鼻子出血怎么办

鼻子出血怎么办

1、首先镇静，立即用拇指及食指将两侧鼻翼向鼻中隔捏紧后压迫止血。

2、头向前，口呼吸，或卧垫。不要将头抬起，就会使血液吞下肚子，太多了会吐出来，误以为是吐血。

3、用冷水浸湿毛巾敷在鼻根部，使血管遇冷收缩止血。

4、用消毒棉花、纱布或卫生纸堵塞出血部位，压迫破裂血管止血。如堵塞后出血仍然不止，或血经咽从嘴里出来，应该立即去医院鼻科急诊，不可怠慢。

5、如果有凝块应用力将其呼出。

6、用双手将鼻子捏住，捏住大约十分钟左右，就可以止血了。

鼻子出血的原因

引起鼻衄的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。

1.局部原因

(1)鼻部损伤 ①机械性创伤 如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻出血常见的原因。②气压性损伤 在高空飞行、潜水过程中，如果鼻窦内外的气压差突然变化过大，会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。③放疗性损伤 头颈部放疗期间及放疗后，鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻出血。

(2)鼻中隔偏曲 多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者，由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落，可引起反复鼻出血。

(3)鼻部炎症 ①鼻部非特异性炎症 急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血，出血量一般不多。②鼻部特异性感染 结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染，因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。

(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤 其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。

(5)鼻腔异物 常见于儿童，多为单侧鼻出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内，可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物，如水蛭等，可引起反复大量鼻出血。

2.全身原因(1)出血性疾病及血液病①血管壁结构和功能缺陷性疾病 如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板数量或机能障碍性疾病 如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。③凝血因子障碍性疾病 如各型血友病、维生素K缺乏症等。④血液的自身抗凝作用过强 如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质，或纤维蛋白溶解过度或加快，如弥漫性血管内凝血等。

(2)急性发热性传染病 如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害，鼻黏膜充血、肿胀及干燥，以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少，多发生于发热期，且出血部位多位于鼻腔前部。

(3)心血管系统疾病 ①高血压和动脉硬化 高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因，血管硬化是其病理基础。血压增高，特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时，可使鼻血管破裂，造成鼻出血。另外，打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩，也是鼻出血反复和难以控制的因素。②静脉压增高 肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病，可致上腔静脉高压，这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血，当患者剧烈咳嗽或其他诱因，血管则可破裂出血，出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。

(4)其他全身性疾病 妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血，可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。

临床表现鼻出血由于原因不同其表现各异，多数鼻出血为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可呈持续性出血。出血量多少不一，轻者涕中带血、数滴或数毫升，重者可达几十毫升甚至数百毫升以上，导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血，少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区。中老年人的鼻出血，常常与高血压和动脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出血一般较为凶猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，从口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔交替或同时出血。

流鼻血是什么病的前兆表现

1、空气干燥引发鼻出血 气候或环境干燥、多风少雨、雾霾等空气污染，直接伤害鼻黏膜而引发鼻子出血，这种情况引起的鼻子出血寒冷干燥的冬末初春比较常见。 建议：室内不宜太干燥，可以用加湿器对空气进行加湿。

2、营养不均衡致鼻出血 饮食不均衡，偏食、挑食，不喜欢吃新鲜蔬菜和水果和必要的蛋白质等，致使鼻腔毛细血管脆性增加鼻子出血。 建议：一些柑橘类水果对缓解对鼻子干燥十分有效，注意营养均衡，预防鼻子出血。

3、外伤因素导致鼻出血 以手抠鼻、鼻部受磕碰、经常性的擤鼻涕、车祸事故、鼻腔手术等外伤直接伤害到鼻子的毛细血管，从而引起鼻子出血。

4、建议：这种原因引起的鼻子出血，日常生活中应减少擤鼻涕次数，注意不要挖鼻子，可以用止血药棉止血，平时保持鼻腔清洁卫生。

鼻子出血怎么办

1首先镇静，立即用拇指及食指将两侧鼻翼向鼻中隔捏紧后压迫止血。

2头向前倾，面向下张口呼吸，或躺下头垫高。决不要将头昂起，这样会使血咽下肚去，太多了吐出来，反会误为呕血。

3用冷水浸湿毛巾敷在鼻根部，使血管遇冷收缩止血。

4用消毒棉花、纱布或卫生纸堵塞出血部位，压迫破裂血管止血。如堵塞后出血仍然不止，或血经咽从嘴里出来，应该立即去医院鼻科急诊，不可怠慢。

5如果有凝块应用力将其呼出

6捏住鼻子,在鼻梁上方,有拇指和小指捏住两侧鼻孔约10分钟

7可以往后脑勺敷凉水,快速止血!

孩子鼻子爱出血怎么办

孩子鼻子爱出血办法：小儿鼻出血后，嘱患儿坐位或半卧位，尽量勿将血液咽下，家长用手指捏紧两侧鼻翼10~15分钟，同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈。如仍未能止血，则需到医院处理。医生需行常规的前鼻镜检查及血常规检查等，止血后按需要鼻外用药膏及对症治疗。家长需要对患儿的饮食做出调整，以配合医生治疗，如尽量不给患儿吃凉的东西，改正患儿爱挖鼻的不良习惯等。

鼻子出血的禁忌

1、要镇静，忌惊慌，因为精神过分紧张对止血不利。

2、忌把头仰着，仰头的时候，前鼻孔流出的血液就会畅通无阻地流向后鼻孔，再经后鼻孔流向口腔，这样，血液不容易凝固成块，难以止血。

3、忌用手指紧紧捏住两个鼻孔，因这样使血液流到别处。因为鼻孔与口、眼、耳都是相通的，血液可以从这些地方流出，严重者造成“七孔流血”。

4、忌用痰盂接血，采取身体前俯低头姿势向痰盂内吐血，一方面因病人头部过低，可使出血更多;另方面痰盂中水与血混合，显示出血量多，使病人精神紧张，也可增加出血。

5、忌仍用鼻子呼吸，应暂时改用口进行呼吸。

鼻子出血的诊断

1.详细询问病史及出血情况，确认出血源于鼻腔或相邻组织，排除咯血和呕血。

2.确定出血部位，结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查，判断出现部位。

3.血常规检查，对于出血量较大及怀疑为血液病的患者必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的患者，需要检查出凝血功能。

4.估计出血量，评估患者当前循环系统状况，有无出血性休克，必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时，可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500ml～1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80mmHg，则提示血容量已损失约1/4。

5.排查全身性疾患。

鼻子出血如何紧急处理呢

鼻子出血时，首先精神不要紧张。因为精神一紧张，便会促使肾L—腺素分泌增多，肾上腺素增多又会使血压升高，更进一步促使出血，于是形成一种恶性循环。曾经看到，有的鼻出血的人，在家里出血很多，但一到医院就不出血了。这显然是因为到了医院，有医生照顾和治疗，觉得放心了，于是精神不紧张了，出血也就自然止住了。

所以，在鼻子出血时，精神上一定要放松，不要紧张。从另一方面说，对于老年同志而言，鼻子偶尔少量出血并不一定完全是坏事。比如说，有的人有血管硬化和高血压，而鼻子出血在一定程度上可以解除在别的重要部位出血的危险性。早些年对高血压的治疗就有一种泻血疗法。当然，不是说可以看着流血不管，应当采取积极的止血措施。

鼻子出血的紧急止血措施

自己止血办法、即用棉花或软纸压迫住出血部位。大约80%多的鼻出血的部位是在鼻中隔的前下区，离外鼻孔不远，因此用一个比鼻孔稍细点的棉花卷，从鼻孔向后上方向多送入一些，再用指头在鼻翼外边压一会儿，血就可以止住。如果有麻黄素液、云南白药、凝血酶等外用止血药，蘸上一些则止血效果更好。也可以在头额部敷上冷水浸过的湿毛巾。

如有条件，可以针刺“百会”、“上星”、“合谷”等穴位，常能很快止血。鼻出血在压入棉花卷以后，头应稍向前倾，这样流出的血会积存在鼻腔前方，对出血点有压迫作用，利于止血;不要把头向后仰，以防血液沿咽后壁流人口咽，或呛入喉咙，或咽到胃里(血液不能咽到胃里，否则会刺激胃粘膜而引起呕吐)。如果自己止不住血，应去医院急诊。

医生检查后，可以按照实际情况作针对性的处理：对出血部位和出血点清楚的，可以用止血药或电烧灼或冷冻等疗法;出血一时止不住的，可以用气囊或油纱条压迫止血;个别人的出血部位不在鼻腔前部，而在鼻腔深部，则需要采取后鼻孔堵塞法;对于全身性疾病引起的鼻出血，则要针对病因进行治疗，止血药物、维生素C和维生素K等也是很必要的。

偶尔一次鼻出血，止血后多无问题。如果反复出血，在出血时末查清出血原因者，则在止血后还应再作检查，以找出出血的原因，进而对病因给以适当治疗，这是预防再出血的根本措施。

在冬季，室内生火取暖，空气往往过于干燥，使鼻粘膜失去湿润，这也容易发生鼻出血。因此，火炉或暖气不要太热，火炉上要经常放个水壶，或在地面上常洒些水，以保持空气有一定湿度。如果鼻孔过于干燥，可涂点凡士林或滴点液体石蜡泊。在冬春季节，人体摄取的维生素C较少些，故而注意补充一定量的维生素C，对于预防鼻出血是有好处的。