小儿疝气是否需要做手术

小儿疝气是否需要做手术

小儿疝气患儿出生6个月内，多数可自愈，仅有2%~4%不能自愈。 6个月到一岁后，仅有0.1%可不治而愈。故目前早期手术是小儿疝气最好的治疗方法。

那么，小儿疝气应于何时手术为好?

(1).择期手术：根据小儿腹股沟解剖特点，小儿的疝气以选择在1岁左右手术为宜，因为新生儿期的腹股沟很短(1cm左右)，肌肉又薄且多半该处肌肉发育不完善，因此，过早地手术治疗，疝气易于复发;随着小儿年岁增长，至第8个月龄后，腹股沟部及下腹部的肌肉已有所增厚，腹股沟管也变长，因此，第8个月以后，小儿疝气即可作为选择性手术的起点，这是医生们常选择在1岁左右施行的手术的原因。况且在这年龄段内手术，术后伤口愈合快，疤痕小，加上在1岁左右的小儿行手术后容易护理，因此，有人称1岁左右为施行该手术的“黄金年龄”。

(2).急诊手术：当小儿疝气发生嵌顿，经挤压还纳失败者，急诊手术应视为正确的指征。不过，新近许多小儿外科专家都不太主张对小儿嵌顿疝采用急诊手术法。因为小儿疝气发生嵌顿时，组织水肿，手术时，即使缝合得很牢靠，待组织水肿消失后，疝气却易复发，因此，除非反复还纳失败，或者嵌顿时间过久，才采用手术为宜。

(3).术前应无其他感染性疾病的并发症，接受手术前，忌发生感冒、支气管炎和肺炎等病。若发现孩子哭闹不止，应扒开孩子的裤子看看，发现有鼓包，应及时到正规医院检查，为避免疝气并发症，一旦确诊应及早手术。

小儿疝气可以不手术吗

儿童出现疝气，及时治疗是关键。在诸多的治疗方式中，手术方式为人们所推荐。不过很多家长考虑到孩子的健康，对手术方式有所抵触，担心会给孩子带来其他伤害。小儿疝气可以不手术吗?

面对小儿疝气，有经验的家长们都知道，用手推回到腹腔，疝气造成的包会逐渐消失。而疝气带等方式也可以减轻和应对疝气。但是这样的方式却存在弊端，其无法彻底的清除疝气，病情会逐渐加重，对身体的危害会更大。

小儿疝气唯一正确的治疗方法是“手术”，一些家长当心麻醉药物的使用会对孩子造成影响。这完全不需单心。全麻是世界上通用的麻醉方法，不会对小孩造成影响。

在这里，我们建议您使用小儿疝气微创手术，其适用于半岁以上的孩子疝气治疗。其只需要在婴幼儿腹壁上切一个4毫米的小小切口,在门诊就可以进行,当天手术过程20分钟，休息几刻即可回家,,整个过程安全无痛。和传统手术方法相比，小儿疝气微创门诊手术具有组织损伤小、几乎不出血、术后疼痛轻微、手术时间短、不用住院，费用合理等优点。

温馨提示：小儿疝气不积极治疗，危害是会很快就来临的，要是疝气脱出频繁，容易造成嵌顿，影响了小肠的发育和生殖器官的成长，还可能会造成器官组织坏死和肠阻塞，带来生命危险，微创手术治疗是理想有效的方法。

小儿疝气手术最佳时间在什么时候

小儿疝气必须及时的进行治疗，但是对于年龄太小的婴幼儿，是不适宜做疝气手术的。因为麻醉药可能会给年龄较小的婴儿的大脑细胞造成伤害。所以小儿疝气手术应该要同时兼顾最佳的治疗时间。

通常情况下，小儿疝气在六个月之内是不适合做疝气手术的，因为该阶段的小儿疝气有自愈的可能，因为可以暂时不考虑手术。如果到了六个月以后疝气还没有回复的迹象，那么就要尽早的进行手术治疗了。天水同仁医院疝气治疗中的专家建议，小儿疝气的最佳治疗时间是六个月到一岁半之间，在这个时间段内孩子可以及时的治疗，又能保证手术的效果。因为在长大一些孩子就改开始活泼好动了，也不适合在孩子上学时治疗，会影响到孩子的学习的。

宝宝有疝气的症状有哪些表现

小儿疝气的症状：

小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称脱肠，在小儿脐部形成向外突出一个核桃大小的肿物，外表呈球形或半球形，顶端有一小瘢痕，摸上去柔软;是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。

在胚胎时期，腹股沟处有一腹股鞘状突，可以帮助睪丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气;若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。

疝气患者应注意：

1.不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

2.剧烈的呕吐，发烧;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

3.肠梗阻;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

4.发现血便;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。

儿童疝气手术有危险吗

小儿疝气手术有风险吗？任何手术都存在风险，小儿疝气手术也是如此，其存在的风险主要有麻醉的风险和术后复发的风险。

因为疝气手术都需要通过全麻方法进行，家长会担心孩子全麻后会影响大脑的功能等。

临床研究总结认为，麻醉后出现风险的几率其实是非常小的，麻醉师会根据患者差异来调整麻醉剂量，把这些危险的发生率降到最低。

还有就是术后复发的问题，小儿疝气手术要用丝线把孩子腹股沟处开放的管道结扎，但并不是扎上之后病就好了，而是扎上之后让局部组织愈合。组织愈合需要一段时间，术后第一周最关键，我们要求术后一个月都要尽量的避免腹腔内压力增高的因素，比如说蹦跳，哭闹，便秘，咳嗽等。

小儿疝气手术的复发率根据统计，开刀手术术后复发约1%，腹腔镜手术约0.5%左右。

总的来说，小儿疝气手术是小儿外科常见的手术，只要在正规的医院，手术操作正规，不会给孩子的生长发育和以后的生育功能带来影响。

小儿疝气的最佳治疗时期

一、小儿疝气治疗的重要性

小儿疝气手术，对于小孩的成长发育来说有着很大的重要性。一旦出现小儿疝气的症状，就应及时带小孩到医院进行手术，但是做小儿疝气手术，一定要注意小儿疝气手术最佳时间的选择。只有选好了小儿疝气手术最佳时间，才能够使小儿疝气手术获得成功，而且不会对小孩的生长发育有较大的影响。从这一点来说，小儿疝气手术必须及时进行治疗。但是，做小儿疝气手术，使用的麻醉药会对年龄较小的婴儿的大脑细胞造成无法预知的危害。所以，小儿疝气手术也应该同时兼顾小儿疝气治疗最佳治疗时期。所以原则上，治疗小儿疝气最佳时期是既要顾及早治，也要兼顾小儿疝气患儿的具体状况。

二、小儿疝气治疗的标准性

1、小儿疝气症状较轻的患者，应该等到三岁以后再做小儿疝气手术，减小对患儿的伤害;

2、小儿疝气症状较重的而又年龄较小的患者，应该使用非手术的小儿疝气治疗方法，避免对患儿的损伤;

3、小儿疝气病症较重，年龄已经达到三岁的患者，就应该进行小儿疝气的手术治疗，防止患儿以后出现后遗症。

三、小儿疝气治疗最佳时期

目前国内外一致认为的手术年龄：一般在6个月龄以上即可手术，不要拖延太多的时间，影响患儿以后的发育情况。太早了还有自愈的机会，手术技术要求高、术后复发率高;太晚了影响患儿腹股沟发育，甚至影响睾丸的发育，另外病程越长，发生嵌顿的机会越多。目前临床中手术患儿年龄在1岁-3岁最多。而碰到得了小儿疝气，一定要早正规检查，根据患儿的具体情况来最治疗时期的判断。

小儿疝气什么时间治疗最佳呢!

对小孩子疝气的毛病，治疗时间是很重要的，一般孩子出生后一年内就能发现是不是有疝气，只要观察当孩子哭闹或者剧烈活动的时候就在阴囊上方有包块，稍微有点硬，有的安静后会自行消失。所以有时候家长根本不知道。

一般小孩子得了疝气后并没有什么不舒服的感觉，只是到了病情发展到一定程度，包块下坠接近阴囊的时候会影响孩子的行走跟活动，而且严重的时候不能自行消失，就可能会危机生命，所以有了这个毛病尽快治疗。

小儿疝气少数会慢慢的消失，但是大部分的腹股沟疝气是不会自愈的，而且随着病情的发展和拖延，反而会导致包块增大，所以小儿疝气一旦发现就应该及时的治疗，如果孩子太小就等到三岁左右手术治疗。

小儿疝气治疗是非常重要的，如果治疗不及时的话就会给孩子的终身带来危害，而且疝气不仅会对孩子的身体带来伤害并且也会给整个家庭带来沉重的打击，所以为了孩子的健康成长一定要谨遵医嘱及时的治疗。

小孩子疝气到底该怎么治呢

疝气在出生后数天、数月或数年后发生均可发生。

目前疝气治疗方法以手术为最佳，那小孩手术要越早越好吗?资料显示，小儿疝气的最佳治疗时期是4-6岁，太小的小孩不适合做手术。由于小孩正处于生长发育的时期，所以手术又与以修补为主的成人手术不同，小孩要进行修补手术至少要等到14岁以后，小孩动手术的最佳时期是4-6岁，在这之前一般采取药物或者其他辅助的手段来控制，尤其不到一岁，是不建议动手术的。孩子可以先定期做相关的检查，直到小孩到了动手术的年龄。而且孩子太小，有的做好了适当的护理工作，自愈的情况也存在，小儿疝气会自然好转的概率在5%左右。现在治疗小儿疝气的方法主要是高位结扎。

其实疝气手术向来存在复发的可能。有人回应说，自实施无张力修补以来，成人疝气病的复发率已降至1%以下，小儿疝气的疝囊高位结扎的复发率也在1%以下，一般都是由于手术不成功或者其他原因造成，高位结扎是可以彻底治愈小儿疝气的。

疝气引起孩子哭闹的解决方法

疝气引起孩子哭闹怎么办?

如果得了疝气，孩子在疝气发作的时候会很疼，在疼的时候他们会一直哭，这个时候必须采取措施，缓解症状，否则孩子会越来越难受。

家长要尽量安抚孩子，让孩子停止哭闹，在平躺的时候，等到腹压慢慢降低了，鼓出物就可以回位了，这个时候可以用毛巾热敷帮助缓解疼痛。但是，疝气的症状会发展，随着每次发作，疝气会越来越严重，鼓出物回位会越来越困难，因此，得了疝气必须尽快治疗，不能拖延。

疝气手术后好恢复吗

虽然疝气手术并不是大手术，但侵入性的治疗对身体一定是有伤害的，在手术后由于伤口的张力，还很有可能在孩子哭闹时拉扯伤口，导致疝气复发，因此，小儿疝气患者是不适合手术治疗的。

不手术治愈小儿疝气的方法

不做手术也是可以治愈疝气的，有的家长到了很多方法，针也打了，药也吃了，但就是起不到作用，因为打针吃药的方法是不对路的，要直接治疗患病部位，才能真正起到作用。

保守治疗疝气的方法是使用疝气带，这样可以让疝环口自己长好，而不是缝好，复发率比手术低很多。由于婴幼儿还在发育，恢复能力很好，保守治疗的效果是最好的。

怎样预防小儿疝气恶化

小儿疝气是一种常见的儿童疾病，每年由于家长的不注意，都会有多起危害儿童健康的事故发生。所以千万不要觉得小儿疝气不痛不痒，那么怎样预防小儿疝气恶化?为此，我们特意咨询了深圳景田医院外科医生。深圳外科医院专家表示，半岁以下的幼儿疝气可能出现自愈的情况，但超过半岁，则需要积极治疗才可痊愈。儿童疝气如不及时治疗，只会越来越严重。想要孩子可以健康茁壮的成长，预防小儿疝气恶化的工作需要做好。

首先，在婴儿时期不能将孩子的腹部包得太紧，否则会导致腹内压力过大，这容易引起疝气。而儿童过早的站立，肠管下坠也容易形成腹股沟疝气。

其次：儿童大声咳嗽、啼哭也会导致腹压增高，从而引起小儿疝气的出现。

日常护理可以疾病恶化，但想要彻底治愈，还需要选择合适的方式。如今小儿疝气微创手术技术运用广泛，深圳景田医院外科微创中心喻衡主任从多年的临床工作经验中，使用微创手术方法并配合先进的无痛技术，只需要在孩子腹壁上处理一个0.4cm的小小切口，在门诊就可以进行，当天手术即可回家，手术只需20分钟左右，术后伤口只有轻微疼痛感，组织损伤小、不用住院，费用低的特点。

小儿疝气做微创手术多少钱

小儿疝气微创手术是怎么回事?

微创手术治疗小儿疝气是一种兴起的方法，该方法其特点是创口小、手术时间短、术后无需住院、对身体伤害相对较小，切口只有0.5-1.0cm大小，术后伤口轻微疼痛感，手术时间20分钟左右，因切口小组织损伤微小，出血量少，术后也不需要复杂护理，因此，术后无需担心小孩因疼痛或打针等哭闹不止，影响伤口愈合。

小儿疝气做微创手术多少钱?

这是患者常常咨询的问题，也是比较现实的问题。专家说，来院看病的患者，最担心的就是怕手术费用太过昂贵，自己负担不起。其实，关于疝气治疗费用，没有一个准确的数字。首先要看你看病医院的级别，再就是采用的治疗方法也是不一样的。一般来说，治疗疝气的费用不会太昂贵。而且专家表示，疝气的治疗是比较重要的，应该引起广大患者朋友的重视，最关键的是要选择正规的医院进行治疗。

通过专家对微创手术费用的介绍，家长们您是否更多了解。小儿疝气极为常见，平时需做好预防和护理，但小儿出现相关症状，就需尽早到医院让医生帮忙，从而尽早治愈疝气，选择专业医院就可以更省钱，而且更好治愈疝气疾病。

小儿疝气怎么手术最有效

婴儿出生后数天数月可发病

小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。

小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平 卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹 痛加剧，孩子会哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状。这时在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;若长时间肠管不能回纳则有 可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

彭林指出，若小孩出现不明原因的哭闹、不肯走路，家长应警惕小孩是否患了疝气病。由于疝气是由于过度用力诱发的，所以小孩咳嗽、呕吐时要注意，同时也要观察孩子是否发生疝气。

小儿疝气多见男孩

“疝”是指人体正常的组织或脏器通过潜在的腔隙或薄弱区域，由原来的部位移位到其他的部位所形成的疾病。在各种种类的疝中，俗称“小肠气”的腹 股沟疝差不多占了95%，另外还有切口疝、脐疝、盆底疝、膈疝等。腹股沟疝在小孩和成年人均可发生，是指腹腔内的脏器通过腹股沟区的薄弱区域突出到皮下形 成的包块和相应的症状。

小儿疝气即小儿腹股沟疝气，是小儿普通外科手术中最常见的疾病。彭林指出，只要是男的，就有可能发生疝气，年龄越大发生的几率也越大。

由于男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大 的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝气较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱 形成疝气，只是发病率相对低一些。

小儿疝气自愈概率5%左右

现在许多家长对小孩疝气病存在误区。彭林提醒家长不要陷入以下三个误区。

首先是不知道小儿疝气这个病，不少家长对这个词比较陌生，容易造成孩子延误治疗。即便有家长自认为了解该病，但却看到小孩自己没有明显症状，就不重视，觉得没什么大不了，这同样会延误病情。

二是发现小孩疝气后，盲目地给小孩吃药、打针。彭林指出:“给小孩吃药治疗此病有两大危害，一是耽误病情治疗的最好时间，二是‘是药三分毒’，有些药物会带来毒副作用，危害孩子的内脏器官，如心、肺等。”彭林很肯定地说:“目前，治疗疝气的唯一科学的方法就是手术。”

第三个误区是，很多家长认为小儿疝气会自己长好。彭林告诉大家:“小儿疝气会自然好转的概率在5%左右，所以发现小孩患病，应及时就医。”

如何预防?

小儿疝气的危害可大可小，小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症 状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回 纳困难，导致疝气嵌顿，引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症，不及时处理还有可能危及生命。所以及时发现、及时处理非常关键。

记者采访彭林了解到，小儿疝气是由于先天发育不足导致的，几乎没有预防的方法。”但是小孩出生后，家长也有些方面要提高警惕。婴儿时期，不要将 小孩的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。在饮食方面，尽量给小孩吃一些易消化、含纤维素多的食物，以保持大便通畅。孩子大便干燥时，应采取通便措施，不要 让孩子用力解大便。此外，还要尽量避免孩子大声啼哭、大声咳嗽，防止腹压升高。患咳嗽的小孩要在医生的指导下适当吃些止咳药。.

彭林解释，小儿疝气主要的诱因就是因为腹压太大，所以一切可以避免腹压增大的方法都是可以预防小儿疝气的。对没有患小儿疝气的孩子，父母要尽量做到以上几点，对已经发生小儿疝气的，家长更应该从饮食等方面注意。

听信偏方，孙子丧失生育能力

记者采访彭林时，他说到这样一个病例:曾经有一个老中医，给自己的孙子治疗疝气，不仅仅是喝中药，还注射硬化剂，最后到医院检查时发现精索已经完全硬化，丧失了生育能力。

彭林透露，很多人听信偏方可以治疗疝气，于是有的人喝中药，有的人打硬化剂，有的人还认为只要把人倒吊起来就可以治疗，古时候还听说有用“火 烧”这个办法的。彭林告诉记者，这些治疗方法都是不科学的，不仅延误病情，而且还有可能导致肠道坏死、丧失生育能力等情况，所以一定要谨慎处理小儿疝气。

最好4-6岁做手术

目前疝气治疗方法以手术为最佳，那小孩手术要越早越好吗?彭林回应，小儿疝气的最佳治疗时期是4-6岁，太小的小孩不适合做手术。由于小孩正处 于生长发育的时期，所以手术又与以修补为主的成人手术不同，小孩要进行修补手术至少要等到14岁以后，小孩动手术的最佳时期是4-6岁，在这之前一般采取 药物或者其他辅助的手段来控制，尤其不到一岁，是不建议动手术的。孩子可以先定期到医院检查，听从医生的建议，直到小孩到了动手术的年龄。而且孩子太小， 有的做好适当的护理工作，自愈的情况也存在。现在治疗小儿疝气的方法主要是高位结扎。

记者了解到，疝气手术向来存在复发的可能。彭林回应说，自实施无张力修补以来，成人疝气病的复发率已降至1%以下，小儿疝气的疝囊高位结扎的复发率也在1%以下，一般都是由于手术不成功或者其他原因造成，高位结扎是可以彻底治愈小儿疝气的。