如果孕妇唐氏筛查高了怎么办好
如果孕妇唐氏筛查高了怎么办好
它主要是为了检测宝宝得唐氏综合症的可能性比例大小,只能作为参考,不能作准
高龄孕妇唐氏筛查的特点
根据我国母婴保健法规定:产科医生有义务建议35周岁以上的孕妇直接做产前诊断——就是羊水穿刺,进行羊水中胎儿脱落细胞培养和染色体分析;即便是唐氏筛查低危,由于年龄因素亦属于高危,应该做产前诊断。做不做决定权在于自己。羊水穿刺的孕周一般是18-22周。
有研究指出孕妇年龄与先天愚型的发生率有下列关系
年龄 20岁 25岁 30岁 35岁 38岁 40岁 42岁 45岁
风险1/1400 1/1100 1/1000 1/350 1/175 1/100 1/65 1/25
大家可以上面的关系上看出,年龄越大风险越高,特别是35岁后,风险不是阶梯型上升,而是有一个很大的跳跃。如果,你是35岁以上的孕妇,那么你的唐氏筛查结果几乎可以说百分之九十九是高危。
如果不是高龄孕妇,那就做一个操作如此简单的唐筛,高危的概率一般不大,如果高危了,那可能就真的有问题了;如果是高龄孕妇,那就真的没必要去做唐氏筛查了,检查结果高危,要是不做羊水穿刺,如同和命运赌博,况且剩下的孕程都附带着紧张和害怕,这其实很影响孕妇的情绪。
从以上的介绍来看,高龄孕妇唐氏筛查是非常有必要的一种医学诊断方法,这种方法能够及时筛选出患病的胎儿,将其解决,而没有高龄孕妇唐氏筛查的话就很容易出现胎儿的畸形难以发现的状况,所以,对于高龄的产妇来说,这是很有用的项目。
唐氏筛查高危的原因
对于唐氏筛查高危这种情况,我们在生活中可以检查到这种情况不用太过于担心,只要你们在生活中保持乐观的心态,搭配医生的治疗方法,你们同样是可以摆脱唐氏筛查高危这种情况的。
唐氏筛查高危的原因,最常见的是药物,辐射,化工产品的污染应用,病毒性感染等。
需要明确的是,不管是低危还是高危,都不能保证绝对的安全或为危险,准妈妈要有正确的认识和良好的心态以及足够的心理准备。
1.年龄因素
随着孕妇年龄增大,胎儿染色体异常的发生率明显增加,这时由于卵细胞老化,分裂不均等以及异常卵子受孕所致。孕妇分娩时年龄达到或超过35岁应作胎儿染色体产前诊断。
2.遗传因素
有一方家族中出生过唐氏儿或受孕时夫妻一方染色体异常,就有可能遗传。
3.药物因素
妊娠前后,孕妇服用致畸药物,如四环素等或者吃多了保胎药等都有唐氏儿风险或影响糖筛结果。
4.健康因素
孕妇有病毒感染史,如流感、风疹等或有习惯性流产史、早产或死胎等。
5.环境因素
夫妻一方长期在放射性荧屏下工作或污染环境下工作,亦或长期饲养宠物等。
众所周知,唐氏筛查的结果是一个概率问题,根据孕妇血清化验结果计算出出现唐氏儿的危险系数,但并不代表最终确诊,国际上正常值是1/700左右。当验血筛查值大于1/270即为高危人群,表示胎儿患唐氏综合征的危险性较高。
七类孕妇一定要做唐氏筛查
唐氏筛查一定要做吗?专家指出,唐氏综合症的发病率大约为1/600~1/800,以中国为例,大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。因此,唐氏筛查尽管不是产检的必要项目,医生还是建议进行唐氏筛查的,特别是七类孕妇唐氏筛查一定要做。
什么是唐氏筛查?
唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法,任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。过去认为:>35岁的是高危人群,几率会随着孕妇年龄的递增而升高。现在认为80%的唐氏综合征发生在<35岁的孕妇当中。唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围,又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇,建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查,做到防范于未然。检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管畸形、18三体综合征及13三体综合征的高危孕妇。
哪些孕妇必须查?
以下七类孕妇一定要做唐氏筛查:
(1) 年龄大于35岁
(2) 曾经有过异常孩子的分娩史,比如生了一个脑积水的孩子。
(3) 有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。
(4) 产前出血。妊娠期间有阴道出血。
(5) 在妊娠早期有服药史,又不知道这个药到底有没有影响。
(6) 在妊娠早期的时候,有过有害物质的接触史。
(7) 有家族史。孕妇本身虽然没有既往的情况,但是确实有明确的家族史,第一次怀孕就应该做唐氏筛查。
唐氏筛查一定要做吗?以上七类孕妇医生是建议进行唐氏筛查的,唐氏筛查一般安排在孕中期,准妈妈在产检时可以向医生进行咨询。
唐氏综合征是什么 唐氏综合症的诊断
我们可以在孕期通过唐氏筛查来判断唐氏综合症风险值。唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。
唐氏筛查高风险孕妇,医生通常或建议采取进一步的检查,羊水穿刺或者无创DNA检查。无创DNA检测不介入子宫,但是检测精确度不如羊水穿刺。羊水穿刺能够确诊胎儿是否为唐氏综合症,但因为是侵入性检查,有千分之五的流产率。
唐氏筛查21三体的注意事项
正常情况下,人有46个23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个,多出来1个,就叫XX三体。其中21三体就是唐氏综合症。
任何年龄的孕妇都有可能怀上染色体异常的胎儿,但是染色体异常的发生率随着孕妇年龄的增长而明显增加,如25岁以下的孕妇中染色体异常的发生机率为1:1185,而25岁时则高达1:335,故25岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。1、唐氏筛查为可能性检查:高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能是唐氏儿
2、在全部孕妇中约有1/10的孕妇筛查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏儿,也就是在孕妇中有1~2/1000是唐氏儿
3、当验血筛查值大于1/270为高危人群,正常值是1/700左右。国际上标准是1/270
4、唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有:孕妇年龄,孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。
在准备做唐氏筛查之前,应该事先做好一些准备工作,尽量减少由于药物等等明天错对检查结果所造成的不良影响,如果在检查中发现有异常情况,应该及时地进行进一步的检查,并且在专业的产科医生的指导下采取相应的治疗措施。
唐氏筛查临界值是多少
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。
1.唐氏筛查为可能性检查:高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能是唐氏儿
2.在全部孕妇中约有1/10的孕妇筛查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏儿,也就是在孕妇中有1~2/1000是唐氏儿
3.当验血筛查值大于1/270为高危人群,正常值是1/700左右。国际上标准是1/270
4.唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有:孕妇年龄,体重、孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。
早唐高危怎么办
有些孕妈妈唐氏筛查的结果显示为高危,是什么原因导致唐筛高危呢?唐氏筛查高危的比例是多少?唐筛高危了怎么办才好?
唐氏筛查高危的原因
唐氏筛查高危的原因主要是染色体的原因。女性的原始生殖细胞在胎儿期就已经形成,如果怀孕时间过晚,卵子受环境污染的几率就大,并且卵巢功能也开始减退,容易发生卵子染色体老化,最终导致畸胎的发生率增高。
唐氏筛查高危的比例
一般来讲,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。唐氏儿的发生率随着妈妈年龄的增长而成倍地增加。25岁以下的女性怀唐氏儿的几率约为1/2000,而35岁时则上升为1/300,大于44岁时怀孕,生唐氏儿的几率则高达1/40。
唐氏筛查高危怎么办
随着工作压力和生活方式的转变,高龄产妇越来越多,唐筛高危者也越来越多。专家指出,唐氏筛查高危未必宝宝就是畸形儿。
唐氏筛查结果为“高危”的孕妈妈需要确诊胎儿是否为唐氏综合症患儿。目前产前诊断最常用的技术是羊膜腔穿刺技术,即在B超指引下,将针通过孕妇腹部刺入羊水中,抽取羊水,对胎儿细胞进行染色体分析。羊膜腔穿刺适宜孕16~20周的孕妇。有些孕妇或家属可能会对羊膜腔穿刺术的安全性有疑虑,但是据统计,此项技术造成的流产率仅为0.5%。
除羊膜腔穿刺术外,进行产前诊断的技术还有绒毛活检、胎儿脐静脉穿刺、胎儿镜检查等
唐氏筛查高危怎么办 唐氏筛查高危就是唐宝宝吗
唐氏筛查高危也不一定就是唐宝宝。
唐氏筛查是一项概率性的检查,也就是说查出来是高危,只能说是唐宝宝的风险比别人大一些,尤其是年龄在35岁以上的孕妇,但这并不是说就一定是唐宝宝,高危人群还需要做进一步检查确诊。
唐氏筛查什么时候做最好
唐氏综合症的患病率是多少?
在中国,25岁孕妇生下唐氏患儿的概率为1/1300;到了35岁,其概率就高达1/365(已接近国内大多医院的唐氏筛查高危风险值),而如果孕妇年龄为45岁,其概率更高达1/30。要想预防出生缺陷,唐氏筛查必不可少,可是现在中国唐氏综合征筛查覆盖率不足一半。
而对于一个普通家庭来说,孩子患上唐氏综合症更是物质和精神双重负担,有资料显示,我国每新发一名唐氏患者所带来经济负担约为40万人民币,这对于普通的工薪阶层来说都是无法接受的。所以说作为判断孩子是否有唐氏综合症的唐氏筛查是有必要做的。
唐氏筛查的准确率是多少?
唐筛检查可筛检出60%到70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。
唐氏筛查什么时候做最好?
唐氏筛查时间:最佳时间是在孕15~20周。
目前,除了孕中期的唐氏筛查,孕早期也可以进行唐氏筛查。究竟唐氏筛查什么时候最准确,就目前的研究来看,孕早期的筛查和羊水穿刺的准确率分别为92%和100%,而目前应用最广的孕中期唐氏筛查只有68%。
唐氏筛查高危的正确的处理办法
孕期检查中,唐氏筛查是让孕妈妈们比较纠结的一项检查,不查吧不放心,查了又怕出现唐氏筛查高危的情况,那么,如果真出现了唐筛高危的状况,该如何处理呢?
经常有准妈妈因为唐氏筛查高风险而忧心忡忡甚至以泪洗面,误以为高风险就是唐氏儿,也有孕妇对高风险视而不见掉以轻心,认为天上掉下来的馅饼不会砸到自己的头上。其实,这些想法都是错误的,唐筛高风险该怎么办呢?
我们知道,目前标准的唐氏筛查方法有超声检查、抽血化验和超声+抽血联合筛查3种方法,筛查时间分别是:早孕期抽血和超声筛查(11-13+6周)、中孕期抽血筛查(14—21周)和孕中期的超声排畸检查如果发现胎儿异常和染色体异常标记物都应该看做是唐氏超声筛查异常结果。
唐筛高风险怎么办?
(1)进一步确诊
如果是早孕期筛查高风险,应该采取积极的态度配合医生尽早做绒毛活检查胎儿染色体明确诊断。如果是孕中期抽血筛查高风险,应该在19—23周时做中期超声畸形筛查,观察胎儿是否有超声的异常表现,在24周以前做羊水穿刺检查胎儿染色体。
如果错过以上检查时间同时又怀疑唐氏儿,24周后应该取羊水或脐带血明确诊断。无论是取绒毛、羊水或者脐带血做胎儿染色体都是一种侵入性产前诊断。羊水获取相对容易,其他方法对医生的技术要求相对高些,但结果是同样可靠的。
各种穿刺操作的并发症发生率为0.5%—2%,多数是流产、感染、胎膜早破、早产以及胎死宫内等,并发症发生率高低与医生的技术水平有关。对于胎儿来说,绒毛检查安全性会更高,因为取样针不需进入胎儿生活的羊膜腔,同时绒毛检查可以尽早知道结果,减少孕妇担惊受怕的心理负担。
风险高代表着唐氏儿的机会比正常人群高,但不意味着一定是唐氏儿,这时要采用产前诊断来明确是否为真正的唐氏儿。早孕期超声和血液联合筛查唐氏结果是比较可靠的,如果是中孕期血液筛查高风险应该联合超声检查,再决定是否行侵入性产前诊断。
(2)确诊为唐氏宝宝后怎么办?
唐氏综合症目前无有效的治疗手段,最好手段是在孕妈妈生产前终止妊娠。