脑外伤的诊断检查方法有哪些

脑外伤的诊断检查方法有哪些

1、X线平片：判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物。

2、CT扫描：十分重要的手段，可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围，也可看到骨折、积气等，必要时可多次动态扫描，以追踪病情变化。但后颅窝部位常有伪影干扰，显像欠佳。

3、MRI：虽然在急性期极少使用，但如后颅窝病变在CT显示不佳时要考虑应用。对颅内软组织结构显像优于CT，可用在病情稳定后判断受伤范围和估计预后。

4、腰椎穿刺：可以测定颅内压和化验脑脊液。颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时可以通过腰穿释放血性脑脊液，同时又是一种重要的治疗手段。

5、脑血管造影：已较少于用颅脑损伤诊断，但当怀疑有血管病变时应及时应用该检查。无CT机时可根据血管形态确定血肿存在。

6、其它检查手段：超声波、脑电图、放射性核素成像等意义不大，很少直接用于颅脑损伤的诊断。

开放性脑外伤是指颅骨和硬脑膜破损，脑组织直接或间接地与外界相通。约占脑外伤的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与跌伤所造成，战时则多由火器致伤。临床表现因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊，但大多数均有不同程度的昏迷，创口及伤道内出血、局源性脑症状以及易并发感染，特别是火器性脑外伤，其伤情多较严重、变化快、疗效较差、后遗症多和死亡率高。

高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗 做羊水穿刺有危险吗

羊水穿刺虽然是一种侵入性诊断检查，有一定的流产风险，但其概率也较低，仅为0.5%～1%，只要选择专业的医院及有经验的医生，其危险性还是较小的，其过程就像肌内注射一样，用针抽取一定数量的羊水，并且在B超的监控下进行，因此不必太紧张。

正中神经损伤需要做的三大检查

正中神经一般可以分为腕部正中神经损伤和肘部正中神经损伤两大类，只要掌握了这两大类正中神经损伤的表现，对于疾病的诊断就不是什么难事了。

一般对于正中神经损伤需要做什么样的一些检查?基本的常规物理检查是必不可少的，当然对于不同的患者来说可能也需要增加一些相应的检查。

1、正中神经损伤诊断：明确的外伤史，手的桡侧半感觉障碍，拇指对掌不能，呈“猿形手”。拇示指屈曲受阻，必要时肌电图检查。即能确诊。

2、实验室检查正中神经损伤：无相关实验室检查。

3、正中神经损伤其他辅助检查：肌电图检查有助于判断有无神经损伤及程度。

对于这些检查如果条件允许的话，遵循医生的建议来做是最佳方式。

此外，患者应加强护理，

1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

4.避免寒冷刺激，注意保暖。

类风湿引起的肺纤维化怎么检查

诊断检查一：肺功能检查，一般常规通气功能测定可发现肺纤维化患者有关限制性通气功能障碍，有的气道阻塞，在与气道阻塞性疾病鉴别很有帮助。肺功能检测为限制性通气障碍为特征。

诊断检查二：血液学检查，血沉增快，免疫球蛋白增高，没有鉴别意义。但胶原血管病的各种免疫指标检查，有利于其诊断和鉴别诊断。

诊断检查三：胸部X线平片，早期肺纤维化患者可显示双下肺野的模糊如磨玻璃样密度增高阴影，提示肺泡性浸润性病变病理基础，为肺泡 炎X线特征表现。随病程进展，肺野内出现线性条索状纹理，错综如细网格样，称网状影。晚期则出现粗线条和粗网纹，待肺泡闭锁，细支气管代偿扩张成囊状，周 围被大量纤维结缔组织包绕时，胸片上即出现蜂窝肺。多数无纵隔、肺门区淋巴结肿大，胸膜不受侵犯，但常因肺大泡破裂出现气胸。

脑瘫的诊断检查有哪些

1、进行性肌营养不良症。指肌肉处于一种逐年逐月变得无力的状况。这种患儿占瘫痪儿童的2.86%左右，大多由遗传因素造成，常常在3～5 岁时出现早期症状，动作显得笨拙、迟缓，或由于脚无法放平而开始踮着脚走路，易摔跤。随后几年内，病情逐渐恶化，出现肌肉无力，最终变得无法行走，亦会出现关节的挛缩或畸形等。在体检时，腱反射不易引出，没有病理性反射。常见的早期表现为：患儿从地上爬起时，常需用手撑在大腿上才能站起。

2、小儿麻痹症。主要是由于病毒感染所致，发病年龄主要是在8～24个月的婴儿，发生瘫痪的肢体多见于下肢，其膝腱反射或其他腱反射皆减弱或消失。此种瘫痪表现为弛缓型。另外此症一般不影响患儿的智力、思维、感觉系统，亦不会加重。

3、先天性肌弛缓。患儿生后即有明显的肌力低下、无力、深反射减弱或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时误诊为肌张力低下型脑性瘫痪，但后者腱反射一般能引出。

4、进行性脊肌萎缩症。婴儿型脊肌萎缩症，于婴儿期起病，肌无力呈进行性加重，肌肉萎缩明显，腱反射减退或消失，常因呼吸肌功能不全而反复呼吸道感染。肌肉活检可助确诊。

5、脑发育畸形。脑容易发生种种畸形，也可和颜面、脏器等畸形屏时发生。其中，狭颅症患儿的头颅比同龄儿小，大脑亦相应小，表现为重度智力低下和痉挛型四时瘫 并常常并发癫痫。脑畸形通常以智能低下为主，时而并发脑性瘫痪，通过CT可以确诊。

肛门湿疹会癌变吗 是否癌变要早检查

为了避免肛门湿疹病因诱发癌变，要及时做好检查治疗，其主要诊断检查包括四个方面：病理学检查，癌胚抗原测定，B超检查和CT扫描。

肿瘤的病理学检查为极其重要的肿瘤诊断方法之一。病理学检查可以确定肿瘤的诊断、组织来源以及性质和范围等，为临床治疗提供重要的依据

B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像，由于图像富于实体感，接近于解剖的真实结构，所以应用超声检查可以早期明确诊断。

CT对大部分器质性疾病都可以进行检查，尤其对密度差异大的器质性占位病变，能做出准确诊断。对肿瘤、出血及梗塞等病检查有很好的诊断意义。

脉管炎的诊断检查有哪些

一、肢体血流图检查：利用容积描记测定并记录搏动血流量，若峰值降低，提示血流量减少;降支下降速度减慢，说明流出道阻力增加，其改变与病变严重程度成正比。

二、超声多普勒检查：根据多普勒听诊器所得到动脉音的强弱，判断动脉血流的强弱。应用超声多普勒血流仪可以记录动脉血流波形，若波形幅度降低或呈直线状，表示动脉血流减少或动脉闭塞。同时还能作踝肱指数和节段动脉压测定：踝肱指数为踝压(踝部胫前或胫后动脉收缩压)与同侧肱动脉收缩压之比，正常值≥1.0。如果大于0.5、小于1，应视为缺血性疾病;如果小于0.5，则表示严重缺血。节段动脉压测定主要是定位检查，了解血管闭塞的平面，常用的方法是测定大腿近端、膝上、膝下及踝部各段血压，如果上、下节段压力差大于 30.0mmHg，说明两个节段间有血管闭塞性病变。血栓闭塞性脉管炎常常表现为膝上血压正常，膝下明显降低，说明膝下动脉已受累。

三、红外线热像仪：应用热像仪可以正确地比较两个相应部位的温度差。肢体热图像显示缺血部位辉度较暗，出现异常的冷区。热像仪不仅比皮肤测温计所测定的范围广，而且显示的图像有利于观察和对比。

四、动脉造影：患肢中小动脉多节段狭窄或闭塞是血栓闭塞性脉管炎的典型X线征象。最常累及胫前、胫后及腓动脉，它们同时或个别狭窄、闭塞，后期可以波及腘动脉和股动脉。动脉滋养血管显影，形如细弹簧状，沿闭塞动脉延伸，是重要的侧支动脉 ，也是本病的特殊征象。动脉造影可确定动脉阻塞的原因、部位、范围、侧支循环以及流出道情况。

五、血液化验检查：血栓闭塞性脉管炎患者在病变活动期血液流变学检查常有血液粘度、血小板粘附和聚集性、纤维蛋白原值等异常;血液凝固学检查可有纤溶酶原活性、AT-Ⅲ、6-酮-PGF1α/TXB2比值异常;T 淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、抗动脉抗体和免疫复合物等检测有阳性发现，对诊断和病情分析有重要意义。

阴茎外伤的诊断检查

阴茎离断后，因失血较多，患者面色苍白、四肢冰凉、血压下降，出现休克。离断阴茎残端明显出血，且不易止血。离断远端如为外伤或动物咬伤则创面不整齐，挫伤明显;刀剪切割伤，则创面整齐，再植易于成活。

患者就诊时，要询问既往有否精神神经疾病，自残的动机或事故的原因，切断的时间、出血的多少、掌握损伤程度、创缘的血循情况及局部污染程度，是否合并会阴、阴囊、睾丸的损伤以及有无后部尿道、膀胱的损伤。

阴茎损伤的治疗原则与一般软组织损伤相同，但由于阴茎血供丰富，愈合能力强，故在伤后初期外科处理时，应尽可能保留有生机的组织，以保持其生理功能和进行必要的成形手术。阴茎损伤的初期外科治疗极为重要，如处理不当，会影响后期治疗。

清创时应注意：①争取工期缝合，可延至伤后24h;②术中应彻底止血;③尽量保留阴茎海绵体、皮肤，包皮也要尽量保留。

1、阴茎折断：应立即手术。否则由于血肿机化、疤痕挛缩而使阴茎变形，导致勃起障碍。手术沿阴茎冠状沟皮肤作环形切口，像脱袖套一样将皮肤推向阴茎根部，清除血肿，显露破裂之阴茎白膜，予以修补。

2、阴茎脱位：应尽早清创、止血、去尽血肿，将阴茎复位，并固定于原来正常位置。较为方便的方法是置入气囊导尿管后牵引固定。

3、阴茎皮肤撕脱：阴茎、阴囊皮肤血供常良好，彻底清创后，重新缝合，存活机会较高。否则可以植皮。但阴茎不适宜用中厚层皮片植皮。因其难以存活，且影响阴茎勃起，影响性交。可用转移皮瓣或全厚层植皮。也可将剥裸阴茎埋入阴囊皮下，龟头在阴囊皮肤之一截创引出。以后再二期复位整形。

4、阴茎绞窄：可于局部涂以润滑油后握持加压阴茎。穿刺海绵体吸出瘀血，高渗溶液纱布局部湿敷加压以促使水肿消退而去除嵌顿物。否则应立即设法锯开或砸碎套环。

急性脊髓损伤诊断检查方法有什么

一、感觉诱发电位(SEP)记录用每秒1～2次的脉冲电刺激-周围神经达100次以上可在大脑的相应部位记录到诱发电位。这SEP的传导通路位于脊髓后索，并且是交叉的。它与传统的痛觉通路无关。双侧SEP都正常表明脊髓的后索是正常的。

二、前庭脊髓束传导试验用热水灌洗耳道，同时记录下肢的肌张力和肌电活动，可以测知前庭脊髓束的传导是否完好。

三、H反射试验电刺激腘窝的腓总神经可立即引起小腿腓肠肌的收缩，这反应几乎是立即的，因反射中枢是单突触的。如H反射持续消失，表示脊髓中央灰质内的神经元联合已经破坏。

新生儿吐羊水诊断检查和治疗方案

诊断检查

1.呕吐物为羊水或粘稠血性粘液者，一般停喂母乳1～2次，即可治愈，酌情输液。

2.喂养不当引起的呕吐，需调节喂乳方法、体位、乳量和时间。

3.喂奶后即吐，应考虑贲门松弛，在奶后注意抬高上半身，轻轻拍背，排出胃内空气。

4.经上述处理仍不好转者，应检查有无消化道畸形，如食道闭锁、幽门肥大、小肠狭窄或闭锁及胎粪性腹膜炎等，应与小儿内、外科医师共同处理。

治疗方案

1.呕吐物为羊水或粘稠血性粘液者，一般停喂母乳1～2次，即可治愈，酌情输液。

2.喂养不当引起的呕吐，需调节喂乳方法、体位、乳量和时间。

3.喂奶后即吐，应考虑贲门松弛，在奶后注意抬高上半身，轻轻拍背，排出胃内空气。

4.经上述处理仍不好转者，应检查有无消化道畸形，如食道闭锁、幽门肥大、小肠狭窄或闭锁及胎粪性腹膜炎等，应与小儿内、外科医师共同处理。

新生儿吐羊水诊断检查和治疗方案，以上内容就给很多的家长，详细介绍了新生儿吐羊水到诊断检查，以及治疗的方案，所以对于很多孩子出现吐羊水的一些家庭，一定要对以上内容全面的了解，了解以后，通过正确的诊断检查，通过正确的治疗方案，让自己的孩子得到康复。

眼外伤诊断鉴别

1.详询外伤史，包括致伤原因，致伤物种类、方向、速度和距离，致伤时间。鉴别为机械性或非机械性外伤，如为机械性伤，则进一步分清眼球挫伤、眼球穿通伤或附属器伤，有无眼球内或眶内、眼睑内异物存留，如为非机械性伤，则应区分为物理性、化学性等。

2.必须注意全身情况，如休克、颅脑外伤、感染等。合并全身外伤者，应请有关科诊治。对局部检查必须轻巧，不可压迫眼球，必要时滴表面麻醉剂。如合并颅脑外伤时，未经神经科检查前不要散瞳。

3.检查眼球表面异物时，应特别注意角膜、睑板下沟及穹窿结膜。

4.对眼挫伤患者，应详查眼附属器及眼球前后各部。对眼球穿通伤患者，应详查伤口的大小、部位、深度，有无眼球内容物脱出、眼球运动障碍或异物存留，必要时绘图说明。热及化学烧伤应描述其范围和程度，磷烧伤时注意创面有无磷臭味，并应在暗处检查有无磷光。

5.检查每眼的视力及功能，除有明显眼球穿通伤外，应尽可能检查眼底，必要时散瞳检查。

6.凡疑有眼眶骨折或球内异物者，应做X线摄影、CT或超声检查。发现有异物存留时，应行异物定位。

7.注意健眼视力、眼球前后各部情况，有无交感性眼炎。

缺血性中风做哪些检查

缺血性中风诊断检查

(1)头部CT检查

短暂性脑缺血发作(TIA)患者，头颅CT检查大多无异常，少数呈条形或圆形低密度改变。但对可逆性和不可逆性缺血性种经功能障碍患者，头颅CT缺血性中风的检查可发现梗死灶。梗死4周内，病灶为低密度，可有不均匀增强，并有程度不同的病灶周围水肿和占位效应。

(2)头部MRI检查

病灶在Tl加权图像为低或等信号，T2加权为高信号。

(3)多普勒超声检查

可检出病变区域动脉闭塞或狭窄。

(4)脑血管造影

可显示血管腔狭窄、动脉硬化斑块，同时也可能显示较大血管内的阻塞。

缺血性中风的鉴别诊断

1。不同类型缺血性中风鉴别。

2。与缺血性中风鉴别的疾病

(1)出血性中风

起病急骤，神经功能损害进行性加重，颅内压增高明显，并在短期内出现生命体征改变。但如出血量较大、症状在数分钟内达到高峰、或出血在发病早期即停止及症状轻微时。都和缺血性中风鉴别困难。头颅CT检查是鉴别的主要手段。

(2)颅脑外伤

明确头部外伤史，受伤后神经功能损害症状进行性出现。起病较缺血性中风缓慢。两种情况下鉴别困难，应引起重视。①慢性硬膜下血肿。头部外伤轻微，或不明显，数周后出现神经功能损伤症状如偏瘫、失语、精神障碍出现;②颅脑外伤伴发于缺血性中风，因中风出现意识障碍而跌倒，引起颅脑外伤时常忽略原发脑血管病症状。详细询问原发疾病和外伤过程，头颅CT缺血性中风的检查以及密切随访可帮助鉴别。

(3)脑膜炎

不同病菌引起，起病不同，可急性、亚急性或慢性起病，甚至隐匿起病。常有发烧和上呼吸道感染症状，如咳嗽、头痛、浑身酸痛。高颅压症状，出现意识障碍如兴奋、谵妄、昏睡或昏迷。脑膜刺激征阳性。脑脊液检查(常规、生化检查、涂片及培养)常可检出异常。

(4)脑炎

处于流行季节。起病急骤，高烧，意识障碍、抽搐、脑膜刺激征。进而出现瘫痪、锥体外系症状。血象、脑脊液检查、头颅CT或MRl有助于鉴别诊断。

(5)高血压脑病

急性或亚急性起病，1～2天内达到高峰。缺血性中风的诊断出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍或精神混乱，严重者出现全身性抽搐，继续发展可出现弥散性或局灶性体征(视力障碍、语言障碍、肢体活动障碍及眼底水肿等)。但有较明确的高血压既往史，使用降压药控制血压后，症状可明显缓解。

(6)颅内占位病变

①脑瘤。病程长于缺血性脑中风，神经功能障碍进行性发展。但如系肿瘤卒中，症状易与中风混淆。头颅CT和MRI可明确诊断。②慢性硬膜下血肿(见上述)。③硬膜外血肿。有明确外伤史和典型“中间清醒期”诊断王困难。但有时患者入院时已出现意识障碍以及局灶性神经功能损害，需与中风鉴别。询问外伤史，仔细检查头部或和全身其他部位伤口。以及头颅CT检查，加以鉴别。

(7)偏头痛伴特续性神经功能障碍需与TIA进行鉴别，偏头痛可发生于青年，并反复发作，部分病人可有视觉先兆。发作数小时仍以头痛为唯一表现，不出现肢体运动或感觉障碍。

(8)癫痫伴神经功能障碍(Todd瘫)

癫痫可能为局灶性脑出血或脑占位性病变的表现，当癫痫合并Todd瘫时，缺血性中风的诊断易与中风混淆。同时反复发作的癫痫与再次中风也需鉴别，详细的病史了解和辅助检查有助于鉴别。

(9)代谢异常

对昏迷病人，并无法获得既往病史资料时，还应考虑代谢异常性疾病，明确原因并加以纠正，改善预后。①严重水电解质紊乱;②高血糖昏迷;③低血糖;①毒物摄入、酒精中毒;⑤黏液性水肿;⑥尿毒症;⑦吸毒。

(10)精神异常。

(11)休克状态。

脑外伤应该做哪些检查

可行以下检查以明确诊断：

根据患者有受伤经过、全身及神经系统体检发现上述的各种表现，颅脑外伤的诊断较易确立。

1.X线平片：

判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物。

2.CT扫描：

十分重要的手段，可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围，也可看到骨折、积气等，必要时可多次动态扫描，以追踪病情变化。但后颅窝部位常有伪影干扰，显像欠佳。

3.MRI：

虽然在急性期极少使用，但如后颅窝病变在CT显示不佳时要考虑应用。对颅内软组织结构显像优于CT，可用在病情稳定后判断受伤范围和估计预后。

4.腰椎穿刺：

可以测定颅内压和化验脑脊液。颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时可以通过腰穿释放血性脑脊液，同时又是一种重要的治疗手段。

5.脑血管造影：

已较少于用颅脑损伤诊断，但当怀疑有血管病变时应及时应用该检查。无CT机时可根据血管形态确定血肿存在。

6.其它检查手段：

超声波、脑电图、放射性核素成像等意义不大，很少直接用于颅脑损伤的诊断。

外阴瘙痒检查诊断

一、自我检查

1、用一面小镜子，放在外阴的下面，前后左右移动镜子照视，借助镜子的帮助，观察自己的外阴部。另外，通过观察阴道分泌物，如白带和经血的颜色、清浊、稀稠，也能从中发现一些蛛丝马迹。

正常的白带是清白颜色的稀薄液体，正常经血是鲜红色或浅红色，有人还会有少许血块。

2、用鼻子嗅一下分泌物、经血或外阴部散发出的气味。一般正常的气味是清淡的腥味、汗酸味或无味。如果出现了腥臭味、腐臭味或特殊的气味，就可能出现了问题。

3、先把手洗干净，用食指和中指两个指头的“指腹”(俗称“指肚”)，从“阴阜”部位开始，从上而下，顺序按触外阴，直至肛门。

正常触摸外阴的时候，感觉应是光滑、柔软。如果不要用力去按，也不会感到疼痛，当然，正常的情况下也不应当摸到有小的结节或肿块。反之，则可能有病。

二、医学检查

做更深层次的检查了，这需要使用窥具，通常是一次性的或消毒后密封好的。医生会把它放在热水里温一下，然后涂上凡士林，再将合着的鸭嘴伸进阴道，这使检查变得容易忍受一些。鸭嘴打开，平时贴在一起的阴道内壁被撑开了，医生可以清楚地看到阴道、宫颈。

经过问诊后，就要到隔断后的检查床去，脱掉衣服进行妇科检查。此时如果有尿意，千万别不好意思，充盈的膀胱会直接影响检查。躺在检查床上分开双腿，如果你觉得紧张，除了深呼吸自己调整之外，别忘了告诉医生，她会帮你分散注意力。

1、外阴

检查目的：外阴的皮肤是否光滑，颜色是否正常，有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴：阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围黏膜淡粉色。

2、阴道

检查目的：查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道：阴道壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形，分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带，医生会在此时取标本。