肺脓肿要注意些什么
肺脓肿要注意些什么
(一) 发热护理
注意观察体温、脉搏、呼吸，嘱卧床休息，及时补充营养和水分，遵医嘱抽血培养，发热时以物理降温为主，注意保暖，穿宽松柔软棉质衣服，出汗者及时擦干更衣，保持皮肤清洁干爽。鼓励患者多饮水，保证每日摄水量达2500-3000ML，予易消化的流质或半流质饮食。
(二) 有效排痰护理
观察痰的颜色、性质、气味、量。及时留痰送检，讲解排痰意义，指导有效排痰技巧，必要时协助拍背排痰。按医嘱给予祛痰药、雾化吸入，以利痰液稀释，排出，保持呼吸道通畅。
(三) 胸腔引流护理
1、 保持管道的密闭和无菌。
2、 鼓励患者进行咳嗽、深呼吸运动，利于积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺复张。
3、 维持引流通畅，防止其受压、折曲、阻塞。
4、 妥善固定，防脱管。
5、 观察、记录引流液的量、性状、水柱波动的范围。如术后每小时引流量超过200ML，连续4小时不减或每小时超过100ML，应及时通知医生。
6、 观察穿刺部位周围有无皮下气肿，敷料有无渗液及胸痛情况，及时更换敷料。
肺脓肿要如何做好日常护理
1、肺脓肿患者通畅会有高热的症状，而且会导致肺部化脓更加厉害，所以病人在这个期间一定要卧床休息，不可以到处走动，快恢复的时候可以下床适当活动。
2、在饮食上要多食用一些止咳化痰的食物，例如梨子，橘子，枇杷等水果。或者是一些清淡的食物，不会引发咳嗽。但是不能食用辛辣等刺激类的食物。
3、因为肺部化脓的原因，所以有时候患者口中会发出阵阵的恶臭，这是由于肺部化脓长时间积累而变质造成的，所以患者要护理好自己的口腔卫生，刷牙漱口是必不可少的，而且可以用野蔷薇花水，去除口臭。
4、加入咳嗽的时候，痰因为多而且浓度比较大，无法吐出来的话，可以用鲜竹沥口服，能有稀释痰液的效果。
肺脓肿要如何做好日常护理
肺脓肿是一种因为肺部化脓而形成的疾病，病情比较严重，一定要及时治疗，下面我来讲一下肺脓肿患者在日常生活应该如何去照顾?
肺脓肿的日常护理
1、肺脓肿患者通畅会有高热的症状，而且会导致肺部化脓更加厉害，所以病人在这个期间一定要卧床休息，不可以到处走动，快恢复的时候可以下床适当活动。
2、在饮食上要多食用一些止咳化痰的食物，例如梨子，橘子，枇杷等水果。或者是一些清淡的食物，不会引发咳嗽。但是不能食用辛辣等刺激类的食物。
3、因为肺部化脓的原因，所以有时候患者口中会发出阵阵的恶臭，这是由于肺部化脓长时间积累而变质造成的，所以患者要护理好自己的口腔卫生，刷牙漱口是必不可少的，而且可以用野蔷薇花水，去除口臭。
4、加入咳嗽的时候，痰因为多而且浓度比较大，无法吐出来的话，可以用鲜竹沥口服，能有稀释痰液的效果。
患了肺脓肿饮食上要注意什么
1、宜常食猪肺汤、薏米粥、芦根或茅根茶，具有以形养形，排脓、清热作用。
2、宜饮食清淡，多食新鲜蔬菜、豆类、水果，如菠菜、青菜、茼蒿菜、萝卜、黄豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。
3、忌过咸食品以及一切辛辣刺激食物，如葱、蒜、韭菜、椒、姜。
4、忌烟、酒以及海鲜等发物，如海鱼、虾、蟹。另外油腻燥热食物也要禁食，以免生痰动火。
肺脓肿与肺结核的区别
肺脓肿的x线表现根据类型、病期、支气管的引流是否通畅以及有无胸膜并发症而有所不同。
吸入性肺脓肿在早期化脓性炎症阶段，其典型的x线征象为大片浓密模糊炎性浸润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺段，与细菌性肺炎相似。脓肿形成后，大片浓密炎性阴影中出现圆形透亮区及液平面。在消散期，脓腔周围炎症逐渐吸收，脓腔缩小而至消失，最后残留少许纤维条索阴影。慢性肺脓肿脓腔壁增厚，内壁不规则，周围炎症略消散，但不完全，伴纤维组织显着增生，并有程度不等的肺叶收缩，胸膜增厚。纵隔向患侧移位，其他健肺发生代偿性肺气肿。
肺结核与肺脓肿鉴别诊断。浸润型肺结核如有空洞常需与肺脓肿鉴别，尤以下叶尖段结核空洞需与急性肺脓肿鉴别，慢纤洞型需与慢性肺脓肿鉴别。主要鉴别点在于，结核患者痰结核菌阳性，而肺脓肿为阴性，肺脓肿起病较急，白细胞总数与中性粒细胞增多，抗生素效果明显，但有时结核空洞可继发细菌感染，此时痰中结核菌不易检出。
肺脓肿的分类有哪些的
肺脓肿的分类有哪些?这是患者有必要了解的，只有正确了解了肺脓肿的分类，才能够正确分析肺脓肿的分类特点，从而实现疾病的积极治疗，接下来我们就来具体介绍肺脓肿的类型及其相关特点。
肺脓肿的分类：
吸入性肺脓肿
在厌氧菌感染引起的肺脓肿中，85%～90%的病例具有吸入口腔内容物或患有牙周病等危险因素。意识障碍(麻醉、酒精过量、使用镇静剂、头颅损伤、脑血管意外及癫痫大发作)、各种原因引起的吞咽障碍、胃食管反流、退行性或急性神经系统疾病发生后，气道正常防御系统破坏，咳嗽反射受到抑制等情况，都会成为误吸致病的原因
血源性肺脓肿
败血症时或脓毒病灶中的细菌或栓子可经血液循环到达肺部，引起肺小动脉栓塞，形成血源性肺脓肿。多见于葡萄球菌败血症、急性化脓性骨髓炎、化脓性阑尾炎、中耳炎、产后子宫内膜炎及亚急性细菌性心内膜炎，也可见于面部及皮肤的化脓性感染。
继发性肺脓肿
某些细菌性肺炎如葡萄球菌性肺炎、肺炎杆菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎及军团菌肺炎可发展形成空腔病变出现继发性肺脓肿。当肿瘤或异物阻塞支气管时，可造成远端分泌物滞留，继发细菌感染引起肺脓肿。
以上是对肺脓肿的分类做出的分析，专家指出肺脓肿有不同的类型，不同类型的特点也不一样，因此了解不同肺脓肿的分类特点，可以为治疗提供正确的依据。
肺脓肿是什么病
想知道肺脓肿是什么病，因为肺部疾病有很多，具体的了解肺脓肿是什么病，我们可以开展正确的治疗，那么究竟肺脓肿是什么病，有哪些特点呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家，专家为我们介绍了如下内容。
肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年，男多于女。自抗生素广泛应用以来，肺脓肿的发生率已大为减少。
肺脓肿是化脓性细菌感染引起肺组织炎性坏死、脓腔形成的一种肺部疾病。小儿以继发于肺炎者为多见。临床以发热、咳嗽、胸痛或咳吐脓痰为特征。病原菌以金葡菌、链球菌、肺炎链球菌、厌氧菌为多见。可见于各年龄组的小儿。
肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死，继而形成肺脓肿，如与支气管相通，则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类，如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。广泛应用抗生素后，肺脓肿大部分(约90%)可在急性期治愈。只有治疗不及时、不彻底，转为慢性期的，才需要外科处理。手术例数已明显减少。
肺脓肿预防
肺脓肿这种常见的疾病起病较急，不仅治愈困难，而且如果治疗不及时的话还会导致严重的并发症，因此，对于肺脓肿应该以预防为主，下面就为大家详细介绍肺脓肿的预防方法，希望对大家有所帮助。
应重视口腔、上呼吸道慢性感染的预防与治疗，以杜绝污染分泌物误吸入下呼吸道的机会。对口腔和胸腹手术病例，要认真细致做好术前准备，术中注意麻醉深度，及时清除口腔、呼吸道血块和分泌物，加强术后口腔呼吸道护理，如慎用镇静、镇痛止咳药物，重视呼吸道湿化、稀释分泌物、鼓励患者咳嗽，保持呼吸道的引流通畅，从而有效地防止呼吸道吸入性感染。
积极治疗皮肤痈疖或肺外化脓性病灶，不挤压痈疖，可以防止血源性肺脓肿的发病。积极治疗呼吸道感染如鼻窦炎、扁桃体炎等.尤其是高度重视幼年时期的麻疹、百口咳、支气管肺炎、肺脓肿以及肺结核等的防治，对预防肺脓肿的发生具有重要意义。对肺脓肿患者退免吸入有毒浓烟、有害粉尘等，具有降低肺脓肿严重程度的作用。
通过上述文章的介绍，我们对肺脓肿的预防方法有了一定的认识，由此可见，预防肺脓肿不仅要重视口腔健康，而且要重视百日咳，支气管炎等呼吸道疾病的治疗，以免疾病恶化而导致肺脓肿，要养成良好的生活习惯，在日常生活中时刻预防肺脓肿。
肺脓肿的几种常见类型
吸入性肺脓肿
病原体经口、鼻、咽腔吸人致病。正常情况下，吸入物经气道黏液一纤毛运载系统、咳嗽反射和肺巨噬细胞可迅速清除。但当有意识障碍如在麻醉、醉酒、药物过量、癫痫、脑血管意外时，或由于受寒、极度疲劳等诱因，全身免疫力与气道防御清除功能降低，吸入的病原菌可致病。此外，还可由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入致病。脓肿常为单发，其部位与支气管解剖和体位有关。由于右主支气管较陡直，且管径较粗大，吸人物易进人右肺。仰卧位时，好发于上叶后段或下叶背段;坐位时好发于下叶后基底段，右侧卧位时，则好发于右上叶前段或后段。病原体多为厌氧菌。
继发性肺脓肿
某些细菌性肺炎，如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌肺炎等，以及支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿。支气管异物阻塞，也是导致肺脓肿特别是小儿肺脓肿的重要因素。肺部邻近器官化脓性病变，如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿或食管穿孔等波及到肺也可引起肺脓肿。阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部，易穿破膈肌至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。
血源性肺脓肿
因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症，菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎，三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿，常为两肺外野的多发性脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。
通过上述文章的介绍，我们对肺脓肿的分类有了一定的了解，不同类型的肺脓肿其表现症状和致病原因各不相同，希望患者们要根据自己的病情，在医生的指导下积极配合治疗，相信只要您耐心坚持，您的病情将会逐渐好转的。
肺脓肿传染吗
我们知道每一种疾病根据不同的途径可以分为不同的类型，只有全面的了解了各个类型的划分，才能做好正确的防治工作，而了解肺病的划分类型非常有必要，肺脓肿是一种严重的肺病疾病，根据感染途径又可以划分哪几种类型呢?
一、吸入性肺脓肿：病原体经口、鼻咽腔吸入为肺脓肿发病的最主要原因。口腔、鼻、咽部手术后的血块，齿垢或呕吐物等，在神志昏迷、麻醉等情况下，或由于受寒、极度疲劳等诱因的影响，全身免疫与呼吸道防御功能降低，在深睡时可将各种污染物经气管被吸入肺内，造成细支气管阻塞，病原菌繁殖而发病。吸入性肺脓肿常为单发性，其发病部位与解剖结构和部位有关。
二、继发性肺脓肿：在某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染所致的继发性肺脓肿;肺部邻近器官化脓性病变，如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部，易穿破膈至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。
三、血源性肺脓肿：因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿。常为两肺外周部的多发性病变。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。
肺脓肿与肺结核的区别
肺脓肿的x线表现根据类型、病期、支气管的引流是否通畅以及有无胸膜并发症而有所不同。
吸入性肺脓肿在早期化脓性炎症阶段，其典型的x线征象为大片浓密模糊炎性浸润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺段，与细菌性肺炎相似。脓肿形成后，大片浓密炎性阴影中出现圆形透亮区及液平面。在消散期，脓腔周围炎症逐渐吸收，脓腔缩小而至消失，最后残留少许纤维条索阴影。慢性肺脓肿脓腔壁增厚，内壁不规则，周围炎症略消散，但不完全，伴纤维组织显着增生，并有程度不等的肺叶收缩，胸膜增厚。纵隔向患侧移位，其他健肺发生代偿性肺气肿。
那肺结核肺脓肿的区别是怎样的呢?
肺结核与肺脓肿鉴别诊断。浸润型肺结核如有空洞常需与肺脓肿鉴别，尤以下叶尖段结核空洞需与急性肺脓肿鉴别，慢纤洞型需与慢性肺脓肿鉴别。主要鉴别点在于，结核患者痰结核菌阳性，而肺脓肿为阴性，肺脓肿起病较急，白细胞总数与中性粒细胞增多，抗生素效果明显，但有时结核空洞可继发细菌感染，此时痰中结核菌不易检出。
肺脓肿的三种典型类型
1、继发性肺脓肿
在某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染所致的继发性肺脓肿;肺部邻近器官化脓性病变，如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部，易穿破膈至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。
2、血源性肺脓肿
因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿。常为两肺外周部的多发性病变。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。
3、吸入性肺脓肿
病原体经口、鼻咽腔吸入为肺脓肿发病的最主要原因。正常情况下，呼吸道有灵敏的咳嗽反射，可以防止误吸。但当有扁桃体炎、鼻窦炎、凿槽脓溢或龋齿等脓性分泌物;口腔、鼻、咽部手术后的血块，齿垢或呕吐物等，在神志昏迷、麻醉等情况下，或由于受寒、极度疲劳等诱因的影响，全身免疫与呼吸道防御功能降低，在深睡时可将各种污染物经气管被吸入肺内，造成细支气管阻塞，病原菌繁殖而发病。
如果我们的肺部发生了坏死的现象，那么我们的呼吸功能也是会受到影响的，因此肺脓肿患者可能会发生窒息的现象，进行引发死亡，所以为了避免这种现象的发生，大家要多了解一些关于肺脓肿的知识。
肺脓肿如何预防有有效
肺脓肿这种常见的疾病起病较急，不仅治愈困难，而且如果治疗不及时的话还会导致严重的并发症，因此，对于肺脓肿应该以预防为主，下面就为大家详细介绍肺脓肿的预防方法，希望对大家有所帮助。
应重视口腔、上呼吸道慢性感染的预防与治疗，以杜绝污染分泌物误吸入下呼吸道的机会。对口腔和胸腹手术病例，要认真细致做好术前准备，术中注意麻醉深度，及时清除口腔、呼吸道血块和分泌物，加强术后口腔呼吸道护理，如慎用镇静、镇痛止咳药物，重视呼吸道湿化、稀释分泌物、鼓励患者咳嗽，保持呼吸道的引流通畅，从而有效地防止呼吸道吸入性感染。积极治疗皮肤痈疖或肺外化脓性病灶，不挤压痈疖，可以防止血源性肺脓肿的发病。积极治疗呼吸道感染如鼻窦炎、扁桃体炎等.尤其是高度重视幼年时期的麻疹、百口咳、支气管肺炎、肺脓肿以及肺结核等的防治，对预防肺脓肿的发生具有重要意义。对肺脓肿患者退免吸入有毒浓烟、有害粉尘等，具有降低肺脓肿严重程度的作用。
通过上述文章的介绍，我们对肺脓肿的预防方法有了一定的认识，由此可见，预防肺脓肿不仅要重视口腔健康，而且要重视百日咳，支气管炎等呼吸道疾病的治疗，以免疾病恶化而导致肺脓肿，要养成良好的生活习惯，在日常生活中时刻预防肺脓肿。
肺脓肿怎么引起的
肺脓肿的发生有三种情况：
1.吸入性肺脓肿：病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。正常情况下，呼吸道有粘膜一纤毛运载系统及咳嗽反射，可迅速清洁气道，防止误吸。当有意识障碍时如昏迷、癫痫、药物过量、酗酒，或伴有疲劳、受寒等，吸入了带有细菌的口咽分泌物而引起发病，多发生于右侧，多发生于低垂部位。
2.血源性肺脓肿：系由于其他部位感染病灶如皮肤化脓感染、疖、痈、骨髓炎等处的细菌进入血液，到达肺脏，引起肺脓肿，常为两肺，多发的病变，引起的细菌常为金葡菌。
3.继发性肺脓肿：某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿;支气管异物气道阻塞，也是导致肺脓肿特别是小儿肺脓肿的重要因素;肺部临近器官化脓性病变，如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破肺可形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部。易穿破膈至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。
病原学
肺脓肿发病与化脓性细菌、分枝杆菌、真菌及寄生虫感染有关，也可继发于肺部肿瘤和肺梗死。院外获得的肺脓肿中，厌氧菌感染占60%～85%，且多为几种厌氧菌混合感染。常见厌氧菌为消化链球菌属、梭形杆菌属及类杆菌属中的产黑色素杆菌和脆弱类杆菌。院内获得性感染中多为革兰阴性的肠杆菌科细菌，包括大肠杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等，其他病原菌包括金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
发病机制
急性肺脓肿可有以下几种方式：
1.支气管源性(吸入性)
吸入口咽或鼻部的内容物造成吸入性肺脓肿。常见于各种原因所致意识障碍(麻醉、酒精过量、使用镇静剂、头颅损伤、脑血管意外、癫痫大发作)，各种原因引起的吞咽困难，胃食管反流，以及退行性或急性神经系统疾病等，这些情况使气道正常防御系统破坏，咳嗽反射受到抑制。牙周病患者其口腔分泌物发生变化，包括定植菌的种类和毒力，将会成为误吸致病的原因之一。好发于下叶背段或上叶后段，右侧多于左侧。
2.血源性
菌血症、脓毒血症的血液或病灶中细菌或感染性栓子可经血液到达肺部，引起肺动脉栓塞，形成血源性肺脓肿。多见于葡萄球菌败血症、急性化脓性骨髓炎、中耳炎、亚急性细菌性心内膜炎等。
3.继发性肺脓肿
多见于葡萄球菌肺炎、肺炎杆菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎及军团菌肺炎患者。支气管被癌组织阻塞，可引起远端分泌物滞留发生肺脓肿，又由于阻塞无法去除，因而对抗生素治疗反映不好。其他外来物质阻塞气道以及附近器官的感染，如胸膜炎、纵隔炎、肝脓肿、膈下感染经膈播散也可引起继发性肺脓肿。
病理变化：
细支气管受感染阻塞，小血管炎性栓塞，肺组织化脓性炎症、坏死，形成肺脓肿，继而坏死组织液化破溃到支气管，脓液部分排出，形成有液平的脓腔。如脓肿靠近胸膜，可发生局限性纤维素性胸膜炎。周围正常的肺组织显示代偿性膨胀。急性肺脓肿经积极抗生素治疗，若气道通畅，则脓液经气道排出，而脓腔逐渐消失。病变完全吸收或仅剩少量纤维瘢痕。若治疗不充分或支气管引流不畅，坏死组织留在脓腔内，炎症持续存在则转为慢性，脓腔周围肉芽肿组织和纤维组织增生，腔壁变厚。在肺脓肿形成过程中，坏死组织中残留的血管失去肺组织的支持，管壁损伤部位可形成血管瘤，此为反复中、大量咯血的病理基础。腔壁表面肉芽组织血管较丰富，亦可引起咳脓血痰或小量咯血。
肺脓肿传染吗
专家介绍，结核菌引起的结核性肺脓肿会传染，其他情况的肺脓肿是不会传染的。如果患上了肺脓肿也不要怕，应该及时的去医院进行检查，看你的患病原因是否是结核菌。一般情况下的肺脓肿是不会出现传染的。
肺脓肿很多是由于病菌引起的肺部化脓性病变，致病菌有肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌等。这些病菌理论上是不会有传染性的，不过为了他人的健康，肺脓肿患者还是不要随地吐痰。身体好的患者身体会自动的清理进入呼吸道的致病菌，也有的患者身体较差或者是在神志不清醒的情况下，就会感染致病菌，从而出现肺脓肿。
有的患者是由于本身患有一些疾病，如肺炎、膈下脓肿等疾病，不及时进行治疗就会使病情恶化，导致肺脓肿的发生。有些菌血症患者，可能在患病之后没有进行有效的处理，导致致病菌通过血液传播道肺部，最后导致小血管栓塞、炎症等病变，从而出现肺脓肿。一般患者在患了肺部疾病或者是其他的感染性疾病，要及时的进行治疗，避免病情出现恶化。
通过以上的介绍，相信大家已经了解了肺脓肿是否会传染。如果你之前患有结核病，那很有可能是有传染性的，是否有传染性需要进行测试之后才能知道。就算是患上了结核性的肺脓肿也不要害怕，应该积极的进行治疗。