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中暑热射病

中暑热射病

热射病是一种致命性急症,以高温和意识障碍为特征。起病前往往有头痛、眩晕和乏力。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。

1.劳力性热射病:多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人,在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病,约50%患者大量出汗,心率可达160~180次/分钟,脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)或多器官功能衰竭,病死率较高。

2.非劳力性热射病“在高温环境下,多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热和发红,84%~100%病例无汗,直肠温度常在41℃以上,最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作,继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小,严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭,可有轻、中度DIC,常在发病后24小时左右死亡。

热射病的主要临床表现 热射病的原因

热射病(中暑)是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,要注意降温。如高温下发生出现昏迷的现象,应立即将昏迷人员转移至通风阴凉处,冷水反复擦拭皮肤,随后要持续监测体温变化,若高温持续应马上送至医院进行治疗,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间。

热射病是什么意思 热射病是中暑的哪类

按照症状严重程度和应对紧急程度,中暑可以分为:先兆中暑、轻度中暑、重症中暑三种,而热射病即属于重症中暑,是比较严重的类型,处理不当可能危及生命。

这种中暑死亡率竟高达80%

遇到热射病首先先降温

主持抢救的急诊医师徐婷下令兵分三路:一路立即冰敷擦浴,物理快速降温;二路立即开立相关医嘱和化验检查;三路按制度向上级汇报。急诊护士何晓庆、周雁翎、李伟伟,迅速清理呼吸道,为患者除去衣衫,擦净身体,在颈动脉腋下、腹股沟处放置冰袋降温。

“必须尽速把核心体温降到39度以下。”闻讯赶来的急诊科副主任张向阳,指挥护理人员,向患者身上洒水。为了加速降温,空闲下来的医务工作人员,均拿起病历夹为患者扇风,促进患者身体表面蒸发。

物理降温的同时,检查结果一项一项回报,患者不仅患有严重中暑热射病,同时出现了多项严重并发症:严重酸中毒,严重低钠,高钾,心肌细胞损伤,横纹肌溶解,弥散性血管内凝血,消化道出血;头颅CT显示严重脑水肿,每一项都可以致命。降温、液体复苏、保证尿量…一场没有硝烟的战争打响了!

在急诊医护人员的配合下,患者体温和心率率先逐渐恢复正常,补钠后,抽搐停止,恢复排尿;随后调整治疗方案,对并发症进行一一对症治疗,恢复意识、语言、吞咽,最后能坐立、下床……最终经过10天的抢救治疗,患者康复出院。

热射病延误处置死亡率高达80%

因为中暑,这位路面作业工人险些丧命?张向阳介绍,处于高温环境,不能充分散热导致体温升高,就会导致中暑。重症中暑可分为热痉挛、热衰竭、热射病等类型。这位工人就属于重症中暑中的热射病。按照美国疾病预防控制中心的统计资料,延误处置,该类患者的死亡率高达80%。

张向阳对中暑进行了详细科普。他指出,中暑多见于在高温环境下长时间作业的年轻人,如从事重体力劳动或剧烈运动;也见于没有重体力劳动的老年人或儿童,体温调节能力和适应能力差,或者有基础疾病者。环境湿度大,会明天提高体感温度,也容易中暑,这也是为什么在桑拿天容易中暑的原因。

中暑表现多种多样,乏力、大量出汗、恶心、胸闷,心慌,头痛、头晕、眼花、耳鸣,动作不协调,站立不稳、体温正常或略高;或者出现皮肤潮红、灼热、体温升高,面色苍白、脉率增快、血压下降、皮肤湿冷等周围循环衰竭表现,严重者出现肢体痉挛、晕厥、昏迷等表现。也可以出现横纹肌溶解、肾功能损害、呼吸衰竭等严重并发症。

发生中暑,应迅速脱离高温、高湿、日晒环境,至阴凉处、通风处静卧,避免高强度运动和重体力劳动,有条件的要将病人置于空调环境,争取去掉衣物以助散热。神志清楚者及时补充含盐清凉饮料,如淡盐水、冷西瓜水、绿豆汤等,轻者经以上处理即可恢复;重者需要至医院诊治,除了监测重要的生命体征外,积极补充液体和电解质、降低核心体温是中暑治疗的核心。

中暑高热者,要争取在半小时左右将核心温度降至39度以下,迅速脱离热环境,通风,去除衣物,或将患者浸入20度左右的水中,注意呼吸气道保护,或者身上洒上温水,用风扇吹风加强蒸发降温。中暑的高热并不等同于炎症的“发热”,即咱们平时说的“发烧”,因此不能使用常用的解热药物,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等,不能进行酒精擦浴。病情严重者需要到医院诊治,早期治疗,早期干预相关并发症。

高温作业对身体有害吗

高温作业时,人体可出现一系列生理功能改变,主要为体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等方面的适应性变化。但是如果温度过高,机体在高温环境下由于热平衡和/或水盐代谢紊乱等而引起以中枢神经系统和/或心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病-中暑。

中暑按照发病机理可分为三种类型:热射病、热痉挛、热衰竭。这种分类是相对的,临床上往往难于区分,常以单一类型出现,亦可多种类型并存,我国职业病名单统称为中暑。

1)热射病:大部分会骤起昏迷、高热、无汗、灼热或先有大汗继而“无汗”皮肤干热发红,处理不及死亡率在17―80%之间。

2)热痉挛:明显特征是肌肉痉挛伴收缩病,以四肢、咀嚼及腹肌等经常活动肌肉多见患者神智清醒,体温多正常。

3)热衰竭:起病迅速,表现为头昏、心跳、恶心,并有便意,多汗、面色苍白,继而昏厥、血压下降、体温不高,一般以老年人和心血管疾病患者多见。

在这三种类型的中暑,热射病最为严重,尽管迅速救治,仍有20%~40%的病人死亡。

热射病的典型表现 热射病的特征性临床表现

热射病属于重症中暑,除了轻症中暑的症状变得更加严重之外,热射病还可能呈现出以下特征性临床表现:

1.产生意识障碍、肌肉痉挛、手脚运动障碍,出现幻觉谵妄;

2.突然出现爆发性的高热,可达40摄氏度甚至以上;

同时病人被送往医院抽血化验后,可查出肝功能异常、肾功能损害、凝血功能紊乱等,如果没及时得到抢救治疗,病情可迅速恶化而死亡。

热射病是什么病

热射病(中暑)是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。

中暑有什么临床上的表现

热射病(中暑)是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。

遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,要注意降温。如高温下发生出现昏迷的现象,应立即将昏迷人员转移至通风阴凉处,冷水反复擦拭皮肤,随后要持续监测体温变化,若高温持续应马上送至医院进行治疗,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间。

临床表现

热射病是一种致命性急症,以高温和意识障碍为特征。起病前往往有头痛、眩晕和乏力。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。

夏天中暑了怎么办 中暑的分类

病人在高温环境中工作或者生活一定时间后,出现口渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、注意力不集中,一般体温不高于38℃。

先兆中暑的基础上症状加重,出现脱水和早期循环功能紊乱,包括面色苍白、烦躁不安或表情淡漠、恶心呕吐、大汗淋漓、血压偏低、心率加快,体温一般高于38℃。

轻症中暑症状进一步发展,出现高热、痉挛、惊厥、休克、昏迷等症状。重症中暑根据病情分为热痉挛、热衰竭和热射病三种亚型,也可出现混合型,其中热射病是最严重的中暑。重症中暑体温一般高于40℃。

中暑的症状

热射病(中暑)是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。

轻症中暑

病者在高温环境或烈日下工作一段时间后出现头昏、眼花、 耳鸣、 面色潮红、 胸闷、 皮肤灼热、 体温升高在38℃以上,甚至可出现面色苍白、恶心、 呕吐、 汗多、脉搏细弱呼吸浅快等早期循环衰竭征象。

重症中暑

除上述症状外,多且合并昏倒、痉挛或皮肤干热,体温达40℃以上。

如何避免患上热射病

如何预防热射病第一招:躲避烈日

热射病常因被烈阳照射时间过长所引发,所以夏季出行应躲避烈日,尤其应避免上午10点到下午16点出行,老年人、孕妇、有慢性疾病的人,特别是有心血管疾病的人,要尽可能地减少外出。

如何预防热射病第二招:防晒保护

出门时,应打遮阳伞,戴遮阳帽、太阳镜,涂抹防晒霜,准备充足的饮料等。值得提醒的是,即便是身体强健的男士,也应做好上述防护措施。

如何预防热射病第三招:补充水分

夏季外出,一定要养成良好的饮水习惯,不要等口渴了才喝水。平时可多吃些西瓜、桃、黄瓜、西红柿等蔬菜水果,具有预防中暑的功效。

如何预防热射病第四招:睡眠充足

夏季日长夜短,容易感到疲劳。充足的睡眠,可使大脑和身体各系统都得到放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的好措施。

如何预防热射病第五招:补充营养

夏季面对高温,营养膳食应以高热量、高蛋白、富含高维生素A 、B1、B2和C的食物为主。平时可多吃番茄汤、绿豆汤、豆浆、酸梅汤等。

如何预防热射病第六招:备防暑药

夏季出行,应随身携带防暑药物,如人丹、十滴水、藿香正气水、清凉油、无极丹等。一旦出现中暑症状就可服用所带药品缓解病情。

如何预防热射病第七招:及时检查身体

如今人们对于身体检查越来越在意,夏季是疾病的高发期,有心血管疾病、重病后恢复期及体弱者在夏季应及时检查身体,增强防护意识,不宜从事高温作业。

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中暑的临床诊断

中暑先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。 职业性中暑是在高温作业环境下,由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病。 (一)诊断原则 根据高温作业人员的职业史(主要指工作时的气象条件)及体温升高、肌痉挛或晕厥等主要临床表现,排除其他类似的疾病,可诊断为职业性中暑中暑先兆 中暑先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、

职业性中暑的诊断标准

中暑先兆观察对象是指在高温作业场所劳动一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。 职业性中暑是在高温作业环境下,由于热平衡和或水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和或心血管障碍为主要表现的急性疾病。 根据高温作业人员的职业史主要指工作时的气象条件及体温升高、肌痉挛或晕厥等主要临床表现,排除其他类似的疾病,可诊断为职业性中暑中暑先兆 中暑先兆观察对象是指在高温作业场所劳动一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、

中暑的症状

1、先兆中暑症状 体温正常或略有升高(》37.5℃),表现为头晕、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、胸闷、心悸、口渴、大汗、注意力不集中等。如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。 2、轻症中暑症状 体温往往在38度以上。除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如及时处理,往往可于数小时内恢复。 3、重症中暑症状 顾名思义,是中暑中情况严重的一种,如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病

热射病与其他重症中暑的区别

重度中暑,大多数情况是在高温环境中突然昏迷。此前常有头痛、麻木与刺痛、眩晕等,皮肤灼热而绯红,体温常在40℃以上。是中暑中情况最严重的一种,如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病热射病发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。根据易患人群在高温环境下,较长时间剧烈运动或劳动后出现相应的临床表现(体温升高、晕厥或神志改变等)并排除其他疾病方可诊断。 其他的重

中暑的症状

1、先兆中暑症状 体温正常或略有升高(》37.5℃),表现为头晕、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、胸闷、心悸、口渴、大汗、注意力不集中等。如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。 2、轻症中暑症状 体温往往在38度以上。除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如及时处理,往往可于数小时内恢复。 3、重症中暑症状 顾名思义,是中暑中情况最严重的一种,如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病

热射病的急救方法

中暑按程度科分为热失神、热疲劳、热痉挛、热射病几种类型,而热射病中暑的分级中就是重症中暑。遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,要注意降温。如高温下发生出现昏迷的现象,应立即将昏迷人员转移至通风阴凉处,若高温持续应马上送至医院进行治疗,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间。 1、轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣,腰带,敞开上衣。饮用凉盐水等饮料以补充盐和水分的丧失。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。 2、如果患者的体温持续上升时,有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身,并用湿毛巾擦浴上半身

中暑可以洗头吗 中暑的症状

先兆性中暑:人在高温环境下,经过一段时间后,会出现疲乏、头昏、眼花、乏力、恶心、动作迟缓、胸闷、心悸、大汗、口渴、注意力不集中,即为先兆中暑 轻症中暑:轻症中暑主要表现为面色潮红、皮肤干热、胸闷或出现周围循环衰竭的征象,如大汗淋漓、面色苍白、脉搏细速、四肢湿冷、血压下降等。体温可进一步上升到38℃以上。 重症中暑:重症中暑患者主要表现为中暑高热、中暑痉挛、中暑衰竭、热射病等疾病。

男子因热射病身亡 热射病是什么病

中暑分为先兆中暑、轻度中暑、重症中暑三种,而热射病即属于重症中暑,是比较严重的类型。它主要因为外界温度高,湿度大,体内热量过度积蓄,引起的人体体温调节功能失调,产生的机体调节障碍,水盐代谢紊乱及神经系统功能损害等一系列的严重症状。

中暑的分类

1、热射病(中暑高热),是指人体受外界环境中热源的作用和体内热量不能通过正常生理性散热致使体内热蓄积引起的体温升高,临床表现主要是高热、无汗、意识障碍。多发生于高温作业数小时后,或耐热力下降的持续几天高温后中暑。当体温在42-43摄氏度时,持续数分钟人体细胞发生不可恢复的损伤,中枢神经细胞受损,心肝肾也有损伤。当体温大于50摄氏度数分钟内细胞死亡。当发生热射病时,可出现脑出血、脑水肿,心肌发生混浊肿胀、间质出血,肺淤血、水肿,肝小叶中央坏死,肾脏缺血,肾小管退行性病变,皮肤血管扩张,加之失水失盐,血液浓缩

中暑后可以洗澡吗 中暑的症状有哪些

中暑通常会表现三种程度的症状,一般分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。 表现为疲乏、头昏、眼花、乏力、恶心、动作迟缓、胸闷、心悸、大汗、口渴、注意力不集中。 表现为面色潮红、皮肤干热、胸闷或出现周围循环衰竭的征象,如大汗淋漓、面色苍白、脉搏细速、四肢湿冷、血压下降等。 表现为中暑高热、中暑痉挛、中暑衰竭、热射病等。