆结石发病率增多。
疾病因素:肝硬化病人胆结石的发生率明显高于正常人,这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低,雌激素水平较高,以及又有慢性溶血,胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素有关。蛔虫感染者不注意饮食卫生感染蛔虫病者,蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后,就会成为结石核心,生成结石。
肥胖因素:体重超过正常标准15%者,胆结石的发病率比正常人高5倍。肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之肥胖者大多活动少,易生胆结石。
饮食因素:饮食偏荤喜甜者,其脂肪和胆固醇摄入多,易形成胆固醇结石;甜食过多又促进胰岛素分泌,会加速胆固醇沉积;经常不吃早餐会使胆酸含量减少,胆汁浓缩,利于结石形成。
遗传因素:此外,遗传因素影响胆结石的发生。故家里的直系亲属如父母、兄弟姐妹或子女患有胆结石者,也是高危发生者。
肝外胆管结石:分为继发性和原发性结石。继发性结石主要是胆渡结石排进胆管并停留在胆管内,故多为胆固醇结石或黑色胆色素结石。原发性结石多为棕色胆色素结石或混合性结石,形成的诱因右胆道感染及胆道梗阻(包括胆道异物如蛔虫残体、虫卵、缝线线结等)。
肝内胆管结石:又称肝胆管结石,是我国常见而难治的胆道疾病。肝内胆管结石病因复杂,主要与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁停滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。结石绝大多数为含有细菌的棕色胆色素结石,常呈肝段、肝叶分布、但也有多肝段、肝叶结石。肝内胆管结石易进入胆总管并发肝外胆管结石。
水土地域因素:胆管结石在西北地区的发病率较南方明显高,这与西北地区的水质、因素习惯不能说是没有关系的,但是,这并不是哪个人能够预防或者改变的。
胆结石是什么原因造成的 胆结石形成原因
胆结石的成因众多,以胆色素结石最为常见,部分推测和溶血性贫血疾病有关,其余则是由物资匮乏,较易有营养不良、寄生虫、感染性疾病,因此增加罹患胆色素结石的机率。
而在西方国家,约8成以上的患者属于胆固醇结石。关于胆固醇结石的形成原因,主要是因为胆汁里的化学成分失去溶解性,当胆汁的胆固醇过高、浓度过于饱和,就会沉淀并产生结晶,累积久了就会逐渐形成体积较大的胆固醇结石。
胆结石病因
一、不可逆因素:
1、发病年龄:胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病,多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40~50岁。
2、发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
3、发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显,提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
二、可逆因素:
1、发病与妊娠的关系:妊娠可促进胆囊结石的形成,并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化,可增加胆汁中胆固醇的饱和度;而妊娠期的胆囊排空缓慢;孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分,改变了胆汁酸的肠肝循环,促进了胆固醇结晶的形成。
2、发病与肥胖的关系:临床和流行病学研究显示,肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
3、发病与饮食因素:饮食习惯是影响胆石形成的主要因素,进食低纤维、高热卡食物者胆囊结石的发病率明显增高。因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高,胆囊结石发病已占胆石病的主要地位,且以胆固醇结石为主。
4、其他因素:某些药物可以导致胆囊结石的形成,但如果用药时间短,结石可以消失;快速体重丧失(>1.5kg/wk),例如不合理的减肥方法,可以导致胆囊结石的形成;代谢综合征如糖尿病、高脂血症患者,胆囊结石的发病率是升高的;还有一些特殊疾病,例如甲状旁腺疾病导致的钙磷代谢异常等等也可以引起胆囊结石的发病。
按照结石的化学成分可以把胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三类。大多数胆囊结石患者都是以胆固醇结石为主的混合型结石。而胆囊结石的具体形成原因至今尚未完全清楚,目前考虑与脂类代谢、胆固醇过饱和、成核过程异常、胆囊功能异常、细菌和基因片段等多种因素密切相关。
膀胱结石原因
1.营养因素
很多小儿膀胱结石是跟营养有着密不可分的关系,只要在改善营养方面多注意点,小儿膀胱结石完全是可以避免的。
2. 下尿路梗阻
膀胱排尿无梗阻的情况下,很多沉淀的尿盐,是可以随着尿液排出体外的。但是当下尿路梗阻时,小结石和尿盐结晶在膀胱内出现衬垫,而形成结石。
3. 膀胱异物
如果膀胱中有异物的话,则会使异物成为核心,从而使得尿盐沉积,最终形成结石。
4. 感染
膀胱异物或者是下尿路梗阻的感染,特别是尿素分解细菌的感染,致使尿液的pH值升高,促使尿磷酸钙、铵和镁盐的沉淀而形成膀胱结石。
胆结石的发病原因
胆结石的成因非常复杂,有些是不可更改的因素,例如:逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆转的,例如:妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松,降脂药、口服避孕药、快速体重丧失1.5kg/wk、代谢综合征、特殊疾病等等。
不可逆因素:
发病年龄:胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病,多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40~50岁。
发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显,提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
可逆因素:
发病与妊娠的关系 妊娠可促进胆囊结石的形成,并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化,可增加胆汁中胆固醇的饱和度;而妊娠期的胆囊排空缓慢;孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分,改变了胆汁酸的肠肝循环,促进了胆固醇结晶的形成。
发病与肥胖的关系 临床和流行病学研究显示,肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
发病与饮食因素 饮食习惯是影响胆石形成的主要因素,进食低纤维、高热卡食物者胆囊结石的发病率明显增高。因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高,胆囊结石发病已占胆石病的主要地位,且以胆固醇结石为主。
其他因素
某些药物可以导致胆囊结石的形成,但如果用药时间短,结石可以消失;快速体重丧失1.5kg/wk,例如不合理的减肥方法,可以导致胆囊结石的形成;代谢综合征如糖尿病、高脂血症患者,胆囊结石的发病率是升高的;还有一些特殊疾病,例如甲状旁腺疾病导致的钙磷代谢异常等等也可以引起胆囊结石的发病。
按照结石的化学成分可以把胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三类。大多数胆囊结石患者都是以胆固醇结石为主的混合型结石。而胆囊结石的具体形成原因至今尚未完全清楚,目前考虑与脂类代谢、胆固醇过饱和、成核过程异常、胆囊功能异常、细菌和基因片段等多种因素密切相关。
现在人们的生活大鱼大肉,同时也给大家带来了高胆固醇,这使得胆结石的发病率居高不下。我们只有对其有了一定的了解才能更好的去进行治疗与预防工作,以免给大家的身体带来更大的伤害
胆结石是什么原因造成的 胆结石
一般俗称的胆结石是指胆囊内有结石。广义的胆结石是指胆道系统中有结石:
1、肝内胆管结石
2、总胆管结石
3、胆囊结石
是由胆汁中的胆固醇、胆盐结成颗粒状结晶并沉淀在胆囊及胆管中,最后形成大小不一卵石状的固体物质,就是胆结石。
胆结石形成的原因
胆结石的形成,主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态,以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用,另外的因素则应归因于胆囊运动功能损害,它们共同作用,致使胆汁淤滞,促发胆石形成。此外,目前还有一些研究显示,胆囊前列腺素合成的变化和胆汁中钙离子浓度的过高也可能促发胆石形成。
90岁老人做胆结石手术有危险么
1、90岁老人做胆结石手术有危险么
近年来广泛开展的腹腔镜胆囊摘除术,因其不开腹、创伤小、痛苦少、安全系数大,对老年胆结石患者尤为适用。 总之,目前多数学者主张,对老年胆结石手术不要过于保守,一经发现,只要全身情况尚可,且结石直径大于3厘米者,应毫不犹豫地择期手术,医疗条件差的地区更是如此。因为一旦急性发作条件所限不能手术,后果十分堪忧;对无症状结石治疗上采取“警惕地等待”的做法也不可取。因为长期拖下去,不仅并发症多,随着脏器生理衰老的进展和其他疾病的发生,还有可能失去择期手术机会。当然,对有特殊情况的高龄老人,也要权衡利弊慎重对待之。如年龄过大,身体过于虚弱,多种疾病缠身,耐受不了任何手术(包括腹腔镜胆囊摘除术),也不可贸然勉强手术。
90岁老人做胆结石手术有危险么
2、胆结石是什么
结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊粘膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达1~2%。临床常见:胆总管结石(原发性胆总管结石、继发性胆总管结石)、胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石。
3、引发胆结石的原因
3.1、饮食的不卫生
根据大量的资料显示,很多胆结石都是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心形成的。
3.2、喜欢吃甜食的人容易形成胆结石
因为食用糖分过多,会改变胆汁的成分,从而会造成胆汁内的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者比例失调,使胆固醇积累过多,形成结石。