乳腺癌的晚期护理

乳腺癌的晚期护理

乳腺肿瘤晚期患者是很痛苦的，一方面跟癌肿大范围扩散有关，随着症状的加重，身体免疫力差，乳腺癌疼痛会加重，身心都会受到很大的伤害，另一方面也跟治疗带来的伤害有关。下面就让我们的专家为您简单介绍一下，希望能给您带来帮助!

对于乳腺肿瘤晚期患者来说，首先就要解决乳腺癌的疼痛，减轻乳腺癌晚期病人痛苦，才能增加乳腺癌晚期患者治疗的信心，提高生存的质量。

临床上，已经有越来越多的医生意识到改善乳腺癌晚期病人生活质量的重要性。中医药作为我国特有的治疗方法，在这方面发挥了优势。

中医认为肿瘤之所以生成，是因为正气不足，邪气盘踞，"积之成也"，在治疗时，一方面要“祛邪”，一方面要“扶正”，对于晚期乳腺癌，“扶正”更显得重要。

我院专家说，在此提醒，除了要中医治疗外，食疗也很重要，乳腺癌的晚期饮食一定要注意：乳腺癌晚期选择食物的主要原则是：宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物;乳腺癌患者应适当减少脂肪的摄入量，如少食肥肉、乳酪、奶油等，忌食辛辣之品，如辣椒、胡椒、大蒜、蒜苔、大葱、洋葱、芥末、韭菜，及老南瓜、醇酒厚味等，以免助火生痰，忌食含雌激素食品以及蜂王浆之类的。

多吃一些营养的食品：鲫鱼、蚕蛹、合什蟆油，及新鲜蔬菜和新鲜水果。

坚持乳腺癌患者的日常的起居健康环境，养成良好的习惯等等，都是非常必要的。让乳腺癌晚期患者心理得到安慰。

如何做好淋巴癌的日常护理工作

1、淋巴癌护理早期患者可适当活动，有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗，保护机体。

2、淋巴癌护理要给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物，多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力，促进毒素排泄。

3、保持皮肤清洁，每日用温水擦洗，尤其要保护放疗照射区域皮肤，淋巴癌护理要避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激，内衣选用吸水性强柔软棉织品，宜宽大。

4、放疗、化疗时淋巴癌护理应观察治疗效果及不良反应。

乳腺癌的心理护理

1、自卑心理。患乳腺癌的女性患者居多，她们因乳房疾病或外观的改变，怕遭丈夫的嫌弃，特别是性格内向的女性患者，由于忍受着巨大的痛苦和不适，情绪很不稳定，性格的改变使他们常会对身边亲人和医护人员宣泄自己的情绪，所以作为家人尤其是爱人应该给予患者更多的关爱，把患者当做正常人对待是最好的方式。

2、绝望期过后的强烈求生欲望，患者经过不同心理过程之后归于平静、准备接受事实的心理状态，对于乳腺癌的治疗持以积极的态度，特别是术后正接受化疗的患者，对化疗药物盲目依赖，忽略自身的免疫状况。

3、抗药心理，患者在接受一段时间的化疗后，常有严重的化疗反应，表现为恶心、呕吐、食欲不振，毛发脱落、血管损伤等痛苦。因为上述不良反应，导致患者再次出现意志消沉、情绪低落、甚至变得暴躁不安，丧失与疾病斗争的信心，对治疗极为不利。

4、恐惧乳腺癌，由于对恶性肿瘤的认识程度不同，患者往往有恐惧心理，害怕死亡，寝食难安，反复向医护人员和患同种疾病的患者打听与自己疾病相关的信息，此时医护人员与家属应该给予患者更多的耐心，尽量用比较客观的语言详细解释患者的病情。

5、怀疑检查结果的准确性，被确诊乳腺癌的病人大都怀疑是误诊，心理矛盾，情绪紧张，想方设法从各种渠道获得有关乳腺癌的检查和诊断方法。

6、悲观与失望的心理，患者一旦得知所患乳腺癌无疑时，常表现为极度悲观和失望，情绪低落，优柔寡断，对治疗措施抱以淡漠态度，甚至出现绝望轻生的念头。

如何对乳腺癌护理呢

1、乳腺癌不是不治之症

乳腺癌是不治之症的说法在今天显然是言过其实了。对于乳腺癌，如果采取有效的预防措施，做到及早发现，早期诊断和早期充分而有效的治疗，那么就会治愈。要想使乳腺癌成为非绝症，能治愈，其关键在于早防、早诊、早治。

2、乳腺癌病人不需要忌口

对于大多数癌症病人来说，忌口是一个带有普遍性的问题。特别是社会上流传着：“不能吃鸡”、“能吃蟹”、“不能吃积蛋”等说法，使得病人及其家属畏首畏尾，不知所措。乳腺癌术后病人需充分的营养支持才能保证治疗方案能按计划进行。因此癌症病人需要有较好的营养补充。

3、合理安排乳腺癌病人的饮食

乳腺癌病人除了在治疗期间服用药物或因病情变化需要注意按医嘱忌食外，一般在饮食上和正常人并无特殊之处。下面这些饮食建议可供病人和家属参考。

⑴饮食要配合治疗：乳腺癌病人在手术前后应当努力进餐，补充营养，丰富的营养可促进机体顺利地经历手术关，促进切口愈合，早日恢复健康。

⑵饮食要有节制，不过量：过度营养以及肥胖对乳腺癌的发生、发展都有不利影响。因此，在乳腺癌病人治疗后的长期生活过程中，应在保证营养需要的前提下，恪守饮食有节制不过量的原则。

4、现代医学已能满足病人的爱美心理

爱美是女人的天性，爱美之心人皆有之。早期乳腺癌病人行保留乳房手术或乳房重建术后，能人保持了体形美，不用担心这一问题。

甲状腺癌护理

一、术前护理

1、心理护理：做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。

2、出现气管压迫症状的病人应采取半卧位，安静休息，保持呼吸道通畅。床旁备好气管切开包、气管内插管、吸引器、氧气等急救物品。

3、出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时，应考虑癌肿坏死出血压迫气管，需及时通知医生，并立即做好救治准备。

4、术前需放疗或化疗者，按放、化疗护理常规进行。

二、术后护理

1、病人清醒后即取半卧位，以利呼吸和引流。

2、颈部放置冰块，预防切口出血。

3、保持呼吸道通畅：行气管切开或气管插管者，应及时吸出气道痰液和血液，并严防管腔深部被痰或血块堵塞：妥善固定气管，防止脱出;发现皮下气肿，应及时报告医生;加强肺部理疗。

4、甲状腺癌根治术后，应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量，如发现引流液呈乳白色，提示可能有乳糜漏，应及时通知医生处理。

5、术后放、化疗者，按常规进行护理。

6、加强心理护理。

甲状腺癌日常护理

甲状腺切除及颈淋巴结清扫后，一些患者可能会出现手术相关的并发症，如喉返神经损伤造成声音嘶哑、进食呛咳，甲状旁腺损伤造成低钙血症，四肢面部麻木甚至抽搐，颈部神经损伤造成的相应功能障碍等。患者出院时并不能全部恢复正常，需要在随诊过程中加以观察、建议，辅助功能的恢复。尤其对全甲状腺切除后，甲状旁腺受到损伤，部分患者出现低钙血症，应及时将钙剂补充，方法包括口服或静脉输注钙剂，以尽量达到或接近正常血钙水平。出院后仍应定期复查血钙及甲状旁腺素水平，继续补充钙剂。对喉返神经及颈部其他神经损伤者，应指导患者进行功能训练，以尽快恢复或代偿受损的神经功能。

扁桃腺癌护理

1、术后护理

患者取舒适的体位，切忌用力咳嗽、吐痰，以防出血，术后初期可能有少量渗血，但渗血量会逐渐减少，口中分泌物应及时吐出，患者全麻未苏醒或入睡时，应注意有无吞咽动作，判断是否出血，如果出现吞咽频率加快、面色苍白、脉搏细弱、出汗、血压下降均提示有出血的可能，应立即通知医生，建立静脉通道，做好止血准备。

2、饮食护理

这是扁桃体癌放疗期间很关键的。养成良好的饮食习惯，少食多餐，不暴饮暴食。戒烟酒，不食辛辣、硬、烫、煎炸及酸性刺激性食物，以防病变部位出血和梗阻。进高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质食物(如粥、牛奶、汤类等食物)。少食甜食，并防止骨头、鱼刺等损伤口腔和食管粘膜，不吃糯米团等粘性食物，以免块状物卡在食管狭窄处，对食管粘膜产生化学性刺激、物理性损伤。进食后不马上平卧，以免引起食物返流，加重食管粘膜炎性反应。每日进食后喝适量水，以冲洗附着于病变部位的食物，减少食管滞留在食管表面，减少食管炎性反应，增加放疗的敏感性。

3、心理护理

扁桃体癌手术后出血的病人精神紧张焦虑，高度紧张往往加重并发症，此时亲友家属自身应克服紧张的心理，协助医护人员安慰患者、体贴患者、鼓励患者，配合其做好止血工作，使患者解除紧张情绪和恐惧感，正确面对疾病。

4、皮肤护理

保持照射野皮肤清洁干燥，嘱患者避免手指搔抓局部皮肤或用手皮，经常剪指甲，勤洗手;衣着选择柔软、宽大、吸湿性强，扁桃体癌放疗后避免粗糙毛巾、硬衣领的刺激;不过多清洗照射部位的皮肤，如必要的清洗可用温水，然后用柔软毛巾轻轻拍干，不用肥皂、沐浴露等化学用品和用力搓洗，避免放射标记模糊不清，交代患者及家属标记模糊不清时不要自行添画，及时告诉医生补画，以保证照射的正常进行。外出戴帽子遮挡，防止阳光直接照晒。

女人乳房不对称有哪些风险

英国利物浦大学最新的一项研究成果表明：有大小不对称乳房的女性，比一般女性更有可能罹患乳腺癌。两边乳房的体积只要有100毫升大小不对称，长乳腺癌的风险便增加50%，而且差异越大，风险越高。要预防乳腺癌，

英国利物浦大学的一支研究队伍早前将552名有乳腺癌发展趋向的妇女与相同数目的健康妇女乳房X光照片做比较，得出了上述研究结论。

研究结果称，两边乳房的体积只要有100毫升大小不对称，长乳腺癌的风险便增加50%，而且差异越大，风险越高。

研究人员相信，如果体内雌激素分泌失衡，会影响乳房完美的对称发展，人体出现的这种不对称信号，能反映出体内出现的不稳定问题。

不过，英国利物浦大学乳腺癌护理中心发言人利德比特认为，对待这个研究结果还需慎重。她说，导致乳房不对称的原因很多，事实上，对很多女性来说，乳房轻微不对称是正常的，先天发育不正常或是处于产期的孕妇都有可能出现这种现象，而只有在长期正常，新近出现不对称，同时还伴有疼痛、痒感、乳头出水等症状时，才需要格外注意。

乳腺癌的护理

1、伤口护理:患者返回病房后，应当监测血压、脉搏及呼吸。经常检查切口敷料，检查绷带的松紧度，注意观察患肢手臂的血液循环情况，若有脉搏扪不清、皮肤呈紫色，伴皮温低，提示有腋部血管受压，应及时调整绷带松紧度。当绷带松动、滑动，一定要及时重新加压包扎，以确保皮瓣及所植皮片与胸壁的紧密贴合，以利于愈合，局部可用1袋0.5kg重的食盐压迫。

2、体位：乳腺癌患者全麻清醒后给予半卧位，椎管内麻醉平卧6h后改半卧位，抬高患侧上肢。

3、上肢水肿的护理:因为乳腺癌患者腋窝淋巴结清扫术后，由于淋巴回流障碍可引起手臂水肿;抬高患肢可借重力作用减轻或预防水肿的发生;并严禁在患肢输液、抽血及注射、测血压。

4、观察患者有无气胸的征兆，胸闷、呼吸窘迫等。

5、做好负压引流管的护理，根据患者需要调节负压，妥善固定，引流管长度以患者床上翻身的余地为宜，观察引流液的颜色、性质和量，引流量每小时超过100ml提示有活动性出血，应立即报告医生及时处理。弓l流管一般放置 3—5d，弓l流液颜色变淡，24h量小于 10ml，局部无积血、积液可考虑拔管。

6、上肢的功能锻炼 早期使用健身圈，促进肢体血液回流，防止手指肿胀。3—5d后活动肘部以上，5～7d后活动肩部，拆线后加大肩部活动范围，指导患者爬墙运动，梳理头发等以恢复肢体功能。

伤口痊愈后，要尽快安排患者配戴义乳，戴义乳可纠正斜肩、凹胸，预防颈椎倾斜畸形的发生，使患者恢复良好的体态，增强自信心，提高生活质量。

乳腺癌怎样护理

对症护理

(1)严密观察病情变化。病人在连续硬膜外麻醉及静脉复合麻醉下施行手术，术毕回病房后应给予平卧位，严密监测血压、脉搏、呼吸。病人清醒且生命体征平稳后给予半卧位，以利于呼吸和引流，避免或减轻术侧肢体水肿。观察伤口敷料是否干燥。早期局部用负压吸引或胸带包扎、沙袋加压以助皮片附着，避免皮下积血、积液。注意负压引流是否通畅及术侧肢端血运。

(2)防止术侧肢体发生水肿和功能障碍。避免在术侧肢体上行静脉穿刺，并适当抬高。术后3天开始帮助病人活动上肢，先由肘部开始逐渐扩展到肩部。锻炼方法为自己进餐、梳头、洗脸及手指爬墙活动，以促进肢体血液循环。

(3)加强心理护理。由于乳腺癌术后影响病人的形体美，因此多数病人情绪极其低落，表现出烦躁、自卑，甚至缺乏治疗信心。护士除应主动与病人沟通并得到病人的充分信任外，还应尽可能采用她们最容易接受的实施方式，勤巡视、多交谈，介绍治疗的必要性和重要性，宣教化疗和放疗的不良反应及其并发症的预防措施。

(4)协助生活护理。术后病人卧床期间，生活自理能力下降，责任护士应依照Orem的自理模式给予完全帮助、部分协助、支持教育等不同方式护理，满足其自理需要。

一般护理

保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

乳腺癌的心理护理

自卑心理。患乳腺癌的女性患者居多，她们因乳房疾病或外观的改变，怕遭丈夫的嫌弃，特别是性格内向的女性患者，由于忍受着巨大的痛苦和不适，情绪很不稳定，性格的改变使他们常会对身边亲人和医护人员宣泄自己的情绪，所以作为家人尤其是爱人应该给予患者更多的关爱，把患者当做正常人对待是最好的方式。

绝望期过后的强烈求生欲望，患者经过不同心理过程之后归于平静、准备接受事实的心理状态，对于乳腺癌的治疗持以积极的态度，特别是术后正接受化疗的患者，对化疗药物盲目依赖，忽略自身的免疫状况。

抗药心理，患者在接受一段时间的化疗后，常有严重的化疗反应，表现为恶心、呕吐、食欲不振，毛发脱落、血管损伤等痛苦。因为上述不良反应，导致患者再次出现意志消沉、情绪低落、甚至变得暴躁不安，丧失与疾病斗争的信心，对治疗极为不利。

恐惧乳腺癌，由于对恶性肿瘤的认识程度不同，患者往往有恐惧心理，害怕死亡，寝食难安，反复向医护人员和患同种疾病的患者打听与自己疾病相关的信息，此时医护人员与家属应该给予患者更多的耐心，尽量用比较客观的语言详细解释患者的病情。

怀疑检查结果的准确性，被确诊乳腺癌的病人大都怀疑是误诊，心理矛盾，情绪紧张，想方设法从各种渠道获得有关乳腺癌的检查和诊断方法。

悲观与失望的心理，患者一旦得知所患乳腺癌无疑时，常表现为极度悲观和失望，情绪低落，优柔寡断，对治疗措施抱以淡漠态度，甚至出现绝望轻生的念头。