高龄怀孕注意事项 如果有内科疾病要注意的事情
高龄怀孕注意事项 如果有内科疾病要注意的事情
如果本来有使用控制高血压与糖尿病的药物，怀孕时可能要换药，常用的高血压第一线与糖尿病第一线药物，有可能导致畸胎的风险。除此之外，如果有甲状腺亢进或低下的状况并长期服药控制，有些药物并不适合怀孕时服用，有怀孕准备的女性如果本身有内科方面的疾病，应先与内科医师沟通是否要更换药物的种类。
如果本身为免疫功能异常的人，也要在怀孕前先做调整与治疗，否则无论是早产或流产的可能性皆会提升。倘若本身有肾脏疾病而长期洗肾，也都有可能会影响怀孕。总之，如果本身有一些疾病，最好能先将病情控制好再怀孕。
高龄怀孕的好处心态比较成熟
高龄怀孕的好处心态比较成熟
相对于20岁出头的年轻女孩而言，高龄孕妇的生活经验比较丰富，而且承受压力的能力也比较强，处理事情的心态也比较好。所以，面对怀孕可以很好地调节心理状态，有利于胎儿的健康孕育。
耐心比较强
怀孕、分娩、育儿，无论是哪一方面，想要做好都必须有强大的耐心，缺乏耐心的后果是很严重，可能会影响胎儿健康，以及孩子的成长。
经济状况比较稳定
大部分30岁以上的男女双方，经济状况都比较稳定了，这时候生育不用过度担心经济方面的负担问题。
家庭关系比较稳定
高龄怀孕一般夫妻之间相处时间都是比较久了，而且双方的心态也比较成熟了。此时怀孕，由于家庭关系好，有利于孕妇调节情绪和胎儿的发育正常。
高龄怀孕的坏处妊娠反应更严重
怀孕期间会产生各种妊娠反应，而高龄孕妇往往会出现更加严重的妊娠反应，甚至引发各种妊娠期疾病。
分娩容易出现问题
大部分分娩难产或者产后出血的孕产妇都属于高龄产妇，所以，尽量选择在最佳年龄生育。
产后恢复较差
女性产后恢复情况对于健康影响重大，而高龄孕妇产后恢复的情况都没那么快那么好，有可能还会产生某些后遗症。
剖腹产的可能性较大
不少高龄孕妇选择剖腹产生产，其危险性比起适龄孕妇要高。
高龄孕妇健康妙招Part1-1：保护母体
所谓“保护母体”简单来说就是预防胜于治疗的概念。一般而言，不论是从排卵数量或者胚胎着床情况来看，女性的卵巢功能在25～35岁之间最佳;但高龄孕妇本身在卵子的质量上，更容易因年龄或生活中隐藏的危险因子而老化。因此，若能在怀孕之前积极调理身体，对受孕和后续胎儿成长皆有正面帮助。
生理+心理
想要打造一个健康的孕育场所，可以从心理与生理两方面同时着手：
生理上
1.营养均衡
注意均衡营养，并适量补充维生素与矿物质。特别是叶酸的摄取，应从怀孕前三个月开始补充至怀孕初期结束，方能有效预防胎儿神经管缺陷。
2.生活作息
除了远离烟、酒、毒品、药物、辐射污染等不良物质外，也尽量不要熬夜。
3.运动
怀孕前若能维持每周3-4次，每次30分钟以上的运动量更佳。
4.健康检查
最好在怀孕之前接受健康检查，看看是否有高血压、糖尿病、或肾脏病等内科疾病。如果有的话，应该先治愈稳定再怀孕。
5.初期产检
尽早接受初次产前检查，特别是本身卵巢功能不佳的妇女，若能及早补充黄体素，将有利协助胚胎着床稳定。
6.定期产检
高龄孕妇发生妊娠并发症的机会较高，特别是初次怀孕者，必须加强产前检查，以及胎儿健康状态评估。
心理上
1.优生保健
夫妻双方必须充分明了年龄会影响生育能力与怀孕质量，而高龄孕妇的先生更应积极参与怀孕过程，吸收优生保健需知。
2.孕前咨询
高龄妇女受孕不易，必要时可提早寻求人工生殖协助。
3.医师配合
高龄孕妇怀有染色体异常胎儿的机率较高是不争事实，所以对于优生保健检查的目的与重要性，一定要充分了解并与医师密切配合。
4.心理调适
职业妇女最好在受孕前后，预作工作上的准备与调适，特别是发生妊娠并发症时，往往须要长期卧床休养。
高龄产妇定义
1958年世界妇产科联盟会议决定，所谓“高龄产妇”系指年龄在35岁以上怀孕的妇女，且不论是初产或是经产妇。但是，这个年龄的标准也随着不同国家而略有所不同;像国内是以年满34岁为基准，但有些欧洲国家局限于其健保制度规划，则定在38或40岁以上才算是高龄产妇。
Part2-1：健康生产
事实上，产前检查对于每个怀孕的妈妈都是很重要的，即便不是高龄孕妇也都潜藏着胎儿染色体异常的风险，甚至有许多准妈咪为求心安，还自费进行健保补助外的检查项目。因此，高龄怀孕的妇女可千万不能轻忽产检的必要性喔!
高龄产妇与高危险妊娠不相等
以往的医学研究报告大都强调高龄怀孕会有比较不好的结果，包括：流产、早产、胎儿异常、发育不良、周产期死亡等机率均偏高，母体方面也可能并发妊娠高血压或糖尿病等疾病。
所以医师们建议想要生儿育女的妇女应该及早规划。事实上，在现代医学中，年龄高低已经不再是怀孕生产的主要问题了。
首先必须要了解的是，产妇年纪较大者，胎次往往较高，母体的平均体重比年轻产妇重，而且怀孕之前罹患高血压、糖尿病、甲状腺或肾脏等疾病也比较多，这些因素都有可能影响怀孕结果的好坏。
如果将它们一一排除，真正属于高龄本身所造成的问题，主要就在于增加胎儿染色体异常的机率，这也正是怀孕初期流产率较高的主要原因，只要高龄产妇于妊娠十六至十八周时接受羊膜穿刺检查，即可确定胎儿染色体是否正常。
近年来，已有很多文献报告针对身体健康而无内科疾病的孕妇加以分析比较，发现高龄组与非高龄组之间，母体或新生儿的预后并无明显差异，因此得到的结论是高龄产妇不等于高危险妊娠。
高龄产妇的生育与健康
高龄产妇到的生育与健康
中国人不适合晚育专家指出，判断女性的衰老是从卵巢功能、骨质以及心理状况等方面进行综合分析判断的。不管国外的研究是如何，至少中国人的生理状况不适合“晚育能延缓女性衰老”的理论。
卵巢功能是不受生育年龄影响的，卵子数目决定绝经年龄。卵巢是女性生殖腺，同时是内分泌器官，既产生卵细胞，又分泌女性激素，每个女性的绝经年龄主要是由自身卵子数目决定的，不一定初潮早，就一定绝经早。
女性30岁后，卵巢功能开始减退，雌激素水平呈现下降趋势。尽管目前可以通过血液激素测定了解卵巢功能，但对于每一位女性而言，在每一个月经周期中，激素水平可以出现变化。所以，仅凭一次血液激素测定结果，是不足以判断卵巢功能的。
骨质疏松主要是过多妊娠和卵巢早衰引起的。女性骨骼的发育与遗传有很大的相关性，通常在30岁左右达到发育高峰。在妊娠期间，妇女骨质一般变化不大。但当妊娠次数过多，又没有充足的维生索D和钙剂补充时，孕妇就会发生骨质疏松。此外，卵巢早衰也是一个明确的骨质疏松的危险因素。
有自信是有前提的
对于理论说的“更年轻、更自信、更健康、更长寿”，专家认为，虽然从生理上来说，大龄妈妈是医生眼中的“特保儿”，但是从临床观察，大龄妈妈产后抑郁症人数比较少，虽有一定的道理，但是有前提条件。
良好的教育背景。准妈妈拥有良好的教育背景，对抚养小孩有信心，不用担心小孩的教育问题。
不错的经济基础。有些大龄妈妈是经过了事业的打拼才决定要小孩的，经济实力不错，可以为小孩提供比较优越的抚育条件。
稳定温和的性格。大龄妈妈和爱人生活了七八年后才决定要小孩，俩人感情是经得起考验的，为迎接宝宝的到来而做了精心的准备，而不像很多年轻父母没思想准备，容易发生焦虑而互相埋怨。
全方面的关爱。如果家人都比较关心，照顾也比较细心，不用担心小孩照顾不周到。大龄妈妈的心态一般比较好。
最后，专家们提醒，最好的生育年龄还是24-29岁。这是综合中国女性的生理特点、母婴健康、优生优育等多方面因素考虑的，这个时期女子的生殖器官、骨胳及高级神经系统已完全发育成熟，生殖功能处于最旺盛时期，卵子的质量较高，怀孕后胎儿的生长发育良好，流产、早产、畸形儿和痴呆儿的发生率都比较低。这个时期女性的软产道伸展性好，子宫收缩力强，难产机会少，故危险性也少。
高龄产妇对宝宝的健康影响
根据统计，女性年龄超过35岁，生育的难度就会增加，除了不易受孕外，在怀孕期间发生并发症及生产时发生难产的的几率都会增加;不但如此，日后照顾宝宝时也往往会感到体力上的不支。高龄怀孕会遇到的问题有哪些?又该如何小心翼翼地迈过这些门槛呢?高龄怀孕的妈妈们可得注意了。
谈到优生优育，女人的年龄是常被讨论的话题，尤其过了35岁之后，就被列入了高龄产妇的行列，需要面临高龄所带来的种种不利因素。但是，现如今晚婚晚育似乎已是不可避免的趋势，学业、工作和经济上的压力让许多年轻夫妻不敢轻易问鼎生育，再加上现代的年轻夫妻越来越享受于两人世界的轻松和随意，担心孩子的到来会平添很多辛苦和责任，也迟迟不愿意生育下一代。
但是，高龄怀孕的不利因素也是显而易见的，随着年龄的增长，女性的卵子质量会下降，许多妇科疾病也会找上身，还可能因体力下降而使得孕期及产后照顾宝宝变得异常辛苦。所以，还是尽量在合适的年龄生育比较好。
当然，在医学科技发达的今天，通过系统的产检、精密的筛查技术等，许多在过去因高龄而产生的孕期困扰基本上都能克服了，比如能及早筛查出各种孕期并发症，做到及时干预。另外，也有学者指出，很多等到高龄才生育的父母其实拥有不少优势，毕竟其社会经济地位已经稳定，身心的成熟度也普遍较高，很多事情都会比年轻父母想得周全，因此，只要用心，仍能享有为人父母的喜悦。
高龄女性的受孕能力差妇产科主治医师陈震宇表示，与男性重复制造精子不同，女性的卵子自出生后一直处于消耗状态。女性出生时卵巢中约有200万个初级卵母细胞，儿童期，大多数初级卵母细胞闭锁，至青春期只剩40万左右。自此，每一卵巢周期有一批原始滤泡生长发育，直至更年期。因此，女性卵巢内有一部分初级卵母细胞停留在静止期40多年之久，其易损性因而增加，大部分则于不同阶段走向闭锁。
因此，年龄越大，卵子的老化程度就越严重，因此造成胎儿染色体异常的几率增加。另一方面，随着年龄增大，女性患妇科疾病的几率也会增加，尤其是如果患子宫内膜异位症、骨盆腔感染或发炎等，就容易造成不孕现象。
高龄怀孕对宝宝的影响陈震宇医师提醒，高龄怀孕，除了有可能出现不孕及因慢性疾病导致的怀孕并发症外，对宝宝来说，也有程度不一的影响。
[早产]
高龄产妇在孕期出现并发症的几率高，身体负担重，从而容易引发早产。
产前检查什么时候好
妈咪的产前检查应该愈早愈好，最理想的时间应该是从月经过后并确定怀孕时开始，在产检的同时，妈咪也要提供医师有关自身的妇产科病史及内科疾病史，最好能正确且完整的详述，以供怀孕期产前检查之参考。
一般建议怀孕妇女在月经过后的两周(大约是怀孕6周)，就必须接受超音波检查，以确定是否正常的让小宝宝生长于妈妈的子宫内，并且排除掉多胞胎、连体婴、子宫外孕、萎缩性胚囊等的可能性，让医师精准的算出正确的预产期，以及日后妈咪产检的时间表。
此外，如果不是属于特殊情形者，在妊娠28周以前，都应该每个月产检一次，28～36周之间则是每两星期产检一次，36周以后每星期皆要产检，一直持续到妈咪顺利生产为止。
产检项目面面观
产前检查的项目包括有：“一般项目”及“特殊检查项目”两种。
所谓的一般项目，包括有孕妇的血压测量、体重测量、尿液的蛋白质及糖份的定性检测，以及子宫底高度、腹围的大小测量。在胎儿方面，则有胎心音、胎位、胎儿活动性等检查。这些一般检查项目，是每次妈咪前往医院产检时必做的常规性检查。
特殊项目检查包括有16～18周的母血筛检唐氏症、以及羊膜穿刺检查;再者就是怀孕24～28周的妊娠糖尿病筛检;怀孕32周的B型肝炎表面抗原检查、B型肝炎E抗原检查、梅毒血清检验等，在下面的图文中我们将会再详细介绍其内容与作用。
高龄产妇产前检查100%
根据妇产科医学会调查显示，75%的女性怀孕年龄介于25岁到34岁之间，30岁以上怀孕生子者超过四成，35岁以上者则占8%，这显示了现代女性大都偏向高龄怀孕，尤其是都会地区的妇女。
所谓的高龄怀孕，一般是指35岁以上才怀孕者，但就许多医学研究指出，35岁以上妇女的年龄较大，体力相较于20多岁的妇女还要弱，因此许多潜在的慢性内科疾病，如高血压、糖尿病等;罹患的机率较高，发生在母亲与胎儿的并发症机会也较高，属于高危险妊娠群。
在母体并发病方面常见的有：妊娠高血压、子痫前症、胎盘剥离、妊娠糖尿病、早期子宫收缩等;在胎儿的并发症方面常见的有：早期流产、早产、生长迟滞、染色体异常、胎死腹中、死产等。此外，新生儿的死亡率也较高。
由此可知，对于高龄产妇而言，产检的重要性远胜于其它一般年龄的怀孕妇女，医师建议高龄产妇，还是最好在怀孕的前、中、后期各做一次。
初次产检3大要项总览
1. 时间：
在妊娠未满17周时，妈咪就必须接受第一次产检。
2. 检查项目：
问诊、身体检查、实验室检验。
怀孕中期14大要项检查
1. 时间：
在妈咪怀孕28周以前，需要每四周检查一次;怀孕29～35周，每二周检查一次;怀孕36周以后，每周检查一次。
2. 检查项目：
询问妈咪怀孕时的症状。
高龄怀孕容易出现的6个并发症
流产
根据临床统计资料显示，年龄超过35岁的孕妇发生早发性流产的几率是适龄生育者的2~3倍，这是由于随着女性年龄的增长，卵子的质量下降，若再加上慢性疾病的积累，胎儿发生染色体异常的几率就比常人高，而这也是早期流产的主要原因。
容易合并其他疾病
医师为我们提供了一些数据(如下)，这些数据显示，高龄怀孕出现并发症的几率确实比一般孕妇高，如果孕妈妈本身又有内科方面的疾病(如高血压)，怀孕可能会使得病情加重，从而发生如先兆子痫(高血压合并蛋白尿)等严重危及母儿生命的情况;此外，高血压也可能增加发生胎盘早剥的可能性。
怀孕时并发症的几率
并发症 35岁以下 35岁以上
妊娠高血压 8%~10% 1.5倍
低体重儿 8%~10% 1.5倍
早产 5%~10% 1.25倍
妊娠糖尿病 1%~3% 4倍
胎盘剥离 1/200 2倍
前置胎盘 1/200 2倍
胎儿先天异常
最为人所熟知的胎儿先天性异常为唐氏征，陈震宇医师解释，唐氏征是指第21对染色体上多出1条染色体，又称21三体综合征。由于卵子会随着女性年龄的增长而老化，女性年龄越大，排出的卵子就越容易在细胞分裂中出现问题。
生产的危险性增加
陈震宇医师说，有些孕妇不注意合理均衡饮食，导致体重增加过多，形成妊娠糖尿病，使得胎儿的体重也过重，增加了生产的困难，使剖宫产的发生率增加。
小编总结：高龄女性在怀孕期间比一般女性发生并发症的几率高出很多，怀孕之前准备好一个健康的身体，所以在怀孕前可以多吃这些排毒的食物。
高龄产妇并不等于高危险妊娠
以往的医学研究报告大都强调高龄怀孕会有比较不好的结果，包括：流产、早产、胎儿异常、发育不良、周产期死亡等机率均偏高，母体方面也可能并发妊娠高血压或糖尿病等疾病，所以医师们建议想要生儿育女的妇女应该及早规划。事实上，在现代医学中，年龄高低已经不再是怀孕生产的主要问题了。
首先必须要了解的是，产妇年纪较大者，胎次往往较高，母体的平均体重比年轻产妇重，而且怀孕之前罹患高血压、糖尿病、甲状腺或肾脏等疾病也比较多，这些因素都有可能影响怀孕结果的好坏。如果将它们一一排除，真正属于高龄本身所造成的问题，主要就在于增加胎儿染色体异常的机率，这也正是怀孕初期流产率较高的主要原因，只要高龄产妇于妊娠十六至十八周时接受羊膜穿刺检查，即可确定胎儿染色体是否正常。
近年来，已有很多文献报告针对身体健康而无内科疾病的孕妇加以分析比较，发现高龄组与非高龄组之间，母体或新生儿的预后并无明显差异，因此得到的结论是高龄产妇不等于高危险妊娠。
针对少数超过三十五岁才生第一胎者，临床上称为“高龄初产妇”，一般都认为高龄初产妇的危险性很大，反而忽略了“高龄经产妇”潜在的问题。有很多高龄经产妇误以为她们不需要接受羊膜穿刺检查，其实不论胎次高低，只要产妇年龄增长，胎儿染色体异常的机率就会相对增加。因为高龄而合并可能影响到母体健康的疾病，通常也都和胎次高低无关，反而是高龄经产妇较常发生巨婴、肩难产、前置胎盘、产后宫缩无力导致大量出血等产科并发症。
女性高龄生育是现代社会的一股新潮流，正确的孕前或产前咨询，一方面可以消除高龄产妇无谓的恐惧与焦虑，和年轻妈妈同样享有期待新生命来临的喜悦，另一方面能够促使她们和医师充份合作，透过完善的产前检查，达成母子均安的双赢目标。站在医学以外的观点，由高龄产妇所生下的孩子，大都是家庭经济稳定、父母心智成熟及培育计划完善，整体而言，日后的成就似乎也会比较高。
早产的预防与保健
早产的预防与保健：
为了预防早产儿的相关疾病发生或有较好的预后，尽可能的避免早产的发生与延迟生产是主要的目标。
避免早产7准则
1. 有内科疾病、高龄或青少女孕妇、体重过轻及营养卫生状况不佳、胎盘异常等的高危险妊娠应当增加产检的频率，并在妊娠期间严密观察，及早在发现早产前兆时予以药物介入。
2. 卫教孕妇避免毒品烟酒等的接触。
3. 确诊有子宫颈闭锁不全的患者予以子宫颈环扎手术。
4. 在怀孕前发现可能造成早产的子宫体异常则预先矫治，若已怀孕后才发现，则需严密观察胎儿的生长及产兆的发生。
5. 孕妇应保持均衡饮食及充足睡眠，并摄取蔬果、多喝水、勿憋尿，保持会阴部干爽及卫生，避免发生孕妇常见的阴道炎、尿路感染等，产科医师应注意孕妇的感染状况并及早给予治疗，而孕妇在治疗过程应依医嘱用药以免造成抗药性而影响治疗。
6. 怀孕前的其它疾病应先予以治疗，妊娠期间是否持续用药则应与医师讨论并维持病情稳定。
7. 近年来因为不孕症治疗，给予排卵药而同时刺激数颗卵泡排出，或为达教高受孕率而植入数颗受精卵，均使得双胞胎及三胞胎发生情况增加，甚至达四胞胎以上。这些妊娠均因多胞胎而有早产可能，且加上不孕症患者本身子宫异常或高龄怀孕等等因素，不孕症治疗增加了许多的早产可能性。
高龄怀孕有哪些坏处
高龄产妇死产率高、夭折率高、早产率高、先天性异常。早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿，不明原因的死胎也增多，先天性畸形率也相对增加。
高龄产妇，易患妊娠高血压、先兆子痫等疾病。因高龄生育，关节韧带组织弹性差，子宫易出现宫缩无力导致难产。易发生产后感梁及产后贫血。易造成身体衰弱。
高龄产子对孩子的危害，女子到了中年，其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化，形成了一个固定的盆腔。因此，当胎儿产出时容易导致生产困难，致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加。同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。
孕妇过年可以坐飞机回家吗
孕妇过年可以坐飞机回家吗?
影响孕妇乘飞机的因素是低气压、低氧、客舱内空间狭小等条件。尽管有研究证明在女性怀孕的任何时期乘机都是安全，但为慎重起见，通常规定怀孕8个月以内的健康孕妇乘机没有限制，只是在购票时需要出示预产期证明。怀孕超过8个月的孕妇一般情况下不要乘机，如有特殊情况，应在乘机前72小时内提交由医生签字、医疗单位盖章的“诊断证明书”一式二份，内容包括旅客姓名、年龄、怀孕日期、预产期、旅行航程和日期，适宜于乘机及在机上需要的特殊照顾等，同时填写《特殊旅客乘机申请书》一式二份，经航空公司同意后才可以购票乘机。
接下来，再来看看哪些孕妇不能坐飞机吧。
孕妇过年不能坐飞机的状况
孕妇曾有自然流产史、早产史、宫颈闭锁不全、下肢静脉栓塞史;
出现先兆流产、宫外孕、子宫先天异常或胎盘位置异常、严重的早孕反应;
多胎;
先兆早产;
有内科疾病如高血压、糖尿病、心脏病、严重贫血、气喘、癫痫、静脉炎、晕动症等;
通过辅助生育技术如人工受精、试管婴儿受孕的孕妇，因胎儿太珍贵，最好不乘飞机。
高龄产妇备孕有哪些风险
高龄生育风险一：流产
根据临床统计资料显示，年龄超过35岁的孕妇发生早发性流产的几率是适龄生育者的2~3倍，这是由于随着女性年龄的增长，卵子的质量下降，若再加上慢性疾病的积累，胎儿发生染色体异常的几率就比常人高，而这也是早期流产的主要原因。
高龄生育风险二：容易合并其他疾病
数据显示，高龄怀孕出现并发症的几率确实比一般孕妇高，如果孕妈妈本身又有内科方面的疾病(如高血压)，怀孕可能会使得病情加重，从而发生如先兆子痫(高血压合并蛋白尿)等严重危及母儿生命的情况;此外，高血压也可能增加发生胎盘早剥的可能性。
高龄生育风险三：怀孕时并发症的几率
并发症35岁以下35岁以上妊娠高血压8%~10%1.5倍低体重儿8%~10%1.5倍早产5%~10%1.25倍妊娠糖尿病1%~3% 4倍胎盘剥离1/2002倍前置胎盘1/2002倍。
高龄生育风险四：胎儿先天异常
最为人所熟知的胎儿先天性异常为唐氏征，陈震宇医师解释，唐氏征是指第21对染色体上多出1条染色体，又称21三体综合征。
由于卵子会随着女性年龄的增长而老化，女性年龄越大，排出的卵子就越容易在细胞分裂中出现问题。
高龄生育风险五：生产的危险性增加
有些孕妇不注意合理均衡饮食，导致体重增加过多，形成妊娠糖尿病，使得胎儿的体重也过重，增加了生产的困难，使剖宫产的发生率增加。