运动性高血压怎么治疗
运动性高血压怎么治疗
运动性疾病 运动性疾病是由于运动训练或比赛安排不当而出现的疾病或异常,常见的有过度训练、过度紧张、某些心律失常运动性蛋白尿血尿、管型尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、运动性贫血、运动性高血压、低热、运动员肝脏疼痛综合症及停训综合症等。 过度训练 早期表现为身体机能障碍,晚期除机能紊乱外可有形态学改变。
早期临床表现常有无力、疲倦、精神不振、睡眠障碍、头晕、记忆力减退、反应迟钝等主诉,此外也可出现胸闷、心悸、气短、食欲不佳、恶心、呕吐、腹胀等。晚期症状加重,异常体征及其他客观指标出现增多,此时可见体重下降,机能试验反应异常,血红蛋白下降,负荷后血乳酸增多,尿蛋白增多等。过度训练发生原因, 主要是运动量过大, 机体不能适应,疲劳积累而成。
其次是伤病后过早进行大运动量训练治疗在于消除病因,促使体力恢复:首先要减少运动量,特别要控制运动强度,可暂时改变训练内容,其次要保证充足的睡眠、合理的营养,可用多种维生素和对症药物,可进行理疗或按摩等,但不要完全停止体育活动。预防过度训练的措施有下列几方面:进行定期身体检查,制定适当的训练和比赛计划,保证良好的睡眠和营养;伤病时及早治疗,伤病恢复期运动量要小,以后渐增,要个别对待,注意外界环境变化的影响。 过度紧张 是在训练或比赛时体力负担超过机体能力而产生的病理状态,常在一次训练或比赛后即刻或短时间内发病,多见于训练不足、比赛经验较少、患病和因故长期中断训练的运动员。其临床表现有急性胃肠功能紊乱运动应激性溃疡昏厥、急性心脏功能不全、心肌损伤、脑血管痉挛等。
急性胃肠功能紊乱是较常见的一种,运动员在大强度训练或比赛后出现恶心呕吐头痛、头晕、面色苍白、急剧衰弱,多发生于中、短距离跑、游泳、滑冰及自行车运动员中。由于运动时胃肠血管收缩,胃肠血液循环量减少,胃血管痉挛,特别是黏膜血管痉挛,可引起出血性糜烂。此时,呕吐物呈咖啡样,化验呕吐物潜血阳性,称为“运动应激性溃疡”。一般,胃肠功能紊乱和运动应激性溃疡均恢复迅速。发生上述情况时,应使运动员安静休息,保暖,吃软食,恢复后可开始训练。昏厥可在运动中和运动到终点时出现。
我们每天都会做大量的事情,每一件事情如果我们不加以小心的话,就会出现各种各样的问题,同样做运动也是,很多人觉得做运动是对身体好的事情,但是如果运动产生运动性高血的话,那么,事情就不是那么简单了,一切也会变得事倍功半,很多事情达不到我们预想的效果,所以说了解一个事物的本质比看一个事物的表面更加重要。
肾性高血压治疗原则
肾性高血压的治疗原则1、治疗应因人而异,按照病情严重的程度、血流动力学的障碍程度以及其他主要病情择药。
肾性高血压的治疗原则2、血压应逐渐下降,一般降至原来血压的80%~90%较为适宜。
肾性高血压的治疗原则3、复方联合疗法优于大剂量单一疗法,因为复方用的各种药物剂量较小,引起的副作用也较少。
肾性高血压的治疗原则4、应从一种药物开始服用,阶梯式增加,重症高血压者除外。
肾性高血压的治疗原则5、对情绪和精神无影响的药物应优先使用,因为它们极少干扰每天的活动。
肾性高血压的治疗原则6、避免给任何药物以不合适的剂量。
肾性高血压的治疗原则7、永远不要骤然停止某一种治疗或突然放弃某一种药物。
需要注意的是,对于肾性高血压的治疗单纯的只是降压是远远不够的,而是需要针对受损的肾脏组织进行修复,只有恢复了肾脏的正常自主调节功能,才能从根本上治疗肾性高血压,也有效防止复发!
维生素E对心血管系统反应
普遍认为维生素E的人体日需要量为15~25mg有抗氧化、清除自由基作用,但正常情况下,长期大量使用维生素E,可引起高血压,同时也会影响对高血压的治疗。有一临床报道:将住院4周以上的60例原发性高血压病人,随机分为观察组(n=30),在给予常规抗高血压治疗的同时加服Vit E,每次100mg,每天3次,连续28d;对照组(n=30)给予常规抗高血压治疗而未加服Vit E。结果:在应用抗高血压药物种类相同的情况下,观察组血压,平均值高于对照组,其抗高血压药的用量明显增加,他们认为治疗原发性高血压时应尽量避免使用维生素E,尤其是大剂量的维生素E。维生素E影响高血压病治疗的机理是很复杂的,是否通过促进垂体前叶分泌ACTH,兴奋肾上腺,提高交感神经张力或影响血管中枢调节系统?有待于进一步认识。国外有人报道,长期大剂量使用维生素E会引起动脉硬化,加重冠心病和心绞痛。
单纯性高血压需要治疗吗
国外有学者对5727人随访观察20年,结果发现,冠心病与收缩压的关系明显高于舒张压,并发脑卒中、左室肥厚、充血性心力衰竭与收缩压的关系比舒张压更密切。还有一些报道显示,老年高血压的几项并发症,最常见于收缩期高血压患者,尤其易发生缺血性中风。可见,对单纯性收缩期高血压决不可掉以轻心。
最近一项国际性研究也指出,老年单纯性高血压治疗是安全有效的,能使脑血管病减少36%,心血管疾病减少32%,因此,主张对单纯性收缩期高血压应及时治疗。单纯性收缩期高血压治疗,包括非药物治疗和药物治疗两个方面。非药物治疗指的是生活干预措施,包括调节生活规律、减少情绪刺激、减轻过高体重、限制营养过剩、坚持体育运动、限盐、戒烟、忌酗酒等,这是任何高血压病人都不可缺少的基础治疗。
从以上介绍中,我们知道了单纯性高血压还是需要治疗的,希望有单纯性高血压的朋友不要忽略了疾病的严重性,否则最后有可能会发展到严重的地步,甚至还可能危及生命,因为高血压往往容易引发中风等可怕的疾病,所以不能等闲视之。
血压高如何治疗
(一)原发性高血压的治疗1.治疗目的及原则降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。
(1)改善生活行为 ①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。
(2)血压控制标准个体化 由于病因不同,高血压发病机制不尽相同,临床用药分别对待,选择最合适药物和剂量,以获得最佳疗效。
(3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
2.降压药物治疗(1)降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。
(2)治疗方案 大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
(二)继发性高血压的治疗主要是针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。对原发病不能手术根治或术后血压仍高者,除采用其他针对病因的治疗外,还应选用适当的降压药物进行降压治疗。
引发顽固性高血压的病因有哪几种
顽固性高血压病因比较复杂,一般应从以下几方面查原因。
(1)用药不当用药单一,忽视了药物的综合治疗,也往往是高血压久治不降的原因,所以,高血压病人要注意联合用药。同时,还应注意坚持用药,既不可见好就停药,也不可因久治血压不降而放弃治疗,顽固性高血压病患者往往要终生服药。
(2)饮食不当,有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食,如胡吃乱喝,烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌,加重了动脉硬化,影响了血管弹性,导致血管痉挛,可使血压居高难下,因此,服降压药效果不佳。
(3)精神欠佳,血压升高与精神状态不佳有密切关系,因为情绪不稳,交感神经处于紧张状态,使体内儿茶酚胺类物质分泌增多,血管处于收缩状态,进而血压久治不降,因此,高血压病人要注意自我调解,保持心情愉快,克服急躁情绪。
(4)减肥不力,对于肥胖型高血压,往往肥胖程度与血压升高呈平衡关系,此类高血压病人如果单纯依靠降压药物治疗,而不减体重,血压下降往往不理想,所以,这类病人除坚持降压治疗外,还应注意减肥。
(5)运动过少,一些高血压病人不爱活动,运动量过小,吃了睡,睡了吃,单纯依靠药物降压治疗,血压常久治不降,因此,高血压病人应加强体育锻炼。体育活动不仅可降压,还能除脂减肥,调节心理平衡,改善精神紧张状态。
因此,一些高血压患者需要注意以上的这几个方面,坚持按照医生的嘱咐用药、合理科学的饮食、保持良好的心态、健康减肥、适当的运动,只有这样才能避免引发成为顽固性高血压。顽固性高血压会大大提高治疗的难度和患者的危险,所以患者一定要小心了。
/dzjk/201301/718898.html高血压容易与哪些疾病混淆
1、动态血压 继发性高血压患者无明显昼夜节律变化,而夜间SBP/日间SBP或夜间DBP/日间DBP>90%,对继发性高血压得诊断敏感性更高。
2、提示有继发性高血压的特征性表现,如无诱因的低钾、腹部杂音、心动过速、出汗、震颤等。
3、常规降压治疗效果不佳。
根据以上的线索,通过综合分析,按继发性高血压有关原发病的临床特点加以组合,联想到继发性高血压的各种相关疾病,初步确定某种继发性高血压的可疑对象,再通过进一步的生化检验和特殊检查完成对某种继发性高血压疾病的排除和确诊。
真假高血压你分得清吗
假性高血压:
有的老年人收缩期血压很高,降压药治疗没有明显的效果,但是长时间的观察发现,他们的心脏等功能并为受到损害,这种情况就是所说的假性高血压。这些病人的血压升高是由于血管壁显著硬化所致,这类病人不易采取降压治疗,降压药会给患者带来严重的危害,甚至是并发症的出现。需要患者注意的是,老年收缩期高血压中只有一小部分是假性的,需要谨慎检查治疗。
哪些高血压属于假性高血压呢?
(1) 临界高血压。临界高血压也称为边缘性高血压或高正常血压。世界卫生组织(WHO)把高血压的标准确定为140/90毫米汞柱,临界高血压的标准为:收缩压130~139毫米汞柱,舒张压85~89毫米汞柱。虽然临界高血压不属于高血压范围,但其中有20%可能会发展为高血压。
(2) 高原性高血压。凡在海拔较低地区时血压正常,而到海拔3000米以上高原后,血压持续升高超过140/90毫米汞柱,并且还伴有高血压症状,排除其他原因所导致的血压升高,才算是高原性高血压。它的发病原因主要是缺氧。
(3) 波动性高血压。波动性高血压是指病人血压常变动在正常血压、临界高血压以及高血压之间。由于血压具有波动性,一次很难准确地测出个体的血压水平。所以,重复检测血压还是有必要的。
(4) 潜在性高血压。有一些人,当受到某种刺激或应激负荷后,血压增高并超过正常范围,称之为潜在性高血压病。这是降压机制功能不全或升压机制功能亢进所造成的。倘若调节得不到恢复并且还继续扩大,最后调节量的状态发生了改变,这个变化过程,即为潜在性高血压的发生过程。
哪些人容易发生假性高血压?
1. 用降压药治疗中的高血压患者;
2. 平时血压偏高(130-139/85-89)者;
3. 经常吸烟、饮酒的人。
区分真假高血压还需正确测量
在医院测量发现血压超出临界值的人,除了再次到医院测血压进行复查外,也可以采用家庭自测血压的方法,早晚各测一次,连测10~14天,若血压值持续超过135/85 mmHg,亦可初步认定为高血压。在最易放轻松的家里测血压,通常更能排除紧张情绪和外界环境的干扰。不过,缺点是测量值的准确性受测量方式以及测压时是否处于标准状态的影响较大。
测量标准状态:
测量前排空膀胱。
测量前半小时内不喝咖啡、浓茶,不吸烟。
脑力、体力处于放松状态10分钟后进行测量。
选坐有靠背的椅子,两腿平放坐正,测量时不说话,不看电视,思想放空。
测量方式要点:
由于左右上臂血压可能存在不超过10 mmHg差别,所以第一次测压时分别测量两侧上臂血压,确定哪一侧上臂血压较高,以后每次测压选用血压较高的同侧手臂。血压袖带与心脏处于同一水平高度,手臂肌肉放松,手掌向上平伸。
袖带下缘应在肘弯上2.5厘米处,且松紧度以能放下被测者1根指头为宜。
相隔1-2分钟重复测量,至少测量2次,若最初2次血压读数差异大于5mmHg,应间隔1分钟测量第3次,选择相邻相近的两次读数,取平均值。
原发性高血压的治疗
1、改善生活行为。减轻并控制体重;减少钠盐摄入;补充钙和钾盐;减少脂肪摄入;增加运动;戒烟、限制饮酒;减轻精神压力,保持心理平衡。
2、血压控制标准个体化。由于病因不同,高血压发病机制不尽相同,临床用药分别对待,选择最合适药物和剂量,以获得最佳疗效。
3、多重心血管危险因素协同控制。降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
降压药物治疗
对检出的高血压患者,应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物,特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物,具体应遵循4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化。
继发性高血压的治疗
针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。对原发病不能手术根治或术后血压仍高者,除采用其他针对病因的治疗外,还应选用适当的降压药物进行降压治疗。
高血压治疗
一般治疗
注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。
药物疗法
老年高血压患者,多伴有全身动脉硬化,肾功能不全,血压调节功能较差,并常合并哮喘、慢性气管炎、糖尿病等,应避免使用交感神经节阻滞剂,可选用利尿剂和钙拮抗剂,常用双氢克尿噻12.5~25mg,1日1次,或硝苯吡啶5~10mg,1日3次,对大多数患者有效。
中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些,且合并症少,可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,如美多心安或氨酰心安50~100mg,1日1次,或巯甲丙脯酸12.5~25mg,1日3次。
降压药物治疗
根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:
1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等
2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定
3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等,α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安
4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等
5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等
6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等
7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等
8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等
9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片等
高血压怎么引起的
高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压,我们一般将无法确定发病原因的高血压称为原发性高血压,将能发现确切病因的称为继发性高血压。在平时的疾病诊断中,我们常见的高血压有90~95%是为原发性高血压,但要想确诊,仍需先排除继发性高血压。目前认为,继发性高血压占高血压人群的5%~10%,但随着医学发展水平和检查手段的不断进展,继发性高血压的比例将不断增加,原发性高血压的比例会不断下降,本文则主要介绍原发性高血压的病因。
原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的。2005年美国高血压学会(ASH)提出,高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏和血管功能与结构的改变。因此,原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险。