小儿骨肉瘤的西医治疗

小儿骨肉瘤的西医治疗

过去治疗方法惟有截肢，缺乏有效的化学治疗的药品。目前，只要及早诊断，术前仔细分型，细心手术加上术前和术后的化疗，则预后大为改观。近年来，5年治愈率有明显提高。即使有肺部单一结节的转移，如能切除，5年生存率仍可大于40%。虽然，成骨肉瘤目前仍是儿童和青少年中恶性肿瘤死亡率很高的疾病，但早期发现和及时治疗已经从很大程度上提高了该病的生存率。

比较一致的观点是，成骨肉瘤一旦经病理证实，就应该立即开始前期的化学治疗。切除肿瘤组织是成骨肉瘤治疗中最为重要和迫切的任务。目前多数学者强调在先期化学治疗之后进行，过去常规采用截肢的方法，近年来，随着肿瘤外科技术的提高和内置物研究的发展，肢体保存疗法显示了较好的治疗前景。

肿瘤组织切除后的巩固性化学治疗对控制肿瘤转移，提高治疗生存率非常重要。一般在手术治疗施行后继续进行，并做好随访工作，定期检查特别是检查有否转移的发生，并根据病情及时调整治疗方案，必要时也可第2次施行肿瘤的清除手术。

治疗骨肉瘤应行根治手术。有条件的病例可做局部广泛切除而保留肢体。此外，截肢前要做活体组织检查，以进一步证实临床和X线诊断。为了防止肿瘤扩散可用电刀操作。

手术前应做如下诊断性检查：①完整的病史和体格检查;②全血细胞计数、分类、血沉、血钙，磷和碱性磷酸酶;③病变局部和胸部X线照片;④99mTc核素闪烁造影，个别病例还可用67Ga枸橼酸盐(gallium-67 citric);⑤直线断层照片用以测定肿瘤在骨内纵向范围;⑥肿瘤部位和胸部的CT;⑦病变部的磁共振;⑧双向周围血管造影对计划保留肢体的病例尤为重要。

放疗和化疗均为重要的辅助治疗。放射治疗宜分成几个阶段：①活检前1000～2000Gy共5～6天，最后1天为进行活检的日期。随后在截肢前后给6000～8000rad。②化学治疗包括选用大剂量甲氨蝶呤(MTX)、亚叶酸钙(甲酰四氢叶酸)、多柔比星(阿霉素)、博来霉素(争光霉素)、放线菌素D(更生霉素)作为复合剂应用。

免疫治疗为静脉输入淋巴细胞或用干扰素和转移因子，但效果尚未肯定。

骨肉瘤患者术后如何饮食

(1)按一般骨科常规护理，骨肉瘤常规护理。

(2)严格执行无菌操作，保持负压引流管通畅，保持切口干燥，观察切口愈合情况及患肢肿胀、血运感觉情况，避免切口长时间受压，预防坏死。

(3)术后6-12小时可进食营养丰富的流质或半流质，次日可给予普食。

(4)四肢骨肉瘤保肢手术后，用支架、垫枕等抬高患肢，以利于血液回流;对石膏托外固定的肢体摆放，应以舒适，有利于静脉回流，不引起石膏断裂，或压迫局部软组织为原则;密切观察肢体远端的指(趾)感觉、活动、有否麻木，以了解肢体神经是否受到压迫或损伤。

(5)骨肉瘤截肢术后应了解切口疼痛的性质，往往是神经性疼痛，对症处理;观察切口边缘皮肤的颜色、温度、感觉情况，有否坏死;尽早进行残肢的功能锻炼。为义肢的安装作准备。

(6)术后2周，切口愈合，全身情况恢复后，可开始化疗。

因此说骨肉瘤一定要尽早治疗，选择中西医结合治疗效果会更好，不要等到癌症转移之后才重视起来。那样不但给治疗带来了一定的难度，而且也会使患者承受更多的痛苦。对骨肉瘤的发病因素，在生活中尽量控制不好的习惯，预防骨肉瘤对于年轻的朋友来说也很重要。日常生活习惯好的人患上骨肉瘤的可能性就很小。

颈部血管瘤西医治疗

1.激光治疗：钇铝石榴石激光(Nd∶YAG)激光对血管瘤的凝固作用强。根据湖南医科大学湘雅医院的经验，应用Nd∶YAG激光治疗头颈血管瘤常可取得良好效果。对突出表皮的毛细血管瘤，应用Nd∶YAG激光凝固治疗时不出血，治疗后不留瘢痕;对皮下海绵状血管瘤可考虑Nd∶YAG激光光纤插入照射;对位置深、与周边界线不清的血管瘤可考虑激光插入照射与硬化剂注射相结合治疗。湘雅医院曾遇1例颈部巨大位置深的海绵状血管瘤患者，口咽、下咽和鼻咽均发现血管瘤，口咽血管瘤应用Nd∶YAG激光凝固和插入照射后，颈部血管瘤也明显缩小。

2.冷冻治疗：冷冻治疗的原理是在快速降温下引起细胞内冰晶形成，使细胞内结构破坏。常用的制冷剂有液态氮，将冷冻剂放到各种不同的冷冻装置内进行直接接触治疗。由于冷冻的穿透范围只有数毫米。因此，只适用于表浅的血管瘤，每次冷冻时间只能在10s以内。如超过此限度，可引起组织坏死。每隔2～3周治疗1次。血管瘤经此法治愈后，不遗留瘢痕。

3.硬化剂治疗：其原理是将硬化剂注入血管瘤内引起栓子，使瘤体组织萎缩，达到治疗目的。国外文献曾提到多种硬化剂如5%鱼肝油酸钠、50%葡萄糖、70%乙醇等，其中以鱼肝油酸钠比较适用。近年湖南中南大学湘雅医院采用10%明矾治疗血管瘤，疗效比较满意。

4.手术治疗：较大的血管瘤可采用分期切除术。如血管瘤与颈部大动脉有联系，手术时应特别慎重，以免引起大出血。手术后残余的血管瘤可加用放疗或其他疗法。

中医治疗骨肉瘤

骨肉瘤在临床上是比较常见的疾病，与其它肿瘤一样如果能够在早期发现骨肉瘤的病情，那么治疗的效果是比较好的，当然也要选择到最佳的治疗方法，对于很多人来说比较偏向于选择保守治疗，那么，骨肉瘤的中医治疗方法哪种好呢?

著名中医肿瘤专家袁希福教授表示，越来越多的临床医生关注恶性肿瘤局部治疗的同时，更注重患者的生存期以及患者的生存质量，带瘤生存甚至长期带瘤生存也会成为了癌症治疗的一个主要的研究方向，其目前就目前的治疗来说，临床上已经越来越倾向于中医的治疗。

采用中医治疗骨肉瘤相对稳妥些，中医有很强的整体观念，往往是能够从患者的全身状况加以考虑的，而不只是在局限在癌症病灶的本身了。中医调整能够纠正机体的某些失调，去除了肿瘤复发的因素，减少了转移的机会，其次就是中药对于健康细胞的伤害比较小，一般的是不会因为治疗本身的原因对患者的体力产生了新的破坏，在癌症好转的同时，患者的体力也会逐渐的得到了回复，逐渐的增强了免疫力。

中医药治疗采用辨证论治处方用药，作用温和，一般没有毒副作用，可长期服用，加之经济上的优势，相对于其他治疗手段，也突出了其优势。中医药治疗以其独特的疗效性在肿瘤治疗中的地位越来越突出。尤其对治疗癌前病变，减少放疗、化疗的副作用，对抗复发转移，改善症状及提高生活质量等方面的作用是不容忽视的。目前临床上获得较好口碑的中医方法有三联平衡疗法。

三联平衡疗法是由著名中医肿瘤专家袁希福教授长期以来，潜心研究，勇于探索，总结毕生治癌经验，结合现代科技技术，成功研制出的纯中药抗癌良药。

三联平衡疗法明显克服了传统中药见效慢的缺点，又区别于西医放疗、化疗费用高、毒副作用大的弊病。具有疗程短、显效快、无毒副作用、治疗费用低等优势，已使众多的肿瘤患者解除了病痛，挽回了生命，被誉为“癌症的克星”。 实现了由传统抗癌向现代抗癌的革命性转变，在抗癌领域取得了重大突破。

三联平衡疗法组方原则精辟严谨、君臣佐使科学合理，主要药物的用量比传统用量高出8—10倍，经科学炮制、去毒存真，使药物中的抗癌有效成分如：锗、硒、游离醇基、腺苷、虫草酸、多糖、多肽等充分的保留下来，通过补气养血、滋阴潜阳、舒经通络而提高患者自身的综合免疫能力，保护好白细胞、血小板等各生理系统的正常细胞不受伤害，修复肿瘤坏死组织，纠正基因缺陷，促使癌细胞转变为正常细胞;通过活血化瘀、消积散结、以毒攻毒而促进肿瘤坏死因子的产生，对癌细胞进行“自动识别”选择性的攻击杀灭癌细胞，使“扶正而不留邪，祛邪而不伤正”。以达到标本兼治的目的。具有扶正气、平阴阳、通经脉;消癌肿、消癌痛、消积水之良好功效。癌症患者接受治疗后，用药3—5天即可见效，可使：疼痛、出血、咳喘、无力、发热、胀满、胸水、腹水、恶心、呕吐、吞咽困难、不思饮食等不良症状明显缓解，使精神好转、食欲增加。7—15天肿块软化缩小。坚持用药可使癌症患者告别折磨，恢复健康。

三联平衡疗法的抗癌优势：

1、识别追击癌细胞：三联平衡疗法抗癌药方内抗癌成分能能快速识别癌细胞，靶向作用于癌细胞，治疗时正常细胞不受伤害。

2、包围癌细胞、防止扩散转移：内含有效成分粘性复合素NFS3，能与癌细胞快速反应亲和粘附，将其四面包围，使癌细胞无法侵入人体正常细胞和组织，不能扩散，只能被牢牢包围在原有的组织内，束手待毙。

3、提高免疫力杀灭癌细胞：含有的免疫活性因子能够显著激活抗癌的特异性T细胞，提高人体免疫功能，扶正固本，化癌消瘤。

4、强力排毒生新：经口服后抗癌有效成分在体内不断积累，组成一支强大的抗癌大军，对癌细胞进行有效的杀灭，使死亡的癌细胞难以复生，没有立足之地，从而通过大小便被排出体外。同时药物中的修复因子通过强力提升机体的综合免疫能力而快速修复和巩固新生组织。

三联平衡疗法运用三十余年来，不断补充完善，至今已有近万名癌症患者接受该疗法延长生命达5年以上。它的推出是癌症治疗史上的重大突破，是迄今为止肿瘤医学领域最新的科学治疗方法之一，为肿瘤医学领域提供了一整套切实可行、行之有效的治疗方案。

骨肉瘤x线表现具体是怎样

骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤，在小儿骨恶性肿瘤中最多见，约为小儿肿瘤的5%。

骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种，是从间质细胞系发展而来，肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。下肢负重骨在外界因素(如病毒)的作用下，使细胞突变，可能与骨肉瘤形成有关。

随着病情发展，局部可出现肿胀，在肢体疼痛部位触及肿块，伴明显的压痛。肿块增长迅速者，可以从外观上发现肿块。肿块表面皮温增高和浅表静脉显露，肿块表面和附近软组织可有不同程度的压痛。因骨化程度的不同，肿块的硬度各异。肿块增大，造成关节活动受限和肌肉萎缩。

典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角(Codman-三角)。

骨膜变化：表现为典型的三角型骨膜反应，骨膜被刺激首先产生平行型骨膜反应，而后中部被肿瘤穿破，进入周围软组织，两侧骨膜反应残留形成;骨肉瘤X线表现之骨质变化：由于瘤性成骨组织的分化较好而使瘤区密度明显增高，正常骨组织与肿瘤结构不易区分，边缘不清楚;骨肉瘤X线表现之软组织肿块：可见界线清楚的类圆形组织肿块影及界线模糊的弥漫性软组织肿胀影，偶可见针状瘤骨及棉絮状大块骨影。

血管肉瘤治疗

血管肉瘤西医治疗

尽可能施行肿瘤局部广泛切除，局部切除不彻底者可辅助加放疗，有文献报道放疗有效。尽管如此肿瘤复发率仍较高，约有半数病人引流区淋巴结肿大，手术常需同时施行淋巴结清扫，此肿瘤发病率低，对化疗是否有效，尚不肯定。

血管肉瘤中医治疗

本病的病因以气滞血瘀者为多件，或因饮食失节，脾虚失运，水湿不化，聚而成痰，痰滞脉络，与血气相结聚积而成症瘕。对本病的治疗，应行气疏肝，活血化瘀，通窍止痛，温经通络，行气散结。

为什么长肉瘤

瘤多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。如纤维肉瘤生长迅速，骨肉瘤以青年人为多，好发于四肢长骨之两端，尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端最多见。

你身上的是骨肉瘤的可能较大，骨肉瘤发展迅速，病程短，开始在皮质内生长，可逐渐向骨髓腔发展，有时向外突破骨膜，侵入周围软组织，易引起病理性骨折。

中医认为脾主肌肉，由于思虑过度或饮食劳倦伤脾，脾气不行，津液聚而为痰，痰气郁结而成肉瘤。

肉瘤的中医治疗治法：健脾祛湿，化痰散结。方药：二陈汤加减。西医中小的可以不处理，但有明显增大趋势，或伴有疼痛，或瘤体较大者，宜行手术切除。

骨肉瘤早期如何治疗

骨肉瘤是成骨肉瘤的简称，它是最多见的一种在骨肉瘤中。20岁以下的青少年或者儿童是这种病的多发患者，其中小儿患病几率较大的恶性骨肿瘤。它是由细胞系发展出来的，发源是在骨内，迅速生长病情变化较快。骨肉瘤当今仍是儿童死亡的一大病因，但是及早治疗治愈的机会还是很大的。

早期骨肉瘤的治疗方式详细如下。骨肉瘤效果最好的莫过于综合治疗，主要包括手术、化疗、放疗、中医治疗等。

已经确诊骨肉瘤后，前期采取的化疗放疗是必不可少，如果病情处于早期一般先化疗一段时间防止发生恶化扩散情况，观察一段时间后就可以安排手术切除骨肉瘤病变区域。对于早期的骨肉瘤没到病情无法控制的情况下一般不必要截肢。做手术也应实行根治性疗法。如果病情较为严重的，截肢就是无法避免的了。

综合治疗一般采用中西医结合的方法，我国的中医治病效果还是很好的而且毒副作用小对身体的危害较小，既可以巩固治疗效果同时还能减轻病状，防止病情恶化，给病人生存的 希望。单纯的西医手术药物治疗对患者身体影响还是很大的。虽然西医治疗带来的副作用明显，但是其见效快且明显，能够很好地达到预期效果，给予病人治疗的希望，所以中西医治疗结合的方法是治疗骨肉癌较为有效的方法。

癌症对于所有人来说都是可怕的存在，骨肉癌也不例外。甚至要体会截肢的痛苦，但是的了癌症并不意味着死亡，还是有很多人治疗成功的。只要在发病初期及时就医采取正确的治疗方法，保持积极的心态面对骨肉瘤，治愈机会还是很大的。

平滑肌肉瘤治疗方法

治疗概述

就诊科室：肿瘤科 肿瘤外科治疗方式：支持性治疗 康复治疗治疗周期：3-6月治愈率：30%常用药品：依托泊苷软胶囊 环磷酰胺片治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(8000-10000元)

平滑肌肉瘤西医治疗

以广泛切除为主，但手术后应警惕复发，并定期随访。

预后

真皮部肿瘤来自于立毛肌，皮下组织肿瘤发生于血管。肿瘤预后与其存在位置和大小密切相关。一般来说，肿瘤直径<5cm者预后较好。超过40%的真皮部肿瘤易于复发，但极少转移，相反，有1/3的皮肤肿瘤可发生转移，并引起死亡。

前列腺肉瘤怎样治疗

前列腺肉瘤西医治疗

1.早期病变手术治疗最佳。对局限于前列腺包膜内而无局部浸润的患者，首选根治性前列腺切除术。

2.伴有膀胱、尿道或直肠局部侵犯而无远处转移者，条件允许可行盆腔廓清术。

3.已有转移或局部浸润固定切除困难者，可行姑息性手术以缓解症状，包括经尿道前列腺电切术。

4.放射治疗 是重要的辅助治疗措施，可于术前或术后配合应用。其中平滑肌肉瘤中度敏感，而横纹肌肉瘤不宜施行放疗。

5.介入化疗及淋巴化疗 可在提高肿瘤组织内化疗药物剂量增强疗效的同时，降低毒副作用。放线菌素D、长春新碱、环磷酰胺等有一定疗效，与放疗联合应用具有协同作用。

前列腺肉瘤中医治疗

1.前列腺肉瘤实证

【主症】尿频，尿急，尿痛，小便点滴不通或量极少，或见血尿，会阴痛苦，后期伴下肢疼痛，咳嗽，咯血。

【治法】清热利尿，化瘀软坚。

【方药】大黄、栀子、桃仁、车前子、炮山甲、当归、龙葵、萹蓄、生地、白英、蛇莓、芒硝、制斑瞀、莪术、露蜂房。食用方法：水煎，分2次分服，每日1剂。

2.前列腺肉瘤虚证

【主症】小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，或闭而不通，偶见血尿，面色苍白，神奇怯弱，腰膝冷而酸软无力，舌质淡，舌苔白润，脉沉细无力。

【治法】健脾益肾，祛毒利尿。

【方药】中气虚者：人参、泽泻、白术、猪苓、白英、龙葵、蛇莓、茯苓、桂枝、黄芪、陈皮、制斑瞀。肾气不足者：山茱萸、生地、山药、车前子、白英、龙葵、蛇莓、白花蛇、丹皮、茯苓、泽泻、制附子、桂枝。食用方法：水煎，分2次分服，每日1剂。