肝硬化与肝纤维化有什么不同呢
肝硬化与肝纤维化有什么不同呢
肝硬化给患者造成了严重的影响,这种疾病的危害是很大的,这种疾病是很易恶化的,肝纤维化就会随着疾病的不断发展而不断恶化,进而诱使肝硬化疾病的出现,所以肝硬化与肝纤维化的不同点就成为了鉴别肝部疾病变化的依据。
第一、两者含义不同
肝硬化与肝纤维化的区别最明显的一点就是含义(定义)的不同是。肝硬化是由一种或多种致病因素引起的,以肝细胞弥漫性损害和广泛的纤维组织增生为基本病变特征的慢性、进行性肝脏疾病。而肝纤维化是只是肝硬化的一种病变特征,或者说是一种症状内在的症状表现。
第二、肝细胞变性和坏死
肝硬化与肝纤维化的不同点还体现在肝细胞损伤程度的不同上,一般情况下,不同的病因通过不同的机制引起肝细胞损害。这种损害弥漫性地累及整个肝脏,可以伴有炎症反应,有炎症反应提示病变在活动期,会对肝脏造成更大的伤害。肝纤维化是肝细胞变性、坏死和慢性炎症后的必然结果。
第三、肝细胞的再生
肝细胞的坯会尽最大努力促使肝细胞再生,从而形成数量比较多的再生小结节。而这些结节会压迫到附近的血管,从而加重肝内血液循环的障碍。这方面两者的不同是,肝纤维化往往不伴有结节的出现,但是肝硬化则是肝纤维化和结节同时存在,也就是肝硬化的症状表现要比肝纤维化严重。
认识和掌握肝硬化与肝纤维化的不同点,这种疾病的患者要及时的治疗,降低误诊出现机率,为自身疾病的治疗争取更多的时间,同时也会拥有更多的康复希望。
晚期肝硬化怎么形成及治疗
肝硬化是一种常见的慢性广泛性的肝实质损害。 理论上来说,只要有四分之一的肝脏不受到损害,就可以维持肝功能正常。正由于肝脏的代谢功能强大,所以,在大多数肝病早期,都不会表现出明显的症状。肝硬化的形成是一个缓慢的过程,也同样适用上述理论。所以肝硬化早期一般比较难以发现,即使出现轻微症状也难以引起重视。 肝硬化早期以肝纤维化为主,由于各种原因引起的肝组织的损害,导致弥漫的结缔组织增生和结节形成(这两者可以理解为肝脏损伤后留下疤痕),出现正常肝小叶结构破坏和肝内循环障碍。因肝脏有强大的再生能力,如果损害较轻病程较短,肝组织可以完全恢复正常的结构与功能。此时多数还没有达到肝硬化的程度,以肝纤维化为主,通过治疗完全有希望治愈。如果不加以控制诱因,使肝脏持续受到损伤,当结缔组织增生速度大于肝组织恢复速度(降解速度)时,久而久之形成肝硬化。肝硬化形成之前首先有代谢功能的减损,随着病情发展继而出现形态上的变化。 肝硬化是怎么引起的大家已经有所了解。如果肝硬化的形成过程不加以正规治疗加以阻断,继续任由肝纤维化、肝硬化自然发展,随着肝组织日益受到损害,正常组织越来越少,直到无法代偿肝功能。肝功...
肝掌需做检查吗
在患者手掌的大、小鱼际上及手指掌面、手指基部呈现粉红色(融合或未融合)的胭脂样斑点,压之退色,去除压力后又恢复原状。若仔细观察肝掌,可见其上面有许多星星点点、扩张成片的小动脉。同样,肝掌也会随肝功能的进展而有所变化,而且可见于少数健康人。因此对于出现肝掌者,应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断,然后才能作出正确的结论。
第一、一般体格检查
叩诊时患者肝区会有不同程度的压痛、叩击痛,肝脏发生肿大,甚至是脾脏也发生肿大。
第二、影像学检查
B超、核磁共振成像等影像学检查可以发现肝纤维化的某些征象,早期B超检查,是评估肝硬化程度的参考,可发现肝肿大、脾厚、肝表面粗糙不均、肝回声显示增强等。
第三、肝功能检查
早期肝硬化肝功检查若发现白球蛋白异常,即白蛋白减低,球蛋白升高,血中白蛋白和球蛋白比值降低,甚至倒置,说明患者一般是患有肝硬化。
第四、肝脏病理学检查
目前诊断肝纤维化的最可靠方法是肝组织活检病理学检查,可发现肝脏是否出现纤维化及纤维化程度;也可对酒精性肝硬化、肝炎肝硬化等进行鉴别诊断。
原发性肝硬化偏好4类高危人群
原发性肝硬化是一种自身免疫性肝病,常伴有多种免疫学的异常,特点为肝内胆小管渐进性破坏与汇管区炎症反应,最终可发展为肝纤维化与肝硬化。
酒精性肝病患者、病毒性肝炎患者、长期服用肝损药物的患者、长期接触肝损化学品的患者易发生原发性肝硬化。
1、酒精性肝病患者:酒精性肝硬化由长期大量饮酒所致,是酒精性肝病患者疾病发展的终末阶段。
2、病毒性肝炎患者:各种慢性病毒性肝炎患者是发生肝纤维化、肝硬化的高危人群。
3、长期服用肝损药物的患者:大部分药物经肝脏代谢,可对肝造成实质性损害,诱发原发性肝硬化。
4、长期接触肝损化学品的患者:长期接触和摄入各种有毒化学物质者可引起中毒性肝纤维化,进而发展为肝硬化。
特别提示:晚期原发性肝硬化患者常出现明显黄疸与肝功能损害,预后较差,因此高危人群一旦出现乏力、皮肤瘙痒、原因不明的黄疸等症状应及时到医院检查并给予相应的治疗,对于预防原发性肝硬化有重要意义。
肝硬化和肝纤维化一样吗
一:肝纤维化是慢性肝病演变为肝硬化的中间必经阶段,是疾病演变中一个连续进展的过程。肝纤维化和肝硬化有什么区别严格地讲,肝纤维化是病理学上的概念,而肝硬化除了病例概念外还是一种慢性疾病的临床诊断名称。肝纤维化属于临床表现和检查,是对病理的形容。比如临床医生会告诉病人:你得了肝硬化或你出现了肝纤维化。
二:肝纤维化一般表示病情比较轻,经过治疗几乎都可以不同程度逆转,甚至可以完全治愈。肝纤维化和肝硬化有什么区别肝纤维化发展到肝硬化可以说是一个质变的过程,因为大多数肝硬化患者是难以明显逆转的,除早期肝硬化尚有治愈的希望外,中晚期肝硬化要想完全治愈几乎不可能。因此肝纤维化时期及时治疗是防治肝硬化的关键。
三:临床上多数出现肝纤维化的患者并没有明显的症状和体征,这点与早期肝硬化非常难以分辨。肝纤维化和肝硬化有什么区别但是当肝硬化发展到中晚期时就会有比较明显的症状或体征,甚至随时可能发生危险的并发生。而肝纤维化就没有那些危险因素。
蓝莓的作用 逆转肝硬化和肝纤维化
吃蓝莓有帮助逆转肝硬化和肝纤维化,蓝莓中含有大量生物活性物质,富含花青素、多酚类和黄酮类化合物等其他果品中少有的特殊成分,而肝硬化、肝纤维化的发生与慢性肝病不断发展的过程,食用蓝莓能够帮助改善慢性肝病,从而帮助逆转肝硬化、肝纤维化。但是要注意的是,得了肝病一定要及时就医,中医结合快速治疗才行。
哪些人容易发生肝纤维化
肝纤维化是肝脏对各种原因所致肝损伤的创伤愈合反应,是慢性肝病发展至肝硬化的必经阶段。
1、各种慢性病毒性肝炎患者是发生肝纤维化、肝硬化的高危人群。
2、反复感染血吸虫病的患者常易引起门脉性肝纤维化。
3、酗酒和长期饮酒者在肝内产生的乙醛可直接毒害肝细胞,初期造成脂肪肝,以后可发展为肝纤维化、肝硬化。
4、原发性和继发性慢性肝内胆汁淤滞的患者可产生胆汁性肝纤维化。
5、肝豆状核变性和血色沉积病患者可产生代谢性肝纤维化。
6、长期接触和摄入各种有毒物质者可引起中毒性肝纤维化。
7、嗜好低蛋白饮食和偏爱肉类煎炸食品的人可产生营养性肝纤维化。
8、慢性充血性心衰患者可产生心源性肝纤维化。
9、各种原因产生肝纤维化后,如不及时诊治,就会引起肝硬化。
酒精肝患者的病情诊断
一、轻症酒精肝
病人临床症状轻微,肝功能正常或轻度异常,诊断主要靠详细询问饮酒史,结合临床、肝穿活检有助确诊。轻症酒精肝中可见酒精肝的基本病变,如大泡脂变、灶壮气球样变、坏死灶伴PMN侵润及小叶中心窦周纤维化,但病变程度较轻,均在1级范围。由于病变较轻,肝小叶结构无破坏,戒酒后可以完全恢复。
二、酒精脂肪肝
临床症状多较轻,有不同程度肝肿大,肝重量常达2000-2500g,甚至达3000g以上(正常1200-1500g)。肝脏色黄,边缘钝。镜下大部分病人的脂变为大泡性脂变,主要见于肝腺泡2、3区分布,严重者弥漫分布。
三、酒精性肝炎
酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者,往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状但通常伴非特异性消化道症状,肝肿大,肝酶学升高,25%肝损伤严重,病人可有发热、厌食、黄疸、白细胞升高,也可出现肝功能衰竭或肝性脑病。
四、酒精性肝纤维化
各型慢性酒精肝均伴有不同程度的肝纤维化(肝纤维化【译】:导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。),酒精性肝纤维化作为一个独立类型,近十几年才被一些学者所采用。
酒精性肝纤维化的基本病变包括:窦周纤维化、终末静脉纤维化、汇管区及汇管区周围纤维化、桥接纤维化(间隔形成)。根据纤维化的范围及程度不同,酒精性肝纤维化分为轻、中、重度。各类中均可伴有脂变及炎症,唯后二者的程度均轻于纤维化的程度。
轻度酒精性肝纤维化镜下特点为明显的蔸周纤维化,并有少数纤维间隔形成,但小叶结构保留。中度酒精性肝纤维化范围广或出现中至重度窦周纤维化,纤维间隔多,致小叶结构紊乱,此阶段部分病人可以出现门静脉高压体征,包括食管静脉曲张,脾脏肿大及腹水,继续发展进入重度酒精性肝纤维化即早期肝硬化。
五、酒精性肝硬化
酒精性肝硬化特点是小结节性肝硬化、肝脏肿大。早期酒精性肝硬化结节甚为细小,镜下特点为肝细胞结节小,再生不著,汇管区多尚保留。纤维化自终末肝静脉周围,沿3区与汇管区间,形成较宽的含扩张血窦的血管纤维间隔,常沿3区将小叶腺泡分隔成微小结节。
乙肝大三阳的治疗方法 抗纤维化治疗
抗纤维化治疗在乙肝大三阳治疗中的作用是不容忽视的,肝纤维化是乙肝向肝硬化、肝癌发展的桥梁,如果不能阻止肝纤维化的进程,乙肝大三阳依然会发展为肝硬化、肝癌,那么乙肝大三阳的治疗就没有起到应有的作用。因此,在乙肝大三阳治疗中,一定不能忽视了抗肝纤维化治疗。
常见的肝硬化治疗药物有哪些
1、保护肝细胞、促进肝细胞再生的药物,维生素类药物:B族维生素有阻止脂肪肝的发生、保护肝细胞的作用,临床上常用的有复合维生素B等药物。维生素C和维生素E可以阻止各种有害因素对肝细胞的氧化作用,起到保护肝脏的作用。
2、促进肝脏解毒的药物:常用于肝脏功能损害较重的患者。降酶退黄药物:对于肝硬化活动期的病人,常有转氨酶的增高。肝脏损害发生后,肝硬化病人也常常出现黄疽。黄疸不仅是肝脏损害的标志,反过来也会损伤肝脏,造成恶性循环。所以,降低转氨酶和消退黄疸的药物也经常会应用于肝硬化病人。
3、治疗肝硬化病因的药物,如抗病毒、治疗肝纤维化的药物、减轻胆汁淤积的药物、治疗酒精性肝损伤的药物等。另外,防治各种肝硬化并发症的药物,如降低门静脉压力的药物也应该包括在内。
4、抗纤维化药物是否可用于治疗肝硬化肝纤维化是各种慢性肝病向月于硬化发展的必经之路。从理论上讲,在去除了致病因素或经过药物治疗,可以使肝纤维化消退,等到了肝硬化阶段,就无法再使肝脏的组织结构恢复。但是,肝纤维化和肝硬化之间,尤其是和早期月于硬化之间,并没有明确的界限。肝内有些部位出现硬化,有些部分仍在纤维化阶段,而另外一些部位可为正常肝组织。
温馨提醒:通过上面的介绍,相信各位朋友对于肝硬化的药物治疗已经有一定的了解,肝硬化患者需要及时的注意正确的治疗,祝您早日康复。
水蜜桃的功效与作用 抗纤维化
水蜜桃能抗肝纤维化,利胆桃仁提取物可扩张肝内门静脉,促进肝血循环及提高肝组织胶原酶活性,并可促进肝内胶原酶的分解代谢,对肝硬化。肝纤维化有良好的治疗作用。还能使肝微循环内红细胞流速增加,促使胆汁分泌。
肝硬化能治好吗
第一、在治疗肝硬化时,一是针对病因,中西医结合,有效控制病因对肝脏的损伤。一是根据中医理论,辨证施治,针对性地降解清除已经形成或者正在形成的纤维组织,标本兼治,逆转纤维化、治好肝硬化。
第二、在肝硬化的治疗上,肝硬化能不能治好、能治到什么程度,都需要根据具体的病情来判断。中医治疗肝硬化和逆转肝纤维化有着独特的优势。只要我们把握好治疗时机,积极地去治疗,即使无法将肝硬化彻底治好,也可以阻断肝硬化的发展,使患者病情稳定。
第三、早期的肝硬化是肝纤维化与肝硬化并存的一个阶段,并且以肝纤维化为主,如果这个时期就能积极的治疗,能够控制肝纤维化的发展,是有希望治好的,但当肝硬化发展到中晚期时,肝组织因为破坏严重而很难恢复,这个时期再治疗,治好的可能性不大,但如果能积极治疗,防治并发症,还是能够大大的延长寿命的。