双肾结石的症状
双肾结石的症状
1、阻塞尿路:双肾结石会阻塞尿路,并对尿路粘膜直接损害,导致肾功能减退。当并发感染时,发展成肾盂肾炎或肾积脓,使肾脏迅速受损。最重要的是,双肾结石有尿急、尿频、尿痛等症状,尿液检查多可见脓细胞;当继发急性肾盂肾炎时病人可有发热、畏寒等全身症状;结石堵塞尿路时,可引起肾积水。
2、并发感染:如结石并发感染时肾结石患者可有尿急、尿频、尿痛等症状,尿液检查多可见脓细胞;当继发急性肾盂肾炎时病人可有发热、畏寒等全身症状;结石堵塞尿路时,则可引起肾积水;当双侧肾结石引起双侧完全性尿路梗阻时还可致无尿甚至是急慢性肾功能衰竭、尿毒症。
3、绞痛:得了双肾结石,最明显的症状就是绞痛,绞痛往往突然发作,而且还不时地加剧,剧烈的疼痛常使双肾结石患者面色苍白、大汗淋漓,甚至使患者彻夜失眠,对工作和家庭造成了很大程度的影响,病人还常伴有血压下降、恶心、呕吐等症状,疼痛一般局限于肾区。
肾结石症状 感染症状
部分肾结石患者还会出现合并感染,合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛症状。
肾结石症状
首先应对症治疗。如绞痛发作时用止痛药物,若发现合并感染或梗阻,应根据具体情况先行控制感染,必要时行输尿管插管或肾盂造瘘,保证尿液引流通畅,以利控制感染,防止肾功能损害。同时积极寻找病因,按照不同成分和病因制定治疗和预防方案,从根本上解决问题,尽量防止结石复发。
1.一般治疗
(1)大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制。
(2)解痉止痛M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。通常剂量为20mg,肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛,对止痛和排石有一定的疗效;钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果。
(3)控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染,感染尿内常形成磷酸镁铵结石,这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外,应使用抗生素控制或预防尿路感染。
2.按不同成分的病因治疗
(1)高钙尿①原发性高钙尿可使用噻嗪类药和枸橼酸钾,吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外,不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠,有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症积极治疗伴随疾病,当发生高钙血症危象时,需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容,使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄;二磷酸盐主要治疗高钙血症药物,可以有效抑制破骨细胞活性,减少骨重吸收。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时,首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石,在无高钙血症危象时,首先处理结石。
(2)肾小管酸中毒主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成,纠正代谢失调。
(3)高草酸尿原发性高草酸尿治疗较困难,可试用维生素B6,从小剂量开始,岁效果减退而不断加量,同时大量饮水,限制富含草酸的食物,可使尿液的草酸水平降至正常。
(4)高尿酸尿低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。
(5)高胱氨酸尿适当限制蛋白质饮食,使用降低胱氨酸的硫醇类药物加以治疗。
(6)感染石根据患者情况将结石取出,选择适宜的抗生素控制尿路感染。
3.外科治疗
疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:①体外冲击波碎石治疗。②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。
泌尿系结石有哪些表现
肾结石:单发肾结石约占65%,多发结石占35%,双肾结石病例约为20%~30%。血尿是肾结石的主要症状,30%有肉眼血尿,多在剧烈运动后发生,70%有镜下血尿。60%患儿有腰或侧腹疼痛,一般不剧烈,可伴有恶心、呕吐、胃纳欠佳、腹胀等消化道症状,易误为肠虫病。80%患儿尿中有白细胞,较严重的尿路感染不多见,约为15%.相伴的全身症状有不同程度发热、食欲不振,腰腹疼痛。肾区叩击痛是非常严重的。偶有肾结石以突然无尿为首诊症状,其原因是肾-肾反射所致。
输尿管结石:症状与肾结石类似,但结石引起的不全梗阻及位置移动可致剧烈的绞痛,输尿管膀胱壁段结石可有明显的尿频尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
膀胱结石:主要是排尿困难和排尿终末疼痛,尿痛重者常大声叫喊,用手牵拉或按揉阴茎。结石较小者,尿痛多更严重,有时有尿流中断现象。部分小儿有慢性尿潴留、尿滴沥、排尿困难、痛苦以致脱肛。膀胱结石均伴不同程度感染,尿中多有白细胞并常有终末血尿。病史长者,因阴茎常受刺激而处于半勃起状态,故比同龄儿稍为粗大。
尿道结石:若嵌顿于前尿道,可致急性尿潴留,患儿极为不安,细心触摸阴茎可感到结石。
肾结石是什么病
肾结石影响着患者的正常的生活,没有遇到的疼痛让患者感到非常的苦恼。所以每个患上了肾结石的患者都想要尽快的将其治愈。可是由于对肾结石不了解,常常不知道该怎么进行治疗。那么,肾结石的症状有哪些?下面就让专家来介绍一下。
肾结石的症状有哪些?肾结石症状:包括疼痛、血尿及砂石排出。
1、疼痛:可分为钝痛和绞痛,多数呈阵发性腰、腹疼痛,时痛时止,部分病人疼痛持续不解。典型肾绞痛呈严重刀割样痛,疼痛常突然发作,常可放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧,女性放射至阴唇部位。发作常持续几个小时,但也可几分钟即缓解。
2、血尿:疼痛时常伴肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量的肉眼血尿在肾结石是少见的。
3、排石:结石通过尿道时,有堵塞或刺痛感。过滤尿液可见大小不等、颜色不一的砂石。
以上就是关于肾结石症状的相关介绍了。专家指出,现在社会上治疗肾结石的方法有很多种,但是并不是任何一种方法都能够将肾结石治愈的。广大肾结石患者在治疗的时候一定要根据自己的病情在专家的建议下选择一种适合于自己病情的疗法。
结石的概述
结石是人体或动物体内的导管腔中或腔性器官(如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等)的腔中形成的固体块状物。主要见于胆囊及膀胱、肾盂中,也可见于肝、胆、胰导管、唾腺导管等的腔中,可造成管腔梗阻,影响受累器官液体的排出,产生疼痛、出血或感染等症状。结石病是一种常见的多发病,它包括胆囊结石、肝内胆管、胆总管结石、尿路结石,尿路结石包括双肾结石、输尿管、膀胱结石、尿道结石。
结石中正常有一核心,由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成,无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同,结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。常见的结石有胆结石、膀胱结石、输尿管结石、胰导管结石、唾液腺导管结石、阑尾粪石、胃石、包皮石和牙石等。
尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.5~6∶1。尿石症的发生率男性高于女性,肾与输尿管结石多见于20~40岁的青壮年,约占70%左右;膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时,对全身影响更为严重,处理上也较复杂,严重者可危及生命。
怎样治疗双肾结石呢
双肾结石就是指患者的两个肾都出现了结石疼痛更厉害。双肾结石只要及时治疗就能痊愈。传统的治疗结石病的方法是开刀手术,很多患者由于其创伤性大、痛苦、恢复慢、并发症多等原因而无法接受。
目前治疗肾结石采用“瑞士CH经皮肾镜取石术”进行治疗,微创经皮肾镜取石术经过长期的临床实践后,技术非常的成熟,在患者无痛苦的情况下准确的清除顽石,有效避免结石遗漏、遗留,最大限度避免复发,减少并发症。
肾结石发生的原因是相当多的,肾结石治疗的目的,不仅是解除病痛,保护肾脏功能,应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。治疗应包括一般治疗,病因治疗,体外冲击波碎石,腔内取石,溶石治疗,外科手术治疗,中药治疗及食饵疗法等综合措施。应尽可能维持每日尿量在2000—3000毫升,大量饮水配合利尿解痉药物,可促使小的尿石排出。
肾结石症状有哪些
1.临床表现个别差异很大,决定于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
2.结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
3.由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
4.当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
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肾结石腰痛与一般腰痛有什么区别
当然肾结石导致的腰痛和普通的腰痛、胃痛是不同的,肾结石引起的疼痛发生部位比较高,一般在腰部以上、腰椎两边。当结石不活动、肾盂内压改变不明显时,通常是偶发性的钝痛即隐隐作痛,肾结石活动时则发生绞痛,严重时患者痛得难以站立、大汗淋漓,并伴有恶心呕吐。有时候肾结石随尿液移动到输尿管、膀胱,这种疼痛还会往下反射到下腹部、大腿内侧,并伴随有血尿、尿频、尿急、尿痛等。因此,当发现血尿又时常有原因不明的腰部剧痛,应赶紧到医院验尿、行双肾B超或 X线检查,检查疼痛原因是否是因为肾结石。 肾结石可能会被周围新长得肉芽包围导致尿路阻塞,影响肾功能。发现肾结石后,应及早的进行肾结石的治疗,防止病情的进一步的恶化。当然个人的体质合生活习惯饮食环境都不同,所以形成结石的条件也不同,从而症状也会不同,如果出现腰疼,应当引起警惕,最好到医院进行B超检查,确定治疗
肾结石的症状表现有哪些呢
1、长期存在而无症状,肾结石症状临床表现个别差异很大,肾结石症状取决于结石的病因、成分、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度,可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。
2、典型症状表现为肾绞痛,当结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,出现肾绞痛,为突发的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,患者辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下发射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心、呕吐的症状。
3、出现尿频、尿急、尿痛、血尿,由于结石对粘膜损伤较重,所以常有肉眼血尿,疼痛和血尿常在患者活动较多时诱发,结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛等肾结石症状。
4、无尿是重症肾结石的症状,当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状,双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
肾结石如何正确诊断
肾结石如何正确诊断
1.病史:由于尿石症是多因素的疾病,故应详细询问病史。应尽量详细地了解职业、饮食饮水习惯、服药史,既往有无排石的情况及有无痛风、原发性甲状旁腺功能亢进等病史。具体包括:
①饮食和液体摄入,如肉类、奶制品的摄入等。
②药物,主要了解服用可引起高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿等代谢异常的药物。
③感染,尿路感染,特别是产生尿素酶的细菌的感染可导致磷酸镁铵结石的形成。
④活动情况,固定可导致骨质脱钙和高钙尿。
⑤全身疾病,原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒(RTA)、痛风、肉状瘤病等都可以引起尿石症。
⑥遗传,如肾小管酸中毒(RTA)、胱氨酸尿、吸收性高钙尿等都有家族史。
⑦解剖,先天性(肾盂输尿管交界处梗阻、马蹄肾)和后天性(前列腺增生症、尿道狭窄)的尿路梗阻都可以引起尿石症。髓质海绵肾是含钙结石患者中最常见的肾结构畸形。
⑧既往的手术史,肠管的切除手术可引起腹泻,并引起高草酸尿和低枸橼酸尿。
2.体征:一般情况下,肾结石患者没有明确的阳性体征。或仅有轻度的肾区叩击痛。肾绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌紧张,脊肋角有压痛或叩痛。肾绞痛缓解后,也可有患侧脊肋角叩击痛。肾积水明显者在腹肌放松时可触及增大的肾脏。
确诊男性患上肾结石的方法:
1、口服1G钙负荷试验:由于甲状旁腺分泌与血钙浓度成反比,正常人输钙后抑制甲状旁腺分泌,尿磷明显减少(20~60%),血磷明显升高,而患者有甲状旁腺机能亢进输钙后尿磷减少不足20%,而血磷很少改变。
结石含钙愈多,乎片显影愈清楚。含钙少或结石小时则显影不清,甚至模糊看不出。但若在拍片前晚冲服番泻叶6~9G或灌肠后,有可能被检出。纯尿酸结石或胱氨酸结石因不含钙,故平片上不能显示,称为阴性结石,约占全部尿石的3~5%。
2、进行静脉尿路造影:以了解双肾功能、有无积水和整个尿路情况,并为选择治疗提供依据;还能发现引起肾结石的局部病因,如先天性肾盂输尿管联接处狭窄,蹄铁形肾和多囊肾等畸形。在阴性结石可表现为肾盂内占位性变,对碘过敏者和阴性结石患者可行膀胱镜检查与逆行肾盂输尿管造影,必要时行肾盂空气造影。
肾结石如何正确诊断,上述内容已为大家详细的介绍了。专家提示:如果可以在早期确诊肾结石,及时的治疗,那么病人也是可以减少很多的痛苦的,有的甚至不用进行手术治疗。越往后期,结石越大,治疗起来越麻烦,所以我们要重视肾结石肾结石的诊断,只有掌握了正确的诊断方法,才可以及时的诊断出病情。