蛋白尿的治疗方法有哪些
蛋白尿的治疗方法有哪些
蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿 蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。
一般来说蛋白尿分为,选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质,如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。
在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者,多呈现选择性蛋白尿,表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻。
非选择性蛋白尿, 指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现, 表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重。
蛋白尿怎样治疗
蛋白尿西医治疗
蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻,大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。
治疗
坚持治疗原发疾病例如肾病等,严格控制饮食,合理摄入优质蛋白。
疾病预后
出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外,通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等,基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。
蛋白尿的临床意义非常复杂。临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害。当蛋白尿由多变少时,既可反映肾脏病变有所改善,也可能是由于大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能日趋恶化,病情加重的表现。因此判断肾脏疾病损害的轻重,不能只凭蛋白尿来衡量,要综合尿蛋白的量和持续时间来全面考虑,还要结合全身情况及肾功能检查来确定。
大量临床资料表明,肾病综合症和持续性蛋白尿患者预后不良。在局灶性肾小球硬化,膜增殖性肾小球肾炎,膜性肾病,IGA肾病,糖尿病肾病和慢性肾移植排异反应中,蛋白尿是肾脏病进展和病死率增加的显著独特的决定因素。事实上这些疾病的缓解,尿蛋白质排泄的减少,不论是自发的还是通过积极治疗所致,都可改善存活率。
不同类型紫癜性肾炎治疗方案不同
紫癜性肾炎是过敏性紫癜出现肾脏损害时的表现,根据临床症状可分为孤立性血尿型、血尿和蛋白尿型、肾病综合征型等多种类型,治疗时可采取不同的治疗方案。
1、孤立性血尿型:孤立性血尿型紫癜性肾炎患者临床仅表现为镜下血尿,肾脏组织学病理检查肾小球轻微异常,一般对症处理即可,也可给予潘生丁或保肾康等预防感染,合并有高凝倾向者加用肝素。
2、血尿和蛋白尿型:血尿和蛋白尿型是临床最为常见的紫癜性肾炎类型,患者可出现镜下血尿及轻中度蛋白尿,治疗上多采用雷公藤多甙片治疗3个月,必要时可延长;静脉给予肝素可修复肾小球基底膜阴电荷屏障,减少蛋白露出;如尿蛋白持续者可加用强的松治疗。
3、肾病综合征型:肾病综合征型紫癜性肾炎病情较为严重,患者常具有大量蛋白尿,伴有血尿,一般采用皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板聚集、抗凝联合治疗。中、长程强的松疗效不佳或反复者,可加用甲基泼尼松龙冲击、环磷酰胺冲击治疗、肝素等。
结核性腹腔积液怎么治疗呢
腹腔积液指腹水超过正常值并潴留,并发症状如发热,产生蛋白尿,出现尿 量减少的现象。一般来说细菌感染,肿瘤,结核性腹膜炎,消化道穿孔,肝硬化,都有可能引起腹水。
疗法
1.全身支持治疗给高蛋白、高热量饮食。胃肠外全静脉营养、输入白蛋白等可支持一段时间。
2.利尿治疗可缓解腹胀症状。但利尿过度,会导致脱水和低血压、低血饵和电解质紊乱,须注意调整。
3.腹腔内化疗根据原发癌选用不同化疗药物,常用药物有丝裂霉素,氟尿略脆,阿霉素,顺铅。
4.近年有用榄香烯乳,在抽净腹液后,注入400mg/mL,每周1次,同时注入地塞米松10mg,治疗2周。
5、补气利水扶正法。
尿蛋白的中医治疗
血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标,但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制,潜血、尿蛋白数值自然会降下来。但现在有一些患者舍本逐末,一双眼睛死盯着数值不放,必然导致只见树木不见森林的后果。要想真正恢复健康,治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法,彻底治愈肾病。
近年来,由于我国传统中医学理论得到了极大发展,在肾病治疗上,与世界先进科技接轨所衍生出的微化中药渗透治疗,在肾病治疗领域创造出神奇效果。对肾脏病的恢复、肾功能的改善及晚期肾病患者生命的延长上起到了明显作用。微化中药渗透治疗肾脏病就是运用中医理论对每一种肾脏疾病的病因、病机进行分析、归纳,辩证准确地用药,并在此基础上,应用先进的微化技术改善药物有效成份的吸收率,从根本上提高药效,迅速改善症状。
微化中药如何消除肾病引起的蛋白尿、血尿?
由上面的论述知道,肾脏病尿蛋白和红细胞的漏出,主要原因是肾小球滤过膜受损伤导致通透性增加造成的。在过去,我们只是针对原发病进行治疗,在肾小球滤过膜的修复上针对性很差。由此可知,即便尿蛋白、潜血在一段时间内减少甚至消失,但其最根本的病因没有解决,肾小球的滤过膜仍未得到修复。在药物作用消失后,或在某些原因诱导下,尿蛋白、潜血又怎会不卷土重来呢?
经过微化处理后的中药,具有更强的药物活性,它在充分发挥传统中药治病于本特点,使破碎的中药分子链再次有效链结,形成新功能的同时。还可针对受损伤的肾小球基底膜,去除沉积在基底膜上的免疫复合物与病变组织,修复受损的基底膜。这一方法主要是修复肾脏病变的基因和受损的肾脏病变细胞,并激活受损组织细胞内DNA复制,促使受损肾脏结构改变,使受损肾脏功能得到恢复。所以,修复之后,由于引起病变的根本原因被消弥于无形,尿蛋白、潜血必然会逐渐减少直到消失,且这种消失是随着病因的清除而消失的,所以很难出现反复,当然更不存在停药后症状的反弹。
所以,在肾病引起的蛋白尿、血尿的治疗上,关键是要治“本”,是去修复受损的基底膜,而不是一味的被表象所蒙蔽;病情的好坏病人本身是可以感觉到的,不必去刻意追求那一个个数字。只有这样,病情才会达到真正意义上的治愈!
慢性肾炎蛋白尿治疗
一、从病理角度看,蛋白尿的发生是因为肾病患者的肾脏内发生免疫反应而引起的肾小球滤过屏障功能障碍。体内的炎性反应持续存在,则肾病病人的蛋白尿将持续不断的经损伤的肾脏而漏出体外。
二、慢性肾炎所致的肾功能衰竭约占总数的64.5%。而慢性肾炎初期症状是大量的蛋白尿。所以慢性肾炎患者致力做到改善肾功能和消除蛋白尿,因为这直接关系着这个疾病的发展和预后。所以为了控制蛋白尿,患者要常使用激素及免疫抑制剂等药物,但也是会带来一定的副作用,有可能引起严重的并发症,使病情加重。
三、现代医学对待慢性肾炎采用的是应用激素、免疫抑制剂及抗菌素治疗,激素具有强大的抗炎、抑制免疫反应的作用,能够针对肾病患者体内的炎症反应发挥出有效的对症治疗,是消除蛋白尿的良好治疗药物。激素、免疫抑制类对症处理肾脏内的炎性反应,使病人机体的免疫反应受到抑制,从而达到快速消除蛋白尿的目的。
四、降低蛋白尿、含量固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转、肾脏功能能得到真正恢复。只有病源得到控制,潜血、尿蛋白数值才会自然降下来,这建议患者多于医生沟通,找到适合自己的治疗方法。
五、无论怎样,早期出现蛋白尿的患者一定要把握治疗时机,通过早期治疗减少蛋白尿的排泄,延缓并阻止其发展为肾功能衰竭的进程。
蛋白尿的治疗
蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。
蛋白质漏出虽然少,但是这也不是就说明病症病症就发生的轻,尿中出现大量的蛋白的话,也不能就说明肾病就一定严重,这些都是要检查才能下定论的。
一般来说蛋白尿分为,选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质,如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。
在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者,多呈现选择性蛋白尿,表明小网肾小球滤过膜的损害较轻。
非选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现,表明小网肾小球滤过膜的损害比较严重。
尿蛋白治疗方法
治疗尿蛋白治疗方法其实也是比较多的,虽然在进行治疗的时候,疗效优势比较多,但是疾病的副作用也是比较大,且费用十分的昂贵。尤其是患者们此时进入尿毒症期,病人在进行疾病治疗时会更加痛苦,这痛苦不仅来源于身体上,更多的是精神上的。
血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标,但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制,潜血、尿蛋白数值自然会降下来。但现在有一些患者舍本逐末,一双眼睛死盯着数值不放,必然导致只见树木不见森林的后果。要想真正恢复健康,治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法,治好肾病。
近年来,由于中国传统中医学理论得到了极大发展,在肾病治疗上,与世界先进科技接轨所衍生出的微化中药渗透治疗,在肾病治疗领域创造出神奇效果。对肾脏病的恢复、肾功能的改善及晚期肾病患者生命的延长上起到了明显作用。疗肾脏病就是运用中医理论对每一种肾脏疾病的病因、病机进行分析、归纳,辩证准确地用药,并在此基础上,应用先进的微化技术改善药物有效成份的吸收率,从根本上提高药效,迅速改善症状。
所以,我们在进行尿蛋白治疗方法上,必须要结合自己的疾病状况,了解疾病发生的原因,并且到正规的医院对疾病采取诊治。才可以保证身体上的病情尽快的好转起来的。这点知识我们要加以重视才好。
尿蛋白高怎么治疗
1、尿蛋白高怎么治疗呢
出现尿蛋白病理上是肾脏内免疫反应引起肾小球内滤过和粘膜屏障消失或严重破坏。常规的西医是应用激素或免疫抑制剂如强的松和环磷酰胺等药物治疗,起到缓解,一过性减轻肾内变态反应强度,暂时减少尿蛋白的作用。但西医也有很多副作用,如白细胞减少、肝功能损伤等。
治疗肾炎蛋白尿的常用药物有血管紧张素受体阻滞剂,这类药也可降蛋白尿,降血压,保护肾功能。
环孢素和酶酚酸酯,这类药有较肯定的降蛋白尿作用,但价格昂贵,停药后易复发是其缺点。常规用药只能起到缓解病症的作用,并不治本,患者还需要有乐观积极的心态去面对病情,主动配合治疗,饮食、生活上严格控制,争取早日摆脱病痛的折磨。
2、尿蛋白高是什么原因
专家指出,患者出现尿蛋白偏高,考虑最多的应该是肾病,因为肾病最最容易导致尿蛋白。一般的情况下,蛋白都会被吸收,但是肾脏出现损伤的时候,根据肾脏纤维化的发展原则即肾脏纤维化开始启动,肾脏会出现功能下降,这时就会有蛋白没有被吸收而漏出,从而导致了尿蛋白的产生,出现尿蛋白偏高。其实除了肾病意外,尿路感染等也会导致尿蛋白的偏高。
尿蛋白偏高是肾小球滤过膜受损伤导致通透性增加造成的。过去,我们只是针对原发疾病进行治疗,而很少在肾小球滤过膜的治疗上下功夫。所以即便是尿蛋白和潜血在一段时间内减少或者消失,但是最根本的原因没有得到解决,肾小球的滤过膜没有得到修复。在药物作用消失以后,或者因为某种原因的诱导下,尿蛋白、潜血又会卷土重来。
血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标,但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制,潜血、尿蛋白数值自然会降下来。
肾后性蛋白尿是怎么回事
肾小球性蛋白尿是指因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后,引起肾小球毛细血管壁破裂,滤过膜孔径加大,通透性增强或电荷屏障作用受损,使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白(以清蛋白为主)滤出原尿中,若损害较重时,球蛋白及其他少量大相对分子质量蛋白滤出也增多,超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。
肾性蛋白尿是因肾脏的一系列病变导致产生的蛋白尿。可分为如下三类:
肾小球性蛋白尿
见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。
肾性蛋白尿
继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,肾动脉硬化等。
剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿。
肾小管性蛋白尿
最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉栓塞,重金属盐类中毒等。
肾组织性蛋白尿
又称分泌性蛋白尿。由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。
肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria):由于肾小球滤过屏障因炎症、免疫代谢等各种因素损伤后静电屏障作用减弱或滤过屏障孔径增大,甚至断裂,使血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。肾小球性蛋白尿是指因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。多因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后,引起肾小球毛细血管壁破裂,滤过膜孔径加大,通透性增强或电荷屏障作用受损,使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白(以清蛋白为主)滤出原尿中,若损害较重时,球蛋白及其他少量大相对分子质量蛋白滤出也增多,超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。
以上不仅介绍了肾后性蛋白尿治疗方法,而且还从其他方面为不了解的人们提供了一些信息,让很多在这方面完全都不知道的人能够有所知道,当然了解肾后性蛋白尿只是第一步,在生活中我们应该预防这类疾病发生在自己身上,众所周知,只要涉及身体器官方面的疾病都会很严重,因此我们还是要多加注意才行。
中医治疗蛋白尿方式
蛋白尿就是慢性肾炎的一种,对于蛋白尿的出现一定要及时治疗,一旦没有很好的去改善疾病的状况,在后期可能会导致尿毒症的出现。专家表示,对于蛋白尿的出现除了需要及时进行治疗之外,还需要从饮食的相关方面去做好疾病的预防工作。下面就来看看中医在饮食方面的相关内容。
肾炎蛋白尿的中医饮食疗法之一:从脾治入手
肾炎患者尽管水肿消退,但经久不愈者,一般都有脾虚见症。脾为后天之本,主运化水湿。症见面黄少华,胃纳差,大便溏,舌淡胖,脉缓虚。法当从脾治疗。选用:党参、茯苓、白术、炙甘、桔红、法夏、苡米、芡实等。
肾炎蛋白尿的中医饮食疗法之二:从湿治入手
急慢性肾炎消退后,湿热未尽而蛋白尿迁延不愈或反复出现。肾炎病位在肾,肾之封藏功能为湿邪所干,迫精微外出而见蛋白尿。湿为阴邪,其性重 浊粘腻,不易骤除,临床见小便短赤或有涩痛感,舌苔黄腻,脉滑数等。法从湿论治。选用:茯苓、法夏,桔红、甘草、公英、白茅根、苡米等。
肾炎蛋白尿的中医饮食疗法之三:从肾治入手
肾主藏精,为先天之本,五脏六腑之精统藏于肾。症见面色灰暗,腰膝酸软、怯寒肢冷、夜尿多、舌淡白,脉细虚。法当从肾治疗。选用:巴戟、川杜仲、茯苓、淮山、山萸肉、杞子、金英子等。
肾炎蛋白尿的中医饮食疗法之四:从瘀治入手
祖国医学有“血不行则病水”之说,可见肾炎与瘀血有一定关联。慢性肾炎迁延日久,当有“病久留瘀”之虞。瘀血阻于肾络,营血受阻,肾气不充 则封藏失司,精微外泄。在慢性肾性蛋白尿患者中,常出现面色灰暗,皮肤瘀斑、肾区压痛、舌质紫暗,瘀点、脉涩者。法当从瘀治疗。选用:当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草、甘草等。
上面内容就是为大家介绍的中医治疗蛋白尿方式,希望大家在生活中也可以配合治疗,这才能真正改善自身的疾病状况,只有及时的做好预防,才能早日看到病情的康复,希望大家都可以恢复健康。
尿蛋白高的治疗
西医治疗
目前现代医学对肾病治疗方法比较局限,只是应用激素、免疫抑制剂及抗菌素治疗,在病情转入尿毒症期以后,进行透析与换肾。这些是治疗肾病的常规方法,虽然在疗效上有一定优势,但其副作用较大,且费用昂贵。
尤其进入尿毒症期,病人在治疗时会更加痛苦,这痛苦不仅来源于身体上,更多的是精神上的。它给患者及家庭带来巨大的思想压力和经济压力,一般家庭难以承受。
中医中药治疗
血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标,但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制,潜血、尿蛋白数值自然会降下来。
但现在有一些患者舍本逐末,一双眼睛死盯着数值不放,必然导致只见树木不见森林的后果。要想真正恢复健康,治病于本是重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法,治好肾病。