闭经艾灸哪里最快 闭经病因病机
闭经艾灸哪里最快 闭经病因病机
闭经的发生多因禀赋不足,肾气未充或多产堕胎,耗损气血,或失血过多导致血海空虚而产生;亦有七情内伤,肝气郁结,气滞血瘀,或过食寒凉,血为寒凝而滞,均能使冲任阻滞不通,胞脉闭阻而致。
闭经艾灸哪里最快 闭经艾灸注意事项
1.闭经应注意和早期妊娠相鉴别。
2.血枯经闭者要持之以恒,至少灸治5个疗程以上。
3.施灸后保持局部清洁,防治感染发生,如局部发生小疱,可用紫药水涂之。
这四类人不宜艾灸
这四种人不适合艾灸
1、过度劳累、饥饿或精神紧张患者不宜艾灸治疗;此外,体质虚弱者不宜艾灸过强。
2、自发性出血或损伤后出血不止,或皮肤感染、溃疡、瘢痕等部位不宜灸;眼区、项区、胸背部等慎灸。
3、孕妇及小儿囟门未闭合者,不宜艾灸。
4、精神病患者及其他不适于灸疗的重症患者也需慎用艾灸。
艾灸的养生作用有哪些
1、调和气血:气是生命之源,血为物质基础,气血充足、气机条达则人的生命活动正常;反之则发病。艾灸可补气养血、疏理气机,且可提升中气以达养生保健的目的。
2、温通经络:经络是人体气血运行的通路,经络通畅则利于气血运行及营养物质的输布,若病邪侵及经络导致其闭阻不通则会引发疾病。艾灸借助其温热肌肤的作用,温暖肌肤经脉,活血通络,以达治疗寒凝血滞、经络痹阻所引起的各种病证之效。
3、调节阴阳:人体阴阳平衡则身体健康,而阴阳失衡就会发病,艾灸能使失衡的阴阳重新恢复平衡。
4、扶正祛邪:正气存内则邪不可干,艾灸通过对某些穴位施灸可以培扶人体正气,增强机体防病抗病能力。
艾灸对闭经有作用吗
艾灸法具有温阳特性,能活血化瘀,舒筋通络,对于气滞血淤引起的闭经有治疗作用。但是如果是自身疾病造成的闭经现象,就应该找到引起闭经等因素,对症治疗。
气血亏虚型闭经艾灸部位
主要表现:经期后延,经量逐渐减少以致闭经,伴随神疲,头晕心悸,素体虚弱,面色无华,舌淡太苔薄,脉细无力。
施灸穴位:关元,脾俞,肝俞,肾俞,足三里,三阴交。
血淤内热型闭经艾灸部位
主要表现:月经闭阻,小腹胀痛,精神抑郁,伴随五心烦热,胸肋胀满,舌暗红或紫斑,脉沉弦而涩。
施灸穴位:中极,血海,三阴交,行间,归来,次髎,合谷,苔白痰多者,加中皖,丰隆穴。
闭经艾灸哪里最快
血枯型闭经艾灸方法
治则:补气血,益冲任为主,佐以养血,滋阴,健中。
艾灸取穴:膈俞,肝俞,肾俞,脾俞,关元,气海,足三里;中虚者,加灸胃俞,中脘;肝肾虚者,加灸命门,阴谷,腰夹脊,膏肓,内关,神门。
艾灸方义:血之会穴膈俞,脾,肝,肾三俞,调益三阴经之精血,关元填精培元,足三里健中斡旋,脾肾复健,精血得复,血盈海充,时自溢下,闭自开,枯自解矣。
艾灸方法:除背俞穴须让他人帮助外,腹部和下肢穴均可自行灸疗,每穴艾条悬灸15-30分钟。
血滞型闭经艾灸方法
治则:理气活血,祛痰化瘀。
艾灸取穴:中极,合谷,太冲,血海,三阴交,丰隆。
艾灸方义:中极为任脉穴而近胞宫,合血海以化瘀通经,配合谷,太冲,开四关,疏肝理气,调经活血,佐三阴交以健脾化湿,丰隆豁痰降逆。
艾灸方法:以上诸穴多宜先以亳针刺,施泻法。
1.中极穴:亳针2.5-3寸,消毒后,施呼吸补泻手法的泻法后,再用开阖泻法起针,令针感向会阴部放射,再以隔姜艾炷灸,艾炷如蚕豆大,点燃后急吹其火,令其速烧速尽,可灸3-5壮。
2.血海,三阴交:可施4温针灸泻法,亳针刺后令针感向足下放射,取半寸艾条置于针柄,吹火助燃,以助其行滞散结通经之力。
月经病可能导致不孕症
月经病是以月经的期、色、量、质异常,或伴随月经周期所出现的症状为特征的一类疾病,故凡月经不调、痛经、闭经、崩漏、经行吐衄、月经前后诸证及经断前后诸证等都属月经病范畴。女性内分泌及排卵与月经现象密切相关,有月经病患者多有排卵障碍及内分泌失调,故往往导致不孕。
现代医学认为:正常月经周期的建立有赖于下丘脑棿固鍡卵巢轴的功能协调,其中任何一个环节异常均可导致月经失调。任何一个干扰因素包括全身性疾病和其它神经内分泌功能障碍都是月经失调的致病因素。常见的原因有:低促性腺激素水平,下丘脑垂体功能失调,高催乳素血症,垂体瘤,卵巢囊肿,甲状腺功能亢进,糖尿病等。因此,月经失调既可以是性腺轴功能障碍的表现,亦可是全身功能状态异常的表现。临床常见类型有功能失调性子宫出血,闭经,痛经。
从中医学观点,月经病常见的发病机理,主要有血热、血寒、气虚、血虚、气滞、肝郁、肾虚、血瘀、痰湿等。病因病机分析如下:
①血热:素体阳盛或过食辛热助阳之品;或情志不畅,郁而化火 ;或久病失血伤阴,阴虚阳盛,热迫血行,冲任不固,致经血先期而下;或月经过多;或经期延长、崩漏等。
②血寒:经行之际,过食生冷,或冒雨涉水,感受寒邪,搏于冲任,血为寒凝;或素体虚弱,内生虚寒,不能温养冲任,则发生月经后期;或月经量少;或闭经、痛经等。
③气虚:素体气虚,或劳倦过度,耗伤气机,气虚不能摄血,冲任不固,致月经先期、月经延长,月经量多。
④血虚:久病或大病之后,阴血不足;或饮食劳倦伤脾,生化之源不足,以致行量少,甚或闭经、痛经。
⑤气滞血瘀:情志不调,郁怒伤 ,肝气郁结,气机不畅,血滞不行,而致月经量少、痛经、月经后期、闭经等。
⑥肾虚:素体肾气不足,或房室不节,损伤冲任,以致肾气不守,闭藏失职,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常,以致月经周期错乱,闭经、痛经或崩漏。
⑦痰湿闭阻:肥胖之人,素体痰盛,或脾肾阳虚,不能气化水湿,湿聚成痰,滞于冲任,闭阻胞宫,引起闭经、痛经。
闭经艾灸哪里最快 血枯型闭经艾灸方法
治则:补气血,益冲任为主,佐以养血,滋阴,健中。
艾灸取穴:膈俞,肝俞,肾俞,脾俞,关元,气海,足三里;中虚者,加灸胃俞,中脘;肝肾虚者,加灸命门,阴谷,腰夹脊,膏肓,内关,神门。
艾灸方义:血之会穴膈俞,脾,肝,肾三俞,调益三阴经之精血,关元填精培元,足三里健中斡旋,脾肾复健,精血得复,血盈海充,时自溢下,闭自开,枯自解矣。
艾灸方法:除背俞穴须让他人帮助外,腹部和下肢穴均可自行灸疗,每穴艾条悬灸15-30分钟。
闭经的病因
子宫性闭经 (30%)
闭经的原因在子宫,虽卵巢功能正常,但子宫内膜不能产生正常的反应,因而不来月经,引起子宫性闭经常见的疾病有:
(1)先天性子宫发育不全或缺如:胚胎时由于副中肾管发育不全或不发育所致,表现为原发闭经,青春发育后,第二性征如乳房,外生殖器,阴,腋毛等均发育正常,若测基础体温有时可显示有排卵,还可表现有周期性乳房胀痛及小腹不适,染色体及性腺均为正常女性,各种卵巢激素及垂体促性腺激素FSH,LH等均在正常女性水平,盆腔检查及B超证实无子宫,若原发闭经伴周期性腹痛者应考虑是先天性子宫或阴道的畸形,如阴道有隔或处女膜闭锁等,因生殖道不畅,经血不能排出,B超可发现子宫积血和阴道积血,手术将通道打开会恢复正常月经,而先天性子宫发育不全或缺如则永远不会有月经。
(2)子宫内膜损伤或粘连:常发生于人工流产后,产后或流产后刮宫,由于过度搔刮损伤了子宫内膜,或手术后感染造成宫腔粘连,出现闭经,当宫腔部分粘连时,使经血不能流出,表现为闭经同时伴有周期性腹痛及下坠感,将症状与基础体温对照,或B超发现子宫积血,即可明确诊断。
有些感染如结核性子宫内膜炎,流产或产后严重的子宫内膜炎均可使内膜遭破坏而导致闭经,一般为继发闭经,若少女在青春期前感染子宫内膜结核则表现为原发闭经。
(3)子宫治疗:子宫或子宫内膜切除后或宫腔内放射治疗后均可出现子宫性闭经。
(4)对雄激素不敏感综合征:又称睾丸女性化,这是一种特殊形式的子宫性闭经,患者核型为46,XY,性腺为睾丸,由于靶器官缺乏雄激素受体或受体不能发生正常的生物功能,因而未能发育为正常男性,完全型睾丸女性化外表极似女性,有乳房发育,但子宫缺如阴道上段为盲端,患者往往于青春期后原发闭经来就诊。
卵巢性闭经(30%)
(1)先天性卵巢发育不全:又称Turner综合征,是少女原发闭经中最多见的一种,这是一种性染色体异常的疾病,多数是X染色体数目异常,基本核型是45,X,也可为性染色体结构异常,如X染色体等臂,长臂或短臂的缺失,环状X染色体等,还有些是多种核型的嵌合体,本病患者除原发闭经和第二性征不发育外,多有一组躯体异常表现,如身材矮小,颈状蹼,多面痣,桶状胸,肘外翻及其他畸形,少数与46,XX嵌合的病例可能表现为继发闭经或偶有正常月经。
(2)单纯性腺发育不全:包括46,XX单纯性腺发育不全和46,XY单纯性腺发育不全,二者除核型不同外,临床表现相似,均表现为原发闭经,第二性征不发育,个高,四肢长,体形为阉割型,性腺多呈条索状,核型为XY的性腺易发生肿瘤,北京协和医院曾报道过5例XY单纯性腺发育不全,均切除性腺,病理证实4例已发生肿瘤,其中性腺母细胞瘤2例,性索瘤与支持细胞瘤各1例,所以XY单纯性腺发育不全者均应尽早手术切除性腺。
(3)卵巢早衰:又称早绝经,即绝经发生在40岁以前,偶见于20岁以下青年女性,多数为继发闭经,极少为原发闭经,卵巢萎缩,雌激素水平低落,FSH升高达绝经水平,卵巢早衰的真正机制尚不十分清楚,有人观察到卵巢早衰与自身免疫系统有关,因发现卵巢早衰常与多种自家免疫病相伴随,如Addison病,甲状腺炎,甲状旁腺功能低下,重症肌无力,糖尿病等,能测出抗卵巢组织的抗体,已观察到卵巢上有抗促性腺激素受体抗体,阻碍FSH与细胞膜上的受体结合,亦有报道发现卵巢早衰有家族因素,患者母亲或姐妹中有早绝经的情况。
(4)卵巢不敏感综合征:临床表现同卵巢早衰,可为原发闭经或早绝经,与卵巢早衰不同的是此类患者卵巢中有为数不少的正常卵泡,但处于休止状态,不能发育成熟和排卵,卵巢不敏感综合征的发病机制亦不十分清楚,较多的解释是卵巢存在抗促性腺激素受体抗体或受体后生物功能障碍,该病的生殖激素变化与卵巢早衰相同,若B超或腹腔镜见到卵巢不萎缩且有小卵泡存在,则可以与卵巢早衰进行鉴别。
(5)去卵巢综合征:卵巢切除或组织被破坏,多由于手术切除双侧卵巢或双侧卵巢经放射治疗后,卵巢组织被破坏以致功能丧失,表现为原发或继发闭经,严重卵巢炎症也可破坏卵巢组织而致闭经。
垂体性闭经(30%)
(1)原发性垂体促性腺功能低下:是一种少见的遗传病,表现为孤立性促性腺激素缺乏,患者常常原发闭经,性征不发育,有些还伴有嗅觉障碍,垂体促性腺激素FSH与LH以及卵巢性激素均为低水平。
(2)继发性垂体前叶功能低下:由于垂体损伤,出血,炎症,放射及手术等破坏了垂体前叶功能,造成促性腺激素及垂体前叶其他激素,如促甲状腺激素及促肾上腺皮质激素等的缺乏,故除有性腺功能低下外,有时还会有甲状腺功能低下和肾上腺皮质功能低下,表现出闭经,消瘦,乏力,怕冷,低血糖,低血压,低基础代谢及性欲减退等,由于产后大出血,休克引起垂体前叶组织缺血坏死而发生的席汉综合征是继发性垂体前叶功能低下的典型情况。
(3)垂体肿瘤:亦是垂体性闭经较常见的病因,可通过直接破坏垂体前叶功能或因破坏了下丘脑与垂体间调节通道,干扰了生殖激素的分泌与调节,导致闭经,垂体肿瘤的种类很多,如生长激素瘤,泌乳素瘤,促甲状腺激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤,促性腺激素腺瘤的混合瘤以及无功能垂体腺瘤等,与闭经有关的最常见的垂体瘤是泌乳素瘤。
下丘脑性闭经 (10%)
指障碍在下丘脑或下丘脑以上,由于下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)缺乏或分泌形式失调而导致闭经,包括下丘脑-垂体单位功能异常,中枢神经系统-下丘脑功能异常,以及其他内分泌异常引起的下丘脑不适当的反馈调节所致的闭经。
(1)下丘脑-垂体单位功能异常:可为先天性下丘脑-垂体功能缺陷,亦可为继发于损伤后,肿瘤,炎症及放射等所致的下丘脑激素GnRH合成和分泌障碍,临床上最常见的下丘脑-垂体单位功能异常所致的闭经是高泌乳素血症,这是由于下丘脑泌乳素抑制因子(主要是多巴胺)缺乏,使垂体分泌过多的泌乳素,此外,任何其他原因妨碍了多巴胺对泌乳素分泌的抑制,都可发生高泌乳素血症,如肿瘤压迫垂体柄会阻断多巴胺对泌乳素分泌的抑制,某些药物因能消耗多巴胺的贮备或阻断多巴胺受体作用而使泌乳素分泌增加,如 甲氧氯普胺(灭吐灵),氯丙嗪(冬眠灵)等药物,其他垂体腺瘤,甲状腺功能低下,吸吮乳头和胸部刺激等亦可引起泌乳素分泌增加,升高的泌乳素水平还可作用于下丘脑,抑制GnRH的合成与释放,作用于垂体,降低垂体对GnRH的敏感性,作用于卵巢,干扰卵巢甾体激素的合成,除闭经外,泌乳也常常是高泌乳素血症的重要表现之一,然而许多患者自己不能发现泌乳,约半数以上是因闭经或月经不调就诊时体检发现的,实验室检查会发现血泌乳素水平升高,>30ng/ml,促卵泡激素(FSH),促黄体生成激素(LH)相当或低于正常早卵泡期水平,雌激素水平低落,为除外垂体瘤,应做鞍区影像学检查,必要时还应当检查视野,以警惕肿瘤压迫视神经所致的视野缺损。
(2)中枢-下丘脑功能异常:精神因素,外界或体内环境的改变可以通过中枢神经系统经大脑皮质,丘脑及下丘脑的神经内分泌途径,或经大脑边缘系统影响下丘脑功能而导致闭经,在青年女子中,较常见的典型情况如受精神刺激,情绪紧张或更换环境后可突然闭经,FSH,LH和雌二醇(E2)水平可在正常范围,由于GnRH脉冲分泌的节律受到干扰导致无排卵从而出现闭经,因刻意减肥,追求苗条身材所致的神经性厌食在青少年女孩中屡见不鲜,她们从节食到厌食或形成怪癖的饮食习惯,严重消瘦,闭经,以致发生甲状腺,肾上腺,性腺及胰腺等多器官的功能低下,甚至发生水及电解质紊乱和极度营养不良危及生命,此类患者多数可追问出与精神心理因素有关的病史,一般FSH,LH和E2水平均低下,此外,假孕也是一种精神心理因素导致的中枢下丘脑功能异常,常发生于盼子心切的不育妇女。
(3)其他内分泌异常引起不适当的反馈调节:
①雄激素过多:过多的雄激素可来自卵巢及(或)肾上腺,临床上在青少年女子中最常见的是多囊性卵巢综合征,其主要的病理生理特点是雄激素过多及持续无排卵,表现为闭经或月经失调,多毛和肥胖,以及卵巢多囊性增大等一系列症状与体征,过多的雄激素主要来源于卵巢,部分来自肾上腺,增加的雄激素在周围组织内转化为雌激素,这种持续的无周期性的雌激素转化使垂体对Gn-RH的敏感性增强,导致LH分泌增多,并失去周期性,而FSH相对不足,多囊性卵巢综合征患者血循环中的雄激素水平约比正常女性高50%~100%,若雄激素异常升高,应注意与其他情况进行鉴别,如卵巢或肾上腺分泌雄激素肿瘤,酶缺陷所致的先天性肾上腺皮质增生及其他性发育异常。
先天性肾上腺皮质增生是女孩中另一种较常见的雄激素过多情况,是由于肾上腺皮质在合成类固醇激素过程中缺乏某种酶而生成过多的雄激素,使下丘脑-垂体-性腺轴功能受干扰而出现月经不调或闭经,除此之外,患者常有不同程度的男性化甚至生殖器畸形。
②甲状腺激素异常:甲状腺激素参与体内各种物质的新陈代谢,因此,甲状腺激素过多或过少都可直接影响生殖激素及生殖功能,如有些甲亢患者可表现有月经过少或闭经。
③分泌性激素肿瘤:以卵巢和肾上腺肿瘤多见,肿瘤分泌过多的性激素可通过反馈机制抑制下丘脑及垂体的分泌调节功能,破坏其周期性,导致无排卵或闭经,根据血中雌激素或雄激素水平异常增高的特点,可判断肿瘤分泌激素的性质,仔细的盆腔检查,相应部位的影像学检查,如盆腔及肾上腺B超,CT扫描,MRI等有助于肿瘤的确诊。
④运动与闭经:运动员,芭蕾舞演员等因从事大运动量活动,身体中脂肪过少,会出现运动性闭经,能量的消耗以及训练和比赛的精神压力均可影响神经内分泌代谢功能,使下丘脑GnRH分泌异常,导致闭经。
⑤药物性闭经:有些药物能影响下丘脑功能而引起闭经,特别是噻嗪类镇静药,大剂量应用常能引起闭经泌乳,停药后月经能恢复,少数妇女注射长效避孕针或长期口服大剂量避孕药后导致继发闭经,是药物对下丘脑-垂体轴持续性的抑制所致。
⑥肥胖:肥胖有时伴其他内分泌异常,这里指单纯肥胖,体重与下丘脑-垂体-性腺轴关系密切,脂肪组织是雌激素蓄积场所,又是雄激素腺外转化为雌激素的主要部位,过多的脂肪组织导致雌激素的增加,这种无周期性生成的雌激素通过反馈机制,对下丘脑-垂体产生持续的抑制,导致无排卵或闭经。