怎么判断神经衰弱呢
怎么判断神经衰弱呢
判断是否神经衰弱之方法一:老爱忘事,前一秒要做的事,下一秒就忘记了要做什么。当您还没到该忘事的那个年纪,却频频发生忘事的情况的时候,您就要注意了,看看是不是自身的健康出了问题。
判断是否神经衰弱之方法二:失眠。失眠是很折磨人的,相信经历过失眠的人都已经被它折磨的近乎崩溃,深受其害。越想睡越睡不着,整天精神恍惚的,做什么事都提不起精神来,原来是神经衰弱惹得祸,是它引发的失眠,才让您身心疲惫。
判断是否神经衰弱之方法三:夜里睡不安稳,多梦。做梦是一种正常的生理现象,但是如果梦太多了,也会使我们的睡眠质量严重下降,使大脑得不到休息,造成神经衰弱。
判断是否神经衰弱之方法四:睡眠瘫痪症。睡眠瘫痪症是大脑处于浅睡眠状态,而无法支配身体,造成身体想动动不了,如果这种现象偶然出现不必在意。但是,如果频繁出现,就要引起重视了,及时就医治疗。再或者就是一直处于浅睡眠状态,有点轻微的动静就容易醒。
判断是否神经衰弱之方法五:多疑。对于事物和人总是存怀疑态度。整天疑心重重,做事缺乏自信心。对人没有一定的信任。
判断是否神经衰弱之方法六:烦躁,易怒。一点小事就能被激怒。翻脸比翻书还快。别人无意间的一句话或者一个举动,就会刹那间惹怒他。别人会觉得他反应太大,行为过激,原来是神经衰弱使他变得异于常人。
神经衰弱能去医院检查出来吗
这个检查不出来的.没有什么仪器能查出来.
神经衰弱是一种功能障碍性病症,临床症状表现繁多,但要诊断本病,应具备以下五个特点:
(1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状. 如经常感到精力不足,萎靡不振,不能用脑,记忆力减退,脑力迟钝,学习工作中注意力不能集中,工作效率显著减退,即使是充分休息也不能消除疲劳感.对全身进行检查,又无躯体疾病如肝炎等,也无脑器质性病变.
(2)表现以下症状中的任何两项:
①易兴奋又易疲劳.
②情绪波动大,遇事容易激动,烦躁易怒,担心和紧张不安.
③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛.
④睡眠障碍.表现为入睡困难,易惊醒,多梦.
(3)上述情况对学习,工作和社会交往造成不良影响.
(4)病程在3个月以上.
(5)排除了其他神经症和精神病. 此外,在诊断神经衰弱时,要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴别.如结核病,肝炎,风湿病,甲状腺机能亢进,糖尿病等慢性消耗性疾病常产生躯体和精神疲劳感,易误诊为神经衰弱;因职业关系的化学性职业中毒,也常以神经衰弱症状群为早期症状;还有头部的慢性炎症,如慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,慢性咽炎等,也常出现神经衰弱的症候群.所以应全面了解病史,认真进行体格检查,结合必要的实验室检查,一般是可以鉴别的.
神经衰弱的诊断
由于神经衰弱症状可见于多种疾病,因此对每一位以神经衰弱症状为主诉的患者,都必须详细询问病史,包括:家族遗传史,个体发育情况、既往生活经历、劳动和社会活动能力、人际关系、个性特点、遭受过的精神创伤、既往躯体健康情况,以及目前面临的困难问题。然后综合病因、症状特点、病程演变及检查结果做出诊断。
1.CCMD-3关于神经衰弱的诊断要点,仅供参考。确诊须符合以下各条:
(1)符合神经症的诊断标准。
(2)以脑和躯体功能衰弱症状为主,特征是持续和令人苦恼的脑力易疲劳和体力易疲劳,经过休息或娱乐不能恢复,并至少有下列2项:①情感症状,如烦恼、心情紧张、易激惹等;②兴奋症状,如感到精神易兴奋,但无言语增多,有时对声光很敏感;③肌肉紧张性疼痛或头晕;③睡眠障碍,如入睡困难、多梦、醒后感到不解乏、睡眠感丧失、睡眠觉醒节律紊乱;⑤其他心理生理障碍,如头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。
严重标准:病人因明显感到脑和躯体功能衰弱,影响其社会功能,为此感到痛苦或主动求治。
病程标准:符合病症标准至少已3个月。
排除标准:①除以上任何一种神经症亚型。②排除分裂症、抑郁症。
2.ICD—10(1992)精神与行为障碍分类列述了神经衰弱诊断要点,仅供参考。确诊须符合以下各条:
(1)或为用脑后倍感疲倦的持续而痛苦的主诉,或为轻度用力后身体虚弱与极度疲倦的持续而痛苦的主诉。
(2)至少存在以下两条:①肌肉疼痛感;②头昏;③紧张性头疼;④睡眠紊乱;⑤不能放松;⑥易激惹;⑦消化不良。
(3)任何并存的植物神经症状或抑郁症在严重程度和持续时间方面不足以符合本分类系统中更为特定障碍的诊断标准。
典型的神经衰弱,如果没有任何其他精神障碍为症状,神经系统和身体检查无阳性发现,诊断是不困难的。有三种纯粹的形式常常可以在医院外的人群中见到,辨认它们有助于掌握神经衰弱的要点。
怎样判断神经症
1.恐怖性神经症:又称恐怖症恐惧症,是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害怕的特定事物或处境是外在的尽管当时并无危险。恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。患者极力回避所害怕的处境他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不合理的,但并不能防止恐怖发作
2.焦虑性神经症:又称焦虑性神经症是以广泛性焦虑症(慢性焦虑症)和发作性惊恐状态(急性焦虑症)为主要临床表现,常伴有头晕、胸闷心悸、呼吸困难、口干尿频、尿急、出汗震颤和运动性不安等症,其焦虑并非由实际威胁所引起,或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称
3.强迫性神经症:简称强迫症是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的,但不被体验和自愿产生而是病人不愿意想的。明知是不合理,但不能摆脱使病人感到痛苦,与其本人的人格格格不入。
4.抑郁性神经症:又称神经症性抑郁是由社会心理因素引起的一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍患者有治疗要求,但无明显的运动性抑制或精神病情症状,生活不受严重影响是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍患者有治疗要求,而无明显的运动性抑郁或精神病性症状,生活能力不受严重影响本症国际上通称为“心境恶劣”。
5.癔症:癔症一词的原有注释为“心意病也”也称为歇斯底里,是一种较常见的神经病,以乡村多见目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生也可因暗示而改变或消失。
6.疑病性神经症:又称疑病症指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释,致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症以对自身健康的过分关心和持难以消除的成见为特点。患者怀疑自己患了某种事实上并不存在的疾病,医生的解释和客观检查均不足以消除其看法
7.神经衰弱:神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张从而产生了精神活动能力的减弱。其主要临床特点是易于兴奋又易于疲劳。常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。
8.其他神经症:其共同点是①起病常与素质和心理社会因素有关;②存在一定的人格基础常常自感难以控制
什么是神经衰弱 神经衰弱的诊断
由于神经衰弱症状的特异性差,几乎可见于所有的精神与躯体疾病之中。按照等级诊断的原则,只有排除其他精神疾病,方能诊断本症。确诊神经衰弱需以下各条:
1、或为用脑后倍感疲倦的持续而痛苦的主诉;或为轻度用力后身体虚弱与极度疲倦的持续而痛苦的主诉。
2、症状表现至少存在以下两条:①肌肉疼痛感;②头昏;③紧张性头痛;④睡眠紊乱;⑤不能放松;⑥易激惹;⑦消化不良。
3、任何并存的自主神经症状或抑郁症状,在严重度和持续时间方面不足以符合本分类系统中其他障碍的标准。
神经衰弱的症状诊断
神经衰弱的症状可以在很多情况下出现。因此,在诊断神经衰弱症的时候,还需要与很多疾病区别开,并不是一有神经衰弱症状就是神经衰弱。下列疾病就常常出现神经衰弱症状。
(l)神经衰弱综合征:高血压病、脑动脉硬化症、肺结核、慢性肝炎、甲状腺功能亢进、维生素 Bl缺乏、糖尿病和铅、汞职业中毒等的早期均可出现类似神经衰弱的症状,患这些疾病时出现的神经衰弱症状也称为神经衰弱综合征。上述这些疾病各有自己的病史特点,进行查体和化验可以发现有相应的改变。如这些疾病发生在神经衰弱以前,往往会助长神经衰弱的发生。
(2)其他神经官能症:如焦虑症、疑病症、抑郁症等都可以出现神经衰弱症状。
(3)精神病:有的精神病患者在发病的早期、病程中或缓解期,都可以出现神经衰弱症状,如仔细观察,则可以发现它与神经衰弱有所不同。神经衰弱患者主动求医,治病心切;而精神病患者却对自己漠不关心,不主动求医。如果发现患者还有性格孤僻、思维异常、行为离奇,则更不应考虑是神经衰弱了。
神经衰弱要做什么检查
检查
为了消除这些观念及排除可能的器质性病变,需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查。
诊断标准
神经衰弱是一种功能障碍性病症,临床症状表现繁多,但要诊断本病,应具备以下五个特点:
(1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状。
如经常感到精力不足,萎靡不振,不能用脑,记忆力减退,脑力迟钝,学习工作中注意力不能集中,工作效率显著减退,即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查,又无躯体疾病如肝炎等,也无脑器质性病变。
(2)表现以下症状中的任何两项:
①易兴奋又易疲劳。
②情绪波动大,遇事容易激动,烦躁易怒,担心和紧张不安。
③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。
④睡眠障碍。表现为入睡困难,易惊醒,多梦。
(3)上述情况对学习、工作和社会交往造成不良影响。
(4)病程在3个月以上。
(5)排除了其他神经症和精神病。
此外,在诊断神经衰弱时,要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴别。如结核病、肝炎、风湿病、甲状腺机能亢进、糖尿病等慢性消耗性疾病常产生躯体和精神疲劳感,易误诊为神经衰弱;因职业关系的化学性职业中毒,也常以神经衰弱症状群为早期症状;还有头部的慢性炎症,如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎等,也常出现神经衰弱的症候群。所以应全面了解病史,认真进行体格检查,结合必要的实验室检查,一般是可以鉴别的。
神经衰弱与失眠的鉴别
失眠和神经衰弱如何诊断?神经衰弱是由于长期的情绪紧张和精神压力,从而产生精神活动能力的减弱,体现出来的主要症状就是失眠、记忆力减退、注意力不集中。因此很多神经衰弱患者会把的症状误以为是简单的失眠。为了不延误患者的治疗,下面为大家总结几点关于失眠和神经衰弱的鉴别。
神经衰弱和失眠的关系:失眠是神经衰弱最多见的症状,有约96%的神经衰弱患者有失眠的主诉。神经衰弱中严重失眠者占23.4%,一般失眠占46.8%,轻度睡眠障碍占9.2%,无睡眠障碍占20.6%。神经衰弱的失眠主要表现为入睡困难、睡眠潜伏性延长,因而感到睡眠不足和多梦。梦境内容多为噩梦,能清楚回忆,有时患者因此而感到苦恼。有一部分人睡不着觉就称自己是患有神经衰弱,特别是脑力劳动者更是这样认为,但把神经衰弱与失眠混为一谈,其实是错误的。据报道,96%的神经衰弱有失眠的主诉,但是神经衰弱有其独特的特征,主要表现为精神易兴奋、易疲劳、脑力衰退和体力疲乏,伴有各种躯体不适感和障碍,且病程多迁延,症状时轻时重,每次病情波动常与心理、社会因素有关。
神经衰弱与失眠的区别:神经衰弱的失眠主要表现为入睡困难、潜伏期延长,患者常感到不足和多梦,且梦境内容多为恶梦,能清晰回忆,所以患者感到十分苦恼。特别要提醒的是,如果神经衰弱伴有顽固性失眠,我们就应该想到此诊断不是神经衰弱,而是焦虑、抑郁或强迫症或是内源性抑郁症的可能。目前在我国,神经衰弱的诊断有扩大化的问题,值得引起医生的重视。
神经衰弱疾病的诊断标准
神经衰弱是一种功能障碍性病症,临床症状表现繁多,但要诊断本病,应具备以下五个特点:
(1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状。
如经常感到精力不足,萎靡不振,不能用脑,记忆力减退,脑力迟钝,学习工作中注意力不能集中,工作效率显著减退,即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查,又无躯体疾病如肝炎等,也无脑器质性病变。
(2)表现以下症状中的任何两项:
①易兴奋又易疲劳。
②情绪波动大,遇事容易激动,烦躁易怒,担心和紧张不安。
③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。
④睡眠障碍。表现为入睡困难,易惊醒,多梦。
(3)上述情况对学习、工作和社会交往造成不良影响。
(4)病程在3个月以上。
(5)排除了其他神经症和精神病。
此外,在诊断神经衰弱时,要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴别。如结核病、肝炎、风湿病、甲状腺机能亢进、糖尿病等慢性消耗性疾病常产生躯体和精神疲劳感,易误诊为神经衰弱;因职业关系的化学性职业中毒,也常以神经衰弱症状群为早期症状;还有头部的慢性炎症,如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎等,也常出现神经衰弱的症候群。所以应全面了解病史,认真进行体格检查,结合必要的实验室检查,一般是可以鉴别的。