了解关于肩周炎的检查项目

了解关于肩周炎的检查项目

一、X线检查

诊断肩周炎时摄X线片的目的之一，是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。

1、早期的特征性改变 ：主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

2、中晚期 肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

二、肩关节造影

肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片，以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升，加2%利多卡因10毫升稀释，再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升，注入关节腔后，摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张，摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示：

(1)关节囊缩小：关节容量减少，腋隐窝缩小或闭塞，肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。

(2)关节囊破裂：造影剂自破裂处溢出，在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。

(3)肩胛下滑液囊破裂：溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内，不超过关节盂缘之外。

(4)肩峰下滑：液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态，以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。

肩周炎分为几类

肩周炎的类型之一：肩周滑液囊病变。是常见的肩周炎的分类，包括滑囊的渗出性炎症、粘连、闭塞及钙质沉积等病理变化。可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。

肩周炎的类型之二：盂肱关节腔病变。“冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症”早期均可有腔内的纤维素样渗出，晚期出现关节腔粘连、容量缩小，也是常见的肩周炎的分类。

肩周炎的类型之三：肌腱、腱鞘的退化性病变。肱二头肌长头肌腱及腱鞘炎、冈上肌腱炎(疼痛弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征等是常见的肩周炎的分类。

肩周炎的类型之四：其他肩周围病变。同样是常见的肩周炎的分类，如喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经卡压征、肩锁关节病变等。

综上所述，就是常见的肩周炎的四大类型的介绍，希望对大家了解肩周炎的相关知识有所帮助。放心医苑网专家提醒大家，一旦患了肩周炎一定要及时到正规医院进行治疗。

肩周炎的检查项目有哪些

在辅助检查上，本病主要可以采用X线检查和肩关节造影：

(一)X线检查

诊断肩周炎时摄X线片的目的之一，是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人，在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。

1、早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

2、中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

(二)肩关节造影

肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片，以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升，加2%利多卡因10毫升稀释，再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升，注入关节腔后，摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张，摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示：

(1)关节囊缩小，表现如下：

①关节容量减少。

②腋隐窝缩小或闭塞。

③肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。

(2)关节囊破裂，造影剂自破裂处溢出，在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。

(3)肩胛下滑液囊破裂，溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内，不超过关节盂缘之外。

(4)肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态，以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。

肩周炎的造影检查，主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。有时采用某些特殊的保守疗法，也需要做肩关节造影，以便准确了解病情和病位等情况。

(三)肩关节MRI检查

肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。

龟头炎的检查

皮龟头炎检查项目1——检查化验：

念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。

包皮龟头炎检查项目2——直接镜检：

刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。

包皮龟头炎检查项目3——染色检查：

也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。

肩周炎影响寿命吗

肩周炎症的慢性骨科疾病一旦发生确实康复起来不容易，对于肩周炎疾病我们更加应当重视科学的做好治疗，避免带来太多的危害，很多人害怕肩周炎会影响寿命，肩周炎的危害很大，早一些远离疾病的健康很重要。那么我们就应该多去了解肩周炎疾病的相关常识，那么肩周炎疾病的具体危害性有什么?

(1)主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。

(2)肩周炎不及时的进行治疗，患者会出现怕冷、患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。肩周炎还会有压痛、多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

(3)针对“肩周炎典型的危害有哪些”这一问题，专家介绍说，肌肉痉挛与萎缩、三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限极明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。

(4)肩周炎的出现可以造成患者出现肩关节活动受限、肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

我们只要能够认真地去阅读一下文章内容，相信对于肩周炎疾病的具体危害性有了了解，生活当中确实应当了解肩周炎疾病的这些具体危害性，了解了这些才能够帮助人们正确看待肩周炎疾病在以后重视做好对肩周炎疾病的预防。假如不幸患有这样的疾病要及早做好治疗才是。

肝炎的检查项目包括什么

肝病专家表示，目前临床上最常见的就是乙型病毒性肝炎，对于乙肝的检查，首先要检查一下乙肝五项，乙肝五项主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体，乙肝表面e抗原、乙肝表面e抗体，乙肝表面核心抗体。是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，为了肝脏健康，建议大家在闲余时间都要到医院做下乙肝五项检查。

另外对于肝炎检查项目还包括肝功能检查，以了解患者的肝脏损伤情况，是否需要治疗等。那么肝功能检查项目有哪些呢?肝病专家指出，临床上反应肝功能检查项目包括检查肝损伤的血清转氨酶、排泄功能的胆红素、合成功能的总蛋白、白蛋白等。如慢性肝炎时转氨酶ALT可持续或反复升高，有时可成为肝损害的唯一表现。

肝炎检查项目有哪些?B超检查也是不可缺少的，B超检查在诊断肝硬化(特别是静止期肝硬化)方面有重要价值;对监测重症肝炎病情发展、估计预后有重要意义。在彩色超声指引下进行肝脏穿刺采集肝活检标本可提高准确性和安全性。对于监测重症肝炎以及对预后的估计有很重要的意义。

肝病专家提醒大家，由于每个人的体质及严重程度不相同，因此肝炎检查项目应根据自身的状况来选择，如果是首次检查只检查乙肝五项即可，在确诊感染乙肝病毒后，再做肝功能检查和B超检查等，以便全面了解病情。另外为了保证检查结果的准确性，大家在做检查时一定要选择正规的医院，以避免误诊带来的不必要的麻烦。

怎么缓解肩周炎疼痛

肩周炎对很多朋友来说想必不再陌生，作为日常生活中的常见疾病，肩周炎不仅造成肢体受限，而且还有钝痛、酸痛、刺痛等症状，特备是在急性肩周炎发展疼痛更为明显。另外，肩周炎在外力或者是在晚上睡觉等特定时期也往往会让疼痛症状加剧，所以要引起足够重视。

肩周炎疼痛的原因

怎么缓解肩周炎有必要对肩周炎疼痛的原因有了解，肩周炎疼痛发生主要是组织胺、5-羟色胺、激肽类、钾离子、氢离子等物质本身即有较强的刺激痛觉神经的效应。另外方面无菌性炎症的充血和水肿压迫和牵张末梢神经引起。炎性产物使血管壁通透性升高进而造成多出疼痛。

缓解肩周炎疼方法

怎么缓解肩周炎的疼痛离不开具体的止痛方法，结合肩周炎的原因特点，可采用口服镇痛药、药浴浸泡、仰泳法、热敷法、拔罐火、涂抹镇痛药膏等。由于不同的缓解肩周炎疼痛方法有不同特点，而肩周炎患者在不同阶段疼痛的情形也有所不同，所以选择合适的止痛的方法。

有关肩周炎的诊断说明

肩周炎起因于创伤或者滑囊炎，也可能是中风引起，通常比较难以确定起因。很多患者并不是非常了解肩周炎，对于疾病，应该多多了解相关的知识，这样才能尽快的治好肩周炎。下面给大家讲讲关于肩周炎的诊断。

【肩周炎的诊断】

肩关节周围的病变主要发生在盂肱关节周围，其中包括：

1.颈椎病 神经根型颈椎病可因颈5神经根受到刺激出现肩部疼痛，而长时间疼痛、肌痉挛又可导致慢性损伤性炎症。故颈椎病可有肩部症状，也可继发肩周炎。二者主要鉴别点是颈椎病时单根神经损害少，往往有前臂及手的根性疼痛，且有神经定位体征。此外，头颈部体征多于肩周炎。

2.肩部肿瘤 肩部肿瘤虽较其他疾病少见，但后果严重。临床上有时将中老年人的肩痛长期以肩周炎 或颈椎病治疗，从而延误诊断。因此，凡疼痛进行性加重，不能用固定患肢方法缓解疼痛，并出现轴向叩痛者，均应摄片检查，以除外骨病。

以上就是关于 肩周炎 的诊断。早期发现自己是否患有肩周炎对以后的治疗非常重要。如果不得到及时治疗，有可能影响肩关节的功能活动，妨碍日常生活。祝愿患者早日康复。