子宫性闭经该如何进行诊断
子宫性闭经该如何进行诊断
一、卵巢性闭经
没有卵子的发育，也就没有月经，此类闭经称为卵巢性闭经。其原因可因先天卵巢发育不全而无卵子，或因后天多种原因卵子耗竭而闭经。前者为原发性卵巢性闭经;而后者为继发性卵巢性闭经，亦称为卵巢早衰。
二、下丘脑-垂体性闭经
正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能，导致下丘脑分泌促性腺释放激素，以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱，导致闭经即为下丘脑-垂体性闭经，包括以下3种类型：
1、先天性无子宫或子宫发育不良：属原发性闭经，有正常的卵巢功能，患者的外生殖器和第二性征发育良好，细胞遗传学检查性染色质为阳性、核型为46XX。
2、子宫内膜损坏或子宫切除：如子宫内膜因受放射治疗破坏、刮宫过深或吸宫负压过高、严重感染、哺乳时间过长可使子宫内膜过度萎缩，导致闭经。
3、子宫内膜反应不良：子宫内膜对卵巢激素分泌的性激素不起反应，无周期性改变，故无月经。
闭经是如何引起女性不孕的
月经作为女性健康的一个重要指标，需要引起女性朋友的高度关注与重视。闭经是很多的女性都感到头疼的一件事情，很多的原因会导致闭经现象的发生，如果严重时还会导致不孕症的发生。究竟闭经是如何引起女性不孕的呢?
1、垂体性闭经：该原因与女性体内的垂体功能不足有关。
2、子宫性闭经：女性出现这种闭经是因为女性体内的子宫内膜对分泌激素没反应而引起的。常见病因为子宫内膜结核、损伤、粘连及发育不良等。
3、卵巢性闭经：这一原因从字面上分析就知道是因为女性的卵巢疾病所引起的症状。卵巢患病后分泌雌激素过低，造成了子宫内膜停止发育生长，引发闭经。
通过上面的介绍相信大家都已经对闭经引起不孕有了初步的认识，提醒女性朋友在月经出现异常的时候要引起重视，不要掉以轻心，积极的采取措施，做好闭经的预防工作，将身体所受的伤害控制到最小。
临床上常见的闭经种类有哪些
1、卵巢性闭经：染色体异常或性分化不良导致，或由于单纯性腺发育不良造成，表现为卵巢成索条状，多数为原发性闭经，少数偶有几次月经来潮，缺乏第二性征，促性腺激素水平增高。
2、子宫性闭经：原发性闭经多由于染色体异常、性分化不良或先天畸形造成的先天性无子宫、无阴道或子宫发育不全引起;继发性闭经多由于子宫内膜损伤，如过分刮宫、严重感染、放射治疗等造成，哺乳时间过长或长期应用避孕药使子宫内膜过度萎缩，也可造成子宫性闭经。
3、垂体性闭经：垂体损伤(如席汉综合征)会造成垂体功能低下，促性腺激素下降，卵巢功能低落，常导致继发性闭经。
4、下丘脑性闭经：主要是指发生在下丘脑的问题，也可能是神经系统器质性疾病或者是全身疾病或者药物影响引起的。
温馨提示：以上是关于“临床上常见的闭经种类有哪些”的解释。如果您还有关闭经的问题，女性朋友闭经可能是不孕的前兆，对女性的伤害非常大，不能盲目治疗及用药，治疗闭经我们必须去正规医院接受专业治疗。
孕激素撤退试验法排查各种闭经
在治疗闭经方面，医生给予了孕激素撤退试验治疗。
黄体酮注射液，每天20mg，肌内注射，连用5日。停药后，刘小姐无撤退性出血，为阴性反应，医生诊断为II度闭经。接下来进行雌孕激素序贯试验。
雌激素可用戊酸雌二醇2mg或结合雌激素(倍美力)每日1.25mg，口服，连续21日，后10日加用甲羟孕酮，每日10mg，口服，停药后发生撤退性出血为阳性，提示子宫内膜功能正常，排除子宫性闭经。提示闭经的原因为体内雌激素水平低落，应进一步查找原因。
少女闭经的原因 疾病因素
疾病是引起闭经的常见原因，如垂体梗死、垂体肿瘤等会影响垂体分泌徐兴县激素分泌而出现垂体性闭经；卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征可引起卵巢性闭经；子宫感染、子宫宫腔粘连导致子宫性闭经；内分泌腺如甲状腺、肾上腺、胰腺等功能紊乱，引起甲状腺功能减退或亢进等都可导致闭经。
闭经的分类 子宫性闭经
子宫性闭经是由于子宫本身病变或功能丧失，导致对激素应答不敏感而引起的闭经。
我们知道子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变，当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮，因此，在先天性无子宫或子宫发育不良，子宫内膜损坏或子宫切除的病例，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也无月经来潮，这种闭经的原因在子宫，故又称子宫性闭经。
关于闭经你知道多少
关于闭经你知道多少呢?随着女性健康知识的重视，大多数女性很关心自己的身体健康，其中不排除患有闭经的女性，下面看看专家的介绍：
一、原发性闭经
什么是闭经?据专家介绍，闭经分为原发性闭经、继发性闭经、子宫性闭经和病理性闭经四大类。国际上把年满14岁尚无月经来潮而第二性征不发育者;或年满16岁尚无月经来潮，不论第二性征是否正常者，称为原发性闭经。原发性闭经主要由处女膜闭锁、先天性无阴道和先天性无子宫等内外生殖器解剖异常，或由甲低、高催乳激素血症等内分泌异常问题引起。
二、继发性闭经
什么是继发性闭经呢?专家介绍，继发性闭经常见原因有子宫内膜损伤或粘连(常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜、造成宫腔粘连)及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、环境改变，精神创伤及营养不良等外界因素变化、注射长效避孕针或口服避孕药、闭经泌乳综合征、席汉氏综合征(由于产后大出血、休克引起垂体前叶组织缺血、坏死、垂体功能减退出现闭经)等。
三、子宫性闭经
子宫性闭经是指子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变，当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮，因此，在先天性无子宫或子宫发育不良，子宫内膜损坏或子宫切除的病例，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也无月经来潮，这种闭经的原因在子宫，故又称子宫性闭经。
四、病理性闭经
由生殖系统的局部病变和全身性疾病引起的闭经，称为病理性闭经。
引起病理性闭经的原因很多，可分为以下几个方面：
(1)精神因素。精神上的创伤、恐惧、紧张等。
(2)营养不良。
(3)全身性疾病。如严重贫血、结核、肾脏病、糖尿病等。
(4)子宫本身疾病。如先天性无子宫、子宫发育不良、创伤、刮宫过深、宫腔粘连等。
(5)卵巢疾病。如卵巢先天性缺如或发育不良或手术切除、恶性肿瘤等。
(6)内分泌腺疾病。如垂体、甲状腺、肾上腺等的病变。
除了上述四类之外，专家提醒广大患者需警惕，部分病人属于假性闭经，即有月经周期的变化，但因先天性畸形或后天的损伤使经血不能外流，而引起的这类闭经。患者往往有下腹周期性胀痛，并且逐月加重，却与上述真性闭经不同。
月经推迟半年的原因
闭经可分为原发性闭经和继发性闭经，继发性闭经是指正常月经建立后停止6个月，或按自身原来的月经周期计算停止3个周期以上者。原发性闭经较少见，继发性闭经常见，常见原因：下丘脑性闭经是最常见的一类闭经---精神刺激性，体重下降和神经性厌食，运动性闭经，药物性闭经，颅咽管瘤。
垂体性闭经----垂体梗死，垂体肿瘤，空蝶鞍综合征。卵巢性闭经----卵巢早衰，卵巢功能性肿瘤，多囊卵巢综合症。子宫性闭经---Asherman综合征为子宫性闭经种最常见的原因，子宫内膜炎，子宫切除后或宫腔发着治疗后，其他内分泌异常，卵巢功能异常,子宫疾病,宫腔疾病,内分泌功能紊乱 ,妇科炎症,情绪波动,药物影响,环境改变,过度劳累及精神压力过大等.,建议及时到医院检查,明确病因,以便遵医嘱及早针对性的治疗。
内分泌失调这个词常被大家挂在嘴边,月经推迟也是内分泌失调，内分泌失调不仅出现在学生身上，中年女性也经常出现，更年期期间脾气不正常，入睡困难休息不好，所以月经也不正常，经常出现好几个月不来月经，可能是快要绝经了。
闭经会带来哪些危害呢
(一)、子宫性闭经
子宫性闭经由于子宫内膜对激素不起反应或反应低下而引起。多见于子宫内膜结核、子宫内膜损伤(如刮宫后子宫内股不再生)、子宫内膜粘连及发育不良等。这种病人即使通过人工的激素调节(人工周期),子宫内膜也不会脱落出血。
(二)、卵巢性闭经
卵巢性闭经主要由卵巢疾病所引起。由于雌激素水平过低,不能促使子宫内膜生长,如先天要节约用水,尽量和女友一起洗澡。性卵巢发育不良、卵巢早衰、无反应卵巢等。这些人体内雌激素水平低而促性腺激素却正常或偏高,可应用人工周期治疗。
(三)、垂体性闭经
垂体性闭经与垂体功能不足有关,可见于颅脑损伤、席汉氏综合征、颅脑部放射治疗后等。
(四)、下丘脑性闭经
下丘脑性闭经出在下丘脑,可以是神经系统器质性疾病、如炎症、肿瘤、缺血等造成的。而精神因素、环境改变、全身疾病、营养不良及药物影响都是造成的原因。
女性宫腔粘连会来月经吗
1、闭经或者月经过少(闭经就是月经一直没有来,甚至超过6个月)一般常见于宫腔完全粘连的患者,你的很可能是子宫性闭经(闭经分为很多种,除了子宫性闭经还有内分泌性闭经),子宫性闭经用雌激素和孕激素治疗不引起撤退性出血,你用了黄体酮没有来就说明了这一点.
2、另外,你有没有周期性的腹痛.
3.宫颈粘连一定要积极的治疗,否则会导致以后不孕,或者是反复流产,早产,子宫粘连后容易发生继发性不孕.
4、具体治疗：根据你的情况,如果是完全粘连的话是需要手术的,手术分析粘连分两种：1.探针分离.2.宫腔镜下分离粘连.
月经量越来越少是什么原因 青春期继发性闭经
月经量越来越少要警惕青春期继发性闭经的到来，导致青春期继发性闭经的原因有很多，常见的有下丘脑性闭经，占55%，其次为卵巢、垂体、子宫性闭经，分别占20%、20%、5%等。
闭经的危害大不大呢
(一)子宫性闭经
子宫性闭经由于子宫内膜对激素不起反应或反应低下而引起。多见于子宫内膜结核、子宫内膜损伤(如刮宫后子宫内股不再生)、子宫内膜粘连及发育不良等。这种病人即使通过人工的激素调节(人工周期),子宫内膜也不会脱落出血。
(二)卵巢性闭经
卵巢性闭经主要由卵巢疾病所引起。由于雌激素水平过低,不能促使子宫内膜生长,如先天要节约用水,尽量和女友一起洗澡。性卵巢发育不良、卵巢早衰、无反应卵巢等。这些人体内雌激素水平低而促性腺激素却正常或偏高,可应用人工周期治疗。
(三)垂体性闭经
垂体性闭经与垂体功能不足有关,可见于颅脑损伤、席汉氏综合征、颅脑部放射治疗后等。
(四)下丘脑性闭经
下丘脑性闭经出在下丘脑,可以是神经系统器质性疾病、如炎症、肿瘤、缺血等造成的。而精神因素、环境改变、全身疾病、营养不良及药物影响都是造成的原因。
女性要好好地保护自己的身体健康，闭经会引起女性身体机能紊乱，心情烦躁，要选择适合自己的治疗方法，不要让闭经危害了人的身体健康。
确诊子宫性不孕需要做哪些检查
1、子宫输卵管碘油造影检查子宫性不孕：了解子宫腔形态、大小及输卵管情况，用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。
2、诊断性刮宫检查子宫性不孕：适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和宽度，宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查，可了解子宫内膜对卵巢激素的反应，还可确定子宫内膜结核的诊断，刮出物同时作结核菌培养。
3、腹腔镜检查子宫性不孕：腹腔镜技术用于各类宫外孕、输卵管绝育术、子宫性不孕、子宫穿孔及绝育环外游、病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明肿物的术前中诊断，卵巢组织活检等。通过腹腔镜技术，医生可发现盆腔及腹腔内的组织和脏器情况，可以迅速明确诊断各种不孕原因。
4、药物撤退试验检查子宫性不孕：①孕激素试验(黄体酮试验)。为评估内源性雌激素水平的简单、快速方法，若孕激素试验无撤药出血，说明患者体内雌激素水平低下。②雌激素试验。无撤药性出血时应重复一次雌激素试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。
5、B超检查子宫性不孕：在妇科疾病中B超主要用于诊断以下疾病：子宫肿瘤、子宫畸形、卵巢囊性肿物、卵巢实性肿瘤、盆腔内炎性肿块或脓肿、诊断早期妊娠、流产和死胎、葡萄胎、异位妊娠(宫外孕)等。了解子宫肌瘤数目、大小、生长方向所在部位、是否变性等，也可与子宫腺肌症及子宫畸形进行鉴别。
女性宫腔粘连会来月经吗
宫腔粘连有可能导致不来月经的.宫腔粘连一般是常见于人工流产,或者说是清宫,刮宫后出现的,主要表现就是：
1、闭经或者月经过少(闭经就是月经一直没有来,甚至超过6个月)一般常见于宫腔完全粘连的患者,你的很可能是子宫性闭经(闭经分为很多种,除了子宫性闭经还有内分泌性闭经),子宫性闭经用雌激素和孕激素治疗不引起撤退性出血,你用了黄体酮没有来就说明了这一点.
2、另外,你有没有周期性的腹痛.
3.宫颈粘连一定要积极的治疗,否则会导致以后不孕,或者是反复流产,早产,子宫粘连后容易发生继发性不孕.
4、具体治疗：根据你的情况,如果是完全粘连的话是需要手术的,手术分析粘连分两种：1.探针分离.2.宫腔镜下分离粘连.