阑尾腺癌的哪些特点提示了患者的预后情况
阑尾腺癌的哪些特点提示了患者的预后情况
与阑尾腺癌预后差相关的因素包括高分期、高级别以及非黏液型组织学亚型。黏液扩散超过右下腹的1/4是一个独立的预后变量，如果黏液为无细胞性，预后可改善。当存在腹膜假黏液瘤，腹部膨胀、体重减轻、高组织学级别及存在浸润性生长的形态学证据均是不良预后的影响因素。反之，完整切除肿瘤就可以使生存期延长。阑尾腺癌转移至卵巢少见，并易与原发性卵巢肿瘤相混淆。局限性病变患者的5年生存率为86%,而区域性为74%,出现远处转移则为18%。
阑尾炎的症状
1.急性阑尾炎
(1)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此，无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。
(2)胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。
(3)发热一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。
(4)压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。
(5)腹肌紧张阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌进行对比。
(6)皮肤感觉过敏在早期，尤其在阑尾腔有梗阻时，可出现右下腹皮肤感觉过敏现象，范围相当于第10～12胸髓节段神经支配区，位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区，也称Sherren三角，它并不因阑尾位置不同而改变，如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。
2.慢性阑尾炎
(1)腹痛右下腹部疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数患者在饱餐，运动，劳累，受凉和长期站立后，诱发腹痛发生。
(2)胃肠道反应患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年患者可伴有便秘。
(3)腹部压痛压痛是惟一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块。
(4)体征各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征阳性。
阑尾炎的预防方法
西医遇到阑尾炎，都会把它当做急性病看待。这是因为阑尾很薄，阑尾壁又只有一根终末血管，阻塞后很容易坏死或穿破，特点是急性化脓性阑尾炎。一旦穿破，脓液细菌就会流入腹腔，引起严重的腹膜炎。如不及时治疗，就会有生命的危险。所以，对急性阑尾炎，宜早手术切除，而慢性阑尾炎可用药物治疗，不让它发展为害。
阑尾炎的病因不少，多数是因为阑尾内部堵住了东西。如有的人，刚吃完饭就打球，或做一些其他的剧烈运动，食物残渣很容易从大肠掉进阑尾里发生阻塞。有的人吃饭没有规律，饱一顿，饿一顿，肠道功能紊乱，时而拉稀，时而又便秘，阑尾肌肉痉挛发生阻塞。蛔虫钻进阑尾也会阻塞，血液运行不好，阑尾内的粪汁排不出来，细菌繁殖就会引起发炎，于是便由内向外地烂了起来。
所以预防阑尾炎，平时就要养成良好的卫生习惯，注意饮食调节，少吃多餐，忌暴饮暴食，饭后不要马上进行剧烈的运动等。
体育锻炼能改善心肺功能，肌肉的力量和耐力，身体的灵活性和反应能力。因此，经常进行适合年龄的体育锻炼是预防慢性疾病的最有效的方法之一。这也属于阑尾炎的预防。
对于阑尾炎的预防，大家必须要做到坚持，不要做了两天的预防措施，一看没有效果就放弃了预防。而且人们预防阑尾炎发生的时候必须将各种施都做到位了，只有这样才能达到预防的效果，从而大大降低了自己患上阑尾炎的几率。
温馨提示：很多人认为阑尾是身体可有可无的器官，所以一旦发生阑尾炎，最好的治疗办法就是手术割除阑尾。然而现在有研究证实，阑尾并非一无是处。阑尾也是人体免疫系统的组成部分之一，在正常情况下，它具有体液免疫的功能，也会受到肾上腺皮质激素的影响。因此，阑尾炎的发生还可能跟人的情绪有关。研究称，当一个人的精神高度紧张或者情绪不佳时，体内的肾上腺皮质激素分泌就会增加，造成机体免疫功能降低及对疼痛的敏感性增高。很多人在这种状态下，很容易出现右下腹阑尾部位隐痛的症状，需要引起重视。
阑尾炎手术伤疤怎么去除
阑尾炎手术伤疤一般都是位于右下腹部位，一般情况下来说，右下腹的这个位置基本不会影响皮肤美观的，通常也就只有大约2公分-3公分的一个小小的疤痕，和其他一些手术后的疤痕相互比较，阑尾炎手术伤疤实在是不算什么的。一般患上任何疾病只要进行手术治疗，留下些许的疤痕是十分正常的。即使是现在一些创口比较小的微创手术，也都会留下一定的疤痕。
与此同时，医疗专家在此特别提醒大家，做完阑尾炎手术之后，只要患者的刀口不是特别疼，那么一般情况下来说，阑尾炎患者在术后需要注意刀口周围的清洁卫生状况，千万不要使其发生感染。要想预防和避免阑尾炎手术伤疤，有一个小小的偏方大家可以试一下。做完阑尾炎手术之后，大家可以喝点儿清淡的鸽子汤，鸽子汤十分有助于手术伤口的愈合。
急性阑尾炎是什么样子的
急性阑尾炎的症状
主要表现为腹部疼痛，胃肠道反应和全身反应。
1.腹痛：迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛，除极少数合并有横贯性脊髓炎的病人外，都有腹痛存在。
(1)罗氏征(又称间接压痛)：罗氏征阳性结果只能说明右下腹部有感染存在，不能判断阑尾炎的病理类型和程度。当右下腹疼痛需要与右侧输尿管结石等疾病鉴别时，罗氏征的检查可能有一定的帮助。
(2)腰大肌征：腰大肌征阳性，提示阑尾可能位于盲肠后或腹膜后，当下肢过伸时，可使腰大肌挤压到发炎的阑尾。
(3)闭孔肌征：阳性表示阑尾位置较低，炎症波及到闭孔内肌的结果：腹痛的部位：典型的急性阑尾炎病人，腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围，约经6-8小时或十多小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部。腹痛的特点：急性阑尾炎的病人腹痛多数以突发性和持续性开始的，少数可能以阵发性腹痛开始，而后逐渐加重。
2.胃肠道的反应：恶心、呕吐最为常见，早期的呕吐多为反射性，常发生在腹痛的高峰期，呕吐物为食物残渣和胃液，晚期的呕吐则与腹膜炎有关。
3.全身反应：病程中发烧，单纯性阑尾炎的体温多在37.5-38.0℃之间，化脓性和穿孔性阑尾炎时，体温较高，可达39℃左右，极少数病人出现寒战高烧，体温可升到40℃以上。
这篇文章告诉我们急性阑尾炎的发病症状有哪些，相信你们看完之后应该都知道急性阑尾炎这种疾病的样子了吧，急性阑尾炎是一种突然发生的疾病，让很多患者无法控制它，严重的伤害到患者的身体健康，我们建议急性阑尾炎患者要进行阑尾炎切除手术。
阑尾炎的临床表现
临床表现
1.急性阑尾炎
(1)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此，无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。
(2)胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。
(3)发热一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。
(4)压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。
(5)腹肌紧张阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌进行对比。
(6)皮肤感觉过敏在早期，尤其在阑尾腔有梗阻时，可出现右下腹皮肤感觉过敏现象，范围相当于第10～12胸髓节段神经支配区，位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区，也称Sherren三角，它并不因阑尾位置不同而改变，如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。
2.慢性阑尾炎
(1)腹痛右下腹部疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数患者在饱餐，运动，劳累，受凉和长期站立后，诱发腹痛发生。
(2)胃肠道反应患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年患者可伴有便秘。
(3)腹部压痛压痛是惟一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块。
(4)体征各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征阳性。
慢性阑尾炎和急性阑尾炎有何不同
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。
慢性阑尾炎症状
1、腹部疼痛：主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
2、胃肠道反应：病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。
3、腹部压痛：压痛是唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。
4、间接体征：各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中无意义。
急性阑尾炎
急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是该病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
急性阑尾炎患者一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸，则提示可能并发化脓性门静脉炎
阑尾有点疼可能是什么疾病
1 阑尾梗阻
阑尾梗阻与急性阑尾炎的症状非常相似，手术前难以区别。但细心检查仍可发现有不同之处。阑尾梗阻的症状并不如急性阑尾炎随时间推移而迅速加重。腹痛常直接在右下腹部出现，无转移性右下腹痛，腹肌紧张与肛门指诊触痛均较少见，阑尾梗阻的确诊须靠手术及病理检查，切除阑尾后症状即消失。
2 阑尾蛔虫
阑尾蛔虫的临床表现与一般急性阑尾炎相似，但也有其特点，在蛔虫钻入阑尾，初期感染症状尚不明显。表现为阵发性右下腹剧烈疼痛。发作过后，即感轻松。病人多有便蛔虫史及不正确驱蛔虫史。早期症状重而体征轻微，仅在阑尾压痛点(麦氏点)附近有压痛的条索状物。晚期阑尾发生急性炎症或穿孔，则难与一般急性阑尾炎鉴别，确诊须等手术中见阑尾内有蛔虫或患者数日后排出头部有环形压迹而无黄染的蛔虫。
3 阑尾类癌
阑尾类癌是阑尾最常见的恶性肿瘤。大多数无症状，须手术或术后病理检查及尸检时偶然发现，多数为女性。由于大多数类癌位于阑尾尖部，单个存在而细小，很少引起症状，如增大而发生机械性肠梗阻，可表现为急性阑尾炎的假象。
4 血吸虫病并发急性阑尾炎
血吸虫病并发急性阑尾炎，过去在严重流行区发病率很高，血吸虫卵沉着于阑尾壁内引起纤维素样变性，使阑尾腔狭窄和血运减少，易于发生急性炎症，急性炎症发生后易 于早期穿孔，有些病者甚至发病4h后已发生阑尾穿孔。故而65%～70%病者就此时已并发腹膜炎，wbc总数在阑尾穿孔时也常无显著升高，若血吸虫病者突发右下腹疼痛时应想到此病的可能，须密切观察及时做出诊断及处理。
急性胃肠炎与急性阑尾炎
最近临床上普外科常见疾病急性胃肠炎及急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断颇为棘手，有腹泻症状为主的患者全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，典型腹膜炎体征，Mcburney点压痛更为明显，行手术治疗还是保守治疗，术中患者证实为急性化脓性穿孔性阑尾炎，可以推测急性胃肠炎在先，继发急性阑尾炎。患者转移性右下腹疼痛为主，后有急性腹泻症状，可以急性阑尾炎继发急性肠炎。近日一患者腹泻伴腹痛，下腹及右侧后腰部疼痛明显，有阵发性痉挛性疼痛，类似尿路结石的症状，M点及右后腰部局部点状压痛，诊断颇为困难，行腹部CT检查，3D提示盲肠后位阑尾，阑尾间断肿大，局部渗出，术中证实阑尾化脓坏疽，向后腰部后上位。
急性阑尾炎需要做哪些检查呢
最近几年以后患有急性阑尾炎的人数越来越多了。如果发现患有急性阑尾炎，立即采取治疗是非常正确的。但是与此同时，做好相关的检查也是非常重要的。那么急性阑尾炎需要做哪些检查呢?下面就为大家详细的讲解一下。
1.血常规
急性阑尾炎病人白细胞计数增多，约占病人的90%，是临床诊断中重要依据，一般在(10～15)×109/L，随着炎症加重，白细胞数随之增加，甚至可超过20×109/L，但年老体弱或免疫功能受抑制的病人，白细胞数不一定增多，与白细胞数增多的同时，中性多形核细胞数也有增高(约80%)，二者往往同时出现，但也有仅中性多形核细胞比数明显增高(>80%)，具有同样重要意义，当病情正在发展，症状恶化，已经增多的白细胞数突然降低，往往是脓毒血症的表现，属于危象，应予重视。
2.尿常规
急性阑尾炎病人的尿液检查并无特殊，但为排除类似阑尾炎症状的泌尿系统疾病，如输尿管结石，常规检查尿液仍属必要，偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连，尿中也可出现少量红，白细胞，不应与结石相混淆。
3.腹部X线平片
无并发症的急性阑尾炎，其X线平片可能完全正常，无诊断意义，在并发有局限或弥漫性腹膜炎时，则可发现有：
①右下腹盲肠和回肠末端部位肠腔积气和液气平面;
②腰椎侧弯和右腰大肌阴影模糊;
③有时可见阑尾粪石;
④右下腹软组织块影，由周围充气肠曲衬托，边缘可以比较清晰;
⑤穿孔所致气腹极为少见;
⑥横结肠扩张等有助于诊断与排除输尿管结石，肠梗阻等其他可能，但特异性很差。
4.CT检查
正常阑尾仅偶见于CT检查时，炎症阑尾可显示阑尾周壁对称性增厚，管腔闭塞或充满脓液而扩张，有时可见盲肠周围脂肪模糊，密度增大，右腰大肌肿胀，特别容易发现阑尾周围脓肿，对有并发症者可见腹腔内多处脓肿，但CT发现率仅13%～60%，因此只有用于发现阑尾炎并发周围炎性肿块或脓肿时，虽然其敏感性高达94%，特异性仅为79%，可作为必要时的辅助诊断和排除与阑尾炎相混淆的腹部病变。
5.超声检查
目前已被公认为急性阑尾炎诊断中的一项有价值的方法，此检查于20世纪80年代始应用于诊断急性阑尾炎，采用加压探测法，将四围肠内气体驱开而阑尾形态不变，阑尾充血水肿渗出在超声显示中呈低回声管状结构，较僵硬，其横切面呈同心圆似的靶样显影，直径≥7mm，是急性阑尾炎的典型图像，准确率高达90%～96%，敏感性和特异性也均在90%左右，但坏疽性阑尾炎或炎症已扩散为腹膜炎时，大量腹腔渗液和肠麻痹胀气影响超声的显示率，超声检查可显示盲肠后阑尾炎，因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示，超声检查也可在鉴别诊断中起重要作用，因为它可显示输尿管结石，卵巢囊肿，异位妊娠，肠系膜淋巴结肿大等，因此对女性急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断特别有用，有人报道临床典型病人即使超声检查为阴性，也应考虑手术治疗，如果二者均不肯定则宜观察，超声检查为一种非侵入性检查，具有方便，无痛苦，可重复，可床边应用和值得普及推广的优点。
6.腹腔镜检查
应认为是急性阑尾炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法，因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症，也能分辨与阑尾炎有相似症状的邻近其他疾病，不但对确定诊断可起决定作用，并可同时进行治疗，但此法有下列缺点：
①必须具备昂贵的腹腔镜;
②必须在麻醉下在下腹部作小切口，虽然切口不大，但也是手术;
③术者必须操作熟练以达到诊断目的而又不至引起并发症，不是一般医生可能完成;
④无法在床旁进行;
⑤不方便，有痛苦，因此只有非常必要时才采用此法，当AIDS病人(包括AIDS/HIV，抗癌化学治疗，应用大量激素治疗，器官移植后应用免疫抑制剂的病人)出现不典型急性阑尾炎临床表现，既不能等待观察以致病情加重，又不能盲目手术甚至误切正常阑尾，腹腔镜检查肯定诊断为一可取的方法，一般情况下，除非采用腹腔镜进行手术，否则无此必要。
上面所提到的就是关于急性阑尾炎需要做哪些检查的相关内容了。希望大家在看了上述内容以后可以对急性阑尾炎需要做哪些检查有所了解。患有急性阑尾炎会让患者非常的痛苦，所以我们一定要记得预防。让自己健康每一天。