什么是难产

什么是难产

所谓难产,通俗点说就是胎儿生产困难,产妇不能顺利把孩子生下来。医学上是指分娩异常,即指孕妇的生产过程异于正常进程。难产通常指在生孩子的过程中出现一些异常情况,如母亲子宫结构异常、子宫收缩无力或者盆腔窄小等因素导致婴儿生产问题。

胎儿是决定能否难产的又一关键因素,这取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。胎儿体重大于4000克称为巨大儿。在分娩过程中,胎儿过大致胎头径线大时,尽管骨盆测量正常,也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。有的胎儿体重并不是很大,但是胎头的位置异常同样可以导致难产。

为什么胎膜早破会引起脐带脱垂

胎膜具有保持羊水及保护 胎儿 的功能。妊娠期胎膜在临产前自然破裂,羊水经阴道流出,称为胎膜早破。胎膜早破是威胁母婴健康的产科常见并发症,发生在未足月者为足月者的2.5─3倍。胎膜早破是由多种因素相互影响,最终导致胎膜张力及弹性回缩力下降,使胎膜变薄,不能抵御宫腔内增加的压力而发生。胎膜早破与难产和感染常互为因果,产道及胎儿异常即是胎膜早破的常见诱因,胎膜早破又可导致宫内感染及羊水减少,因此而发生宫缩乏力、胎儿宫内窘迫,致使难产和手术 分娩 机率增加,所以 胎膜早破往往是难产的信号因为胎儿是运动的，脐带在羊水中并不是漂浮的，重力作用脐带是沉底的，还有脐带长度也有关系，如果脐带过短的话就不会造成脐带脱垂，胎膜破了羊水流出来可能把脐带带出来。

子宫脱垂的原因 分娩损伤导致子宫脱垂

分娩损伤是造成子宫脱垂的最主要原因，分娩其实就是难产，第二产程延长或者是经过生殖道进行手术助产，都会造成宫颈、宫颈主韧带、子宫韧带和盆底肌肉的损伤，如果是分娩之后支持组织未能恢复正常，那么就很容易发生子宫脱垂。

什么是难产

难产是泛指在分娩过程中出现某些情况，导致婴儿本身产生问题，或因母亲骨盘腔狭窄、zg或YD结构异常、zg收缩无力或异常所导致。实和联合诊所妇产科主治医师于西海也指出，难产依字面解释，即是“困难生产”的意思，临床上的表现是分娩过程缓慢，或甚至于停止。

准妈妈分娩的过程主要可分为三个阶段：

一、是从阵痛开始至zg颈全开，平均为十二小时以下，若初产妇超过二十小时、经产妇超过十四小时都算是过长;

二、是由zg颈全开至胎儿出生，平均为两小时;

三、是宝宝出生至胎盘娩出，一般为五至三十分钟。

在这三个阶段中，任何一个阶段不顺利导致生产时间过长，都可称为难产。 胎儿过大是最常见的难产问题

胎膜早破的危害

胎膜早破是指妊娠中晚期或临产前胎膜破裂，羊水自阴道突然流出，在孕产妇中，胎膜早破的发生率约2.7-17%，是一种妊娠晚期严重并发症，对母婴生命威胁极大，因此决不能掉以轻心。

对母体来说，胎膜早破最严重的后果在于感染，表现为发热，白细胞升高，子宫压痛，胎心加速及羊水有臭味等，致病菌来自阴道或外阴部位，常伴菌血症现象。

对未成熟的胎儿来说，胎膜早破最大的威胁在于早产。对成熟的胎儿来说，胎膜早破的威胁在于引起羊水过少而导致胎儿宫内窘迫，且在出生后易发生败血症、肺炎和呼吸窘迫综合征，因此，围产儿的病死率明显增加。

另外，胎膜早破还是难产的信号，这是由于有难产因素如头盆不称，胎头高浮等易发生胎膜早破;而胎膜早破由于羊水量减少，感染及胎儿宫内窘迫又使得难产率及剖宫产率增加，由此可见，胎膜早破与难产互为因果。

胎膜早破的危害极大，如果准妈妈们发现胎膜早破的征兆，一定要及时就医，采取措施。

是什么原因导致心理性难产

现在的医学技术很发达，孕妈妈获取的保健知识也越来越多。而且生活条件都非常好，大部分孕妈妈的身体状况都没有什么问题，可以正常分娩。但很多明明身体状况良好的女性，却因为心理性原因导致难产。那么究竟是什么原因导致心理性难产呢?

认知错觉

相信很多人在怀孕以前，对相关的知识一般都不会去刻意了解。而往往最为“直观的”，就是来自电视剧、书籍的分娩情节。剧集里，产妇叫得撕心裂肺，更重要的是，剧情常常安排不是宝宝死了就是产妇死了，几乎都是难产。

事实上，电视剧或者书籍里这种清一色的分娩情节，都是因为剧情需要才描写的，与现实无关。然而由于看到的人仅从此处获得信息，容易产生“可得性偏差”，以为这就是全部。还有“证实偏差”，当人们已经确立某种观点或信念的时候，往往会去更多地寻找支持这种信念的证据，于是大家都会发现，啊，原来她也是难产，她的朋友也是难产。这些都使得她们更相信，难产的可能性是如此之大，于是纷纷主动选择剖宫产。

情绪记忆

由于大多数女性都会面临分娩的一天，因此当她们听到“难产”事件的时候，会非常害怕，产生强烈的情绪，而情绪记忆又是最难忘的。

美国的一项研究显示，“人们的情绪记忆在形成时，与自身生活的许多部分都发生了关联，因此要隔离它们很难。一旦人们要刻意忘却这些记忆，情感因素就会使它突显出来，因而更加难忘。”并且大部分女性感性程度要比理性程度更高，这也是为什么医生的劝导起不了作用的原因之一。

应激反应能力

无论如何，分娩都是件高难度的事情，面对它，“战斗还是逃跑”考验着应激能力。现在的生活固然比过去好，但能够经历的挫折、危机却相应地减少，尤其独生子女在多重完全的保护下，能够遇到的应激事件，多数只是考试、比赛等。

“应激反应”指机体在受到各种强烈因素刺激时所出现的包括生理和心理反应的总和;夸张一点说，分娩无异于一场小“战争”，这种强度的应激对于习惯了小打小闹的人确实有些承受不过来，一时间，自信和身体健康都会捣乱，“难产”也就在所难免。

对宝宝本身的恐惧

认为自己会难产的人，看起来是害怕分娩的过程，怕出状况，但其实其中有一部分人，潜意识里刚好想的就是“希望出状况”，这听起来很过分，但却正是心理学中称为“反向生成”的一种无意识的防御机制。

知道了是什么原因导致心理性难产，所以导致心理性难产的原因有很多，这些原因更多的是来自于孕妈妈的认知和心理状况。而如果能提前对怀孕分娩有一个正确的认识的话，就可以更好的避免心理性难产了。

产后小便失禁多久恢复 产后小便失禁会恢复吗

一般来说产后受损的神经功能会逐渐恢复过来，但如果是难产的孕妇会由于分娩时过度的损伤，使得骨盆底的鸡肉和韧带对骨盆的支持力度不够，造成了长期的尿失禁。

这种真还会随着年龄的增大，尿道的收缩力度减退，而导致更加明显的尿失禁。

现代女人难产的原因

1.胎位不正

正常情况下头位更容易生产，当胎位不正，如发生横位、臀位等，则容易导致难产的发生。并且在古代也有“难产之故有八，有困于横、子逆而难产者”，由此可见胎位不正是难产的主要因素。

2.女性子宫问题

分娩过程中女性靠女性子宫的收缩，推动胎儿，以及是子宫口打开，但女性子宫出现收缩不良，身体乏力等现象时候，容易延长分娩时间，导致胎儿在宫内窘迫而发生难产。

3.盆骨问题

女性盆骨窄，不利于胎儿的分娩，同时容易发生难产问题。

4.心理问题

第一次分娩往往产程比较长，甚至达到24小时，长时间的疼痛、焦虑、体力消耗、恐惧等，也容易导致分娩异常。

破腹产属于难产吗

难产的定义是什么?

难产，又做“异常分娩”，顾名思义，就是不能顺利地把孩子生下来，孕妇难产泛指在分娩过程中出现某些情况，导致婴儿本身产生问题。发生难产的原因很多，母亲骨盘腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常。以上异常，便会使分娩的进程受阻而发生难产。顺产与难产在一定条件下是可以互相转化的，如果顺产处理不当，可以变成难产;相反，难产如处理恰当，也可能变成顺产。

什么是剖腹产?

剖腹产又叫剖宫产，是产科领域中的重要手术，是一个重要的手术助产方法。。即剖开产妇腹壁及子宫，取出胎儿。若情况选择得当，施术及时，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收到预期效果，且可造成远期的不良影响，故施术前必须慎重考虑，需要医生的专业指导和评估再做出决定。

剖腹产算不算难产?

剖腹产属于难产吗?专家指出剖腹产可以在很多情况下使用，难产时可以使用剖腹产，但只是其中一个情况。对于爱美的女性来说，剖腹产更有利于身材的保持。对于有先天免疫缺陷的产妇，剖腹产能避免顺产时的大量流出的血液而导致感染传播疾病。现在的医学水平，即使是剖腹产也会让宝宝健康顺利的产下的。

目前生育情况来看，顺产好处的确比剖腹产多，可不管是是顺产还是剖腹产，产妇都需要咨询医生的意见，听从医生的指引。医生会根据产妇的具体情况来决定顺产还是剖腹产。无论是哪种生育方法，最终目的就是能顺利生下宝宝。作为产妇，就应该以轻松愉快的心态来对待宝宝出生的问题。顺产与否，很大程度取决于产妇的心态。

当我们了解以上情况后，就不要纠结于剖腹产还是顺产，剖腹产也不是什么可怕的事情，也不一定就是难产。

如何分辨难产的信号并做好防备

胎膜早破是最明显的难产信号，准妈妈可以根据这来判断。胎膜具有保持羊水及保护胎儿的功能。妊娠期胎膜在临产前自然破裂，羊水经阴道流出，称为胎膜早破。胎膜早破是威胁母婴健康的产科常见并发症，未足月准妈妈的发生率是足月准妈妈的2.5倍—3倍。

胎膜早破是由多种因素相互影响，最终导致胎膜张力及弹性回缩力下降，使胎膜变薄，不能抵御官腔内增加的压力而发生的。胎膜早破与难产和感染常互为因果，产道及胎儿异常是胎膜早破的常见诱因，而胎膜早破又可导致宫内感染及羊水减少，因此而发生宫缩乏力、胎儿宫内窘迫，致使难产和手术分娩几率增加，所以胎膜早破往往是难产的信号。

准妈妈要定期做好检查，确定胎膜完好，要是在晚期发现阴道有羊水或者异物流出，一定要及时告知医生，做好防备!

二胎难产的原因

难产的原因和胎儿、产道和子宫收缩三者的互动息息相关。胎儿本身造成的问题是难产的主要原因，最常见的情形是婴儿的头部太大，从超音波测量胎儿间顶距(BPD)可知头部大小。 若BPD超过10公分，生产是比较困难的;超过10.5公分，阴道生产就几乎不可能。

其它少数婴儿难产原因包括脑积水、胎儿长肿瘤、连体婴、巨婴及胎位不正如：臀部向下、前额向下、后枕位、横位等错误姿势，也会导致分娩困难。不过，由于科技医学的昌明，超音波的使用已普级化，胎位不正的问题都能在产前精确的掌握，而大幅降低了难产的发生率。

胎儿的平均体重为 3300～3400公克，太大的胎儿易造成产道的破裂及增加难产的机会。因此，准妈妈千万不要以“提供胎儿营养”为理由而对饮食毫无节制!怀孕期间，孕妇的体重增加宜控制在10～14公斤的合理范围内。正常的生产胎位应为头位，才能顺利生产。因此胎位不正如臀位、横位等都会造成难产。

难产的定义

难产的定义：

什么是难产?难产，医学术语叫做“异常分娩”，就是不能顺利地把孩子生下来。发生孕妇难产的原因很多，但不外乎产力(包括分娩时子宫的收缩力和产妇向下屏气的力量)、产道(孕妇骨盆大小的情况是否能让胎儿通过)、胎儿状况(主要看胎儿的大小、胎位)这三个因素中任何一个或一个以上异常，便会使分娩的进程受阻而发生难产。孕妇顺产与孕妇难产在一定条件下是可以互相转化的，如果顺产处理不当，可以变成难产;反之，难产如处理及时，也可能变成顺产。

难产的原因：

分娩的顺利与否，与分娩过程中的产力、产道、胎儿以及产妇的心理状况有直接的关系，任何一个因素出现问题，就都有可能造成难产。

1、产力：产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量，它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性，并且临近分娩时逐渐增强其中宫缩不论是过弱还是过强，都有可能造成难产。

2、产道：产道是指宝宝分娩时的“通道”，它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的，当然孕妇的软产道也很重要，两者中有任何一种异常，都会造成难产。

3、胎儿情况：胎儿在分娩中的自身情况也很重要。如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常，如臀位，横位等，或是宝宝在宫内生长发育得过大，以及有联体胎儿等畸形儿等，这些情况都会影响正常的分娩过程，造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。

4、产妇的心理：如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备，或是对分娩过程过度恐惧，不能很好的配合医生，也会造成难产。

通过以上的介绍，对难产的定义，也的是有着一定了解，因此孕妇在生产的时候，也都是需要调节好自身情况，尤其是生产体力更是要在怀孕的时候，每天进行一些简单的锻炼，这样对增强体质，才会有很好的帮助，利于孕妇生产。

什么是难产

难产是准爸妈分娩时最害怕出现的意外，宫缩乏力、产道异常、胎儿过大等原因都容易导致难产。一旦出现难产，母子的健康和安全将遭遇挑战。那么，准妈妈该如何预防难产，降低难产几率呢?另外，胎位不正就会难产吗?

所谓难产，通俗点说就是胎儿生产困难，产妇不能顺利把孩子生下来。医学上是指分娩异常，即指孕妇的生产过程异于正常进程。难产通常指在生孩子的过程中出现一些异常情况，如母亲子宫结构异常、子宫收缩无力或者盆腔窄小等因素导致婴儿生产问题。判断是否难产主要取决于四个方面：产力、产道、胎儿以及产妇的心理状态，出现上述任何一个因素就会导致生产困难。因此，一旦出现难产前兆，要及时处理。

宝宝嘴唇发紫如何调理 宝宝嘴唇发紫时及时供氧

如果宝宝是早产儿或是难产儿，那么家长必须做好心理准备，当宝宝出现嘴唇发紫的现象时，这就说明宝宝缺氧了，这时必须立即提供氧气给宝宝，防止因为缺氧所造成其他的并发症。家里最好准备一个制氧机，这样就能及时提供氧气了。平常生活中注意室内通风，不要让宝宝闷着，穿衣也不能太紧，以防宝宝呼吸不舒服。

你是难产危险族群吗

一、 胎儿因素

1.不正常之胎位或胎向不正常因为产前超音波的广泛使用，不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现;胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。

2.胎儿过大胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的，骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的状况之下，容易有胎儿过大的情形发生，如：糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。现在产前超音波的使用普及，几乎每一次的产检妈妈都会询问胎儿的体重、宝宝会不会太大或太小，医师在回答这个问题时都会比较保守，因为虽然超音波是一个很好的产前诊断工具，但是在胎儿体重的预估上跟实际还有一些差距，一般而言，10%的误差是可以接受的范围，但是如果胎儿愈大，那么误差可能会更大。

如果胎儿体重在4000公克以上，就可以称为胎儿过大，但是在临床上常常出现产前超音波预估体重超过4000公克，而且妈妈的骨盆腔也不是特别宽，所以决定用剖腹生产;但小孩子出生之后发现体重只有3600公克，仍然在误差范围之内，跟家属解释之时也免不了有一些尴尬。其实就算超音波估算胎儿体重准确，然而像胎儿因为肩膀特别肥厚而造成的肩难产就难以单从估计体重的大小而来加以预测，因为这种胎儿出生体重并不一定很重。

3.胎儿异常胎儿如果有先天性肿瘤，如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴等等，一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后，或者有好的治疗方法，剖腹生产是一个比较好的选择;如果预后不好，像大的水脑，抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。

二、产道因素对付难产的方法

1.传统以体外旋转、产钳及真空吸引

2.现代多以剖腹因应难产，应考量其必要性

如何避免难产?难产能预防吗?有些状况之下，造成难产之因素是可以藉由以下四项法则做好部份控制的：

1.控制好胎儿因素：发现并控制妊娠糖尿病，良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。

2.做好超音波检查：可以发现胎儿异常，如胎位异常及胎儿过重的情况，以便采取适当的对策。

3.控制好产道因素：怀孕之前适当运动及控制体重，做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。

4.适当给予子宫收缩剂：当子宫收缩强度不够，可在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂，以使子宫收缩达到足够的强度，当然要先装上胎儿监视器来观看胎儿的情况。

解决办法

生产本身有许多事是难以事前都知道的，尽管医疗再怎么进步，难产还是天天在发生，而且有一部份的难产实在是难以避免，因为没有一种检查可以确切的指出是否产妇一定可以顺利的产下胎儿。准妈妈在看过上述的叙述之后，大概会想：我会不会难产呢?那我又应该怎么办?

其实只要尽量把上述可控制的因素作好，把其它的事交给妇产科医师，有为数不少的合格妇产科医师在严阵以待，难产只是妇产科医师处理的众多急症的其中一种，靠着妥善的产前检查与及时的处理，难产并不是那么可怕的!