治疗风湿关节炎的药
治疗风湿关节炎的药
非甾体抗炎药治疗风湿性关节炎
可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林等。
慢作用抗风湿药治疗风湿性关节炎
该类型的药物多用于治疗类风湿关节炎以及血清阴性脊柱关节病。并且对这些疾病的病情有很有抑制效果哦。
细胞毒药物治疗风湿性关节炎
治疗风湿性关节炎可用的哪些药?通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
肾上腺皮质激素治疗风湿性关节炎
是抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
类风湿关节炎与痛风性关节炎的区别
1、痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多。
2、痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
3、痛风性关节炎血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
4、痛风性关节炎的关节变形以尿酸结石沉积于关节周围为主,而类风湿关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。
5、痛风性关节炎发作快,消退也快,来去匆匆有如风之感。
6、痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗,能使关节症状迅速改善;而类风湿关节炎却需用激素和非甾体类抗炎药治疗才能改善关节症状。
风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别都有哪些呢
1.发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。这是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别之一。
2.病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性类风湿症状炎症。
3.症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。这也是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别。
4.实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
5.治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
6.预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。这也是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别。
以上就是关于风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别的介绍了,希望以上的内容能对你有所帮助,如果你在风湿上还有什么疑问想要咨询的话,可以联系我们的在线专家,他们会为你们做详细解说的。
治疗风湿病常用的几种药物
1、非甾体抗炎药:此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。是治疗风湿的常用药物。
2、细胞毒药物:此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。所以患者在治疗风湿的时候也要谨慎选择。
3、慢作用抗风湿药:此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。
4、肾上腺皮质激素:本类药物是强的抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。治疗风湿时要谨慎选择。
所以,并不是所有的患者都要使用药物治疗风湿,也不是所有的患者都可以用药物治疗风湿。由此可见,去医院检查是非常有必要的。
如何区别骨性关节炎与类风湿关节炎
骨性关节炎与类风湿关节炎都是全身性关节疾病,大小关节均可受累,但二者是两种不同的疾病,必须加以区别。鉴别点如下:
(1)类风湿关节炎以中青年女性多发,而骨关节炎从 50 岁以后多发;
(2)类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎,而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生;
(3)类风湿关节炎累及近端指间关节,而骨关节炎主要累及远端指间关节;
(4)类风湿关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎,不经治疗,很少自行缓解,而骨关节炎症状短暂,休息后可自行缓解;
(5)类风湿关节炎有类风湿结节,骨关节炎则缺乏;
(6)类风湿关节炎患者晨僵多在 1 小时以上,骨关节炎患者晨僵不足半小时;
(7)类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达 75%,而骨关节炎患者类风湿因子阴性;
(8)类风湿关节炎的 x 线检查以关节软骨破坏为主,而骨关节炎以增生为主;
(9)类风湿关节炎患者需要长期接受抗炎药物和改变病程药物治疗,而骨关节炎患者经休息或短期抗炎药物治疗,症状可获改善。
走出对风湿病认识的误区
误区之一:风湿病只包括风湿热(含风湿性关节炎)和类风湿关节炎。
新的认识:风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大类疾病;涉及的范围很广泛,包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病及感染性关节炎等十大类百余种疾病。
误区之二:老年人才会患风湿病。
新的认识:不单是老年人,所有不同年龄的人包括儿童都会患风湿病,而严重的风湿病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等在青壮年中更常见。
误区之三:风湿病是因为在潮湿环境中生活、工作所致。
新的认识:风湿病可发生在各种气候环境中,主要是与免疫相关。
误区之四:关节肿痛加上抗“0”增高即可诊断风湿热(含风湿性关节炎)
新的认识:风湿热目前是个少见病,不要轻率地滥下风湿热的诊断。抗“0”增高只是链球菌感染的证据之一,上呼吸道感染患者也常见抗“0”增高,不能仅凭此诊断风湿热,一定要结合典型的临床表现和排除其它的风湿病才能诊断。因为风湿热要应用青霉素治疗和预防,而其它各种风湿病皆不用。
误区之五:关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。
新的认识:类风湿因子是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,它并非类风湿关节炎的特异性诊断指标
除了类风湿关节炎外,其它一些常见的风湿病和感染性疾病等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4%阳性者,因此,类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为70%,故也不能根据类风湿因子阴性就排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要看是否符合国际通用的诊断标准,不能仅凭类风湿因子。
误区之六:血沉、抗“0”、类风湿因子、风湿八项(抗ENA抗体)和其它一些免疫试验阴性就可以排除风湿病。
新的认识:上述的化验只能检测部分风湿病,而且阳性率并非100%,有很多风湿病患者的化验结果可能阴性,因此,不能仅凭上述化验结果阴性而排除风湿病的诊断。
误区之七:类风湿关节炎等风湿病是治不好的。
新的认识:近年现代风湿病学科的飞速发展使类风湿关节炎等风湿病的治疗效果不断提高,只要能早期诊断,抓紧时机给予积极的正确的综合治疗措施,就可使病情好转,稳定或缓解,提高生活质量。否则,如果消极对待,不规则治疗,就有可能发展成严重残疾,或导致严重并发症而死亡。
误区之八:常规应用激素治疗风湿病。
新的认识:不可一概而论,要根据不同的病种、病情而酌情考虑。如何应用激素治疗风湿病是一门艺术,在使用激素前一定要先熟悉激素的作用和毒副反应。例如类风湿关节炎用激素并不能阻止关节炎病理过程继续发展,不能根治,长期使用或使用不当还会带来许多不良反应,这些不良反应甚至比类风湿关节炎本身对人体的危害还大。
误区之九:风湿病用西药只能“治标”,中药才能“治本”。
新的认识:西医和中医治疗风湿病各有所长,近年中西医结合治疗风湿病已取得令人鼓舞的成绩。例如类风湿关节炎最重要的病变是骨关节侵蚀而致残,大量的临床研究已发现有些西药能达到控制病情进展,阻止发生骨关节侵蚀的“治本”作用;而中药雷公藤的远期疗效正在研究之中,尚未发现其它中药有阻止发生骨关节侵蚀的“治本”作用。
误区之十:抗风湿西药的不良反应大,中药无不良反应或不良反应轻微。
新的认识:抗风湿西药是有一定的不良反应,但在有经验的医生指导下用药并严密监测不良反应指标,可保安全耐受。然而,抗风湿中药有些是毒性很大的药物,例如雷公藤可抑制生殖功能和出现急性粒细胞缺乏,如果麻痹大意不注意监测而盲目应用,可导致严重后果。
三种方法帮你轻松赶走风湿性关节炎
1、外科治疗:
如果风湿性关节炎患者经内科治疗后,治疗效果不佳,病情无法控制或者病情加重,则可以选用外科手术治疗法进行治疗。外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
2、心理治疗:
患病者如果不正确认识风湿性关节炎,会认为风湿性关节炎难治疗,难治愈。因此,医生或护士在治疗风湿关节炎之前,要向患者介绍风湿性关节炎的常识,让患者正确认识疾病,保持乐观的心态,积极配合医生治疗。
3、药物治疗:
治疗关节肿痛的药物有很多,比如非甾类抗炎药,这类药物是治疗风湿关节炎的常用药,具有抗炎止痛功效,包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等;抗风湿药,这类药对治疗风湿性关节炎有一定疗效,主要包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特、环孢素等;云克,这类药物是一种非激发状态的同位素,具有见效快,不良反应少的特点,包括锝亚甲基二磷酸盐注射液;糖皮质激素,这类药物不作为治疗风湿性关节炎的首选药物,但如果患者出现伴随类风湿血管炎、过渡治疗、治疗无效这三种情况可选用此糖皮质激素治疗;生物制剂,这类药物对治疗风湿性关节炎具有一定疗效,主要包括Infliximab、Etanercept人重组TNF受体p75和IgG、阿达木单抗。
发现得比较早的风湿性关节炎患者,早期治疗咨询医生合理用药,常见的药物有非淄体抗炎药、慢作用抗风湿药、细胞毒药物和肾上腺皮质激素。第一种主要用来消炎止痛的,对镇痛有比较好的效果,但它仅仅只能止痛;若是要控制病情,就要使用慢作用抗风湿药,它对病情有一定的控制作用,但是效果比较慢,一定要有耐性。而细胞毒药物这类药物主要作用是通过不同途径产生免疫抑制作用,对疾病愈后作用较大,但是它的副作用很多且有些比较严重,所以要先咨询医生再进行治疗。最后一种是抗炎抗过敏的药物,跟前面的细胞毒药物一样,能改善结缔组织病的愈后,但同样是副用作较大且严重,所以要慎用。
孕妇风湿关节痛如何调养
孕妇进行类风湿性关节炎的治疗是要非常的严谨一些,毕竟这是很重要的,是不可轻易的给孕妇进行一些药物,但是如果是早期类风湿性关节炎患者,在发生妊娠期间病情是会有好转的表现,而且也是比较容易恢复一定的健康。
约70%的类风湿关节炎女性在妊娠期间病情能够改善,大多数在妊娠3个月后病情减轻。即使如此,妊娠期间病情还会出现波动,并且大多数怀孕期间病情稳定的患者,多于分娩后再发作。因而,类风湿关节炎病人妊娠时值得注意的是怎样用药的问题。
对于非甾类抗炎药,怀孕初的3个月以内及妊娠末期务必严格限制使用,怀孕中期需要时可以用。哺乳期间最好选用半衰期短的药物,如布洛芬等。怀孕期间禁止使用细胞毒药物,如氨甲喋呤、环磷酰胺等,金制剂、青酶胺、雷公藤等也最好不采用。
把握好这个时期,说明对于类风湿性关节炎的治疗就会十分的有效果,也对类风湿性关节炎会存在的其它问题有一定的帮助,当然可能也会出现类风湿性关节炎反复的一种情况,也因此需要用到药物,已经如何进行服用。
孕妇的风湿关节痛要在治疗和护理上下足功夫,在良好的治疗风湿性关节炎的同时,也就起到缓解了疼痛的病症。另外患者在平时也要有所注意,应该多吃一些清淡的食物,少吃多餐,每次不要吃的过饱,多吃水果蔬菜等。
老年人不宜服用昔布类抗炎药
患有骨关节炎和类风湿关节炎的病人尤其是老年患者,在选择治疗药物时须谨慎,以免药物的副作用对身体造成不良影响。据悉,国外专家已明确建议,老年骨关节炎和类风湿关节炎病人,不宜用昔布类抗炎药代替传统的抗炎药中疗效好、副作用小的萘丁美酮等药物。
昔布类抗炎药对人的心肾健康影响比较大,容易引发心肌梗,使心血管疾病增加,此外还会造成肾脏损伤等,因此提醒人们选择这类药物治病时要慎重,以免为副作用所累。非甾体类抗炎药是目前骨关节炎和类风湿关节炎病人的主要治疗药物,昔布类抗炎药正是其中一种。在我国,骨关节炎和类风湿关节炎病人以老年患者居多,而这些老年患者常常又伴有高血压、心脏病、糖尿病等疾病,因此长期服用昔布类抗炎药,血压升高、动脉粥样硬化的可能性都会增加。
风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别
湿性关节炎和类风湿关节炎都是风湿免疫性疾病,但它们是有根本的区别:
1.发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
2.病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。
3.症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
4.实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
5.治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
6.预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
有效治疗痛风的药物有哪些
1、有效治疗痛风的药物是非布司他片:本品主要成份为非布佐司他。适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状高尿酸血症。本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巯嘌呤治疗的患者。
2、有效治疗痛风的药物是二十五味驴血丸:驴血、松生等、降香、檀香、宽盘藤、诃子、石灰华、乳香、秦以、麝香、西红花、牛黄等二十五味。祛风、除湿、干黄水。用于关节炎、类风湿性关节炎、痛风、痹病引起的四肢关节肿大、变形、黄水聚积等。
3、有效治疗痛风的药物是酮洛芬肠溶胶囊:本品主要成分为酮洛芬,其化学名为α-甲基-3-苯甲酰基-苯乙酸。用于各种关节炎,类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等的关节痛、肿以及各种疼痛,如痛经、牙痛、手术后痛、癌性疼痛等。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药有过敏者。有活动性消化性溃疡者。
4、有效治疗痛风的药物是萘普生胶囊:本品主要成份为萘普生。其化学名称为(+)-α-甲基-6-甲氧基-2-萘乙酸。用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、关节炎、腱鞘炎。亦可用于缓解骨肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致的疼痛。对本品或同类药有过敏史,对阿司匹林或其他非甾体抗炎药引起过哮喘、鼻炎及鼻息肉综合征者,均应禁用。胃、十二指肠活动性溃疡患者禁用。
5、有效治疗痛风的药物是双氯芬酸钠肠溶片:本品主要成份为双氯芬酸钠。用于缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状。用于治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等。用于治疗急性的轻、中度疼痛如手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等。4.对成人和儿童的发热有解热作用
老年得了风湿关节炎好治吗
一、一般治疗
关节肿痛的患者在日常工作或运动中要注意休息,不要疲劳过度或运动过量。如果患者关节肿痛症状越发明显,就要及早到医院就诊,根据医生指导用药。
二、药物治疗
治疗关节肿痛的药物有很多,比如非甾类抗炎药,这类药物是治疗风湿关节炎的常用药,具有抗炎止痛功效,包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等;抗风湿药,这类药对治疗风湿性关节炎有一定疗效,主要包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特、环孢素等;云克,这类药物是一种非激发状态的同位素,具有见效快,不良反应少的特点,包括锝亚甲基二磷酸盐注射液;糖皮质激素,这类药物不作为治疗风湿性关节炎的首选药物,但如果患者出现伴随类风湿血管炎、过渡治疗、治疗无效这三种情况可选用此糖皮质激素治疗;生物制剂,这类药物对治疗风湿性关节炎具有一定疗效,主要包括Infliximab、Etanercept人重组TNF受体p75和IgG、阿达木单抗。
三、外科治疗
如果患者经内科治疗后,治疗效果不佳,病情无法控制或者病情加重,则可以选用外科手术治疗法进行治疗。外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
四、心理治疗
患病者如果不正确认识疾病,会认为疾病难治疗,难治愈。因此,医生或护士在治疗疾病之前,要向患者介绍风湿性关节炎的常识,让患者正确认识疾病,保持乐观的心态,积极配合医生治疗。
★风湿性关节炎疾病是一种潜在的危险系数很高的疾病,在确诊疾病之后一定要及时的进行治疗,以免错过最佳治疗时间。
早期风湿关节炎能治好的吗
1、风湿性关节炎的自我治疗:风湿性关节炎能治好吗,以改善饮食和科学锻炼为主要方法。其目的是改善症状,控制病情,但是不能根治,容易反复。
2、风湿性关节炎的保守治疗:风湿性关节炎能治好吗,适用于早期无明显功能障碍的患者。
①药物治疗:风湿性关节炎的治疗药物,常以细胞毒药物和非甾类抗炎药为主,可有效改善关节症状,但需要长期服用,会给人体脏器组织造成影响。
②物理疗法:物理治疗只适合风湿性关节炎早期患者,对于病程较长、症状严重者,无明显效果。