髋关节发育不良的表现 髋关节酸痛是什么原因
髋关节发育不良的表现 髋关节酸痛是什么原因
1、关节炎。由于髋关节内部出现炎症、感染、代谢紊乱或创伤引起的关节炎,会导致髋关节出现酸痛。
2、股骨大粗隆骨滑囊炎。髋关节部位的滑膜由于慢性劳损和寒冷刺激引起的炎症,也会造成髋关节酸痛。
3、肌腱炎。如果肌肉纤维使用过度,因为外界的因素造成强烈拉扯,形成肌腱炎,肌腱炎也是髋关节疼痛的原因之一。
4、髋关节盂唇撕裂。髋关节盂唇撕裂主要是由于外界的伤痛或剧烈运动导致的,从而致使髋关节酸痛。
5、骨坏死。骨坏死也是酸痛的愿意之一,并且造成骨坏死的病因有很多种,如外伤、风湿、骨质疏松等。
6、腰椎出现问题。如果身体出现腰肌劳损、腰椎间盘突出等问题,也会造成髋关节酸痛。
髋关节发育不良的表现
1、两腿长短不一。由于髋关节发育不良,会导致两条腿与地面不能齐平,从而造成长短不一的情况。
2、走路时会瘸。在走路时,会有瘸腿的表现,并且一侧的脚趾可能会着地行走。
3、活动时会有隐痛或不适感。髋关节发育不良往往会导致在进行活动的过程中,出现隐痛或不适感。
股骨头坏死与髋关节骨性关节炎的鉴别
髋关节骨性关节炎误诊为股骨头缺血性坏死概率很高,两者的症状和体征相似,影像学上的检查又难以辨别,故应该多从几个方面进行鉴别诊断。现介绍股骨头坏死与先天性髋关节发育不良并髋关节骨性关节炎在病因以及临床表现上的不同。
(1)病因不同
股骨头缺血性坏死是由髋关节外伤、应用激素、过量饮酒、风湿病、血液系统病、潜水病、烧伤等因素,使股骨头及其附近血管遭到堵塞破坏,造成骨细胞血液供应不断减少,骨组织不断坏死,无新骨生长。而先天性髋关节发育异常并髋关节骨性关节炎则是由于关节退变,软骨被破坏后才发生的慢性炎症,软骨下及关节周围有新骨形成,继发于髋臼、股骨头先天性发育不良,临床十分常见,多发生在青春期、产后、更年期的女性,有一定的遗传倾向,具体诱发原因不明。
(2)临床表现不同
两者症状和体征极为相似,股骨头坏死前期无症状或症状较轻,一旦出现症状,则进展较为迅速,几个月可见病情变化。而髋关节骨性关节炎一般病史较长,年龄较大,动态观察股骨头变形进展缓慢,继发于髋关节先天性发育不良的髋关节炎,常常累积十几年才出现症状,某些刺激因素会加速的髋部关节炎病变进程。
成人发育性髋关节发育不良与髋关节脱位
成人发育性髋关节发育不良与髋关节脱位是婴幼儿及儿童期的相同疾病的延续。髋关节发育不良和髋关节脱位有共同的致病因素,也分享相似的伴随畸形,其区别在于股骨头与髋臼之间的对应关系,即前者股骨头仍有不同程度的髋臼覆盖,而后者股骨头则完全从髋臼内脱出。发育性髋关节发育不良和髋关节脱位在我国是髋关节最常见的病变之一。
成人发育性髋关节发育不良与髋关节脱位
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病因学
成人发育性髋关节发育不良和髋脱位是由于婴幼儿期的相关病变迁延直成年而来,前者可以因为髋关节发育畸形较轻,无临床症状而在婴幼儿期被忽略,成年后拍片时偶然发现或出现髋关节骨关节炎表现而被发现,或因为婴幼儿期髋关节脱位的治疗效果不理想而残留的髋关节畸形。而后者在幼儿期即发生步态异常,不易被家长忽略,但是由于各种原因治疗不及时、治疗效果不佳或未曾治疗而拖延至成年。本病的病因学在儿童期发育性髋关节发育不良一章中已有详细描述,这里不予赘述。 病理解剖特点
髋关节发育不良的病人髋臼关节面表现为不同程度的狭窄和倾斜,随着畸形和半脱位严重程度的增加,关节面对股骨头的覆盖越来越小,关节面倾斜度也随之增大,髋臼变浅,对股骨头的包容越来越差。髋关节中心逐渐外移和上移。大部分病人髋臼前倾角明显增大,约1/6 病人会出现臼顶的后倾。
因脑瘫引发的髋发育不良髋臼后倾的几率更大。当股骨头完全脱位后原真臼发育迟缓,甚至失去髋臼的形态,外观极小,呈三角形臼窝,前壁极薄,臼内被增厚的关节囊和纤维组织充填。股骨头外观可以正常,或出现不同程度的扁平、小头、大头或方头畸形。股骨颈干角增大,呈髋外翻畸形;股骨前倾角增大,大粗隆的位置移向后方。股骨头和髋臼形态的异常造成了两者之间的吻合度的改变,关节面吻合度不佳是引发髋关节迅速退变的主要原因。完全脱位的股骨近端髓腔狭窄,形态异常,因此在准备人工关节置换时假体的选择应特别慎重。
髋关节发育不良病人的关节盂唇较正常人明显肥厚。半脱位的状态下肥厚的关节盂唇常常嵌入关节面,或因严重磨损导致盂唇的撕裂和退化,引发髋关节交锁症状。关节盂唇的异常和髋臼后倾还能够导致髋关节撞击综合征,进一步加重关节的退化和增生。髋臼负重面的狭窄和头臼吻合程度的异常使关节负重面的应力显著增大,继而引发关节的退行性变,导致软骨面磨损,股骨头和髋臼负重区的骨硬化和囊性变,关节周围骨赘形成。髋臼内壁的帘状骨赘形成是本病的特点之一。 当股骨头完全脱位时髋关节周围的软组织亦随之发生了结构性改变。关节囊明显增厚并随股骨头脱位走行而延长;股骨前倾角的极度增大导致的大粗隆后位转移,使臀中肌的附丽点不但因脱位而上移,同时因大粗隆的后位而转向髋关节的后方;臀大肌,髂腰肌的附丽点上移,髋关节生物力学环境明显改变;髋关节周围血管神经相对短缩,因此,高度脱位的人工关节置换术在假体复位时,应特别注意股神经和坐骨神经的张力,超过3-4cm 的下肢延长应采取股骨短缩措施,并考虑恢复髋关节周围肌肉,特别是臀中肌的走形方向,以重建髋关节的生物学环境。
成人发育性髋关节发育不良与髋关节脱位
成人髋关节发育不良多见于女性。有些患者毫无症状,只在拍X 线片时偶然发现。大多数患者在20-40 岁之间出现临床症状,双侧病变明显多于单侧。早期的症状表现为髋关节活动时的隐痛和酸胀不适感,长时间的行走会加重疼痛症状,例如长时间的购物后大腿根部或臀部深方酸胀,发困,经过一夜的休息次日症状会完全消失。这种症状常常持续较长时间才会让患者发现关节的异常而就诊。随着时间的推移症状逐渐加重,最终经休息后疼痛仍然不能缓解。此外,还容易出现髋关节疲劳感和外展肌无力以及大粗隆处的疼痛等。少数患者以髋关节突然出现的“闪痛”为首发症状,这种关节交锁的症状与膝关节的半月板病变相似。随着症状的逐渐进展,有些病人会出现不同程度的跛行。髋关节 发育不良的临床表现与半脱位的程度和髋关节骨关节炎的程度明显相关。 髋关节完全性脱位的临床表现与脱位的股骨头和髂骨之间是否存在假关节密切相关。如果双侧股骨头不与髂骨构成假关节,股骨头顶在髂骨外的肌肉和软组织中,这种状态下病人的髋关节非常不稳定,臀中肌无力,跛行严重,双侧脱位呈现典型的“鸭步”步态,单侧脱位表现为患侧的短肢和臀肌步态,躯干向患侧大幅晃动;该类型的病人终生不出现髋关节的退行性变,因而不会出现严重的髋部疼痛。如果脱位的股骨头与髂骨构成假关节,这种假关节能够部分加强股骨头的稳定性,跛行的原因主要为臀中肌无力,跛行步态的晃动程度较无假关节形成的病人稍轻,而假关节的退行性变将导致髋关节的严重疼痛,活动障碍和关节的固定畸形。
宝宝臀纹不对称当心髋关节发育不良
发育性髋关节发育不良,过去也有叫髋关节脱位,是小儿常见的一种运动畸形,根据病情的轻重,通常可以分为髋关节全脱位、髋关节半脱位、髋关节发育不良等三种程度。
目前对引起髋关节发育不良的病因尚不明确,除去先天的因素,后天的一些因素也起着重要的作用,如出生时臀先露的宝宝,其发生髋关节发育不良的几率会比出生时头先露的宝宝要更高一些,另外,在生活中,有些家长习惯用襁褓将宝宝包得过于严实,或者是用胳膊抱孩子时,让小儿的腿长时间处于一种内收内旋位,使得股骨头和髋臼没有处于同心圆的解剖位置,这样也容易导致宝宝发生髋关节脱位。
髋关节发育不良对孩子来说是一种比较严重的问题,如果发现不及时,随着年龄越来越大,患儿骨头的塑形能力逐渐减低,于是便会出现不同程度的长短脚、跛行、髋关节活动受限、关节提前出现关节炎等问题,影响着孩子日后的生活。可见,早期发现并治疗小儿髋关节发育不良具有重要的意义,对出生时臀先露,有家族史或临床髋关节不稳定等不良危险因素的宝宝,一般都建议要进行超声筛查,以排除髋关节发育不良的可能。
那么作为家长,又可以从哪些方面早期观察到宝宝是否患上髋关节发育不良了呢?以下几个特征或许可以帮到你:
1.臀纹不对称;
2.两踝靠拢时,双膝高低不等,双下肢不等长;
3.宝宝平卧时,两髋、两膝各屈至90度后,用手分开其大腿时很紧,外展打开的幅度不能超过70度;
4.给宝宝把尿或者是宝宝活动下肢时,常可以听到“咯噔”一声;
5.能独走的小孩一直步态跛行或摇摆;
6.臀部扁而宽,股骨大转子突出,若为两侧都脱位时,可见臀部后耸,腰前突增大。
如果发现宝宝有上述症状,那么爸爸妈妈就该提高警惕,及时带宝宝去骨科看看,一旦确诊,需及时干预,如果在小婴儿期就能得到及时干预的话,能够刺激髋关节整体的发育和生长,以达到股骨头和髋臼的原本的解剖关系。
宝宝健康需要合理使用纸尿裤
髋关节脱位是影响儿童行走功能的重要和较为多见的疾病,怎样预防宝宝髋关节发生脱位呢?让我们先从髋关节脱位发生原因的认识过程说起。髋关节脱位最早的名称是先天性髋关节脱位,1992年以后才逐渐改为发育性髋关节脱位,从名称的变化上来看,我们对儿童髋关节脱位发生的原因有了新的和不同的认识。以前认为儿童髋关节脱位是由于先天性因素造成的,但随着对其病因学研究的深入,认为后天因素是主要的致病因素。很多孩子刚出生时髋关节是正常的,后来由于不恰当的养育方法导致髋关节脱位;或者有的孩子刚出生时髋关节不够稳定,由于不适当的养育方式没能阻止髋关节脱位的发生。上述情形在女婴,臀围产,以及有髋脱位家族史的孩子,危险性更高。通常来说,女婴发生髋关节脱位的病例数是男婴的4倍,臀围产的孩子发生髋脱位是头位产孩子的5倍,有家族史孩子患髋脱位的危险性是无家族史的7倍,所以宝宝的髋关节脱位一定要注意预防,而且,在一定程度上也是可以预防的。北京儿童医院骨科孙琳
研究发现影响髋关节发育的不适当的养育方式主要是对宝宝实行绑腿,采用襁褓包或者叫做蜡烛包约束宝宝的下肢。这几种养育方式的危害在于使宝宝的双侧下肢处于极度内收位置,使得股骨头很容易从髋臼内脱出。所以年轻的父母要放弃上述养育方法,并且要说服家里老人不要这样做。正确的方法应当是将宝宝的两条腿分开,处于外展的位置,这样的位置有利于促进髋关节的发育和避免髋关节脱位。
现在广为应用的纸尿裤除了具有护理方便,宝宝舒适等优点之外,还有一个不为大家所熟知的益处,就是宝宝穿上纸尿裤之后,两腿自然分开,处于外展位置,这正是有利于髋关节发育的姿势。从促进宝宝髋关节发育的角度,建议父母们给宝宝使用纸尿裤,而且越早越好,新生儿时期就开始使用最好。但是,有一点要提醒家长们注意,就是尽量选择那些比较厚实的纸尿裤,太薄的纸尿裤,宝宝穿上之后,两条腿一挤压,两腿之间就会变得很薄,起不到分开两腿,保持外展的作用。如果被医生诊断为髋关节发育不良,并建议采用尿裤治疗的孩子,除了选用加厚的纸尿裤,还可以采用多个纸尿裤联合使用的方法。
新生儿髋关节发育不良应该怎么治疗
髋关节脱位越早治疗越有效,因为1岁内是宝宝髋关节发育最快的时候,及早矫治,大部分宝宝可以完全正常发育。
如果能在宝宝1岁以内发现先天性髋关节发育问题,通常采用夹板固定就可治好,夹板可以使宝宝的髋关节保持正确位置,正常发育。
如果髋关节的问题直到宝宝开始走路后才发现,会难治疗一些。有时候需要用石膏固定髋关节,使股骨头牢牢地固定在球窝状的关节里。或者医生需要在宝宝腹股沟处做一个小切口来放松一些肌腱。也可能宝宝的髋关节需要做手术,把股骨头安全置入髋臼内,手术后宝宝通常还需要石膏固定。女孩比男孩更容易发生先天性髋关节发育不良,另外,臀位出生、在子宫内没有足够的活动空间的宝宝都更容易出现髋关节发育问题。
患有先天性髋关节脱位和髋关节发育不良的宝宝,不管采用哪种方式治疗,都需要在较长时间里注意及时复查,以保证髋关节正常发育,从而达到髋关节发育治疗的最佳效果。
如果新生儿的髋关节发育不良,将会直接影响到他们在成长过程当中的正常发展,不管是通过物理治疗还是手术治疗,作为监护人必须要悉心的去处理。而且应该给新生儿适当的补充一些身体需要的微量元素,不然真的会引起新生儿之后的发展。
髋关节受限的原因怎么样
髋关节受限的原因怎么样?股骨头坏死之后最明显的症状就是会出现髋关节受限的情况,就是说发生了髋关节受限是不是就是得上了股骨头坏死呢?希望能给正在经历疾病折磨的们提供帮助!
专家说,虽然股骨头坏死会引起髋关节受限,但是有很多疾病同样会引发髋关节受限这种现象。强直性脊柱炎、髋关节脱位、髋关节发育不良等都会出现髋关节活动受限的症状。
强直性脊柱炎为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,90%的强直性脊柱炎病人最先表现的多为骶髂关节炎,当炎症发生在髋关节时就会出现髋关节活动受限。
髋关节脱位也会引起髋关节受限,这是因为关节脱位后,髋关节不能处于正常的工作状态,患者也可出现髋关节活动受限。
另外,髋关节发育不良的患者由于髋关节发布不完全,影响也会影响髋关节的正常工作,出现髋关节活动受限的症状。
如果发生了髋关节受限,并不一定就是股骨头坏死。而是应该认真的分析病因和症状,进行综合的诊断。这样才能够确认到底是什么疾病。股骨头坏死的相关症状还有很多。
髋关节受限的原因怎么样?专家建议:广大患者要采取积极的态度接受医生的检查和治疗,拖延和侥幸都不是正确的态度。积极的接受骨科医院的临床治疗才能使自己的疾病尽快的康复。
儿童股骨头坏死的原因分析
儿童股骨头坏死,又称股骨头骨骺软骨炎或扁平髋,多发于2-12岁儿童。很多人会发出疑问,儿童怎么会患股骨头坏死症呢,下面我们就来看看,儿童股骨头坏死的原因有哪些。
儿童股骨头坏死的原因主要有
儿童先天性髋臼发育不良和儿童骨骺外伤两个方面。
儿童先天性髋臼发育不良
其实髋关节是个结构比较稳固的关节,在受到强大的外力下才会引起髋关节脱位。先天性髋关节脱位主要是发生在胎儿时期,先天性髋关节脱位是因为髋关节发育不良、关节韧带松弛、胎儿在子宫内异位或是受到不正常的机械性压力而造成。由于先天性髋臼发育不良,髋臼发育与正常人相比太浅,造成股骨头中心应力点在髋臼的外缘上,破坏了平衡,引起股骨头压力负重区外倾,增加股骨头的外脱力。还有一部分人经常从事体力劳动,或在某一阶段,出现全身的骨质疏松,使股骨头的外脱力加大,是造成儿童股骨头坏死的原因。
儿童骨骺外伤
儿童股骨头坏死,在早期时一般无疼痛症状,当发现跛行时才能诊断为股骨头坏死。儿童要早发现,早治疗,大多数患者股骨头还可以修复,而且少有后遗症。
以上就是儿童股骨头坏死的原因,一旦发现儿童患了股骨头坏死症,请及时带孩子治疗,儿童股骨头坏死在早期治疗是能够治疗的。
青年女性关节疼痛小心有埋伏
“逛街族”身陷关节疼痛谜团
爱逛街的小王近日不得不放弃上街购物的爱好,在家休养,与膝关节疼痛“抗衡”。令她感到不解的是,去医院作了膝关节检查后发现一切正常。而就在此时,她的腹股沟区域也开始出现疼痛并日益加重。一次意外复诊拍片后,小王被确诊为“髋臼发育不良”,而这一疾病就是连日里持续疼痛的“元凶”。对此,小王大感疑惑,已经成人的她为何会出现髋关节发育不良?为何这一疾病20多年来都没有出现疼痛症状?其实,在日常生活中与小王有着同样经历的年轻女性并不在少数,她们之所以身陷关节酸胀、疼痛的谜团是因为髋臼发育不良在“作祟”。
髋臼发育不良又称髋关节半脱位,是指髋臼未能得到良好发育而形成的一种髋部畸形。其主要病理改变表现为髋臼变浅,致使髋臼对股骨头的包容与覆盖不足。由于上述病理改变会使髋关节负重面积减小,单位面积上的压力明显增高,逐步引起关节软骨的损伤与退变,最终导致髋关节骨关节炎的发生,产生髋关节疼痛以及活动受限。因此,髋臼发育不良的致残率很高。
初期症状“喜好”声东击西
明明是髋臼发育不良“惹”的祸,其疼痛表现在初期却往往采取“声东击西”的狡猾策略,引发典型的“膝关节酸胀”。这也是导致髋臼发育不良常被疏忽漏诊的主要原因之一。专家对此解释,髋关节病变最早并不一定反映在髋部。相反,这种病变容易刺激神经并放射到膝关节,从而引起膝关节部位的疼痛或不适。正因为如此,患者在早期往往误以为是膝关节出了问题,而在进行膝关节检查后,结果又往往显示一切正常。
如果患者能够了解“髋臼发育不良”这一“声东击西”的症状特点,在出现膝关节疼痛后稍加注意其背后可能暗藏的“埋伏”,及时想到为髋关节进行X线检查,就能及早发现问题所在了。可惜的是,目前多数人并未认识到这点。
此外,值得注意的是,髋关节本身也出现疼痛时往往就意味着髋关节软骨已经发生了严重损伤。通常来说,髋关节疼痛的严重程度与关节软骨损伤的程度和范围有一定的关系。随着病情的发展,关节疼痛进一步加重,髋关节的活动范围也易受到影响。此时,患者往往要借助于拐杖才能行走,严重影响生活质量。
年轻女性易成“主攻”目标
都说腰酸背痛一类的骨科顽疾最容易“盯”上女性,髋臼发育不良也不例外。女性,尤其是年轻女性常会成为髋臼发育不良的“主攻”目标群体。流行病学调查研究显示,髋臼发育不良发病率约为0。6,男女发病比例为1:6,尤其好发于女性。一般来说,患者大多在20岁至40岁左右产生症状。
由于这类疾病发作时髋关节只是出现半脱位,而不是全脱位,因此在患者儿童以及青少年时期并不生产任何症状,行走也与常人无异。但是如果疼痛症状出现时患者的年龄越小,那么髋臼发育不良的程度也就越重,预后越差。
发育性髋关节发育不良的分级方法
发育性髋关节发育不良包括一组相关的疾病:髋关节不稳定、半脱位、脱位、髋臼发育不良。许多患者在儿童时期表现正常,随着年龄的增长逐渐出现半脱位,此时若不及时治疗部分患者易发展为完全脱位的患者,往往到中青年时期继发创伤性髋关节炎(osteoarthritis of hip,OAH),如果年轻时能及时发现问题,及早采用骨盆、股骨近段各种截骨术,部分病人可避免或推迟后期骨性关节炎的发生。
发育性髋关节发育不良症状表现为劳累及远行后疼痛、跛行,病人开始出现疼痛年龄往往在30岁左右,年轻、疼痛症状尚可忍受。怎么治疗这是比较麻烦的,手术远期效果有待于进一步观察、肯定。病程进展快,痛苦大,严重者丧失劳动能力。此时保守治疗往往难以奏效,髋臼发育不良继发髋骨性关节炎是一种常见病,多是由于年轻时治疗不及时造成,髋关节发育不良病人的病变关节,可表现为多种形式的解剖结构异常。从轻微的半脱位到全脱位,股骨头与真性髋臼完全失去接触。一般来说,对髋关节半脱位病人实施全髋关节置换术,手术过程与普通的初次全髋关节置换术相差不大,操作不是很复杂。但对髋关节完全脱位,股骨头上移,手术难度明显加大,术后并发症发生率也随之升高。
大部分髋关节发育不良的分级方法是依据股骨头相对于髋臼的脱位程度而定。常用的三种分级方法是,Hartofilakidis法,Eftekhar法和 Crowe法。其中,尤以Crowe法临床最为常用,对于制定术前计划,判断为手术期手术并发症具有很好的参考价值。
Crowe Ⅰ型:髋关节脱位程度小于50%。症状出现较晚,大多在50-60之间。
Crowe Ⅱ型:脱位程度50%-75%,通常双下肢等长,骨质储备良好。
Crowe Ⅲ 型:脱位程度75%-100%。髋顶完全消失,内侧壁薄,髋臼前后柱完好。CroweⅡ和Ⅲ型病人,出现继发性关节炎症状早,多在30-40岁之间。且一旦出现关节炎症状,随后的病情多进展较快。
Crowe Ⅳ型:起安全脱位。但髋关节可能活动良好(假性关节),并且局部疼痛症状不严重,特别是那些双髋关节都有病变的患者。髋臼的病人往往临床症状出现早,预后欠佳。
成人髋关节发育不良介绍
临床表现
(1)新生儿和婴儿期的表现
①症状
A.关节活动障碍
患肢常呈屈曲状,活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。
B.患肢短缩
患侧股骨头向后上方脱位,常见相应的下肢短缩。
C.皮纹及会阴部的变化
臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称,会阴部加宽。
②检查
A.Ortolani试验和Barlow试验
适用于自出生至3个月之间的先天性髋关节脱位,由Ortolani于1935年首先提出,由Barlow加以改良。Ortolani的方法是将患儿两膝和两髋屈至90°,检查者将拇指放在患儿大腿内侧,食指、中指则放在大转子处,将大腿逐渐外展、外旋。如有脱位,可感到股骨头嵌于髋臼缘而产生轻微的外展阻力。然后,以食指、中指往上抬起大转子,拇指可感到股骨头滑入髋臼内时的弹动,即为Ortolani试验阳性。Barlow试验与Ortolani试验操作相反,检查者使患儿大腿被动内收、内旋,并将拇指向外上方推压股骨大转子,可再次感到一次弹动。
B.Allis征(Galezzi征)
使新生儿平卧,屈膝85°~90°,两腿并拢,双足跟对齐,如有本病,可见两膝高低不等。这是患侧股骨上移所致。
尿不湿影响宝宝的髋关节
所谓髋关节脱位就是股骨头不在髋骨窝里了,或者是很容易从里面滑出来。根据脱位程度的不同,髋关节脱位分完全性脱位、半脱位、髋关节发育不良、畸形先天性髋脱位。专家提醒:虽然“尿不湿”使用方便、不污染床铺,但正在学习走路的孩子最好少用“尿不湿”。因为小孩的腿胖乎乎的,硬硬的“尿不湿”夹在小胖腿间,走起路来会磨腿,导致孩子劈开腿走路,容易患上髋关节发育不良。
髋关节脱位发病率一般女孩比男孩高,一旦发现宝宝髋关节发育不正常,3岁以内发现的,可采用手法复位;手法复位失败或年龄超过3岁的,必须做手术。如果不治疗,10岁以后会出现脱位关节的疼痛和行走困难,导致终身残疾。
另外,孩子长时间使用“尿不湿”,或不及时更换,还会使孩子身体局部长时间处在透气性能不好的湿热环境中,极易导致红臀、皮炎的发生。
髋关节疼痛的原因 髋关节骨关节炎
髋关节骨关节炎是由髋关节软骨发生退行性变和损伤所致,原发性病因是年龄衰老,继发性病因有长期不合理姿势和运动、先天性关节发育异常、创伤及药物等。
临床表现:关节疼痛和活动不灵活,病程日久会由于髋关节反复活动,导致股骨头和髋臼出现骨质退变和增生,髋关节间隙变窄造成关节软骨发生摩擦,导致软骨不同程度损伤。
宝宝臀纹不对称当心髋关节发育不良
有些家长带孩子做保健时,发现医生要脱掉孩子的裤子看他的屁股,当发现孩子两侧臀纹不对称时,一般都会建议他们带孩子去给专业的骨科医生看一下,看是否是髋关节发育不良。臀纹不对称,怎么就跟髋关节脱位扯上关系了呢?为什么要给宝宝做这项检查?
发育性髋关节发育不良,过去也有叫髋关节脱位,是小儿常见的一种运动畸形,根据病情的轻重,通常可以分为髋关节全脱位、髋关节半脱位、髋关节发育不良等三种程度。
目前对引起髋关节发育不良的病因尚不明确,除去先天的因素,后天的一些因素也起着重要的作用,如出生时臀先露的宝宝,其发生髋关节发育不良的几率会比出生时头先露的宝宝要更高一些,另外,在生活中,有些家长习惯用襁褓将宝宝包得过于严实,或者是用胳膊抱孩子时,让小儿的腿长时间处于一种内收内旋位,使得股骨头和髋臼没有处于同心圆的解剖位置,这样也容易导致宝宝发生髋关节脱位。
髋关节发育不良对孩子来说是一种比较严重的问题,如果发现不及时,随着年龄越来越大,患儿骨头的塑形能力逐渐减低,于是便会出现不同程度的长短脚、跛行、髋关节活动受限、关节提前出现关节炎等问题,影响着孩子日后的生活。可见,早期发现并治疗小儿髋关节发育不良具有重要的意义,对出生时臀先露,有家族史或临床髋关节不稳定等不良危险因素的宝宝,一般都建议要进行超声筛查,以排除髋关节发育不良的可能。
那么作为家长,又可以从哪些方面早期观察到宝宝是否患上髋关节发育不良了呢?以下几个特征或许可以帮到你:
1.臀纹不对称;
2.两踝靠拢时,双膝高低不等,双下肢不等长;
3.宝宝平卧时,两髋、两膝各屈至90度后,用手分开其大腿时很紧,外展打开的幅度不能超过70度;
4.给宝宝把尿或者是宝宝活动下肢时,常可以听到“咯噔”一声;
5.能独走的小孩一直步态跛行或摇摆;
6.臀部扁而宽,股骨大转子突出,若为两侧都脱位时,可见臀部后耸,腰前突增大。
如果发现宝宝有上述症状,那么爸爸妈妈就该提高警惕,及时带宝宝去骨科看看,一旦确诊,需及时干预,如果在小婴儿期就能得到及时干预的话,能够刺激髋关节整体的发育和生长,以达到股骨头和髋臼的原本的解剖关系。