脊髓型颈椎病的症状有哪些表现
脊髓型颈椎病的症状有哪些表现
脊髓型颈椎病是颈椎疾病的一种,造成脊髓型颈椎病的原因很复杂,所以脊髓型颈椎病的症状也很多种表现。那么,脊髓型颈椎病的症状都有哪些表现呢?下面就请专家为大家详细的介绍下脊髓型颈椎病的症状表现。
脊髓型颈椎病临床上较少见,脊髓型颈椎病主要是颈椎病变后如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等对脊髓组织造成压迫,产生一系列临床症状表现,但一般症状表现较重,多呈隐性发生发展,早期无明显症状表现,因此容易被忽视,随病情发展一旦出现症状一般较重,如不及时治疗可导致较严重的后果出现,甚至造成大小便功能障碍、肢体瘫痪等,给家庭和社会都带来沉重负担。长时间的脊髓组织压迫可诱发一系列临床症状,如双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、肢体无力、行走困难等,继而会出现双侧上肢发麻、握力减弱,如不能及时治疗可进一步加重,导致便秘、排尿困难,大小便功能障碍、肢体瘫痪等严重后果。
以上就是脊髓型颈椎病的症状表现,通过专家的介绍,相信您对脊髓型颈椎病的症状也有了一定的了解。
脊髓型颈椎病不得不谈的五种治疗方法
1、牵引治疗脊髓型颈椎病
它可祛除脊髓型颈椎病的动态损伤因素(即动态性椎管狭窄)、解除颈部肌肉痉挛、减轻神经根水肿及椎间盘压力等,尤其对车祸外伤所致的脊髓型颈椎病患者疗效突出。颈椎牵引的时间、角度及牵引力十分重要,牵引时间为15~20分钟,其中持续牵引时间10~15分钟。牵引力可以从小量开始,逐渐加大力度,牵引角度根据脊髓型颈椎病发病部位而定。
2、物理治疗脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病的常用的方法有超声疗法、电脑中频疗法激能电疗法、半导体激光疗法、微波治疗机、电脑多功能熏蒸机、纳米波治疗机、脑生理治疗仪等。
3、手术治疗脊髓型颈椎病:
脊髓型颈椎病中受压的脊髓是一个有生命的组织器官,受压的时间越长,脊髓内部发生的损伤也就越重,完全恢复的难度就越大;现代医学采用手术治疗脊髓型颈椎病的方法仅仅限于解除对脊髓的压迫,从而恢复脊髓的血液供应,但受压的脊髓是否能够恢复,完全取决于脊髓受损的程度以及其自身的恢复能力,而现代医学对于神经自身的恢复尚无有效的治疗方法。
4、穴位注射治疗脊髓型颈椎病:
穴位注射治疗可以很快缓解脊髓型颈椎病患者不适症状,常用当归注射液和丹参注射液,穴位是足三里、阳陵泉、合谷、屈池、内外关等,每穴注射2ml。
5、非手术疗法治疗脊髓型颈椎病:
为本型的基本疗法,尤其是在早期的中央型(上肢型)及前中央血管型(四肢型)患者约近半数病例可获得较明显的疗效。但在进行中应密切观察病情切忌任何粗暴的操作及手法一旦病情加剧应及早施术,以防引起脊髓变性。
脊髓型颈椎病的鉴别诊断
(一)脊髓中央型病变和根型颈椎病
1、脊髓中央型病变,为患侧上肢力弱。手指精细动作功能差,有麻胀感,手部小肌肉萎缩较明显,可累及双侧,一侧较重。神经根型颈椎病,患手肌肉萎缩较轻,主要为神经根受到刺激,表现为患侧颈肩臂部疼痛,并向上肢放射。
2、脊髓中央型病变者多数X线片显示下颈椎椎管前后径有狭窄改变,最窄的部位在13毫米以下。神经根型颈椎病椎管前后径多在正常范围内或轻度狭窄。
(二)脊髓肿瘤位于硬膜外的肿瘤多为神经纤维瘤或转移瘤等,此种瘤容易和脊髓型颈椎病症状相混淆。肿瘤发病率较低,10多岁至老年人皆可发病;脊髓型颈椎病的发病年龄多在中年以上。肿瘤发病部位常偏于一侧,症状系持续加重,表现为一侧根性剧痛。脊髓型颈椎病无根性剧痛。
颈椎X线片检查:脊髓肿瘤患椎部骨质破坏,椎间孔扩大,椎弓根部变形及椎弓间距增宽等。脊髓型颈椎病颈椎生理弧度变直或向后凸,椎体稍后移,颈椎骨后关节旋转错位,或齿状突半脱位,椎体前后缘均有不同程度骨质增生,后缘骨赘生物凸向椎管内,椎间盘退变,椎管前后径在13毫米以下。
生化检验:脊髓肿瘤病人脑脊液蛋白定量常超过1.3克/升;在脊髓型颈椎病人,脑脊液蛋白定量检查可增高,但多在1.3克/升以下。 还有脊髓空洞症,常在脊髓之颈膨大处。有感觉分离及椎体束症状;粘连性蛛网膜炎,脊髓造影可见造影剂分散呈点滴状;肌萎缩性侧变硬化症,发展缓慢,手内在肌有明显萎缩,可发展至完全瘫痪,但无感觉障碍。
此外,须与骨科疾病如颈椎骨折脱位、颈椎结核、骨肿瘤及后纵韧带钙化等鉴别。后纵韧带钙化是近年来被认识的疾病,在中年以后出现,原因不明,颈椎为好发部位。还有黄韧带钙化可致颈椎的椎管明显狭窄,导致脊髓前后方受压,侧位片可见椎体后方有连续钙化阴影,一般位于颈2以下,可延续到胸椎。
脊髓型颈椎病的护理措施 脊髓型颈椎病能抽烟吗
脊髓型颈椎病应该可以抽烟,因为任何一个治疗指南里面,也没有提到过脊髓型颈椎病病人不允许抽烟,所以这么看脊髓型颈椎病病人是可以抽烟的,因为抽烟跟脊髓型颈椎病是完全两回事,中间不会有什么关联。脊髓型颈椎病是指颈椎间盘突出,及其继发病理性改变,压迫脊髓引起的,以肢体感觉和运动障碍为主要临床表现的一种综合性症状。所以脊髓型颈椎病跟抽烟没有什么关系,不是说抽烟的人就一定得脊髓型颈椎病,也不是说抽烟之后会造成脊髓型颈椎病的症状加重。
但是抽烟会造成肺功能下降,抽烟的的人肺和不抽烟的人的肺相差很多,另外是造成多种恶性肿瘤的重要诱因,所以基于这些原因,脊髓型颈椎病不建议抽烟。
如何有效的预防脊髓型颈椎病
冬季是脊髓型颈椎病容易发生的季节,其他季节感觉不明显的脊髓型颈椎病症状入冬后往往会显现或加剧。值得注意的是,脊髓型颈椎病原是中老年人的高发疾病,由于缺乏护颈意识、加上职业、保暖与坐姿等生活因素与不良习惯影响,30岁以上的白领患“脊髓型颈椎病”的越来越多。专家提醒,冬季要注意保暖,进行适当锻炼,预防脊髓型颈椎病的发作,以免带来不必要的麻烦和痛苦。
如何有效的预防脊髓型颈椎病
加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。
避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。劳动或走路时要防止闪、挫伤。长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。
脊髓型颈椎病的症状与体征 脊髓型颈椎病能游泳吗
脊髓型颈椎病是绝对不建议游泳的,原因有三:
第一点,脊髓型颈椎病的治疗原则里面有两点,第一点,已经发现要给颈椎一个固定,这个固定可以用颈托可以用支架,但是游泳的时候,这个颈椎是没法固定的,任何一个游泳姿势都需要活动颈椎,活动颈椎的后果,往往会造成的脊髓型颈椎病情的加重。
第二点,脊髓型颈椎病的病人是不能牵引的,牵引之后往往会加重脊髓缺血症状,造成不必要的伤害,甚至说这个不可逆的伤害。 游泳的时候颈椎就处于一种似于牵引的状态,尽管这个牵引可能是程度,没有那个牵引床那么大,但是也是属于拉伸状态,这个拉伸状态有可能是会加重脊髓型颈椎病的病情的。
第三点,脊髓型颈椎病主要是临床表现感觉及运动的障碍,这个是因为是脊髓缺血造成的,不同脊髓节段缺血引起不同的症状。游泳的时候,胳膊腿不是特别好使,需要做什么动作的时候,容易因为脊髓缺血做不来,所以容易出现危险,基于以上这三点原因,脊髓型颈椎病的病人是不建议去游泳的。
颈椎病治疗方法有哪些
颈椎病康复治疗的方法有很多,常见的有牵引、推拿、理疗、运动疗法、神经阻滞疗法、日常训练等几种,需要根据患者的病程病情不同进行选择。具体内容如下:
牵引
适应证颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
推拿
作用与适应证中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。
理疗
理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等。
运动疗法
适应证和禁忌证各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。
日常训练
1.枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为10~12cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。
2.避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。
3.某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃。
腿痛也是颈椎病作怪
颈椎病是中、老年人的常见病之一。颈椎在长期的生活工作中受到各种因素的刺激,如颈椎部受风寒、外伤、老化及劳损和不正确的睡眠姿势、工作姿势等,都可导致颈椎生理曲度改变和颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化,刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而出现一系列相应的症状。由于颈椎病分型很多,不同类型颈椎病的症状亦不尽相同。这里仅介绍一种可引起腿痛的脊髓型颈椎病。
脊髓型颈椎病是指颈椎间盘向后突出,椎体后缘骨刺,黄韧带肥厚,椎管狭窄,椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫,或者由于交感神经的刺激,导致脊髓血管痉挛等因素造成脊髓变性坏死,并由此引起的以肢体功能障碍为特点的症候群。脊髓型颈椎病中又分为中央型和周围型两种,中央型的发病从上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始,向上肢发展。为此不难看出,脊髓型颈椎病中的周围型是引起腿痛的根本原因。因其脊髓双侧受压,故其临床表现主要是缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等。
有的患者诉说如“踩棉花感”,头重脚轻、摇摇欲倒。发病初期常是间歇性,劳累行走过多等可使症状加剧。少数病人猛然仰头时感到全身麻木,双腿发软,甚至摔倒。随着病程发展,症状可逐渐加剧并转为持续性,表现为不全痉挛性瘫痪,以致卧床不起,甚至呼吸困难。膀胱、直肠括约肌症状也较常见,多表现为尿急、尿频、排尿无力、大便无力,个别病人有性功能障碍,亦可表现为四肢瘫、三肢瘫、偏瘫、交叉瘫等多种亚型。
脊髓型颈椎病的发病率占各型颈椎病的10%—15%。临床上不是每例颈椎病都会发展为脊髓型,况且大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的。但发病期间要防止走不稳而摔伤。脊髓型颈椎病引发双腿痛,根据间歇跛行,主诉与客观检查不相符,颈部后伸受限及疼痛三大特点,本病可明确诊断,个别困难者可做ct扫描、核磁共振或脊髓造影检查,便可一目了然。
脊髓型的颈椎怎么治疗好 脊髓型颈椎病能艾灸吗
脊髓型颈椎病是可以进行艾灸治疗。
艾灸尽管对颈椎间盘退行性变用处不大,但是对颈椎间盘退行性变继发引起的病理性改变还是有一定效果, 它能够促进局部的血液循环,增加周围组织新陈代谢,在一定程度上能够缓解脊髓缺血症状,还能减轻脊髓的肿胀,缓解脊髓型颈椎病症状。但是不能造成脊髓型颈椎病的痊愈,因为它只是标,治不了本。