甲亢病人的心理护理
甲亢病人的心理护理
专家介绍，甲亢是一种常见病、多发病，按病因分为原发性甲亢突眼性甲状腺肿，继发性甲亢，高功能腺瘤。原发性甲亢最为常见，是一种自体免疫性疾病，继发性甲亢较少见，由结节性甲状腺肿转变而来。
心理护理
精神因素在甲亢的发病上有着重要的作用。如悲伤、恐怖、愤怒、畏惧等，可能在短时期内产生典型的甲亢症状。甲亢多发生在20～40岁的青壮年人，以女性为多见。由于病程长，复发率高，病人易产生忧虑、悲观心理，这样又可加重病情。因此，保持心情舒畅是治疗的重要环节。
甲亢患者容易激怒，有人概括为“脖粗眼突脾气坏”。因此，家属及邻居要了解和体贴病人，避免不良的语言、动作、表情刺激。对易怒的患者应亲切、忍耐。甲亢病变复杂，涉及多脏器，患者应明白病情发展的规律，主动配合治疗。
结石病患者的心理护理
一、建立良好的护患关系，是心理护理能否取得成效的关键
心理护理是在护理人员与病人的相互交往中进行的，建立良好的护患关系，是心理护理能否取得成效的关键。这种关系应该是建立在相互尊重、信任和合作基础上的平等关系。主要是通过护理人员的言、行、神志去影响病人而建立的。
二、争取家属亲友的密切配合
家属亲友的言语举止常直接影响着病人，其良好情绪能给病人以安慰和支持;而其不良情绪则对病人是一个恶性刺激。护理人员应对家属亲友进行保护性医疗的宣传使之懂得自己的情绪可以影响病人，影响治疗，故不论遇到什么情况，都应保持沉着、冷静，切不可行露于色，而宜于和颜悦色地给病人以安慰、鼓励。
三、加强护理宣教
对疾病的认识和态度，影响着病人的行为和生理状态。护理人员除通过自己的言行、神态去改变病人的心理状态和行为外，还应加强护理宣教。
四、创造优美舒适的休养环境
环境直接影响着病人的心理活动。优美舒适的环境对病人的心理产生良好的影响，使人心情舒畅，精力充沛，增进健康。
五、合理安排病人的生活
从病人的实际出发，合理安排其生活制度，可以加速病人对医院环境的适应。鼓励病人适当活动，即可消除因肌肉紧张而引起的情绪反应，又可增强病人战胜疾病的信心。适当的娱乐、阅读等也可分散病人对疾病的注意力。
六、合理使用心理疗法
心理治疗在护理工作中被广泛应用，心理护理的方法主要是指心理治疗中的支持疗法。这种疗法是通过对病人进行心理上的安慰、支持、劝解、保证、疏导和环境调整等方法，达到治疗疾病的目的，可以在日常护理工作中进行。
妊娠合并甲亢的护理
1早发现，早诊断妊娠期机体生理改变与甲亢表现有相似之处。如心悸，多汗，怕热，食量增加，易疲乏。轻度甲亢所致体重下降可被妊娠体重增加所掩盖，给妊娠合并甲亢的诊断造成困难。如发现孕妇体重变化与妊娠月数不相符或不升反降。休息时心率100次/分以上。甲肿，眼征，血管杂音，应怀疑甲亢。及时检查血 FT3，FT4，TSH，如果病人FT3。FT4上升，高灵敏度TSU降低，可确立诊断。妊娠前已患甲亢者，提前告知病人宜在药物维持量期怀孕为好。
2基础护理甲亢孕妇怕热、多汗、心悸、失眠，宜安置于凉爽环境。治疗护理应相对集中，避免不良刺激，帮助孕妇合理安排作息时间，保证睡眠充足。对于失眠者遵医嘱予镇静剂。
3心理护理甲亢孕妇易情绪激动，烦躁易怒，加上对自身及胎儿安危担心，对分娩的恐惧，往往紧张多虑。因此，我们要主动关心和体贴患者，树立分娩信心同时鼓励家属多关心患者，多参加胎教活动，保持乐观平静的心情。护理人员及与病人有针对性的心理护理。告诉病人在怀孕期间，选择对胎儿影响较小的 ATD。即可有效控制甲亢，又不会对胎儿发育造成影响，加强产前检查，妊娠早中期每月可复诊一次，妊娠晚期每周复诊一次。发现问题及时处理，可有效减轻病人的心理负担。同时教育家属理解关心患者，多参加胎教活动，使其保持平静乐观的心态，树立分娩信心。
4用药护理妊娠甲亢首选丙基硫氧嘧啶(PIU)。可抑制外周组织中5-脱碘酶活性，使T4向T3转化减少，且该药透过胎盘较慢而量又少，一般认为 PTU<20mg/d很少对胎儿造成不良影响。在用药期间，嘱病人按时服药，不可擅自停药或减药，漏服;讲明药物代谢规律，取得病人积极配合。5-7天复查白细胞总数十分类一次。白细胞底者用利白生。注意观察病情变化，如休息时脉率、脉压差、多动表现、震颤、食欲及精神上的改变等。
急性心肌梗死病人心理护理法
1、改变不良的生活方式，劝病人戒烟、戒酒。因为饮酒可诱发或加重心绞痛及心肌梗死;吸烟可造成血管内膜损伤，加快粥样硬化，使病情加重。
2、严禁医护人员和家属在病人面前议论与其病情有关的问题，严禁在病人面前讲刺激性语言，不可将过喜、过悲的事情告诉病人。
3、进入监护室的病人有紧张、恐惧的心理，应将监护室内的环境、各种机器使用中出现的情况(如机器噪音、电板使用后皮肤搔痒等)详细介绍给病人，使其尽快适应环境，稳定情绪，配合治疗。
4、对盲目自信、过分乐观的患者，应反复讲明本病的有关常识，劝其在医护人员的指导下合理安排生活;对有焦虑心理的病人，可采取放松治疗法，如学习气功，使病人自如地应用放松疗法应付内心的焦虑情绪和外界环境的刺激。
5、建立一个良好舒适的休养环境，病室安静、整洁;医护人员语言要和蔼可亲，举止大方，使病人心情舒畅。
6、向病人客观的讲解病情的演变，讲清病情稳定后要适量活动，让病人了解不活动不仅不利于心功能恢复，甚至会引起静脉血栓形成等并发症。鼓励病人活动并在活动方式和活动量上给予指导;在病人活动时医护人员要密切观察病情变化，使病人有安全感，逐步树立战胜疾病的信心。
女性甲亢的危害都有什么
1、改变样貌
甲亢的危害性最突出的现象就是改变病人的样貌，会让病人的头发掉落和眼睛突起以及眼皮闭不紧或者是两眼发觉幻影，以及复视等病症,严重者最后还会诱发失明这就是甲亢对患者带来的危害。
2、损害工作效果
甲亢的病人心冲气促，出现失眠多梦,严重损害病人的睡眠质量，患者出现全身酸软无力，疲倦困乏和劳动及工作效率低下,严重的患者乃至会丧失劳动的能力，就是甲亢带来的危害。
3、伤害社交
甲亢病人容易心烦意乱以及爱发脾气,极易和人们吵架,危害家人和亲朋好友的关系，给双方的交流和合作产生极大的阻碍，也是甲亢的危害。
4、困惑心理健康
因为甲亢病症的外在表现比较显然,浮现的甲亢会带来患者样貌的病变,让病人们羞于见人,不参加社交活动等,排斥他人或者是不接受诊疗,严重困惑心理平衡和健康是甲亢的危害。
5、导致肾小管性酸中毒
毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性的疾病,其自身免疫病变的部位不但限于甲状腺,也同时察觉在肾小管，肾小管的病变导致了肾小管酸化尿液的功能障碍，给患者带来危害。
妊娠合并甲亢的护理
1.非孕期 甲亢病情不稳定，即使怀孕也易引起流产、早产、宫内发育迟缓、死胎等，甲亢药物对胎儿也有一定影响。故非孕期指导孕妇积极进行甲亢的治疗，尽量等待疾病痊愈后再妊娠。
2.妊娠期 甲亢病情稳定的已怀孕妇女，应加强孕期监护，与内分泌科医生协同管理，服用无致畸危险、通过胎盘量少的抗甲状腺药物，并及时调整药物用量，以减少胎儿甲减的危险。
(1)加强产前检查：定期检查孕妇血压、体重、宫高、腹围的变化，每1～2个月进行一次B超检查，观察胎儿的生长发育和甲状腺大小、骨骼及胎儿体重。定期检查孕妇甲状腺功能，监测胎盘功能等。及早发现妊娠期高血压疾病和宫内发育迟缓。
(2)心理护理：稳定孕妇情绪，注意休息，避免体力劳动。指导配合医生治疗，避免感染、精神刺激和情绪波动，以防甲亢危象的发生。
(3)饮食护理：加强营养，保证每日足够的能量，多食高蛋白、高维生素饮食，不宜食含碘丰富的食物或药物。出汗多时多饮水，忌烟、酒、咖啡、浓茶。必要时静脉补充营养素。
(4)加强监护：宜左侧卧位，指导孕妇学会自计胎动，防胎死宫内。注意先兆早产征象，如有异常及时就诊。妊娠晚期37～38周人院，注意防治胎儿宫内窘迫，每周进行胎心监护，孕妇检查心电图，了解是否有心脏损害。
(5)药物治疗护理：一般情况下，如果母亲FT4水平增高2.5倍以上，则应考虑治疗。由于胎儿甲状腺能浓集碘，破坏正在发育阶段的胎儿甲状腺，故妊娠期禁用放射性碘治疗。PTU是孕期甲亢治疗的首选用药。PTU与蛋白亲和力较高，可以减少药物向胎儿体内转运，阻断T4向T3转换，能快速缓解症状。
甲亢患者的家庭养护要注意
突眼症的护理：
保护眼角膜、结膜，防止角膜、结膜破溃而出现眼部严重并发症。睡眠时抬高头部，以减轻眼部肿胀和次晨多泪复视现象;外出戴眼镜，以免强光、风沙、灰尘的刺激;睡前涂抗生素眼膏，并加护眼罩，防止角膜、结膜炎症。
饮食调养：
甲亢病人代谢率增高，能量消耗超过正常人的1～2倍，饮食应以营养丰富的高蛋白、高维生素的食物为主。患者多表现口干、烦躁等亢进表现，宜清淡之品，忌食燥热性食物，忌烟酒，以免助热加重病情。
心理护理：
精神因素在甲亢的发病上有着重要的作用。如悲伤、恐怖、愤怒、畏惧等，可能在短时期内产生典型的甲亢症状。甲亢多发生在20～40岁的青壮年人，以女性为多见。由于病程长，复发率高，病人易产生忧虑、悲观心理，这样又可加重病情。因此，保持心情舒畅是治疗的重要环节。
甲亢患者容易激怒，有人概括为“脖粗眼突脾气坏”。因此，家属及邻居要了解和体贴病人，避免不良的语言、动作、表情刺激。对易怒的患者应亲切、忍耐。甲亢病变复杂，涉及多脏器，患者应明白病情发展的规律，主动配合治疗。
劳逸结合：
甲亢患者多乏力、头晕、出汗、代谢率高、消耗大，适当休息是必要的。很多患者带病工作，精神和身体休息不够，使症状加重。有些恢复工作过早或工作强度未能减轻，使病变又复发。因此，一定要在症状控制后逐渐恢复工作，并适当安排力所能及的轻松工作。
居室环境：
甲亢患者常多汗、怕热、失眠，故居室环境应相对安静。安静的环境可使病人心情愉快，身体舒适，有利于病人的睡眠和康复。温度和湿度要适当，室温以18℃～20℃为宜。室温过高可使患者烦躁不安，出汗更多。干燥的居室可在室内洒点水，使室内湿度保持在60%为宜。
甲亢有什么症状
㈠消化系统：在老年的时分很容易呈现一些消化系统疾病，像一些腹泻、食欲不振、厌食以及便秘等胃病，通常会被当做胃炎中止治疗。有人以为这与老人常兼并有慢性胃炎，胃酸缺乏有关。由于进食少，消耗多，普通体重都有明显的降落，有的老年甲亢病人短时间内可降落10—20公斤，常被狐疑患了恶性肿瘤。
㈡心脏病症：有一些老年甲亢患者会伴有一些不同程度的心血管系统疾病，在甲状腺分泌过多的情况下，很容易增加心脏的担负，招致病情恶化，可以呈现房性心动过速，心房纤维性哆嗦，心动过速，心绞痛，心肌缺血程度加重甚或呈现心力衰竭。据统计，在40岁以上的甲亢病人中，有1/3左右伴有甲亢性心脏病，5%的老年甲亢病人伴有心房哆嗦。平常只留意病人心脏方面的病症，忽视了甲亢的存在，而耽误了治疗。
㈢肉体病症：老年甲亢患者由于接触的事物比较少，长期下去容易呈现反响愚钝、嗜睡、寡言少语、抑郁以及一些处事待人比较冷漠等肉体类疾病。这种情况称为隐蔽型或淡漠型甲亢。几乎仅见于高龄的老年甲亢。
甲亢病的预防
甲亢日常预防
甲亢是一种危害很大的疾病，人们只有做好甲亢的预防，才能有效减少甲亢发生，因此大家要了解预防甲亢的方法：
1、注意饮食：人们在生活中只有做好这一点，才能减少甲亢的发生，沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢;内陆地区(缺碘地区)补碘日期应有限制，服用甲状腺片剂也应有时限。
2、病因预防：如不吃含碘高的食物药物。
3、避免精神刺激：人们应该养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯，陶冶情操，平衡心理。
4、普查身体健康时，应加测甲状腺B超或甲状腺功能以早期发现甲亢患者，被动发现甲亢患者时，病情多有延误2～3年之久。
健康教育
1、休息与活动：甲亢病人因基础代谢亢进，活动耐力下降。活动时以不感疲劳为度，适当增加休息时间，维持充足的睡眠，防止病情加重。
2、心理护理：指导病人对疾病的认知水平，让病人及亲属了解其情绪，性格改变是暂时的，治疗后会改变，帮助病人处理突发事件。
女性甲亢患者的护理方法
1、学习放松心情，不要给自己太大的压力和负担。这是甲亢病人的护理中很重要的一点。
2、甲亢病人的护理要减少含碘食物的摄取，如海带、海苔、紫菜等。避免使用含碘盐或改用无碘盐。
3、要慎用温补和含碘量较高的食疗偏方。
4、有怀孕计划的妇女，应先和医师商量，决定时机和是否需调整治疗方法。
5、少吃刺激性食物，尤其是咖啡和茶，以免心悸、手抖等症状加重。
6、中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满、心胸开朗的病人，疗效一般较好，相反则较差。因此，要关心体贴病人，多与病人交谈，了解病人的思想状态。
7、生活护理，甲亢病发和一些不当的生活习惯、不规律等有很大关系，长期积累诱发此病。所以甲亢平时注意养成良好的习惯，不要熬夜、避免过度劳累，劳逸结合;在疾病稳定或者康复后期适当的体育活动增强机体抵抗力都是很有必要的。
甲亢早期症状有哪些 心血管系统症状
早期甲亢病人心血管系统表现为心悸、气喘、心律不齐、心跳加快、心绞痛。