引起口腔黏膜白斑的原因主要有哪些
引起口腔黏膜白斑的原因主要有哪些
易感的遗传素质:应用染色体技术方法,研究口腔黏膜白斑患者、正常人、口腔癌患者的姊妹染色单体交换(SCE)率。白斑与口腔癌患者SCE频率高于对照组。自斑患者(特别是不抽烟者)的SCE频率高于正常人,提示某些白斑患者的染色体不稳定性增加。
脂溶性维生素缺乏:口腔黏膜白斑病的发病因素还包括上皮代谢与维生素关系密切,维生素A缺乏可引起黏膜上皮过度角化。维生素E缺乏能造成人皮肤的氧化异常,使之对刺激敏感而易患白斑。
吸烟等理化刺激:流行病学的调查显示,白斑的发生率与吸烟史的长短及吸烟量成正比关系医学教|育网搜集整理,每日吸烟支数×吸烟年数》400支/年,发生白斑的危险度增加。喜饮烈性酒、食过烫或酸辣食物、嚼槟榔等局部理化刺激也与口腔黏膜白斑发生有关。
念珠菌感染:流行病学的调查显示口腔黏膜白斑患者中,白色念珠菌检出率为34%左右,其中除白色念珠菌外,星状念珠菌和热带念珠菌可能与白斑的发生也有密切关系。可以肯定的是,伴有白色念珠菌感染的白斑一“念珠菌性白斑”容易发生恶性变。
微量元素:口腔黏膜白斑病的发病因素有哪些?研究发现,机体中的微量元素锰(Mn)、锶(Sr)和钙(Ca)的含量与白斑发病呈显著性负相关医学教|育网搜集整理:其中Mn的含量与内斑的关系更为密切。Mn与酶的形成有关,而白斑的发生与组织代谢异常有联系。
微循环改变:口腔黏膜白斑病的发病因素包括膜病损处存在微循环障碍,在使用活血化瘀方法治疗,改善微循环状况后,病变缓解或消失。因而考虑白斑与机体微循环状况有关。
粘膜白斑的早期症状
1.多见于40岁以上男性。口腔黏膜白斑好发部位依次为:颊黏膜、口角黏膜、无齿牙槽、舌、唇黏膜、硬腭、舌下区和齿龈。颊黏膜和口角黏膜皮损常呈对称性发生,口角黏膜白斑常伴发念珠菌感染,该部位单纯性黏膜白斑少见,常可覆盖痂皮。当其发生在口腔鳞癌的高危部位(口底、舌腹外侧、软腭)时,应引起高度重视。
2.黏膜白斑的范围大小不一,表现呈多形性,单发或多发。损害早期为淡红色,以后皮损可是小片界限清晰的蜡滴样斑,也可以有广泛的皮损,色白;皮损可有绒毛样或乳头样膜,皮损也可有不规则增厚和结节;有时表现呈网状,与下面粘连很紧,强行剥去则引起出血,境界清楚,质较硬,不易推动,大增厚。反复外伤可引发溃疡。
3.通常无症状,但部分口腔黏膜白斑的患者主诉有烧灼感或刺激感。
4.尽管临床表现与组织病理无必然联系,但在萎缩基础上的白色、点状、肥厚性结节是皮损上皮发育不良的特点,表明高度恶性化趋势。如果消除外源刺激,许多口腔黏膜白斑可康复。一些长期皮损可能不消退,晚期白斑增厚,可产生浅裂口和小溃疡。通常无自觉症状,或有针刺激感或轻度疼痛。近期研究表明:有4 %~6%口腔黏膜白斑转变为恶性肿瘤。
槟榔的危害
虽然槟榔有很多的作用,也有很多好处,但是槟榔存在的危害也应该引起我们的注意。
嚼食槟榔,除了因为时常咀嚼使牙齿变黑、动摇、磨损及牙龈退缩,而形成牙周炎、口腔黏膜下纤维化及口腔黏 膜白斑症外,还会导致口腔癌。并经许多流行病学研究证实嚼食槟榔与口腔癌有密切关系。从国内医疗院所数年来的研究结果显示,口腔癌之患者中约有88%有咀嚼槟榔的习惯。如果嚼槟榔合并吸烟者,更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌,而且嚼槟榔、吸烟又合并喝酒,则更有加乘的致癌效果。吸菸者,更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌,而且嚼槟榔、吸菸又合并喝酒,则更有加乘的致癌效果。
槟榔诱发的癌症前期病变,口腔黏膜下纤维化症:常见于颊黏膜,其次为颚部。口腔黏膜会有烧灼感、溃疡、变白、渐失弹性,最后造成张口及吞咽困难。其中有部分患者的口腔黏膜下纤维化病变,会转变成口腔癌。口腔黏膜白斑症:常见于颊黏膜、舌、牙龈、口底及唇角。黏膜白斑会慢慢由清白变混白,其中亦有一部分患者的白斑症会转变成口腔癌。
因嚼食动作频繁,超出正常负荷,造成牙齿咬耗(磨损),以及牙床动摇。
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1.口腔黏膜白斑的表现
口腔黏膜白斑一般在口腔里的表现为一处或多处的黏膜上出现白斑,并且形成呈现块状,和舌苔的有所区别,其可以发生在口腔中任何部位。常以舌头、唇部和脸颊内部居多。
在医学上为了方便观察和判断,所以会将白斑分为多种。
第一种是均质型白斑,它在口腔内的表现是表面粗粗,有皱纹纸一样的纹理,从人体感觉而言,敏感的人群会感到不适,但大多数没有感觉。
第二种是乳白色的疣状的白斑,既白斑比较厚,表面不平,会有绒毛状或刺状的物体凸起,粗糙并且质地坚硬,有让人不适的感觉。
第三种是大小不等的颗粒状,一般出现在充血和发红的粘膜上,还有可能伴有粘膜溃烂和刺痛。
第四种是一种类似于溃疡型的白斑,在白斑上有溃疡的现象,并且或有疼痛感,即使不去触碰。
所以,当你的口腔中有这些现象时候,一定要小心谨慎和留下观察。那么,为什么口腔粘膜出现白斑会危害癌变和危害健康了?
2.为何口腔出现白斑要留意
口腔白斑点出现虽然部分不会引起很大的痛感,但是却不让忽视,因为其容易出现癌变。正常情况下白班的癌变概率是3%-5%,但是在舌根处的白斑癌变概率是38.8%作用,在唇部的白斑癌变概率是16.2%左右。所以,才不能忽视其危害。
造成口腔白斑的原因有多种,但是吸烟却是其中最主要的原因。口腔白斑病变属于口腔癌的一种,而口腔癌患者中有90%因为吸烟患者。白斑的癌变率虽然达不到90%,但这里说的只是品均值,对于个体人群而言,当出现白斑,还在吸烟,那么和癌变有何差别呢?
口腔黏膜白斑的治疗
1.去除局部刺激因素。
如戒烟,改善口腔卫生,治疗病牙,少吃过冷过热的食物,
2.治疗伴发的系统性疾病。
3.局部药物对症治疗。
局部瘙痒明显外用止痒剂等。
4.其他治疗
用冷冻、激光、浅X线等。如果去除刺激因素后白色损害仍未消退则应切除病变组织,并作组织学检查。如为原位癌或浸润癌,则按恶性肿瘤的治疗原则处理。癌变者可考虑手术切除手术力争彻底,切缘至少距病变外0.5cm。术后每3~6个月定期复诊。大面积的白斑可在切除后行游离皮片移植,覆盖创面。
吃槟榔的坏处
1、由于槟榔汁充满口腔中形成牙结石,又由于长期用力嚼食而咬耗牙质,甚至使牙齿裂开或折断。
2、对颞颚关节的影响,由于牙质咬耗以及颞颚关节面磨损形成咬合改变及颞颚关节疼痛和病变,使得开口闭口时会出现声音且关节疼痛,不仅痛苦不堪,且治疗也相当困难。
3、对牙周组织的影响,由于槟榔的纤维较为粗硬,很容易会刺伤牙龈或者堵塞在牙缝里面,从而造成了牙间乳头的压迫进而发炎,由于用力的嚼食,对牙周膜也会造成一定的伤害,使得牙根周围发炎、浮肿、疼痛。
另方面由于槟榔残渣的堆积,使结石越结越厚实,使得牙龈受损、红肿、化脓、牙根外露等而产生牙周病变,终至牙齿一颗颗脱落或不得不拔除。
4、对口腔黏膜的影响,由于嚼食槟榔而造成口腔黏膜下纤维化和白斑病,也就是口腔癌的前期病变,其临床症状为张口困难、疼痛、麻木感、口腔黏膜变白及溃疡。
5、对消化系统的影响,槟榔汁垢污染黑唇缘齿颊,影响观瞻,且损害味觉神经与唾液分泌,妨碍消化机能,槟榔渣刺激胃壁,导致胃黏膜发炎甚至穿孔,影响营养吸收,造成营养不良。
嚼食槟榔引起的病变,牙齿咀嚼的磨损、牙周病、口腔黏膜下的纤维化(嘴巴张不开)、白斑性黏膜溃疡、口腔癌、食道癌。
嚼食槟榔,除了因为时常咀嚼使牙齿变黑、动摇、磨损及牙龈退缩,而形成牙周炎、口腔黏膜下纤维化及口腔黏 膜白斑症外,还会导致口腔癌。并经许多流行病学研究证实嚼食槟榔与口腔癌有密切关系。从国内医疗院所数年来的研究结果显示,口腔癌之患者中约有88%有咀嚼槟榔的习惯。
如果嚼槟榔合并吸烟者,更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌,而且嚼槟榔、吸烟又合并喝酒,则更有加乘的致癌效果。吸菸者,更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌,而且嚼槟榔、吸烟又合并喝酒,则更有加乘的致癌效果。
口腔癌有哪些早期症状 黏膜色斑
正常口腔黏膜为粉红色,如果变成白色、褐色或黑色,意味着出现了问题。尤其是口腔黏膜白斑、红斑,被认为是口腔癌的癌前病变。如果口腔黏膜原有的白斑最近变得粗糙、增厚或出现硬节,更要高度警惕口腔癌。
口腔黏膜白斑的日常预防方法
对于口腔黏膜白斑病变,既不可掉以轻心,也不必惊慌失措。为预防口腔黏膜白斑恶变应注意以下几个方面:
1、去除口腔内一切可能的刺激物,如残根、残冠、不合适的假牙等,也是预防口腔黏膜白斑的方法之一。
2、局部可用维生素药膜。
3、预防口腔黏膜白斑还需要戒除烟、酒,少吃过烫及刺激性大的食物。
4、在医生指导下口服维生素A及维甲酸,有助于口腔黏膜白斑的预防。
5、定期到口腔科检查,有恶变倾向的口腔黏膜白斑立即手术切除。
常吃槟榔有什么副作用吗
嚼食槟榔,除了因为时常咀嚼使牙齿变黑、动摇、磨损及牙龈退缩,而形成牙周炎、口腔黏膜下纤维化及口腔黏 膜白斑症外,还会导致口腔癌。并经许多流行病学研究证实嚼食槟榔与口腔癌有密切关系。从国内医疗院所数年来的研究结果显示,口腔癌之患者中约有88%有咀嚼槟榔的习惯。如果嚼槟榔合并吸烟者,更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌,而且嚼槟榔、吸烟又合并喝酒,则更有加乘的致癌效果。吸菸者,更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌,而且嚼槟榔、吸菸又合并喝酒,则更有加乘的致癌效果。
槟榔诱发的癌症前期病变,口腔黏膜下纤维化症:常见于颊黏膜,其次为颚部。口腔黏膜会有烧灼感、溃疡、变白、渐失弹性,最后造成张口及吞咽困难。其中有部分患者的口腔黏膜下纤维化病变,会转变成口腔癌。口腔黏膜白斑症:常见于颊黏膜、舌、牙龈、口底及唇角。黏膜白斑会慢慢由清白变混白,其中亦有一部分患者的白斑症会转变成口腔癌。
因嚼食动作频繁,超出正常负荷,造成牙齿咬耗(磨损),以及牙床动摇。
除可能罹患口腔疾病、口腔癌外,食用过量会产生中毒症状,轻则兴奋、眼神呆滞、全身发抖、走路不稳、行为怪异或粗暴;重则导致急性精神病,包括听幻、自我膨胀、被迫狂想、谵妄乱神等。
经济危害:随地吐槟榔汁,会被取缔罚锾;食用槟榔价钱昂贵,增加支出负担;医疗费用。
吃久了,牙齿变黑、嘴巴变红,外观相当不雅。 随地吐槟榔汁不但污染环境有碍观瞻,吐出槟榔汁中的细菌会随风飘散,吸入大众的肺里。