贫血患者需要做哪些检查呢
贫血患者需要做哪些检查呢
1、血象:呈现典型的小细胞低色素性贫血(MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<30 rdw="" 13="" 4="" 1="" 2="" 16="" 3="">14.5%)特殊性仅为50%~70%,血片中可见红细胞染色浅淡,中心淡染区扩大,大小不一,网织红细胞大多正常或轻度增多,白细胞计 数正常或轻度减少,分类正常,血小板计数在有出血者常偏高,在婴儿及儿童中多偏低。
2.骨髓象:骨髓检查不一定需要,除非是需要与其他疾患的贫血相鉴别时,骨髓涂片表现增生活跃,幼红细胞明显增生,早幼红及中幼红细胞比例增高,染色质颗粒致密,细胞质少,血红蛋白形成差,粒系和巨核细胞系正常,铁粒幼细胞生化检查
(1)血清铁测定:血清铁降低<8 95="" mol="" l="" 50="" g="" dl="">
64.44μmol/L(360μg/dl),故转铁蛋白饱和度降低,由于血清铁的测定波动大,影响因素较多,在判断结果时,应结合临床考虑,在妇女月经前2~3天,妊娠的后3个月,血清铁和总铁结合力均会降低,但不一定表示缺铁。
(2)血清铁蛋白测定:血清铁蛋白低于14μg/L,但在伴有炎症,肿瘤及感染时可以增高,应结合临床或骨髓铁染色加以判断,缺铁性贫血患者骨髓红系细胞内及细胞外铁染色均减少或缺如。
(3)红细胞游离原卟啉(FEP)测定:FEP增高表示血红素合成有障碍,用它反映缺铁的存在,是较为敏感的方法,但在非缺铁的情况如铅中毒及铁粒幼细胞贫血时,FEP亦会增高,应结合临床及其他生化检查考虑。
贫血患者食谱
1、韭菜炒猪肝: 原料:猪肝100g,韭菜50g,洋葱80g,色拉油1大匙。制作:洗净猪肝的血液,切成5毫米薄片,先下锅煮至七成熟,然后与新鲜韭菜、洋葱同炒,并调好味。功效:益血补肝、明目。
2、龙眼枸杞粥: 原料:龙眼肉、枸杞各15克,黑米、粳米各50克。制作:将龙眼肉、枸杞、黑米、粳米分别洗净,同入锅,加水适量,大火煮沸后改小火煨煮,至米烂汤稠即可。功效:益气补虚,养肝益血,补血生血,可治疗肤色苍白,食欲不佳。
3、当归羊肉汤: 原料:当归30克,生姜50克,羊肉150克。制作:将羊肉、生姜分别洗净,切片,与当归同入锅,加水2碗,煎煮30分钟。加盐、佐料少许调味。功效:补气益血,祛寒止痛。
4、冬虫夏草炖鸡:研究发现冬虫夏草对人体造血系统的主要作用是因为虫草多糖能提高骨髓细胞的造血功能,促进红细胞生成。 原料: 乌鸡1只,选用天然虫草素较多的福临门冬虫夏草5克,薏苡仁30克,当归10克,加水适量,入油盐调味,文火炖2小时。食肉饮汤。 连续服用几次大部分溶血性贫血患者均可取得良好的疗效。
胃出血会不会便血
便血是指血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便)。常见于结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血如胃炎、食管消化性溃疡或者是胃肠道邻近器官或组织的疾病胆囊结石、十二指肠胰腺癌等。
2胃出血病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。便血不等于是胃出血,但是胃出血可导致便血。出现这种情况最好到医院做正规的检查,确定病因。
3胃出血患者平时要注意饮食健康,多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良。同时还要注意放松心情,不要过于紧张,不良情绪同样可以诱发或加重胃出血。
注意事项:
便血患者应及时到医院做检查,确定病因,因很多肠道及消化道疾病都有便血的症状。不可盲目用药,耽误治疗的最好时机,不可怕麻烦对照网上症自行诊断疾病,买药吃药治疗。
孕前地中海贫血检查怎么做
地中海盆血和一般盆血有什么区别?
虽然都称之为贫血,但是这两种疾病的差别可大了。地中海贫血是由于基因缺陷导致的,轻者不会对身体造成很大影响,如果是重症患者,可能需要终生治疗,定期输血或做除铁治疗;而一般的贫血都是由于缺少铁元素导致的血红蛋白和成减少,适当补充铁质就可以了。
地中海贫血遗传给孩子的几率有多大?
假如父母有一人是地中海贫血患者,他们的孩子有50%几率成为地中海贫血患者;如果父母二人都是地中海贫血患者,他们的孩子会只有25%几率是正常人,50%的几率成为轻型地中海贫血患者,有25%的几率成为重型患者。
检查地中海贫血一般都要结合家族遗传病史,如果家族里没有地中海贫血遗传基因,就不可能患有这种疾病;如果父母都患有地贫,你患这种疾病的几率就高达75%;如果父母一方患有地贫,你得地中海贫血的可能性为50%。因此,凡是家族中有地中海贫血患者的人一定要重点检查。
地中海贫血可以通过血常规或骨髓检查,然后结合家族病史来发现的。地贫和普通贫血、传染性肝炎、肝硬化这几种疾病要区分开。
大家现在都知道地中海贫血会遗传吗的答案了吧,如果你或你的爱人患有地中海贫血,在怀孕前一定要做好孕前检查,让专业的医生帮助你们怀上一个健康的宝宝才是最明智的选择。
检查贫血原因需要做什么检查
1、血常规中Hb,RBC低,说明有贫血。MCV低,提示红细胞体积小,可能是营养性贫血或地中海贫血。必须进一步作血红蛋白电泳和铁蛋白,叶酸,B12测定或骨髓细胞形态检查确诊。
2、贫血患者网织红细胞增多,说明骨髓造血功能良好的;贫血的原因可能是急、慢性失血;溶血性贫血;营养性贫血,蚕豆病或血液恶性肿瘤。必须结合血常规和血片细胞学检查的提示来进一步作选做红细胞脆性试验、Ham`s试验、G6PD检查、血红蛋白电泳分析,抗人球蛋白试验、红细胞抗体放散试验、铁蛋白测、叶酸、B12测定或骨髓细胞形态检查等等;来鉴别PNH、异常血红蛋白病、地中海贫血、免疫性溶贫、营养性贫血和各种白血病及骨髓转移瘤、骨髓纤维化等。
对于疾病,要对症下药。虽然同为贫血,但是病发症却不尽相同,因而也需要采取不同的措施。对于那些并不知道如何治疗贫血的,相信看完上面的简述,心里一定有了大致的了解。但是,也需要提醒大家注意的事,对于疾病要快点治疗,不要拖延,以防引起更严重的病症。
贫血的检查
1.外周血
是小细胞低血色素贫血,Hb降低较红细胞减少更明显。红细胞平均容积(MCV)<80/fl,红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<28pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%,网织红细胞正常或减少。
2.血清铁
血清铁<6.5μmol/L,铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低,当血红蛋白降低不明显时,血清铁降低为缺铁性贫血的早期重要表现。
3.骨髓象
可染色铁质消失,骨髓象显示红细胞系统增生,细胞分类见中幼红细胞;晚幼红细胞相对减少,说明骨髓储备铁下降,含铁血黄素及铁颗粒减少或消失。
4.其他辅助检查
根据病情、临床表现症状体征选择做B超、心电图、生化全项等检查。
地中海贫血出现的几率有多少
一般来说,如果两名属同一类型的地中海贫血患者结合,便有机会生下重型贫血患者。要想知道自己是否有极轻型或轻型地中海贫血,需抽血进行肽链检测和基因分析,但目前区内能准确检出的单位不多。若证实本身和配偶同属β型极轻型或轻型地贫患者,你们的儿女将有四分之一的机会完全正常、二分之一的机会成为轻型贫血患者和四分之一的机会成为中型或重型贫血患者。
由于α型地中海贫血的遗传基因病变较为复杂,同属α型轻型贫血者的配偶需要作详细的遗传基因分析才能预测下一代成为中型或重型地中海贫血患者的机会。
如果夫妻双方携带的是不同型的地贫基因,或者只有一方携带地贫基因,所生的孩子不会得地贫。若本身及配偶同属甲或乙型轻型贫血患者,则胎儿必须接受产前检查,以证实胎儿是否重型贫血患者。由于化验结果需时,产前检查必须于怀孕初期进行。
预防地中海贫血的方法:
1、婚前检查:地中海型贫血带因者外表成长与正常人无异,因此开展人群普查和遗传咨询,作好婚前指导,以避免地贫基因携带者之间联姻,对预防本病有重要意义。
2、产前检查:若夫妻均为带因者每胎怀孕第12周以后即应抽取胎儿检体检,若确定为地中海型贫血重型胎儿,即可予中止妊娠,以避免胎儿水肿综合征的发生和重型β地贫患者出生。
贫血做什么检查
贫血具体需要做哪些检查呢,一般贫血的病因是不同,贫血的种类也多样,如果贫血不严重只是很轻度的贫血,是可以不用去检查的,日常注意一下自己的饮食,在饮食中改善就可以了。如果比较严重的贫血患者最好去做一下检查了,因为人群中最常出现就是缺铁性贫血,就是因为日常饮食不健康引起的贫血,去医院做检查的时候,只要做下最简单的血常规检查就可以了。
如果是正好患有的贫血不是最常见的缺铁性贫血,血常规应该是不能检查出贫血病因的,这个时候可以进行别一些别的检查,贫血的发病机制检查和骨髓检查,不过这种几率真的是很小的,一般我们只要进行血常规检查就可以了
血常规检查后,可以看一下红细胞和血红蛋白的数量,如果发现红细胞和血红蛋白的数量表示是患有贫血的,也不用太着急,这就是一般缺铁性贫血,缺铁性贫血只要改善一下日常饮食,保证日常饮食中能摄取的铁元素够高,这样可以补血,改善贫血。日常饮食的食物有动物肝脏、海带、红枣、黑芝麻等等,自己可以详细查一下。
血常规检查后,除了可以在饮食上改善贫血,我们还需要多做一些运动,通过调整呼吸,提高自己的肺活量,可以改善贫血造成的胸闷气短,容易没有精神,容易疲劳,食欲不振,恶心呕吐,四肢乏力等现象。运动除了有助于贫血得到改善,还可以使增强体魄,调整好呼吸。所以贫血患者多多注意饮食和做一下运动,对自身是个非常好的习惯。
贫血的检查
除红细胞,血红蛋白,红细胞比积外,最基本的血液学检查应包括:
(一)网积红细胞计数,校正网织红细胞计数=患者的红细胞压积/0.45/L×网织红细胞(%)。
(二)MCV及MCHC 的测定。
(三)外周血涂片,观察红细胞有无异形红细胞,如球形红细胞,靶形红细胞,裂殖细胞,有无红细胞大小不均,低色素和多染性红细胞,嗜硷性点彩,卡伯特氏球,豪一周氏小体等,白细胞和血小板数量和形态学方面的改变,有无异常细胞。
(四)骨髓穿刺作骨髓涂片检查,对诊断不可缺乏,必要时应作骨髓活检,骨髓检查必须包括染色,以确诊或排除缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血。
尿常规,大便隐血及寄生虫卵,血液尿素氮,血肌酐以及肺部X线检查等均不容忽视。
高血压患者需做哪些检查
1、测定血糖、尿糖和糖耐量检验,以了解是否并发糖快活病和早期发现糖快活病。
2、测定血中钙、尿酸的水平,以了解有降压作用和利尿药导致的高钙血及高尿酸血糖。
3、测定血液中的胆固醇及甘油三脂的高低,以便了解心血管的情况,从中发现动脉硬化、冠心病的易患因素,同时应做心电图、超声心动图检查,以了解心脏的情况,判断心肌是否缺血,左心室是否肥厚,拍X光胸部正位片,观察主动脉有无扩张、延长等,以了解心脏的血管情况。
4、做脑血流图,以了解脑动脉硬化情况及血液供血情况,有助于防止脑血管并发症的发生。
5、检查肾功能,通过查血液中的肌酐尿素氮,化验尿液检查是否有蛋白,以了解肾功能。
贫血应该做哪些检查
除红细胞、血红蛋白、红细胞比积外,最基本的血液学检查应包括:
(一)网积红细胞计数
,校正网织红细胞计数=患者的红细胞压积/0.45/L×网织红细胞(%)。
(二)MCV及MCHC 的测定。
(三)外周血涂片,
观察红细胞有无异形红细胞,如球形红细胞、靶形红细胞、裂殖细胞,有无红细胞大小不均,低色素和多染性红细胞,嗜硷性点彩、卡伯特氏球、豪一周氏小体等。白细胞和血小板数量和形态学方面的改变,有无异常细胞。
(四)骨髓穿刺作骨髓涂片检查,
对诊断不可缺乏,必要时应作骨髓活检。骨髓检查必须包括染色,以确诊或排除缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血。
尿常规、大便隐血及寄生虫卵、血液尿素氮、血肌酐以及肺部X线检查等均不容忽视。
高血脂患者需要做哪些检查
1.测定血脂谱全套
空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。
2.判断血浆中有无乳糜微粒存在
可采用简易的方法,即把血浆放置4℃冰箱中过夜,然后观察血浆是否有“奶油样”的顶层。
3.血浆低密度脂蛋白LDL-C浓度
1~2周内血浆胆固醇水平可有±10%的变异,实验室的变异容许在3%以内。
4.有关脂代谢的特殊检查
1载脂蛋白测定 测定血浆ApoB和ApoAⅠ水平对于预测冠心病的危险性具有重要意义。
2体内脂蛋白代谢测试 此外,还可进行基因DNA突变分析、脂蛋白-受体相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、胆固醇脂化酶与合成酶等方面的测定。
5.其他检查
家族性混合型高脂血症和家族性高三酰甘油血症存在胰岛素抵抗,其血浆胰岛素水平升高,临床上可表现为糖耐量异常;Ⅲ型高脂蛋白血症常合并有糖尿病;家族性混合型高脂血症可伴有高尿酸血症;Ⅲ型高脂蛋白血症患者可伴有甲状腺功能减低。
贫血患者如何进行检查呢
(1)血清铁测定:血清铁降低8 95= MOL= L= 50= G= DL=64.44ΜMOL/L(360ΜG/DL),故转铁蛋白饱和度降低。由于血清铁的测定波动大,影响因素较多,在判断结果时,应结合临床考虑。在妇女月经前2~3天、妊娠的后3个月,血清铁和总铁结合力均会降低,但不一定表示缺铁。
(2)血清铁蛋白测定:血清铁蛋白低于14ΜG/L。但在伴有炎症、肿瘤及感染时可以增高,应结合临床或骨髓铁染色加以判断。贫血患者骨髓红系细胞内及细胞外铁染色均减少或缺如。
(3)红细胞游离原卟啉(FEP)测定:FEP增高表示血红素合成有障碍,用它反映缺铁的存在,是较为敏感的方法。但在非缺铁的情况如铅中毒及铁粒幼细胞贫血时,FEP亦会增高。应结合临床及其他生化检查考虑。
(4)红细胞铁蛋白测定:用放射免疫法或酶联免疫法可以测定红细胞碱性铁蛋白,可反映体内铁贮存的状况,如6.5ΜG/红细胞,表示铁缺乏。此结果与血清铁蛋白相平行,受炎症、肿瘤及肝病的影响较小是其优点。但操作较复杂,尚不能作为常规使用。
贫血需要做哪些检查
发病机制
维生素B12和叶酸都是细胞DNA合成所必须的物质,是重要的造血原料,缺乏这两种物质可引起贫血,同时维生素B12还参与神经髓鞘的合成,所以缺乏维生素B12还可以引起神经精神症状。
维生素B12主要存在于动物性食物中,故常见于素食乳母喂养或胃肠道吸收障碍的小儿。叶酸广泛存在于各种蔬菜水果中,羊奶中缺乏叶酸,故叶酸缺乏常见于仅以羊奶喂养或严重营养不良、肠道吸收障碍者。
临床表现
6个月~2岁的婴幼儿多见。常为母乳喂养而未添加辅食(尤其乳母长期素食或维生素吸收障碍)者、长期仅进食植物性食物或单纯羊奶喂养者。既往患慢性腹泻,或长期服用甲氨蝶呤、苯巴比妥等药物。
患儿皮肤呈腊黄色,呈虚胖或颜面略浮肿。头发细黄、稀疏。可出现精神神经症状,与贫血程度不完全平行。维生素B12缺乏者出现神经系统症状和体征,如反应迟钝,少哭不笑,智力、运动发育落后甚至退步,严重时可出现神经器质性病变,如肢体不规则震颤、踝阵挛。叶酸缺乏不发生神经系统症状,但可出现神经精神异常,如烦躁、易怒。患儿常食欲不振、恶心、腹泻、腹胀、舌炎,可伴肝脾肿大。
辅助检查
(一)外周血:呈大细胞性正色素性贫血,MCV>94fl,MCH>32pg。红细胞大小不等,以大细胞为主,白细胞、血小板计数常减少,中性粒细胞核分叶过多。网织红细胞多正常。
(二)骨髓象:增生明显活跃,粒、红系统均出现巨幼变,呈“幼核老浆”,巨核细胞核分叶过多。
(三)血清维生素B12及叶酸测定:Vit B12<100 pg/L,叶酸<3 μg/L。
诊断与鉴别诊断
通过喂养史、贫血的临床表现、巨幼细胞贫血的外周血特点、骨髓巨幼样变和维生素B12、叶酸测定,可作出诊断。
应与红白血病、骨髓增生异常综合征以及溶贫引起的骨髓巨幼样变鉴别。精神神经系统症状突出者需与脑发育不全鉴别。
地中海贫血患者产前检查不可少
李红是一位25岁的广西籍孕妇。在其12周孕期时到医院进行首次产前检查。这是她的首次怀孕,她非常关注她怀的小孩会患家族其他成员出现的一种遗传性血液病的风险。李红本身有轻度贫血史,但是并没有她的哥哥那么严重。她哥哥患有严重的地中海贫血,需要经常输血,并在10岁时去世。李红曾被诊断为贫血,但比较轻微,没有任何贫血的症状,也就没有考虑过自己是否患有地中海贫血。体格检查符合12周妊娠,超声波检查确诊为12周宫内妊娠,血液检查显示为小细胞低色素贫血。(血红蛋白浓度为90g/L)。血红蛋白电泳分析显示血红蛋白A2(HbA2)含量增高4.0%,胎儿血红蛋白量也增高。符合轻型β-地中海贫血的表现。为了检查胎儿是否患了地中海贫血,孕妇进行了绒毛膜穿刺检查,几个小时后得到了诊断。胎儿确诊为地中海贫血。
地中海贫血不仅使患者本身痛苦、并且波及后代,而且目前还缺少经济、有效的治疗手段。为了不让胎儿受罪,也不让自己受累,地中海贫血的患者或者携带者,都应该通过产前诊断淘汰受累胎儿,婚前、产前地中海贫血诊断特别重要,希望携带者不要不重视。等到孩子真的出生,就什么都迟了。