关于老年痴呆症的认识误区
关于老年痴呆症的认识误区
错误1：老年痴呆症不能早发现
在临床中经常会遇到患者痴呆症状比较明显时才被家属送来就诊的情况。当医生仔细询问家属或者看护者时，常可发现在首次就诊前相当长的一段时间，有时是数年前就听到患者抱怨记忆力减退、丢三落四，但没有引起重视。家人多认为老人年纪大了容易遗忘是正常的而没有及时就诊，当病人出现迷路、不认识熟人、语言障碍、行为异常等才来就诊，此时进行检查常发现患者脑的形态学改变已经相当严重。
不仅患者和家属容易忽视认知障碍的早期表现，一些医生包括神经专科医生也常忽视这些表现。
实际上，大部分老年痴呆症患者在发病之初先出现轻度认知障碍;对于脑血管病导致的痴呆，部分患者也有一个非痴呆的认知障碍时期。这段时间可以认为是痴呆的前期，多项研究显示在这个时期进行治疗和干预效果较好。这个时期虽然患者的日常生活和工作能力没有明显的下降，但还是会有一些蛛丝马迹。
大多数患者表现为容易遗忘，特别是遗忘近期的事情，有时经过提醒也难以回忆;还有一部分患者在处理一些以往能处理的相对复杂的事情时感到吃力，不知如何安排某项比较复杂的工作。如果出现了这些表现，就应该到正规医院的神经专科就诊，进行简单的认知功能量表初步筛查，如果发现问题，还应该进一步用成套的认知功能量表检查。
错误2：老年痴呆症不可逆
一些人认为老年痴呆症是不能治疗的疾病，得了病只能消极处理。这种观念实际上影响了相当部分可逆的老年痴呆症患者的治疗。
在老年痴呆症中阿尔茨海默病是主要类型。阿尔茨海默病是神经系统退行性疾病，目前病因和发病机制不完全清楚，的确难以通过药物延迟、逆转疾病的发展。但是在老年痴呆症患者中，还有一部分是由于脑血管病、代谢性疾病、营养不良性疾病等造成的，这些疾病有些可以通过治疗有效逆转。例如，大量研究发现在脑卒中后约有三分之一的患者有认知障碍，但经过有效的脑血管病治疗，大部分患者认知功能可恢复正常。
因此，如果有老年痴呆症的表现，除了通过必要的认知评定外，还应该通过必要的辅助检查筛查病因。通过全面细致的检查，筛查出那些非神经系统退行性病变的老年痴呆症患者，进行有效的病因治疗和对症治疗。
错误3：老年痴呆症不能有效干预
老年痴呆症的治疗目前仍是医学上的难题。特别是阿尔茨海默病，虽然现在有胆碱酯酶抑制剂、nmda受体拮抗剂、神经营养药物用于该病的治疗，但总体来看疗效都是有限的。近年一些研究发现，阿尔茨海默病中有相当一部分患者合并有脑血管病，而脑血管病的出现和发展可明显加速阿尔茨海默病的进程。合并脑血管病的阿尔茨海默病患者的症状明显比不合并脑血管病的患者重，发展也更快。因此，防治脑血管病的发生和发展都有助于改善症状，提高生活质量。
另外一些研究也发现，阿尔茨海默病和血管性痴呆的主要危险因素是相同或近似的，这些共同的危险因素包括糖尿病、高血压、吸烟、房颤、脑卒中、高胆固醇血症等。这些危险因素目前都有比较有效的干预措施。对还没有达到痴呆程度的轻度认知障碍患者进行干预有显著意义。
老年痴呆症各分期的临床表现
一、轻度老年痴呆症
轻度老年痴呆症患者的近记忆障碍为首要症状，计算能力、判断能力减退，人格的改变也往往在早期出现，此期患者与别人沟通交流减少，变得孤僻，患者对此多采取退缩行为，缺乏主动性，活动减少的行为模式。
二、中度老年痴呆症
中度老年痴呆症患者不能独立生活，表现为日益严重的记忆障碍，遗忘、错构虚构时常发生，远事记忆开始受损，忘记自己的生日，时间定向障碍伴发地点的定向障碍，语言功能也有不同程度的损害，有时讲话无序，内容空洞，失认，不认识自己的亲人和朋友，不认识环境。
三、重度老年痴呆症
重度老年痴呆症患者表现为记忆力、思维及其他认知功能都严重的受损，患者的活动日益减少，并逐渐丧失行走能力甚至语言能力，而终日卧床，尿便失禁。这一期的患者由于长期卧床，易发生褥疮、感染等并发症，同时由于患者不能忍受疾病的折磨，易发生自杀。
阿尔茨海默病认知上四大误区
误区一是老年痴呆是老糊涂，并不需要治疗，随着年龄的增加，老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降，但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆是一种严重危害老年人生活质量的疾病，需要早期治疗;
误区二是老年痴呆不会致命，只是记性差点。老年痴呆早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等，可能会引起各种灾难事故。患者逐渐出现迷路，不认识家人打人骂人常用物品等精神症状是晚期出现缄默不语，二便失禁，各脏器功能衰竭。实际上各期老年痴呆患者多面临生命威胁，其死亡对比糖尿病还要高，需要引起重视;
误区三：老年痴呆没办法治，只能任其发展。阿尔茨海默病是一个连续谱——无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆前期，这是最佳的治疗时期，此时治疗效果更显著。同时，老年期痴呆中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的，有些通过治疗可以逆转或延缓发展。
误区四是老年痴呆不能早发现。人们常常忽视中老年阶段出现的记忆力下降，当对日常生活造成影响时，认知水平可能已达到中度痴呆状态，错过了最佳治疗期。成套的认知功能测评对筛查痴呆具有较高敏感性。在美国，它已经被纳入常规体检项目，六十周岁以上的人，每年至少需要进行一次记忆力检查。
阿尔茨海默病认知上四大误区
目前国人对于痴呆症的认知还比较低，不像高血压、心脏病等广受关注。我归纳总结了一下，现在关于老年痴呆症的认知普遍存在四大误区：
误区一是老年痴呆是老糊涂，并不需要治疗，随着年龄的增加，老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降，但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆是一种严重危害老年人生活质量的疾病，需要早期治疗;
误区二是老年痴呆不会致命，只是记性差点。老年痴呆早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等，可能会引起各种灾难事故。患者逐渐出现迷路，不认识家人打人骂人常用物品等精神症状是晚期出现缄默不语，二便失禁，各脏器功能衰竭。实际上各期老年痴呆患者多面临生命威胁，其死亡对比糖尿病还要高，需要引起重视;
误区三：老年痴呆没办法治，只能任其发展。阿尔茨海默病是一个连续谱——无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆前期，这是最佳的治疗时期，此时治疗效果更显著。同时，老年期痴呆中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的，有些通过治疗可以逆转或延缓发展。
误区四是老年痴呆不能早发现。人们常常忽视中老年阶段出现的记忆力下降，当对日常生活造成影响时，认知水平可能已达到中度痴呆状态，错过了最佳治疗期。成套的认知功能测评对筛查痴呆具有较高敏感性。在美国，它已经被纳入常规体检项目，六十周岁以上的人，每年至少需要进行一次记忆力检查。
如果家里有已经确诊的痴呆症患者，照料者须做到四个不原则：一是不间断给予患者药物治疗。自行停药可能造成病情迅速恶化，也需要根据病情变化调整药物剂量和增减药物;二是不完全代替患者解决日常生活中遇到的问题。对于轻度痴呆患者，请给予“提示”，对于中度痴呆患者，请给予“指导”，对于重度症患者，请给予“替代”;三是不让患者独居。请尽量让患者与家人一起生活，或选择有资质的养老机构。请随身携带个人信息附上家庭地址、亲人联系方式等，以免走失后，或及时得到帮助。四是不批评指责患者。患病做错事情时，请不要直接批评指责，应耐心劝导，帮助患者建立自信。
老人如何预防痴呆
祖国传统医学一贯主张“不治已病治未病”，老年性痴呆除在已病之后积极治疗之外，未病之时更应立足于预防。
正确认识，莫恐惧莫歧视
在长期的临床工作和日常生活中，我们痛心地看到人们对老年性痴呆缺乏足够的了解，并由认识不足而产生一定的“恐惧症”，认为这是一种“绝症”，没有办法医治。病人及其家属也会觉得患了这种病有说不出的自卑，因此对早期检查诊断存有一定的畏惧或是抵触。加之一些人对老年痴呆病人存在着各种歧视和漠视，这些都造成了我国目前老年性疾呆病人诊断和治疗的延后。
老年性痴呆可防可治。据调查发现，一般老年痴呆症常常发生在50岁以后，起病隐匿，发展缓慢。但有研究认为，痴呆的病理改变往往在中青年就已存在，只是没有症状或者症状轻微而无法觉察。老年痴呆症最早期往往是以逐渐加重的健忘开始，如果不注意，通常不容易发现，按照病情的发展，可大致分为“健忘期”、“混乱期”和“极度痴呆期”三个阶段，到了“极度痴呆期”，病人进入全面衰退状态，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁，迷失方向、不识亲人、妄想妄觉，这将给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
警惕老年痴呆症六大误区
误区一
老年人记忆力不好就是痴呆症
记忆可分为瞬间、近事、远事三种类型。日常生活中，许多老年人对久远的事情记忆犹新，而对近期发生的事情容易遗忘。但是，老年人记忆力不好，不一定都是痴呆症的表现。
这些老年人虽然自感记忆力减退，但如果不影响日常生活，而且智力检查也正常的话，就不属于老年痴呆症，这类症状在医学上被称为“生理性记忆力减退”。当然，如果记忆力减退程度严重，已经影响到日常生活，就属痴呆症了。
误区二
老年痴呆症并不需要治疗
许多人认为，随着年龄的增加，老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降，但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆症是一种严重危害老年人生活质量的疾病，需要早期治疗。
老年痴呆症早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等，这可能会引起各种事故。患者逐渐还会出现迷路，不认识家人、打人骂人等精神症状。到了晚期，患者更会出现缄默不语、二便失禁、各脏器功能衰竭等。
误区三
老年痴呆症没办法治
阿尔茨海默病是一个连续谱，分为无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆症前期，这是最佳的治疗时期，此时治疗效果更显著。同时，老年痴呆症中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的，有些通过治疗可以逆转或延缓发展。
误区四
老年痴呆症不能早发现
人们常常忽视中老年阶段出现的记忆力下降问题，通常在老年痴呆症对日常生活造成影响时才发现。但是，此时患者认知水平可能已达到中度痴呆症状态，错过了最佳治疗期。因此医生建议，市民最好每年进行一次记忆力检查。
误区五
人老必定会患痴呆症
人到老年，虽然脑细胞有不同程度的退化，进而导致脑功能受损，但大多数存活脑细胞的功能依然存在。
而且，这些存活的脑细胞有一定的代偿功能，能维持正常的精神活动。近年来研究证实，脑细胞退化到90岁左右可以逐步停止。临床上只有4%～5%的老年人患痴呆症，可见大多数老年人的脑功能是健康的。
误区六
通过CT就能查老年痴呆症
对于大多数的老年人而言，CT检查可显示出不同程度的生理性脑萎缩，但脑萎缩并不意味着患有痴呆症。相反，有些老年人通过CT检查显示没有脑萎缩症状，却患有痴呆症。
一般而言，痴呆症的诊断主要依靠临床症状和成套的认知功能测评。如果没有痴呆症状，而CT检查显示有脑萎缩，证明这是脑组织正常的生理性退化，不必紧张。
怎么做好老年痴呆症的护理工作
相信很多人都对老年痴呆症并不陌生了，老年痴呆症的症状表现体现在多个方面，记忆力减退、注意力分散与思维方面的消极表现等都是值得我们注意的。老年人进入老年期之后抵抗疾病的能力明显下降了，那么，我们应该怎么做好老年痴呆症的护理工作呢?
1、做好老年痴呆的护理工作需要起居应有规律，保证充足、高质量的睡眠，特别是精神兴奋型患者，更应注意。失眠者可给予小剂量的安眠药，衣着宜适中，室温宜偏凉。
2、老年痴呆患者多有阴血不足，老年痴呆的护理可给予清淡营养丰富的食物，如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等。而对那些形体肥胖者，则宜给予清淡饮食，多食新鲜蔬菜、水果，如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、桔子等。
3、老年痴呆患者应每天清晨及傍晚在空气清新的地方快步走一小时。快步走可以运动腰下部的紧张肌，提高摄氧量，有助于刺激脑细胞，防止脑细胞退化，对老年痴呆的预防有理想的效能。实施头颈左右旋转运动：这种运动不但可使上脊椎的转动变得滑顺，预防老年人罹患椎骨脑底动脉循环不全的病症，还可延缓 脑动脉硬化，这是属于老年痴呆的护理方式之一。
4、由于痴呆患者理解力、记忆力减退，因此在接受指导时大多反应较慢，或因遗忘护理者的要求而停滞不动。护理者需不急不躁，多给患者一些时间，并心平气和地反复指导，方能取得更好的效果。
怎么护理焦虑失眠的老年痴呆患者呢?相信通过上述对老年痴呆症护理方法的介绍，大家已经对老年痴呆症有了进一步的认识了。希望大家能对老年痴呆症引起重视，尽量让患者不受疾病的危害。
有关老年痴呆症的三大误区
误区一：老年痴呆是老糊涂，并不需要治疗
随着年龄的增加，老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降，但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆是一种严重危害，老年人生活质量的疾病，需要早期治疗;
误区二：老年痴呆不会致命，只是记性差点
老年痴呆早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等，可能会引起各种灾难事故。患者逐渐出现迷路，不认识家人打人骂人等精神症状，晚期出现缄默不语，二便失禁，各脏器功能衰竭。
误区三：老年痴呆没办法治，只能任其发展
阿尔茨海默病是一个连续谱——无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆前期，这是最佳的治疗时期，此时治疗效果更显著。同时，老年期痴呆中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的，有些通过治疗可以逆转或延缓发展。
老年痴呆症的基本介绍
老年痴呆症是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。
在当下，老年痴呆症的发病几率已经变得很高，很多老年人都被这一问题所困扰着。另一个不认同忽视的要点就是，我国即将进入老龄社会，而这就意味着，面对老年痴呆症威胁的人也会增加。所以对于老年痴呆症一定要提高警惕哦!
调查发现：我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁，患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上，而到80岁，此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年，老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后，成了老人健康的“第四大杀手”。
痴呆已不是老年人的“专利” 四五十岁就痴呆的人，数量也在逐年增加。不只是老年人，50岁的女儿陪同80岁老母亲看病，竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四，同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示，患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势，血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。
事实上，老年痴呆在中年就开始有症状和反应，如果不提早发现和治疗，等发展严重了就无法治愈了。 痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说，早期的痴呆能治好，可要真等到六七十岁时就无法治疗了。
老年痴呆症的常见危害有哪些
老年痴呆症的常见危害有哪些?1、照料者的缺乏及情绪问题：得了老年痴呆症，最痛苦的不是患者本身，而是照料他们的家属。在众多照料老年痴呆症患者的家 属中，八 成以上的人有不同程度的情绪障碍，有的人甚至患上了抑郁和焦虑症。关键是那种无法沟通和看不到希望的感觉，还不仅仅是累的问题，让很多家属深感绝望。
老年痴呆症的常见危害有哪些?2、患者生活质量严重下降：老年痴呆症一般最初征兆从失忆开始，如经常忘事，且有些事刻意去记还会忘，事后还想不起来，严 重影响了 工作和生活。再进一步发展，患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉，给自己和周围的人带来无尽 的痛苦和烦恼。老年痴呆症患者平均生存仅6年。
老年痴呆症的常见危害有哪些?3、老年痴呆症的危害还更严重的表现在沉重的经济负担。
老年痴呆是怎么回事
(1)老年痴呆症的原因：遗传因素。据统计，老年性痴呆者近亲的发病率为一般人群的4倍多。在一个家系中有数代人均发生老年性痴呆的报道，故有家属性阿尔茨海默病之称。其中一些病人可发现染色体缺陷，故老年性痴呆与遗传有关;此外，在老年性痴呆异常的神经纤维中可见到T(tau)蛋白。它与老年性痴呆关系尚未明确。
(2)老年痴呆症的原因：微量元素。如铝、铁、锌、硒等，近几年来通过不断研究对微量元素与老年性痴呆的影响，又有了新的认识。据有关报道，环境中铝的含量过高与痴呆的发病率、死亡率有关。在老年性痴呆者脑内含铝量(3.6士2.9微克/克干重)较正常(1.80士0.8微克/克干重)明显增高，但对铝是否为老年痴呆的原因，目前尚有分歧。
(3)老年痴呆症的原因：神经递质的改变。乙酰胆碱是与记忆有关的物质，中枢神经的胆碱能系统在合成乙酰胆碱时需要酶参与，胆碱乙酰转化酶是合成乙酰胆碱必需的酶。上述递质变化对老年性痴呆发生的意义尚待进一步阐明。
知道了老年痴呆症的原因后，大家要及时的治疗老年痴呆症，选择科学的方法治疗是很重要的。目前治疗老年痴呆症最好的方法是细胞渗透修复技术，移植干细胞技术已经成功的治好了许多老年痴呆症患者。