肾结石多大需要碎石
肾结石多大需要碎石
1、肾结石患者的结石,如果说结石的直径在2厘米以下的话,并且患者并不伴尿路的梗阻和感染等情况,这样的情况一般都是选择进行保守治疗的。如果说患者的肾结石的直径大于2厘米,那么这样的情况就需要患者通过碎石的方式来治结石的。一般如果说肾结石比较小的话,通过多喝水和运动就能及时的排除的。
2、小的肾结石,患者出现的临床症状往往会比较轻微,但是如果说结石逐渐的增大的话,到了2厘米以上,那样的情况,医生往往就建议采取碎石的方式,进行治疗的,但是也有特殊的情况,那就就是一些老人和小孩,在遇到老人或者是小孩肾结石的情况的时候,要先选择通过药物控制的,进而看看药物治疗是否有效果,因为常规的一些碎石治疗措施对身体方面还是有一定的危害的。
3、在进行肾结石体外碎石的过程当中,需要注意的就是,医生需要根据结石的部位、或者是数目、以及大小、还有就是患者目前的肾功能、以及是否合并感染等情况来决定的。是有一定的适应症和禁忌症的。一般比较多见的就是,患者的结石在5mm以下,往往是采取保守治疗或者是观察为主的。
肾结石的患者比较多,同时肾结石疾病对患者的身体健康会造成一定的伤害,如果肾结石患者没有及时的接受治疗,那么就会导致一些并发症的出现,比如肾积水,尿毒症等情况的,因此还是要引起大家对此的重视的,出现症状的时候,需要尽快到医院进行尿路方面的检查,必要时采取手术进行治疗的,这样才能很好的改善自己的症状的。
肾结石多大需要碎石
肾结石直径大于2厘米就需要碎石来治结石。肾结石可多喝水和运动,一般可排出。在2厘米以上的结石可采取碎石治疗,但老人和孩子最好先选择药物控制看是否有效果,因为碎石治疗还是的危害还是有的。肾结石在2厘米以下的完全可以采用非手术治疗,也是可以治好的。肾结石直径在2厘米以下,不伴梗阻和感染等,都可以选择保守治疗。
特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。
肾结石多大需要碎石
肾结石多大需要碎石
肾结石是一种十分常见的结石病,如果结石太多太大,则对人体的健康影响更大,有的结石非常小,甚至没有什么症状表现,则不需要太复杂的治疗,然而,如果结石发展到一定的程度,则需要碎石。那么,肾结石多大需要碎石呢?下面我们来看看详细介绍。
肾结石直径在2厘米以下,不伴梗阻和感染等,都可以选择保守治疗。肾结石直径大于2厘米就需要碎石来治结石。肾结石可多喝水和运动,一般可排出。在2厘米以上的结石可采取碎石治疗,但老人和孩子最好先选择药物控制看是否有效果,因为碎石治疗还是的危害还是有的。肾结石在2厘米以下的完全可以采用非手术治疗,也是可以治好的。
对于保守治疗的话,中医治疗不错的,中医认为人体是一个有机整体,是由若干脏器和组织、器官所组成的。各个组织、器官都有着各自不同的功能,决定了机体的整体统一性,机体则相应地产生反应。在功能上相互协调,相互为用,在病理上是相互影响。中药,就具有调理阴阳平衡,改善身体环境的作用,非常的好。
肾结石的非手术疗法
一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。
1、大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。
2、经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出。
3、中草药治疗。
4、针刺方法:增加肾盂、输尿管的蠕动,有利于结石的排出。
5、其它:对尿培养有细菌感染者,选用敏感药物(奥复星,灭滴灵)积极抗感染,对体内存在代谢紊乱者,应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。
手术碎石
去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。
肾结石多大才需要碎石
肾结石的治疗,需要根据结石的大小、性质、部位等来选择合适的治疗方式,不建议单纯服用某种排石药物。
如果结石小于1厘米,可以采用中医中药溶石、化石、排石治疗,医生根据您的舌苔脉象、综合体征来配制合理的药方,可以调整身体的免疫机制,改善肾脏的病理结构,使结石不断缩小、排出,效果是比较理想的。
如果结石较大,超过1厘米以上,需要先通过体外碎石或手术取石后,再配合中药调理,预后才不容易复发。
希望能帮得到您,祝您早日康复。
肾结石的患者1、少吃含钙高的食物.
2、限量摄入糖类,高糖食品的摄入,可以使患肾结石的机会增加,因此,要注意少吃甜食。
3、少吃草酸盐含量高的食物含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。
4、少吃豆制品大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石。
5、肾结石病人不宜在临睡前喝牛奶。
6、不要蛋白质过量。
平时注意多喝水、勤排尿,经常做跳跃运动,可以促进结石排出,合理调整饮食结构,少吃菠菜、柿子、辛辣刺激的食物,可以多吃些黑木耳、喝柠檬汁预防结石再生,预防感冒,定期复查。
肾结石治疗方法
1、碎石治疗
适应症体外震波碎石术目前已广泛应用于临床并取得满意疗效,特别是对直径在1.5cm左右的单个结石。随着体外震波碎石术经验成熟,目前已试用于鹿角结石及一些特殊结石,如肾小盏结石、蹄铁肾结石、多发性大结石等治疗。
2、开放式手术治疗
非开放性手术取石新技术:如通过输尿管肾盂镜、经皮肾镜取石等,逐渐在临床上广泛使用,取得较好疗效。对经上述非开放性手术、药物治疗及体外超声碎石无效或有禁忌症者,以及一些复杂的结石,如大鹿角状结石、某些多发性结石或有肾盂肾盏内腔狭窄的结石,合并严重梗阻造成急性尿闭,严重感染时,仍以开放性手术治疗为宜。
肾结石体外碎石有什么危害
1、绞痛:多见于肾结石,多较轻,经给予解痉止痛药对症治疗均可缓解。如肾结石过大,碎石后出现输尿管碎石堆积梗阻输尿管,可采用对碎石堆积处再次碎石。
2、血尿:体外冲击波仲石术后,几乎所有病人都会出现程度不同的血尿,以肾结石多见。血尿的产生是在碎石过程中结石与周围组织粘膜摩擦引起粘膜破损,结石碎片在排出移动时轻微划破粘膜,还有冲击波引起的水肿出血等原因引起。一般血尿较轻、血色淡红,不需特殊治疗,l一2天即可自行缓解和消失。
3、发热:多内于尿路感染未加控制而碎石引起,或由于碎石堆积尿路梗阻所致,应给予抗生素治疗,必要时作细菌培养及药敏试验而选用抗生素。
4、便血:如治疗时胃肠道积气过多,冲击波损伤消化道粘膜会引起肠壁出血。一般出血轻微,可不需特殊治疗即可自愈。在治疗前做好肠道清洁准备,减少肠道积气,可以避免损伤。
5、输尿管内碎石堆积(石街):这是因较大结石行碎石治疗后较常出现的问题。如碎石后出现输尿管内结石堆积引起梗阻,可采用碎石堆积处行体外冲击波碎石以解除梗阻,必要时输尿管镜取石。
6、肾实质损害:一般肾损害轻微,可很快恢复,不留瘢痕。
7、结石复发:多由于致结石因素未去除,或留下部分残余结石未完全排尽,以及碎石嵌顿于粘膜所致。防治办法以预防为主。
肾结石的治疗方法有哪些
肾结石指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见,平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀,边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。
肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏。
肾结石的治疗方法:
1、体外震波碎石术。
2、经皮肾镜取石,碎石术。
3、对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。
4、排石治疗:结石直径<1.0cm,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用。
5、溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。
6、手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。
尿路结石感染怎么办呢
尿道结石属于很常见的泌尿结石疾病,殊不知都是由于平时喝水少、经常憋尿、爱喝啤酒、睡前喝牛奶等不好习惯所养成的,继而身体出现排尿疼痛、尿路梗阻、尿路感染等症状的伴发。
一、药物排石法。缺点非常多,成功率低、时间长,非常容易造成梗阻感染,并极可能拖累病情导致肾功能减退,严重者甚至丧失肾功能!
二、体外冲击波碎石法。体外碎石是大家熟悉的治疗尿道结石方法,应用临床以来,使许多患者免于手术之苦。体外碎石使用于各种类型肾结石,包括鹿角状结石、多发结石、双肾结石等,肾盂出口处单个结石最适合,腰5横突以上的输尿管结石,病程不超过6周。体外碎石有60~70%尿道结石病人可以取得良好疗效,但约有30~40%的结石病人不适合于碎石治疗,其中尿路排石不通畅是主要原因。
肾结石的治疗方案概述
1、0.5公分以下的肾结石,这样的结石不是很大,可实行排石治疗.患者按照医生嘱咐吃一些排石的药物就可以了。
2.介于 0.5-1.5cm的肾结石可采用体外振波碎石治疗。体外振波碎石治疗为一种损伤较小的治疗方法,将结石振碎后依靠尿流的作用排除结石,治疗时痛苦小,一般均能耐受。但其排石需尿液的冲洗,故需有良好的肾功能。体外碎石有60~70%尿道结石病人可以取得良好疗效,但约有30~40%的结石病人不适合于碎石治疗,其中尿路排石不通畅是主要原因。
3、大于1.5公分的肾结石,当患者结石较大、数量多或肾功能不佳时,则选择手术治疗。采用微创疗法就可以了。微创疗法有两种纤维肾镜无创取石和经皮肾镜微创取石(创伤轻微,出血少,并发症低;手术适应症广;常规一期手术,缩短住院时间)。
4、肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓,已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。
5、肾实质切开取石术:肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,需切开肾实质取石。
6、肾部分切除术:适用于肾一极多发性结石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
肾结石患者除了再积极地进行治疗和科学的饮食的同时,还以可以配合着做一些运动疗法,以使肾结石的治疗更快,恢复更好。下面,我们就给大家介绍一些肾结石的运动疗法:
1)结石位于肾脏上部时,患者可在原地双脚跳跃5分钟以上,输尿管中段结石患侧单脚跳跃,输尿管下段结石健侧单脚跳跃。
2)结石位于肾脏中部时:患者宜侧卧,取患侧向上卧位。
3)结石位于肾脏下部时:患者不能应用以上方法,病友应当经常采用倒立或臀膝位(俯卧于床,臀部抬高,头低位)。
专家揭秘结石症治疗的常见误区
误区一:结石、胆囊“一刀切”。很多胆结石患者往往被建议切除胆囊,但胆囊是人体重要的消化器官,切除后会引起消化不良、腹泻、继发胆总管结石、结肠肿瘤等后遗症。现在有些医院开展的三镜联合微创保胆取石术,完全可以保留有功能的胆囊、取净结石。
误区二:有石必“碎”。体外碎石具有效果好、质优价廉的优点,却不是所有的肾结石、输尿管结石都可以“碎”掉。体外碎石对于直径超过0.8cm的较大结石效果不明显,盲目碎石后有棱角的大碎块易在输尿管堵塞形成“石街”,不仅损伤输尿管,还会加重肾积水、合并感染或痛失肾脏等不良后果。
误区三:“万能”排石药。“30天包排结石”、“没有排不出的结石”,“万能排石药”让很多患者深信不疑。诚然,中药对一些直径小于0.3cm的小结石,还是有一定的排石效果的,但对于较大的结石,效果不理想还易引起结石梗阻。
误区四:手术取肾结石一定有创伤。尽管肾结石治疗已进入无创时代,但仍有不知情的患者被动地选择了开刀或打孔取石,导致原本脆弱的肾脏遭遇二次创伤。事实上,现在某些医院开展的纤维肾镜无创保肾取石术,可以通过纤细的纤维肾镜经尿道进入肾脏取石,手术全程能做到无创取石不伤肾、不伤身。
肾结石多大需要碎石
肾结石直径在2厘米以下,不伴梗阻和感染等,都可以选择保守治疗。肾结石直径大于2厘米就需要碎石来治结石。肾结石可多喝水和运动,一般可排出。在2厘米以上的结石可采取碎石治疗,但老人和孩子最好先选择药物控制看是否有效果,因为碎石治疗还是的危害还是有的。肾结石在2厘米以下的完全可以采用非手术治疗,也是可以治好的。
对于保守治疗的话,中医治疗不错的,中医认为人体是一个有机整体,是由若干脏器和组织、器官所组成的。各个组织、器官都有着各自不同的功能,决定了机体的整体统一性,机体则相应地产生反应。在功能上相互协调,相互为用,在病理上是相互影响。中药,就具有调理阴阳平衡,改善身体环境的作用,非常的好。
肾结石的非手术疗法
一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。
1、大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。
2、经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出。
3、中草药治疗。
4、针刺方法:增加肾盂、输尿管的蠕动,有利于结石的排出。
5、其它:对尿培养有细菌感染者,选用敏感药物(奥复星,灭滴灵)积极抗感染,对体内存在代谢紊乱者,应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。
手术碎石
去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。
肾结石多大需要碎石
一般来说,肾结石的治疗方法的选择也要根据患者的结石大小来考虑,对于直径小于0.5cm的光滑圆形结石,假如无尿路阻塞或感染,并且肾功能良好的患者,可采用内科治疗。内科治疗的方法主要包括大量饮水,以及在医生的指导下服用yao物,但是一定不能乱吃yao。直径小于0.6cm的结石可以采用通过服用排石yao及大量饮水使小结石排出。还可以通过服yao、调整饮食、增加饮水、碱化尿液使结石溶解和消失。对于直径大于0.6cm且小于2cm或yao物排石无效的结石,采用碎石的方法来治疗就比较科学合理。
肾结石自己排除
肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石。多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状。多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛,血尿、脓尿,急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭。相对于只有一颗结石的结石病,多发性肾结石的症状表现得更为明显。多发性肾结石的症状表现:⑴慢性肾功能衰竭:
开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。
2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。⑵急性梗阻性少尿、无尿:个别由于肾结石长期刺激,导致肾内上皮化生,芦至发生磷状上皮癌,这时将呈持续性严重血尿。急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。结石停止移动数天后,血尿消失。少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。
结石若合并感染,则血尿和脓尿同时发生。⑶临床表现,般为急性梗阻侧肾区疼痛、少尿或无尿、尿毒症、心力衰竭、高血压;高血钾及严重酸中毒。独肾(对侧肾缺如或无功能)患者或双侧输尿管结石,可引起急性梗阻性少尿或无尿。⑷肾绞痛:独肾或双侧肾结石患者,若结石长期阻塞或合并感染,可造成慢性肾功能衰竭。患者肾区疼痛不明显,甚至无自觉 性疼痛,主要表现 为贫血、心力衰竭、腹部包块或原因不明的发热,胃肠症状,泌尿系感染,极易造成误诊。
对肾结石患者一定要开刀吗
传统开刀疗法让很多的肾结石患者望而生畏,随着目前的医学技术的发展,目前经皮肾镜技术和体外冲击波技术已成为主导技术,是不用无开刀,创伤小,出血少,恢复快,彻底不易复发,深获患者青睐。(1)腹腔镜治疗肾结石:是经腹腔或后腹腔,采用腹腔镜系统设备和手术器械进行手术的一种方法。腹腔镜技术适应症为肾盂结石,尤其是伴有肾盂输尿管连接部梗阻的肾盂结石,该手术属于微创手术的一种,较开放手术损伤小,痛苦少,可同时取出结石和进行肾盂输尿管连接部整形,恢复快,但费用较高。(2)体外碎石技术:体外振波碎石治疗为一种损伤较小的治疗方法,将结石振碎后依靠尿流的作用排除结石,该技术能粉碎大多数肾结石,尤其适用于小于2.5厘米的肾盂结石,整个手术过程损伤小,痛苦少,费用低,碎石彻底,复发率低。随着体外震波碎石术经验成熟,目前已试用于鹿角结石及一些特殊结石,如肾小盏结石、蹄铁肾结石、多发性大结石等治疗。
肾结石止痛药有哪些
普通止痛药物就行,如泰勒宁、扑热息痛片都可以。如果疼痛明显,就需要给您碎石的专科医生出具毒麻处方,开具强力止痛药物。
疼痛发作时,需要注射止痛药。平时可以服用654-2片等。如果疼痛反复发作,建议肾结石碎石治疗(不同结石不同处理)。
大部分患者出现腰痛或腹部疼痛较大的结石多为患侧腰部钝痛或隐痛常在活动后加重。较小的结石多引起平滑肌痉挛。而出现绞痛这种绞痛常突然发生疼痛剧烈如刀割样向下腹部外阴部和大腿内侧放射有时患者伴有面色苍白出冷汗恶心呕吐,严重者出现脉弱而快血压下降等症状,疼痛常阵发性发作或可因某个动作疼痛突然终止或缓解遗有腰腹部隐痛。
建议多喝水,配合抗炎镇痛的药物使用,时间不长就会好转,如654-2解痉药物。