高血压患者定期查什么
高血压患者定期查什么
血液检查:主要指血常规、血脂、血糖及血钙、血尿酸的测定等内容。对血压持续升高的病人来说,通过血液检查,若是发现红细胞、血红蛋白增高,血粘度增加,则应提示患者应重视防治,减少血栓形成的危险性。定期检测血糖有助于早期发现糖尿病,对血糖持续升高者,就应考虑有并发糖尿病的可能。如发现血胆固醇及甘油三酯异常增高,则应想到是否与冠心病有关。
尿液及肾功能检查:随着高血压病情发展,肾小动脉会发生持续痉挛,引起肾脏器质性病变。因此,病人应定期做尿常规检验和肾功能测定。
心脏功能检查:通过心电图检查即可以发现患者是否有左室肥大及心肌缺血情况。若怀疑患者心脏左室扩大或左空间隔及室壁增厚,则可做超声心动图加以观察。
胸部x线检查:观察患者的左心室肥厚和心脏增大程度,常需定期拍摄胸片。例如,有的病人在早期仅发现在室边缘较饱满或心主壁略有增厚,尔后多次复查,发现左室、右房明显扩大,则表明心脏病变有所发展,且有可能发生高血压性心脏病。如果胸片见肺瘀血等改变,那就提示患者有发展为心力衰竭的危险性。
眼底检查:高血压患者病情发展到一定程度时,其眼底视网膜血管会发生某些病理改变。通常对早期病人作眼底检查可以发现小动脉痉挛性收缩,病情较重者可见到血管反光增强,管径不规则,且有动静脉交叉压迫现象,血管硬化可是银丝状。一些患者血压急剧升高,眼底小血管还可呈现出血、渗出,甚至见到视乳头水肿,严重者可出现视神经萎缩及视力下降等病变。由此可见,眼底检查可以反映高血压动脉硬化程度,对及时调整患者的治疗方案及防治措施也有一定的参考价值。
腔隙性脑梗塞的预防
防止腔隙性脑梗塞应采取以下措施:
1、高血压患应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围。
2、糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围。
3、定期查血脂,高血脂患者应进行降脂治疗。
4、定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿斯匹林。
5、定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病。
6、对突然发生的头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警觉,尽早到医院进行CT检查,以便早发现治疗。
依那普利给药说明
①给药剂量须循个体化原则,按疗效予以调整。 依那普利 ②本品的降压作用在立位与卧位相同,无体位性降压反应。
③开始用本品治疗前建议停用其他降压药1周。
④对恶性高血压或重度高血压不能停用降压药较久者,则在停药后立即给予本品最小剂量,在密切观察下每24小时递增剂量,直到疗效充分或达最大剂量。
⑤在手术或麻醉时,服用本品者如发生低血压,可用扩容纠正。
⑥肾功能差的患者应采用小剂量或减少给药次数或增加给药间隔,缓慢递增;若须同时用利尿药,建议用呋塞米而不用噻嗪类,血尿素氮和肌酐增高时,将本品减量或同时停用利尿药。
⑦若蛋白尿渐加重,考虑暂停或减少用量。
⑧在肾功能不全、糖尿病、同时用保钾利尿药者,注意产生血钾过高。
⑨用本品治疗心力衰竭,有不发生体液潴留和不使血醛固酮水平升高的优点,但须注意降压反应。
⑩用本品时若出现白细胞计数降低,停药后可恢复。
用本品期间随访检查:
①尿蛋白检查,每月一次.
②有肾病或胶原性血管病者定期查白细胞计数。定期作白细胞计数及肾功能检测。肾功能减退出现药物蓄积时可用透析去除。
腔隙性脑梗塞如何预防
1、高血压患应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围。
2、糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围。
3、定期查血脂,高血脂患者应进行降脂治疗。
4、定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿斯匹林。
5、定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病。
6、对突然发生的头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警觉,尽早到医院进行CT检查,以便早发现治疗。
高血压如何护理
1、家人要多了解高血压的知识,合理安排患者的生活,定期督促患者测量血压,以观察病情。
2、高血压需坚持长期规则治疗和保健护理,不可随意添加或停用药物。
3、合理调节患者的饮食,多以清淡为主,坚持少盐、忌烟酒的原则。
4、尽量使患者保持开心的状态,患者身边需常有人陪伴,避免患者受到各种不良刺激的影响。
5、让患者定期参加一定的运动,不仅使患者心胸开阔,而且可以促进全身的血液循环,对病情有很大的帮助。
太极拳:适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。据北京地区调查,长期练习太极拳的50-89岁老人,其血压平均值为134.1/80.8毫米汞柱。
慢跑或长跑:慢跑和长跑的运动量比散步大,适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120-136次,长期坚持锻炼,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻。
6、保持患者大病通畅,必要时服用缓泻剂。
7、定期带患者回医院检查,如果血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,要立刻就医。
8、保持情绪稳定。血压的调节与情绪波动关系密切,大喜、大悲、大怒都可引起血压大幅度波动,因此高血压病人应保持情绪的相对稳定。
9、经常测血压。家庭最好自备血压计,每天最好早晚各量一次血压,以便根据血压适当调整药物剂量,保持血压相对稳定。在血压波动较明显的时期应禁止同房。
高血压患者家庭护理的措施
高血压患者想要控制血压,不能光靠药物来维持,还可以通过其他的护理方式来辅助降压。高血压病人在家里做护理也要细致、全面,病人自己能够完全做到是很不容易的。在护理上主要包括生活起居、饮食方式、服药情况等,那高血压患者的家庭护理措施有哪些呢?
1、家人要多了解高血压的知识,合理安排患者的生活,定期督促患者测量血压,以观察病情。
2、高血压需坚持长期规则治疗和保健护理,不可随意添加或停用药物。
3、合理调节患者的饮食,多以清淡为主,坚持少盐、忌烟酒的原则。
4、尽量使患者保持开心的状态,患者身边需常有人陪伴,避免患者受到各种不良刺激的影响。
5、让患者定期参加一定的运动,不仅使患者心胸开阔,而且可以促进全身的血液循环,对病情有很大的帮助。
6、保持患者大病通畅,必要时可以在医生的指导下服用缓泻剂。
7、定期带患者回医院检查,如果血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,要立刻就医。
控制血压升高
1、了解自己的血压
建议高血压患者定期进行家庭血压测量,了解自己的血压水平;要注意掌握正确测量血压的方法,并留意观察其变化,如有不适及时就诊,不要擅自换药或停药。
对于一般高血压患者来说,降压达到140/90mmHg以下就可以;大于65岁的老年高血压患者应降到150/90mmHg以下,如果能耐受可以更低一点;如果合并了糖尿病或慢性肾病可以适当再降低一些。
2、少吃高盐、高脂肪的食物
高血压是一种生活方式病。合理的饮食不仅可以预防高血压发生,而且能降低血压,减少并发症的发生。
1)低盐,中国高血压患者教育指南中,推荐健康成年人一天食盐(包括酱油和其他食物中的食盐量)摄入量应该不超过6克。平时炒菜尽量在九成熟时或者出锅前再放盐,这样盐放得少菜也会有味道。
2)低脂,高血脂和肥胖与高血压的发生及发展密切相关。所以,日常饮食中要少吃含脂类多的食物,如:肥肉、猪油及动物内脏。吃得过多会使体内脂肪和胆固醇含量过度,这对于预防控制高血压是非常不利的。
为什么高血压患者需要定期复诊
高血压患者定期到专科医生那里复查目的有三理由:
一、通过复查,医生可以知道患者的血压情况,明确目前的药物对该患者是“不足”还是“有多”,并斟酌是否需要调整药物的剂量和类型。
二、有些降压药会导致患者出现头痛、下肢水肿等不适,复诊时医生可以有针对性的进行处理。
三、定期复查,医生可以了解患者的周身情况,如心、脑、肾、肝功、血象等。并可对治疗方案进行适当的调整。
由于患者的疾病状况是随时可以变化的,所以治疗药物不可长期一成不变。经验表明高血压患者即使血压稳定了,也需要定期复查。
一般来说,对于初诊的高血压患者,在全面检查,开始用药之后,需要每周复查,以明确降压效果。血压降至正常水平,并且保持平稳后,应该每1~3个月复查一次,随后可以每隔半年复查一次。血压波动明显者则要每月复查一次,以调整药物达到最佳的治疗效果。
患者复查不是坐在那里量量血压那么简单,复查内容还包括心电图、X线胸片、24小时动态血压、肝肾功能、血尿酸、血脂、超声心动图等。心电图、超声心动图可以了解患者心肌有无肥厚、缺血和心功能的情况;X线检查可以了解有无心脏扩大、动脉硬化情况。动态血压可以了解24小时,尤其是夜间血压情况。
只有通过上述各项检查才能对降压治疗效果作出全面评估,必要时还要对治疗措施进行合理的调整。
高血压尿蛋白的治疗方法
患上高血压后会出现肾脏表现症状,长期高血压致肾小动脉硬化,肾功能减退时,可引起夜尿,多尿,尿中含蛋白,管型及红细胞,尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍,出现氮质血症及尿毒症。此时要对症护理,主要有如下护理:
1、家人要多了解高血压的知识,合理安排患者的生活,定期督促患者测量血压,以观察病情。
2、高血压需坚持长期规则治疗和保健护理,不可随意添加或停用药物。
3、合理调节患者的饮食,多以清淡为主,坚持少盐、忌烟酒的原则。
4、尽量使患者保持开心的状态,患者身边需常有人陪伴,避免患者受到各种不良刺激的影响。
5、让患者定期参加一定的运动,不仅使患者心胸开阔,而且可以促进全身的血液循环,对病情有很大的帮助。
太极拳:适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。据北京地区调查,长期练习太极拳的50-89岁老人,其血压平均值为134.1/80.8毫米汞柱。
慢跑或长跑:慢跑和长跑的运动量比散步大,适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120-136次,长期坚持锻炼,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻。
6、保持患者大病通畅,必要时服用缓泻剂。
7、定期带患者回医院检查,如果血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,要立刻就医。
8、保持情绪稳定。血压的调节与情绪波动关系密切,大喜、大悲、大怒都可引起血压大幅度波动,因此高血压病人应保持情绪的相对稳定。
9、经常测血压。家庭最好自备血压计,每天最好早晚各量一次血压,以便根据血压适当调整药物剂量,保持血压相对稳定。在血压波动较明显的时期应禁止同房。
患有高血压会引起蛋白尿吗?患者在疾病早期发出现肾功能受损的危害,当疾病发展严重后,肾功能的表现症状会增多,病情也会发展更严重,将会出现尿白尿,为了避免疾病出现这些异常症状,患者要针对性的采取医治,同时做好相关的护理,血压升高与众多因素都有联系,我们要远离这些不良因素,才能避免血压升高。
高血压患者的护理措施有哪些
1、合理调节患者的饮食,多以清淡为主,坚持少盐、忌烟酒的原则。
2、尽量使患者保持开心的状态,患者身边需常有人陪伴,避免患者受到各种不良刺激的影响。
3、让患者定期参加一定的运动,不仅使患者心胸开阔,而且可以促进全身的血液循环,对病情有很大的帮助。
4、保持患者大病通畅,必要时可以在医生的指导下服用缓泻剂。
高血压患者要做哪些护理措施
5、高血压需坚持长期规则治疗和保健护理,不可随意添加或停用药物。
6、定期带患者回医院检查,如果血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,要立刻就医。
7、家人要多了解高血压的知识,合理安排患者的生活,定期督促患者测量血压,以观察病情。
高血压治疗并不是光吃药这么简单,在任何时候,对高血压患者的家庭护理是不能缺少的,正确有效的护理能使高血压患者作息正常化,心情轻松,病情稳定。
肾血管性高血压患者应定期检查
许多患者认为血压高点没什么大不了,只要不影响正常生活就行。实际上,血压高如果不采取有效的手段及时治疗,病情恶化的速度将会很快,于此伴随许多并发症的出现,到时候治疗将会更加困难,所以肾血管性高血压患者应该定期进行检查,以防止病情恶化,临床上常用的检查手段主要有以下几种:
(1)放射性核素检查 卡托普利介入肾动态显像是诊断肾血管性高血压的无创性检查方法,此法诊断的敏感性为62%~99%,特异性91%~98%。
(2)超声检查 为临床应用诊断肾动脉狭窄的一种无创性检查方法,检查的成功率为80%~90%,本法诊断的敏感性与特异性均较高,对肾动脉狭窄的诊断,介入治疗后判定疗效及随访复查很有诊断价值。
(3)磁共振血管造影对开口处局限性狭窄的诊断很有价值,特别对有的动脉粥样硬化性狭窄患者,仅限于开口处病变,血管造影未发现异常。此外,对安装体内心脏起搏器或体内除颤器者,则忌用此法检查。
(4)CTA检查 螺旋CT血管造影对肾血管病变伴肾功能正常者,敏感性为98%,特异性为94%,准确性很好,此法与血管造影对比分析,对肾动脉主干狭窄≥50%及副肾动脉(96%)显影清晰。
(5)血管造影 目前仍认为诊断肾动脉狭窄的“金标准”,临床常用数字减影血管造影,可见肾动脉狭窄的部位,范围,程度,远端分支,侧支循环形成及肾萎缩等,为介入或手术治疗提供可靠的诊断。
高血压患者的护理措施有哪些
1、合理调节患者的饮食,多以清淡为主,坚持少盐、忌烟酒的原则。
2、尽量使患者保持开心的状态,患者身边需常有人陪伴,避免患者受到各种不良刺激的影响。
3、让患者定期参加一定的运动,不仅使患者心胸开阔,而且可以促进全身的血液循环,对病情有很大的帮助。
4、保持患者大病通畅,必要时可以在医生的指导下服用缓泻剂。
高血压患者要做哪些护理措施
5、高血压需坚持长期规则治疗和保健护理,不可随意添加或停用药物。
6、定期带患者回医院检查,如果血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,要立刻就医。
高血压治疗并不是光吃药这么简单,在任何时候,对高血压患者的家庭护理是不能缺少的,正确有效的护理能使高血压患者作息正常化,心情轻松,病情稳定。
高血压患者的护理措施包括什么
一般护理:
坚持锻炼,增强体质:每天体育锻炼,不仅可以增加能量消耗,调整身体的能量平衡,防止肥胖,而且可以促进心血管功能,增强心肌收缩力,降低血管紧张度,使冠状动脉扩张,血压下降,也可使血甘油三酯及血液粘稠度下降。这些对预防冠心病及高血压病都十分有利。
定时排便:人体在排大便时腹压升高可影响血压。高血压病人在排便困难时可服用一些缓泻剂,平时应多食含纤维素多的蔬菜,还应养成每天定时排便的习惯。
饮食要清淡:饮食要三低二高。低动物脂肪、低糖、低钠(盐),高蛋白、高纤维素(蔬菜)。高血压病人不宜吃得过咸,要多吃蔬菜和易消化食物,少吃富含脂肪的食物,特别是动物脂肪和内脏,以防止发胖和促进动脉粥样硬化。对于老年人,在烹调方面不宜采用油炸方式,因这类食品会增加脂肪含量。这是高血压的注意事项之一。
对症护理:
家人要多了解高血压的知识,合理安排高血压患者的生活,定期督促患者测量血压,以观察病情。高血压需坚持长期规则治疗和保健护理,不可随意添加或停用药物。合理调节患者的饮食,多以清淡为主,坚持少盐、忌烟酒的原则。尽量使高血压患者保持开心的状态,高血压患者身边需常有人陪伴,避免高血压患者受到各种不良刺激的影响。让患者定期参加一定的运动,不仅使高血压患者心胸开阔,而且可以促进全身的血液循环,对病情有很大的帮助。
高血压怎么做定期检查
查心功能:通过心电图检查可发现患者是否有左室肥大及心肌缺血情况。若怀疑心脏左室扩大或左室间隔及室壁增厚等,也可做超声心动图加以观察,必要时还可做介入性心脏检查,以判断心损程度,并能初步估计疗效及预后。
拍胸片:高血压患者定期拍胸片复查,若发现左室、左房明显扩大,心尖向左下移位等,则表示病变加重,有可能发展为“高心病”。又如胸片见到肺瘀血现象,显示病情较重,稍有疏忽往往会出现心力衰竭的危险。
查眼底:早期患者做眼底检查,一般多发现视网膜血管小动脉有痉挛性收缩,重者可见到血管反光增强及动静脉交叉压迫现象,血管硬化可呈银丝状。病程长者眼底血管会有出血渗出及视乳头水肿等表现。
查血液:主要是化验血常规、血脂、血糖等。若血检发现红细胞、血红蛋白增高、血粘度增加,则提示患者须采取对策,以减少血栓形成的危险性;检测血糖和糖耐量试验,若发现血糖持续升高,就应警惕是否有并发糖尿病的可能;查血脂时若发现血胆固醇及甘油三酯异常增高,则可能与冠心病有关。长期使用利尿剂降血压者,应定期测血钙和血尿酸,对预防发生高钙血症或高尿酸血症有帮助。
查尿液:随着高血压病情发展,肾小动脉会发生持续痉挛,可导致肾脏病变,故高血压患者应定期查尿常规及做肾功能测定。据观察,有些急进型高血压或晚期病人尿中常可持续出现蛋白、红细胞和管型;加之血尿酸、血尿素氮及肌酐等增高,则可反映肾脏病变程度,且有助于高血压的病因诊断。