痛风常见的类型都包含哪些
痛风常见的类型都包含哪些
痛风性肾病
持续性高尿酸血症,20%在临床上有肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系。研究表明,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度的关节炎病人也可有肾病变,而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。早期有轻度单侧或双侧腰痛,嗣后出现轻度浮肿和中度血压升高。尿呈酸性,有间歇或持续蛋白尿,一般不超过++。几乎均有肾小管浓缩功能下降,出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低。约5—10年后肾病加重,进而发展为尿毒症,约17%—25%死于肾功能衰竭。
尿路结石
痛风病人的尿呈酸性,因而尿中尿酸浓度增加,较小的结石随尿排出,但常无感觉,尿沉淀物中可见细小褐色砂粒;较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。单纯尿酸结石X线上不显影,当尿酸钠并有钙盐时X线上可见结石阴影。
急性梗阻性肾病
见于血尿酸和尿中尿酸明显升高,那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及2型糖尿病。在年长者痛风死亡原因中,心血管因素远超过肾功能不全。但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系,只是两者均与肥胖、饮食因素有关。
痛风石
又称痛风结节,是人体内因血尿酸过度升高,超过其饱和度而在身体某部位析出的白色晶体。如同一杯盐水中的盐量超过一定限度后,杯底就会出现白色的沉积物一样。析出的晶体在什么部位沉积,就可以发生什么部位的结石,痛风病人除中枢神经系统外,几乎所有组织中均可形成痛风石。
痛风常见的错误认识
1痛风不可被根治
事实上引起痛风的主要原因是饮食习惯,治疗痛风就如同治疗所有慢性病一样需要调整生活的基本习惯。所以只要能改善饮食,适当锻炼和配合药物治疗,就能把病情消减到低程度。
2痛风药物会使你马上停止发作
其实,突然降低尿酸的反而会加重你的疼痛,这就是为什么别嘌醇不能在发作期服用一样,很多人发作时,他们马上就开始服用药物,等尿酸降下去,然后停止了服用,并且侥幸的认为他们不会发作,事实上,突然变化的尿酸水平,即使在尿酸水平下降,也可能引发的突然大发作。因为尿酸的突然降低,使关节内微小痛风石的表面溶解,释放成不溶性的针状结晶,增加关节损害。
3远离海鲜和啤酒,痛风将会消失
海鲜和啤酒都被证明是强大制造高尿酸的伙伴,但它们不是病根,而且适当的享用美味有助于精神愉快和补充营养。
4有痛风,你应该远离所有的酒
葡萄酒有某种程度稍微减少痛风的风险,如果你每天喝不超过10克葡萄酒的话,反而还能减少痛风发作的风险。
龟头炎常见类型
浆细胞性龟头炎
中年患者多见。龟头发生局限性、浸润性、暗红棕色斑片,边界清楚,表面光滑,有许多小红点或糜烂,易出血,不形成溃疡。组织病理具有诊断价值,其特征为在真皮浅层有带状炎症细胞浸润,其间杂有大量浆细胞。
念珠菌性龟头炎
由念珠菌感染所引起。临床表现为红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹或小脓疱,并缓慢向周围扩大。急性期可出现水肿性红斑、糜烂、渗液。
环状溃烂性龟头炎
可能是Reites病的早期黏膜损害,或是与包皮垢的长期刺激有关。临床表现为龟头发生红斑,逐渐扩大,呈环状或多环状,以后可形成浅溃疡。若继发感染可使症状加重,并失去其环状特征。
急性浅表性龟头炎
水肿性红斑、糜烂、渗液和出血,严重者可出现水疱。若继发感染,可形成溃疡,上覆脓性渗出物。自觉疼痛和压痛。部分患者可伴发轻度全身症状,如疲劳、乏力、低热、腹股沟淋巴结大等。
上火的常见类型
上火的常见类型
1、心火
分虚实两种,虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等。
2、肺火
主要表现为干咳少痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等。
3、胃火
分虚实两种,虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔;实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬、舌苔黄腻。
4、肝火
常称一些情绪容易激动的人为“肝火大”。其实,一般俗称“肝火大”的体质还有下列症状:口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。
5、肾火
主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等。
上火怎么调理 上火吃什么好
败火食物
1、清热解毒类 如菊花、黄瓜、板蓝根、番茄、竹笋、绿豆、豆腐、芹菜、荸荠、菱角、马齿苋、金针菜等,多有抗菌消炎作用,适用于各种实火证候。
2、苦寒制火类 如苦瓜、苦菜、厥菜、丝瓜、田螺、茄子、小米、荞麦、兔肉、田鸡等,可以寒凉之性化热降火,多用于实火证。
3、利湿泻火类 如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麦、苋菜、甜瓜、赤小豆、黑鱼、鸭肉、鲤鱼、鲫鱼、泥鳅、莴笋、绿豆芽、鸡内金等,适用于各种实火证候。
4、攻下实火类 如大黄、知母、黄连、黄芩、香蕉、芹菜、马铃薯、芝麻、桃仁、海蜇、白萝卜等,适用于小便短黄、大便干结、口干口苦、腹胀纳差等症候。
5、凉血敛血类 如莲藕、梨、荸荠、生地、木耳、黄鳝、糯米、藕粉、荠菜、玉米须、芒果、鳗鱼、竹叶、白茅根、马齿苋等,可用于鼻衄、便血、尿血、牙龈出血等血热妄行的情况。
6、甘温除热类 如党参、白术、白菜、荔枝、栗子、大枣、胡桃仁、百合、黑芝麻、燕窝、蜂乳、高粱、茴香、刀豆、芥菜、樱桃、石榴、乌梅等,适用于气虚火旺的病况。
7、滋阴降火类 如甲鱼、海带、紫菜、海参、菠菜、猪血、猪肝、红糖、乌鸡、南瓜、蛤蜊、银耳等,多用于阴虚火旺、五心烦热、潮红盗汗、夜不能寐等症。
8、补脏熄火类 如黑豆、山药、花生、牛乳、薏仁、白木耳、鸽蛋、鹌鹑、雀肉、鳝鱼、羊肉、狗肉、韭菜、桑椹等,适用于因脏腑虚弱、阳气不举所致的各种虚火证候。
生活调养
生活中要注意劳逸结合,饮食上要注意多吃富含维生素的蔬菜水果,多喝水,少吃辛辣煎炸食品,少抽烟喝酒。上火和心理状态也有密不可分的关系,保持乐观积极的生活态度其实是最好的灭火剂。可尝试去火的食品,但也需对症。
比如吃莲子汤去心火,吃猪肝可去肺火,喝绿豆粥去胃火,喝梨水去肝火,吃猪腰去肾火。吃水果也要注意,有的水果性属热性,比如荔枝、橘子、菠萝、桂圆、石榴、芒果等;食品中的葱、姜、蒜、酒、辣椒、胡椒、花椒、熏蒸食品,四川的麻辣烫等,如身体不适再过食性热食物易致上火。
体质容易上火的人,一定要注意劳逸结合,少吃辛辣煎炸等热性食品。还可以服用滋阴、清热、解毒消肿药物,也可用中医针灸、拔罐、推拿、按摩等疗法。
痛风是什么因素导致的
1、遗传。痛风发病与遗传有关,但明确属于遗传性疾病者罕见,仅占1%~2%。例如自毁容貌综合征和糖原积累病I型等。常见的遗传类型是X连锁隐性遗传、常染色体隐性遗传和多基因遗传等,其中极大多数属多基因遗传。
2、肥胖。肥胖也是痛风最常见的致病因素。痛风常被称为“富贵病严,好发于40岁以上的较为肥胖的中年男性,尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人。且常并发高血脂(高甘油三酯)、高血压病等。因此就痛风的发病来说,肥胖的人高于瘦人,营养过剩高于营养一般的人,中老年人高于年轻人。
3、生活无规律。有些年轻人生活毫无规律,常常是通宵达旦。这种无规律的生活方式,都会打乱人体“生物钟”的节律,代谢失常,加重体质酸性化,成为痛风“青睐”的对象。
失眠的常见类型
失眠症有哪些常见症状
一、精神症状:患有失眠、抑郁症的人,在夜晚常常会出现早醒、多梦、入睡困难等睡眠障碍。脑海里反复出现一些不愉快的往事,或者对前途忧心忡忡。清晨起床后不能恢复充沛精力,思维能力不够清晰,白天容易头昏、疲乏、无力或瞌睡。再有认知功能受损,工作与学习能力下降,记忆力下降,注意力不能集中等也是比较常见的失眠抑郁症的症状。
二、晨僵:晨僵是指清晨醒后,感觉全身关节、肌肉僵硬,活动受限。在活动后,关节和肌肉才逐渐伸展开来。晨僵并非只有失眠才会出现,需要患者加以辨别。
三、头晕:正常人早晨起床时应感觉头脑清醒,若头脑昏昏沉沉,或有头晕现象,这就有可能是失眠的现象。
四、浮肿:正常人清晨起床后,也可能出现轻度浮肿,但活动20分钟后浮肿应消失。如果清醒后头面部仍有明显浮肿,特别是眼睑部位。并且患者还有患上肾病或心脏病的可能,需尽快到医院检查。
如何保证良好的睡眠质量
1、良好的睡眠环境
卧室里避免强光、噪音,温度适宜,不放闹钟。
2、一定要困倦时才去睡,脑子还处于兴奋状态时别睡
人在兴奋状态下根本是睡不着的。如果在床上1~2小时睡不着最好起床,到安静的房间里看些枯燥的书,等困倦了再回到床上休息,一次不行,可重复2~3次,直到睡着为止。不要勉强睡觉,可听音乐助眠。
3、入睡前可以做些放松活动
如散步、听音乐、喝一小杯牛奶等。有条件时,可以洗个热水澡或用热水泡脚,打太极拳、做气功、做瑜伽等放松办法,都有助于催眠。
4、按规定的作息上床睡觉
养成每天按时起床和睡觉的生活规律,目的是让大脑形成一个规律性的活动。按时上床入睡,按时起床活动、工作和学习,不要开夜车、加班加点,因为时间久了容易导致失眠。
痛风常见的十大误区
误区一:只要关节不痛,血尿酸水平再高也不用管它
该观点显然是错误的,如果不及时有效的控制高尿酸血症,将导致痛风性关节炎的反复发作,并由急性转为慢性。高尿酸血症还可导致关节畸形,虫蚀样、斧凿样骨缺损或骨折,急性肾衰或尿毒症。动物实验和人体研究的结果均显示,长期高尿酸血症可诱发和加重糖尿病、冠心病、中风等现代流行病的发生和发展。
专家建议:只要血尿酸水平超过正常值上限,就要到医院咨询。血尿酸水平超过480μmol/L就必须高度重视,开始考虑药物治疗。
误区二:治疗痛风的药物,对肝肾毒性大,能不吃,尽量不吃
在考虑是否需要服用治疗痛风的药物时,应全面权衡用药的利与弊,不能片面强调药物的副作用,而忽略了疾病本身对机体的损害。与炎症和高尿酸血症对机体的损伤相比,药物的副作用可说是“小巫见大巫”,因为机体具有强大的自我修复能力,特别是肝脏和肾脏,药物对肝肾的损伤,机体可以修复,但长期高尿酸血症对肾脏、肝脏、心脏等内脏器官持续慢性损伤不可逆转,肌体难以修复,最终导致尿毒症、冠心病、中风等严重后果。
误区三:运动能减肥,同样也能降低尿酸
运动使人快乐,运动使人健康。但对于痛风患者而言,不恰当的运动会诱发和加重痛风。这是因为:
(1)运动后,大汗淋漓使血液浓缩,尿量减少,通过肾脏排出体外的尿酸量减少,血尿酸水平升高。
(2)剧烈运动后乳酸产生增加,乳酸抑制肾脏尿酸排泄,导致血尿酸水平升高。
(3)受累、受伤和受寒是痛风发作的常见诱因,关节部位的劳累和受伤易诱发痛风。
因此,痛风患者在选择运动方式和运动时间时,一定要尽可能地避开关节容易受累、受伤的运动形式,尽可能地保护好关节。运动过程中和运动后要及时补充水分,保证充足的尿量,以利于尿酸从肾脏的排出。
误区四:痛风是吃出来的病,因此通过单纯的饮食控制(忌口),就能完全可以把痛风控制住,不必药物治疗
痛风是多基因遗传性疾病,遗传因素和环境因素的共同作用导致该病的发生、发展。高尿酸血症是痛风发病的首要因素,但在临床上高尿酸血症患者中只有5%~12%发展为痛风,大部分高尿酸血症患者终生不发生痛风。这说明高尿酸血症只是痛风发病的必要条件,而非唯一条件,遗传易感性和免疫因素在痛风发病过程中发挥至关重要的作用。
已经证实,体内血尿酸80%来源于自身新陈代谢,外源性食物进入体内后所产生的尿酸只占20%,饮食控制只能减少外源性尿酸量,对内源性尿酸的产生无任何影响。因此单纯通过饮食限制,难以将尿酸控制在正常水平,对于痛风患者而言,药物治疗是在所难免的。
误区五:治疗过程中,如果痛风发作越来越频繁,说明病情加重,治疗方法不对
在临床工作中我们确实遇到患者描述的这种情况,即在治疗过程中血尿酸水平明显好转甚至趋于正常,但痛风发作却越来越频繁。但出现这种现象并非如患者所言病情加重,治疗方法不对,相反,我们认为这是患者病情趋于好转的标志。这是因为长期高尿酸血症导致关节内外大量尿酸盐晶体的析出,这些尿酸盐晶体与其周围组织液中的尿酸处于动态平衡状态,血症的尿酸骤然下降后,组织液中的尿酸也会明显降低,导致尿酸盐晶体的溶解、破碎,破碎的尿酸盐晶体被巨噬细胞所吞噬,从而诱发痛风发作,这种现象称之为“转移性痛风”或“二次痛风”。
临床工作中发现,二次痛风具备下列临床特点:
①多在血尿酸水平骤然下降时出现;
②痛风发作次数明显增加,但疼痛程度明显减轻;
③发作呈递减趋势;
④随着发作次数的减少,关节红肿程度明显减轻,关节腔内尿酸盐晶体的数量明显减少;
⑤小剂量秋水仙碱即可预防或控制二次痛风的发作。
因此,二次痛风虽然会导致一时之痛,但从长远的治疗效果来看,有利于关节周围及关节腔内尿酸盐晶体的清除,更有利于受累关节的修复。
误区六:血尿酸降到正常后,不需继续服用降尿酸药物,只要控制饮食就行了
有些患者确实是这么认为的,也是这么做的。但结果如何呢?大部分患者血尿酸又升上去了。这是因为肾脏对尿酸的排泄减少和体内尿酸的合成增加是导致血尿酸水平升高的主要原因。其中90%的患者是因肾脏对尿酸的排泄减少所致,只有不到10%的患者因尿酸合成增加引起。饮食控制只能减少体内尿酸合成的原料,使尿酸合成减少,不能改善肾脏对尿酸的排泄。
目前临床上应用的降尿酸药物主要有两类,一类为抑制尿酸合成的药物,如别嘌呤醇,一类为促进肾脏尿酸排泄的药物,如苯溴吗隆。这两类药物均有较好的降尿酸能力,停止服药后,尿酸代谢和排泄就会逐渐恢复原态。因此血尿酸降至正常后,停止服药,血尿酸水平会逐渐升高。
正确的做法是:当血尿酸降至正常后,在医生的指导下,逐渐减量,直到找到一个最小维持量,然后长期维持治疗。
误区七:一旦得了痛风,终生与酒肉无缘,只能吃糠咽菜度日
痛风是一种代谢性疾病,能控制,不能根治,因此饮食和运动是痛风患者需要时刻注意的问题,但并不等于说终生与酒肉无缘,只能靠吃糠咽菜艰难度日。
痛风患者在急性期应严格控制嘌呤的摄入,因为在此阶段机体处于易损期,特别是肾脏,大量尿酸从肾脏排泄,易在肾脏形成结晶,对肾脏造成损伤。高嘌呤食物的大量摄入,会引起体内尿酸骤然升高,大量尿酸盐形成,进一步加重对关节和肾脏的损伤,因此痛风急性期禁止吃高嘌呤食物。急性期过后,痛风性关节炎进入缓解期,此期患者血尿酸水平会有所升高,但机体对尿酸的耐受能力也有所增强,此时治疗的重点是尽可能将血尿酸控制在平均值以内,即男性血尿酸水平应小于300μmol/L,女性应小于200μmol/L,如果尿酸维持在该水平,则患者饮食控制可适当放宽,患者可选择虾、螃蟹、乌贼等中等嘌呤含量的海产品及牛肉、羊肉、猪肉等肉食品,只是不能多吃。
误区八:痛风合并高血压时,只要所选择的降压药物降压效果好就行
有关资料显示,痛风患者中高血压的发病率达50%~60%,由于很多降压药会影响尿酸生成和排泄,导致血尿酸水平增高,甚至诱发或加重高尿酸血症和痛风性关节炎,因此伴有高血压的痛风患者在降压药选择上应格外小心,只考虑降压效果而不考虑降压药物对痛风和高尿酸血症的影响,显然是不对的。
(1)利尿剂:所有排钾利尿药如速尿、双氢克尿塞、寿比山、北京降压零号等均具有升高血尿酸、增加肾脏尿酸盐沉积,促进痛风性肾病发生、发展等不良作用,所以痛风伴高血压患者,应尽量不用、严禁久用这些利尿药。
(2)钙拮抗剂:钙拮抗药种类很多,不同的钙拮抗剂对血尿酸的影响也不一样。其中硝苯地平类如心痛定、伲福达、尼卡地平类如硝苯苄啶等长期服用可使血尿酸水平明显升高;尼群地平类如硝苯乙吡啶、尼索地平类如硝苯异丙啶等对血尿酸影响稍小;左氨氯地平如施慧达对血尿酸几乎无影响。氨氯地平类如络活喜兼有降尿酸的作用,因此痛风伴高血压和心绞痛者,应优先选用这类药物。
(3)β受体阻滞剂:这类药中有些阻碍尿酸排泄,升高血尿酸作用较明显,如如心得安、心得乐等;有些药物对尿酸影响极小,如倍他乐克、倍他心安等。
(4)血管紧张素转换酶抑制剂:多数学者认为,这类药有促进尿酸排泄作用,是治疗高血压伴痛风或高尿酸血症的良药,如同时合并充血性心衰者,此类药是最佳选择。但也有人质疑,他们认为使用此类药后肾总血流量反而减少,使尿酸排出减少,会诱发或加重痛风。目前还没有该类药物能降低尿酸的证据。这类药物临床上常用的有:洛汀新、依那普利、卡托普利等。
(5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:这类药物降压作用平稳持久,对血糖、血脂无明显影响,对心、肾、脑等器官均有保护作用,因此对于高血压伴痛风或兼有心衰者,疗效尤佳。代表药有氯沙坦类如科素亚、缬沙坦类如代文等,但此类药物中替米沙坦类如美卡素有升高尿酸的不良作用,因此痛风和高尿酸血症患者最好不用。该类药物中,目前已经证实具有降尿酸作用的药物为氯沙坦类如科素亚。
误区九:急性痛风性关节炎发作时,打几天吊瓶就好了
血尿酸水平骤然升高引起在关节周围或关节腔内的尿酸盐晶体形成,或血尿酸水平骤然下降引起沉积在关节周围或关节腔内的尿酸盐晶体突然脱落均可激活体内的细胞免疫系统,导致急性痛风性关节炎的发作。在此过程中,并无细菌、病毒或其他病原微生物的参与。
目前临床上使用的所有抗生素除抑菌、杀菌外,并无调节自身细胞免疫的功能,因此所有抗生素对痛风均无治疗作用,但抗生素的副作用却难以避免。更有甚者如青霉素、链霉素、抗结核药物等,不但对缓解痛风症状毫无帮助,反而通过抑制肾脏尿酸排泄,升高血尿酸,加重痛风病情。因此痛风发作时,除非经过有经验的临床医师判断确实合并了感染,否则不要使用抗生素。
但临床上确有痛风患者痛风急性发作时,使用抗生素输液治疗后疼痛明显缓解,应如何解释呢?出现这种现象的原因,可能与下列情况有关:
(1)急性痛风性关节炎有自限性,有关资料显示,痛风初次发病时,90%以上的患者即使不用任何药物,疼痛持续3~7天可自行缓解。该现象称之为痛风的自愈现象。初次发作的痛风患者输液治疗3~7天,疼痛明显缓解,可能与自然病程重叠有关,而非抗生素之力。此外,心理暗示在其中也起一定的作用。
(2)有些患者痛风性关节炎反复发作,每次输液治疗,疼痛均能缓解,这又该作何解释呢?可以肯定地说,这类患者所输液体中,除了抗生素以外,肯定还含有糖皮质激素如地塞米松,而糖皮质激素能缓解痛风的疼痛早已被证实。众所周知,糖皮质激素有明显的副作用,如股骨头坏死、骨质疏松、向心性肥胖等,因此,除非秋水仙碱不能用,一般消炎镇痛药物无效,否则一般不考虑首选糖皮质激素治疗。
误区十:秋水仙碱副作用大,痛风急性发作时,口服几片苏打片和别嘌呤醇就行
秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的传统药物,也是特效药物。传统的服药方法,虽有明显的镇痛和消炎效果,但同时也有明显的腹泻、腹痛、骨髓抑制、肝肾损害等副作用。大多数痛风患者都知道痛风发作时,服用秋水仙碱有特效,但由于害怕秋水仙碱的副作用,特别是肝肾副作用,使许多患者宁肯忍受痛风之痛,也不愿接受秋水仙碱治疗,致使炎症不能及时控制,痛风由急性转为慢性。众多资料显示秋水仙碱的副作用有明显的剂量依赖性。中心专家临床应用过程中也发现,每日秋水仙碱用量超过6片(3毫克),一半以上的患者会出现腹泻,超过8片(4毫克),几乎所有患者均会出现腹痛、腹泻等副作用。但如果把秋水仙碱的量控制在3片(1.5毫克)以内,副作用出现率明显降低。因此痛风发作时,拒绝秋水仙碱治疗是不明智的。在使用时尽量将剂量控制在每日3片(1.5毫克)以内,再辅以其它的消炎镇痛药物,同样会取得单用秋水仙碱的效果,但副作用明显减少。
哮喘的常见类型
哮喘是怎么引起的
遗传因素
哮喘是一种多基因遗传病,所谓的多基因遗传就是在不同染色体上的多对致病基因共同作用导致,这些作用微小但是有积累效应的致病基因构成了哮喘的遗传因素。遗传度越高则发病的可能性越大,比如,在一个家系中,患哮喘的人数越多,那么亲属患病率就越高;亲属中患哮喘的人越多,并且亲缘关系越近,那么患病率也越高;如果家族中哮喘患者的病情很严重,其亲属的患病率也会增加。此外,哮喘的重要特征是存在气道高反应性,也就是说外界环境一个很小的刺激(正常人无任何不适),患者气道就会变得很敏感,出现一系列的应激反应,而这些刺激反应也受到了遗传因子的控制。
吸入变应原
变态反应,也叫超敏反应,是人体受同一物质再次刺激以后发生的一种表现为组织损伤或者是生理功能紊乱的特异性免疫反应(这种免疫反应只针对一种病原物质),而引发这种变态反应的物质就是变应原。变态反应是有害的、异常的免疫反应,它不同于正常的保护性的免疫反应。
屋螨
屋螨是最常见的,也是危害最大的变应原,它是一种蜘蛛纲动物,非常小,只有0.1-0.5mm,这些屋螨别无所求,只要有湿润温和的气候和人体皮屑为食就能迅速繁殖。它有四种:屋尘螨(最主要)、粉尘螨、宇尘螨、多毛螨。
宠物
家中饲养的宠物如猫、狗、鸟释放的变应原主要在它们的皮毛、唾液、尿液和粪便等分泌物当中,其中,猫是这些动物中最重要的致敏者,变应原物质存在猫的皮毛及皮脂分泌物中,是引起哮喘急性发作的主要危险因子。
花粉
花粉和草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原,春季哮喘常由树花粉引起,秋季哮喘常由草类粉引起。
药物及食品添加剂
阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物导致哮喘的主要变应原,此外,一些防腐剂及染色剂等食品添加剂也可以引起哮喘急性发作。
吸烟
如果孩子有哮喘,而父母又经常吸烟,那吸烟将是一种重要的哮喘促发因子,且是户外促发因素的主要来源。
病毒感染
呼吸道感染常见的病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等,成人哮喘主要和鼻病毒和流感病毒有关,儿童哮喘主要和呼吸道合胞病毒、副流感病毒有关。
哮喘的常见类型
外源性(吸入型)哮喘
多在6岁前发病,此型哮喘的发生于吸入外界过敏原有关,有明确的变态反应性疾病史;有明显的季节和地区性,一般以春秋常见;年长儿前驱症状以过敏性鼻炎为主,不发热,连续打喷嚏,流清涕,鼻粘膜呈苍白色。
内源性(感染型)哮喘
多见于成人型哮喘,病情比较严重,呈常年性或慢性的反复发作,没有明显的个人和家庭过敏史,也没有明显的季节性。发作前有明显的感冒、发热等呼吸道炎症表现,它的发病与外界过敏原关系不大。
混合性哮喘
外源性哮喘患者在患哮喘之后,由于病情控制不好而反复发病,最终导致体质进一步衰弱,病人开始容易被各种细菌和病毒感染,易持续发作并且失去明显的季节性。
肺源性哮喘
1:喘息性支气管炎:患者除了慢性支气管炎的症状:长期咳嗽、咳痰外,还伴有明显的喘息,在呼吸道感染时加重。通常在寒冷季节发病,以中老年人居多数。如果病情控制不好,晚期往往发展为肺气肿、肺心病。
2:支气管肺癌:当癌瘤堵塞大支气管时,可以引起喘息,病人呼气、吸气时都会感到困难。
心源性哮喘
病人通常有冠心病、风湿性心脏病、心肌病、高血压,出现左心衰竭,造成肺部淤血、气体交换障碍,发生哮喘。种种喘息常在夜间发作,多在熟睡后1-2小时突然发生呼吸困难,病人因为胸闷气憋而突然惊醒,被迫做起来喘气、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。
职业性哮喘
哮喘和某些职业有关,如工作中接触某些化学或金属化合物,引起哮喘。它主要的特点是:在某些特定环境中或与某种特定物质接触,可以引发本病发作,一旦脱离接触,症状就消失了。
咳嗽变异哮喘
咳嗽变异哮喘的特点是:有个人或家族过敏疾病病史,慢性刺激性干咳常是唯一的表现,少数可伴有胸闷、咽痒、流涕等,以夜间、清晨、运动后较重,可以持续数日到数年。
阿司匹林哮喘
是指服用阿司匹林引起的哮喘,其实,除了阿司匹林,许多解热镇痛药如安乃近、扑热息痛、消炎痛、布洛芬等也可以诱发哮喘。患者以20-40岁女性多见,一般在用药后半小时到4小时突然发病或哮喘加重,表现为大汗淋漓、喷嚏、全身痒、喘息。
运动性哮喘
该病可以见于任何年龄,但是以男性儿童发病率较高。特点是:在持续达5-10分钟以上的剧烈运动后出现胸闷、喘息、呼吸困难等。一般持续半小时到1小时左右可以逐渐缓解。短于5分钟的运动,或者散步、太极拳等轻微运动,一般不会诱发哮喘。这种类型的比较容易预防,可以避免剧烈、长时间的运动。
哮喘的常见症状
过敏性体质的人或本身为哮喘患者的人在接触某些变应原之后,会发生哮喘发作,具体表现为下面几个症状:
前驱症状
在哮喘发作之前,是有一些前驱症状的,当患者出现突然的鼻塞和眼睛发痒,连续打喷嚏和干咳,莫名的恐惧感等症状时,就要警惕哮喘即将发生。
喘息和呼吸困难
这是哮喘发作时的典型症状,患者经常会突然发生喘息,随后带来呼气性呼吸困难,患者表现为一直在吸气,而无法使出力气去进行呼气。
咳嗽
患者在哮喘发作前,常有干咳的症状,而哮喘发作的时候,咳嗽会稍微减轻。当哮喘发作即将结束时,咳嗽又会加重,此时患者可能会干咳,或将白色泡沫痰咳出。
胸闷
哮喘发作的时候,患者往往会感觉胸部发紧和发闷,随着发作的强度而加重。如果患者在哮喘发作前突然感觉胸痛,应预防自发性气胸的发生。
哮喘急性发作的处理
保持合适的体位
赶紧让哮喘患者取坐位休息,同时给他背部一个支持,可以让他靠在你的身上;或者让患者抱着枕头跪在床上,腰前倾,这样有利于呼吸。
保持呼吸道通畅
如果感觉患者有痰的话,将手掌成杯状叩击背部促进排痰;如果家里有氧气的话,立即取出家用吸氧瓶通过鼻导管或者面罩吸氧以纠正缺氧。
保持良好的环境
注意给患者保暖,避免冷的刺激加重哮喘发作;保持环境安静,避免刺激;注意室内通风,保持空气新鲜,但是要避免冷风直吹;避免室内煤油、油漆、烟雾等刺激性气味。
适当用药
一般哮喘患者都会随身备有短效的吸入剂,可以按照医生要求吸入。
安慰患者
给哮喘患者心理支持和安慰,告诉他,不要紧张,深呼吸,你会在他身边帮助他,解除患者的焦虑和紧张。
小贴士:
在上述处理的过程中一定要加强观察,一般患者的症状会得到缓解,如果情况没有缓解或者有加重,请立即就医,以免造成严重后果。
常见类型的偏头痛
1、无先兆偏头痛
旧称“普通偏头痛”、“单纯偏头痛”。其特征为反复发生的头痛,每次持续4~72小时。典型头痛特征为单侧,搏动性,头痛程度为中或重度,走路或爬楼梯、咳嗽时会加重,常伴随恶心或畏光、怕吵。偏头痛通常位于前额和颞部(太阳穴)。
2、先兆性偏头痛
旧称“典型偏头痛”、“复杂性偏头痛”。在头痛开始时或开始前不久会出现一些神经症状,是为先兆,如疲倦、注意力难以集中、颈部僵硬、对光或声音敏感、恶心、视觉模糊、打呵欠及脸色苍白等,通常在5~20分钟内逐渐产生,持续不超过60分钟。头痛通常在先兆症状后发生。少数情况下,先兆发生后没有头痛发作;也有头痛发作却没有先兆的。
早搏常见类型
早搏又称期前收缩,是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出激动,是临床上最常见的心律失常。产生机制包括:折返激动,触发活动,异位起搏点的兴奋性增高。根据异位搏动发生的部位,可分为房性、交界性和室性早搏,其中以室性早搏最为常见。
室性早搏出现的频率可分为偶发性室性早搏和频发性室性早搏。
室性早搏是在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极。常见的二联律与三联律就是一种有规律的频发性早搏。前者指早搏与窦性心搏交替出现;后者指每2个窦性心搏后出现1次早搏。
盆腔炎常见类型
盆腔炎常见的有以下类型:
一、输卵管炎:是盆腔炎中最为常见的。输卵管粘膜与间质因炎症破坏,使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连,形成质硬而固定的肿块。
二、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿:输卵管发炎后,伞端粘连闭锁,管壁渗出浆液性液体,潴溜于管腔内形成输卵管积水。有明输卵管积脓的脓液吸收后,也可形成输卵管积水。如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。
三、慢性盆腔结缔组织炎:炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见。局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁,子宫固定不动或被牵向患侧。
以上的内容就是介绍盆腔炎,希望女性朋友们能多了解妇科炎症,重视起来,就能够更好的在平常的生活中预防好,远离这些高发的妇科炎症。