甲状腺癌都是由哪些因素造成的
甲状腺癌都是由哪些因素造成的
1、放射线损伤。婴幼儿期头颈部放射线外照射,这主要是由于甲状腺癌发病的重要因素引起的,而且大家要注意的是被照射的小儿年龄的愈小,它发生癌变的危险性愈高,女性一般较男性为高。
2、缺碘与高碘。有关缺碘或高碘可能就会导致甲状腺肿瘤的观点。不过有研究资料表明地方性甲状腺肿的流行地区,甲状腺癌的发病率是非常高的,经补充碘,地方性甲状腺肿是可以控制的,甲状腺癌的发病率亦随之下降。
3、一些甲状腺增生性疾病,比如像腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿、多年生长的甲状腺腺瘤,这些都有可能会发生癌变的。 现在,大家对甲状腺癌的原因应该有所了解了,希望对大家能有所帮助。专家提醒大家,该病可能还与遗传因素有关,大家在生活中要多加注意了。
甲状腺癌如何治疗
甲状腺癌可分为分化型和未分化型两大类,前者包括乳头状、滤泡状及髓样癌。各型甲状腺癌的临床表现和预后差别很大,就分化型甲状腺癌而言,患者的性别与年龄又对预后产生很大的影响。
外科手术是治疗甲状腺癌的主要方法,手术范围应根据每个病例的具体情况加以确定。
1、分化型癌:体积较小、包膜完整的乳头状癌和滤泡状癌,应作患侧腺叶全切除或加峡部切除;浸润型乳头状癌和滤泡型癌,应作患侧腺叶全切除加峡部切除加对侧甲状腺次全切除,如是男性患者或年龄在40岁以上的女性,应考虑作对侧甲状腺近全切除术。如无项部淋巴结转移,一般不考虑行预防性颈部根治术;如有患侧淋巴结转移,应行改良根治术;如双侧转移,应行双侧改良根治术;如滤泡型癌有远处转移,应考虑行双侧甲状腺及峡部全切除,为术后放射性碘治疗作准备。甲状腺髓样癌应行双侧甲状腺全切除或患侧全切除加对侧近全切除,同时行患侧颈部改良根治术;如合并有肾上腺嗜铬细胞瘤,原则上应先行嗜铬细胞瘤切除。
2、未分化癌:应争取全部切除肿瘤,或尽可能多地切除肿瘤组织,术后用外放射治疗。亦可酌情先行外放射治疗,待肿瘤缩小后再行切除术。
3、术后应终身服用甲状腺激素,参考剂量为干燥状腺片40mg,每天2次,最大可日服120mg。
甲状腺癌跟鼻咽癌有一个最大的不同就是甲状腺癌大部分都是分化好的癌,而鼻咽癌大部分都是分化差的癌,分化差的癌一般对于放射线比较敏感,而分化好的癌一般对放射线不敏感,对化疗也不敏感。
甲状腺癌大部分是分化好的癌,所以甲状腺癌的治疗首选是手术。刚才我提到有四种不同的类型,除了分化差的癌或者未分化的癌刚才第四类的癌以外,前三类癌都是首选手术治疗,特别对于乳头状癌和甲状腺滤泡癌几乎所有的治疗都围绕着手术进行,只有在手术或能根治或者手术侵犯了重要器官大血管,对血管的侵害广泛了,对喉侵害广泛,对于不能切除的做一些姑息的放射治疗,达到根治的手段,手术可以解决绝大部分的甲状腺癌的问题。
手术之后需要进行辅助性的放化疗吗
分化好的这部分甲状腺癌对于放疗和化疗不敏感,如果手术能切干净甲状腺癌,我们不建议他术后做放化疗。对于在你手术过程当中已经发现有远处转移的,比如有肺转移的,有骨转移的,我们建议做同位素治疗。同位素治疗是对甲状腺癌的一个治疗补充,应用在甲状腺癌有远处转移的病人,它有两类治疗目的,一类是比较晚的甲状腺癌做手术之后,为了预防远处转移而治疗。另外一种是有了远处转移,需要把颈部的转移灶和甲状腺的原发灶尽可能切除干净再治疗远处的转移病灶。对于这部分病人不是百分之百有效,总有效率在45%—55%,相当一部分病人通过同位素治疗长期控制远处的转移灶,我们一般不推荐做化疗。
手术把甲状腺切除了,病人手术后应该注意什么
如果病人做了一侧的甲状腺切除,或者做了甲状腺局部切除,甲状腺的功能或多或少减退或者丧失,需要用甲状腺的替代治疗,用药物来补充甲状腺素水平的不足。药物需要动态的观察,病人要一直服甲状腺素,要定期查激素水平,如果激素水平不高的话要及时补充。严重的甲状腺素不足会造成水肿或者影响生命,补充甲状腺素的不足,通过调整激素的用量来预防甲状腺癌的复发。
甲状腺癌那些事
随着大家健康意识的不断提高和检查手段的普及化和精细化,发现甲状腺癌和接受甲状腺癌手术的人群不断扩大,有点防不胜防的感觉。当发现周围人手术后复查又发现结节时更是内心惶惶,不知所措。面对汹涌而来的甲状腺癌应如何应对呢?
甲状腺癌的本质是什么?
甲状腺最重要的生理功能是适量分泌甲状腺素和降钙素,维持我们正常的生理需要。甲状腺癌本质上是分泌甲状腺素或降钙素的细胞发生了恶性变。与正常的甲状腺细胞相比,这些癌变细胞的突出特点是不停地生长堆积,于是就形成了结节,如同甲状腺内部长了“疙瘩”。由于这些癌细胞生长的时间长短不同,生长的快慢不同,这些结节可以小到1~2毫米,大至数厘米,甚至更大。所以说,甲状腺癌首先表现的是甲状腺内出现了结节。还有一种十分少见的情况,就是其他器官的恶性肿瘤,比如肺癌和乳腺癌等转移到了甲状腺,这时候也表现为甲状腺内出现了结节。所以说,不管是甲状腺自身癌变,还是其他癌的转移而来,都会出甲状腺内结节。简单地讲,没有甲状腺腺结节,就没有甲状腺癌。
甲状腺癌和甲状腺结节是一回事吗?
甲状腺癌和甲状腺结节则是两个不同的概念。甲状腺结节指的是在甲状腺内出现了“疙瘩”,这个疙瘩仅仅是疾病形态学上的表现,不能代表疾病的性质。甲状腺癌自然可表现为甲状腺结节,但更多甲状腺结节则不是甲状腺癌变的结果,而是炎性改变、代偿性增生或良性增生的结果。虽然成年人甲状腺结节发病率很高,大致占到一半人群,但90%~95%的结节都是良性的,只有不足10%的人的结节是甲状腺癌。
发现甲状腺结节后怎么办?
甲状腺癌和甲状腺良性结节的处理原则有本质性不同,所以,发现甲状腺结节后的首要问题是判断甲状腺结节的性质,也就是说判断结节是恶性还是良性。判断甲状腺结节的性质可以从以下几个方面入手。
先自查,用手指末节的指腹在气管两侧交替触摸,稍加用力,并做吞咽动作,如果能摸到随吞咽动作上下浮动的包块,基本上就可确定是甲状腺上长结节了,如果结节很硬,就要警惕甲状腺癌的风险了。如果在脖子上触摸到包块,但不随吞咽活动,很可能是淋巴结肿大的结果,这时同样要警惕甲状腺癌的可能性。如果甲状腺发现结节后又有持续恶化的声音嘶哑,甲状腺癌的可能性就极大了!但自己检查能发现的结节常常已经比较大,如果是甲状腺癌多比较晚了,治疗起来难度也相对增加,后果反而不好,因此,定期甲状腺超声检查更有意义。
早期发现甲状腺癌的最好办法是什么?
甲状腺超声对于甲状腺结节具有很高的敏感性,能够发现只有1~2个毫米的结节,这是CT、核磁共振,甚至PET所难以具备的。超声检查能较好地确定结节的数目、位置、形态、边界、质地、硬度、血供等,这些信息都与判断甲状腺结节性质密切相关。除此之外,超声检查还拥有方便、快捷、经济和无辐射的特点。因此,甲状腺超声检查被共认为筛查甲状腺癌最好的检查方法。形态不规则、边界不清、质地不均和点状钙化是甲状腺癌最常见的超声表现,但必须指出,上述任何一种单独表现都无法肯定甲状腺癌,同时还要留意,没有上述表现并不能有效排除癌。
什么情况下需要对甲状腺结节穿刺?
如果医生结合病史表现和包括超声检查在内的结果综合评判后,认为良性结节可能性极大时可以继续观察,相反,认为甲状腺癌可能极大时可以直接手术。但如果遇上似是而非的结节,特别是直径大于1厘米者,做一次穿刺检查是有必要的。虽然穿刺检查有一定创伤性,在个别情况下还会出现血肿,甚至声音嘶哑的风险,但整体而言,对于诊断和治疗仍然是利大于弊。罕有发生癌种植现象,对手术的影响多是可以克服的。
甲状腺癌最好的治疗方法是什么?
甲状腺癌绝大多数分化比较好,对放化疗均不敏感,手术切除是最有效,最可靠的治疗手段。虽然与喉癌、鼻咽癌等相比,甲状腺癌发展比较慢,但毕竟呈逐步恶化之态。如果一旦诊断为甲状腺癌,除非个别情况下,均应积极手术。根据病变严重程度不同,手术范围也不同,轻则仅需要切除一半甲状腺腺就可解除对人体的威胁。随着病变发展,可能需要切除全部甲状腺,还要清扫转移淋巴结,手术后还有进行核医学治疗(131I)。如果甲状腺癌侵犯喉和气管,尚且需要切除受损害的咽喉和气管,代价可想而知。甲状腺癌纵然具有发展比较缓慢的个性,但同样具有发生肺转移或骨转移等恶性肿瘤的共性。一旦发生这些器官的转移,治疗效果急剧下降。除此之外,少数人还可以演变为十分凶险的未分化癌,一旦形成未分化癌,平均生存时间大约仅为6个月。简而言之,手术切除在治疗分化型甲状腺癌中起着决定性或关键性作用。
甲状腺癌手术安全吗?
甲状腺癌手术安全性主要取决于两个方面,一是甲状腺癌的部位和严重程度,二是手术医生的技术水平。由于甲状腺部位很特殊,特别是与喉及甲状旁腺关系尤其密切,手术时务必注意保护它们,否则很可能导致声音、手脚麻木,甚至抽搐等,重者需要终生服药。如果进行全部甲状腺切除,还有呼吸困难的风险,甚至需要紧急气管切开。所以,实施甲状腺癌手术务必熟悉喉和甲状旁腺。另外,甲状腺的血供特别丰富,手术时要妥善止血,否则术后可导致严重出血,重则可导致死亡。除了上述两个影响因素外,患者自身的解剖学变异也是影响并发症的又一因素。比如说,有的人甲状旁腺数目只有两枚,或者甲状旁腺与甲状腺连为一体,这种情况下,无论医生如何努力,术后发生甲状旁腺功能低下的风险都会随之增加。上述情况是大多数甲状腺癌所面临的风险,如果甲状腺癌侵犯咽喉或气管食管,手术更具挑战性,即便是专科性很强的咽喉头颈外科医生处理起来也并非易事!笼统地讲,任何情况下甲状腺手术都有一定风险,只不过手术医生对咽喉和甲状旁腺越熟悉,专业特点越鲜明,处理甲状腺癌的能力也越强,并发症的发生率也随之降低。目前,国内已经有些医院在术中引入了纳米碳技术,对预防和减轻上述并发症具有一定的积极意义。总而言之,手术是治疗甲状腺癌最常用,最有效的方法,手术时机越早,治疗效果越好,副作用越小。
甲状腺癌手术后需要放疗吗?
手术是治疗甲状腺癌(主要是乳头状癌、滤泡癌和髓样癌)的最关键措施,如果术前能对甲状腺癌在甲状腺内和淋巴结内的分布情况做出准确判断,也没有颈部之外的远处转移,单纯手术就可达到根治效果,无需再行放射治疗。如果由于不同原因导致甲状腺癌在甲状腺周围或淋巴结内有少量残留,或已经有远处转移,术后131I(内放射)治疗就成为必要,但不适于髓样癌。如果残余甲状腺癌对131I治疗效果差,可以考虑外放射治疗。甲状腺癌术后服用甲状腺素对所有甲状腺癌都是必须的,只是剂量不同,这需要由医生根据情况作出调整。但需要指出的是服用甲状腺素是替代治疗或抑制治疗,不等同于传统意义上的化疗。
甲状腺癌手术后复发怎么办?
对于甲状腺癌术后复发后究竟如何处理要看病人的具体情况。如果仅表现为甲状腺球蛋白的升高,可以考虑核素(131碘)治疗,如果有明显的肿大淋巴结等,则需要再次手术切除。对于远处转移的吸碘性甲状腺癌可以采用核素和手术或放疗相结合的办法。
手术残留肿大肿瘤或转移淋巴结靠核素治疗可靠吗?
核素(内放射)是治疗甲状腺乳头状癌和滤泡癌的的重要手段之一,其应用原理在于甲状腺癌组织可以吸收具有放射性的碘(内放射),通过内放射杀灭甲状腺癌细胞。所以是否适合核素治疗,既与癌组织是否吸碘有关,也与癌组织的大小有关。如果肿瘤负荷较大,比如已经可以摸得着,或咽喉上有明显的癌组织残留,或超声发现明显肿大转移淋巴结等,核素(131碘)是难以有效杀灭肿瘤的。如果残留肿瘤负荷比较小,或位置比较特殊,比如位于喉返神经表面,核素(131碘)治疗具有重要意义,对于发生远处转移者意义更大。但部分甲状腺癌并不能有效吸碘,对这类患者,核素(131碘)效果欠佳。
甲状腺癌需要化疗吗?
对于分化型甲状腺癌,化疗并无肯定作用,相反,有明显的副作用,因此,对于这类患者原则上不主张化疗。但甲状腺未分化癌发展迅速,常常发生严重转移,这种情况下选择化疗会对部分患者起到一定的姑息作用。
甲状腺良性结节需要手术吗?
对于明确的甲状腺良性结节,重要的是了解甲状腺功能状况和可能的病因,采用有针对性的保守治疗,定期随诊观察就行了,绝大多数是不需要手术治疗的。只有在随诊过程中结节明显变大,压迫气管食管,或产生了甲亢症状,或有癌变的迹象时才考虑手术。当然,如果结节位于胸骨后可以适当早点切除。
甲状腺结节大小与恶性有关吗?
不管是良性结节,还是恶性结节,都是从无到有,从小到大,从少到多的,良性结节可能有不同程度的自行消长,部分患者甲状腺内的癌灶可能仅仅几个毫米,就已经发生转移了。因此,结节大小和性质没有必然联系。
甲状腺癌手术后需要复查吗?
从理论上讲各个期别的甲状腺癌手术后都有复发的风险,只是风险的程度不同。积极复查可以及早发现复发灶,及时采取对应措施,有利于控制肿瘤。另一方面,对复发风险低的患者可以适当减少甲状腺素的服用剂量,更接近生理需要量。因此,甲状腺癌术后复查是治疗甲状腺癌的重要组成部分
甲状腺癌术后复查主要查什么?
甲状腺癌术后复查内容与甲状腺癌的类型和初次手术方法及效果有关。如果第一次手术仅仅做了甲状腺部分切除,术后复查主要依靠超声对残余腺体和颈部淋巴结进行追踪检查。如果是已经做了甲状腺全部切除,尤其是术后有进行了131I治疗者,术后甲状腺功能抑制状态下的甲状腺球蛋白动态观察很有意义。但要留意甲状腺球蛋白抗体对检查结果的干扰。如果是甲状腺髓样癌,术后降钙素的动态变化也是十分敏感的方法。全身骨扫描、CT或PECT等检查对高风险组有一定意义,但不宜过于频繁,最好结合血液检查结果合理使用。
甲状腺弥漫性改变是否就可排除恶性肿瘤?
甲状腺癌都是以甲状腺结节的形式表现出来,弥漫性改变更多见于非肿瘤性改变,但是有的恶性肿瘤,比如甲状腺恶性淋巴瘤,也可以表现为弥漫性改变,因此,弥漫性改变虽然甲状腺癌可能性很小,但不能排除恶性肿瘤。
甲状腺癌术后饮食有什么禁忌吗?
甲状腺癌的发生与不合理的饮食习惯有一定关系,特别是碘的摄入量过低或过高都是甲状腺癌的诱发因素。甲状腺是人体储存碘的最主要部位,仅行甲状腺部分切除者仍需要合理控制碘的摄入量,一方面满足合成分泌甲状腺激素的需要,另一方面减少甲状腺癌复发的风险。当然,对于需要行131I诊断或治疗者,应在一定时间内严格控制碘的摄入量。
为了防止甲状腺癌,低碘饮食好还是高碘饮食好?
国内外的研究结果表明,长期低碘和长期高碘饮食,甲状腺都是“受害者”,都可诱发甲状腺癌,但甲状腺癌的类型可能有所差别。为了防止摄人碘量过低或过高,可以通过尿碘的检查做出判断。正常人的尿碘含量为100-200微克/升,可以此为参考,调节饮食结构,合理控制碘摄入量。
甲状腺癌的治疗效果如何?
甲状腺癌的整体治疗效果比较好,特别是早期甲状腺癌,10年生存率很高。甲状腺癌的病理类型、分化程度和肿瘤分期是影响甲状腺癌最终治疗结果的重要因素,但能否施以科学规范治疗同样影响重大。
患者应当全面认识甲状腺瘤
生活中甲状腺癌是一种比较常见的肿瘤疾病,专家说,多数感染甲状腺癌的患者都是因为平时没有注意对甲状腺癌的预防。
(一)放射性损伤用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,实验证明,能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少,可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,特别令人注意的是,在婴幼期,曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
(二)碘和TSH摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变,如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率较柏林等非流行高出倍。相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高,这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关,实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。
(三)其他甲状腺病变临床上,有甲状腺腺癌慢性甲状腺炎结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型仅很少部分为乳头状瘤。如甲状腺癌由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。
(四)遗传因素一些甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等,可推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
温馨提示:面对甲状腺癌,希望我们的甲状腺癌患者朋友,除了对甲状腺癌疾病多做了解外,及时的治疗甲状腺癌也是至关重要,治疗甲状腺癌要选对方法,不能为了方便就对甲状腺癌随便采用一些不正规治疗措施。另外,针对甲状腺癌的预防,要从生活的细节做起。
甲状腺癌的原因
一、内在因素
甲状腺癌的发生与遗传因素有一定关系。特别是甲状腺髓样癌,约10%有明显的家族史,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
二、外在因素
1、放射性损伤:用X线照射实验鼠的甲状腺能促使动物发生甲状腺癌实验证明,Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少,可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
在临床上很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,特别令人注意的是在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童,尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是种附加刺激,易促发其肿瘤的形成,成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
2、碘和TSH摄碘过量或缺碘:碘和TSH摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变,相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关,实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。
3、其他甲状腺病变:临床上有甲状腺癌,甲状腺炎,结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。如甲状腺癌由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型,而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。
脖子突然变大或是癌症征兆
不论是甲状腺炎、甲状腺肿大还是甲状腺癌都是一件非常痛苦的事情,需要人们在平时,把预防工作做到位。
1、淋巴结不断增大
身体出现疙瘩是常见的情况,可能有人会误以为是皮肤病,其实不然,根据疙瘩出现的地方来判断疾病的种类。
脖子不断增大,进而出现了疙瘩很有可能是甲状腺发生了病变,这个时候需要注意是不是甲状腺癌的情况。因为淋巴发炎有些时候,和感冒引起的咽喉肿痛是一样的,这样会被人忽视。
当甲状腺上的淋巴腺出现转移的情况,那就要多加注意了,因为这很有可能是癌变的前兆。在刚开始的时候,及时治疗,很有可能会改变这种良性的病变,要是在后期才开始治疗,则有可能是恶性肿瘤。
2、声音出现变化
上面说到甲状腺发生感染和感冒引起的咽喉肿痛症状是相似的,当声音出现了变化,有些人会误以为是咽喉炎导致的。
其实不然,在生活中发现声音出现变化,也要考虑是不是患上了甲状腺癌,因为这很有可能是神经出现了问题,导致人们的声带不能正常的活动。
甲状腺癌治疗原则
甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%~2%,女性多见,女性为男性的2~3倍。由于甲状腺癌的病理类型较多,生物学特性差异很大。低度恶性的甲状腺癌有时可自然生存10年以上,有的甚至有肺部转移还能带瘤生存5年左右,但高度恶性的甲状腺癌可以在短期内死亡。绝大多数的甲状腺癌都发生在青壮年。
1、早期诊断及早期手术是最好的治疗。对乳头状癌可作为甲状腺切除及同侧的淋巴结切除;对滤泡癌可作一叶及局部淋巴切除;全甲状腺切除常用于髓样癌及未分化癌。术后应用甲状腺素或三碘甲状腺胺酸,作替代疗法。
2、药物治疗主要用以治疗复发病变和迅速恶化的肿瘤。对分化差的、未分化癌,在术后可试用药物作为辅助治疗。
3、放射性碘对乳头状癌和滤泡状癌有效,对髓样癌或未分化癌则无效。即使肿瘤已不能手术,并能远处转移者,对原发性颈部肿块,仍可合用放射治疗,以减少和防止压迫,同时采用药物为主的综合治疗。
造成甲状腺癌的原因
第一、形成甲状腺癌的内在因素如下:
甲状腺癌的发生与遗传因素有一定关系。特别是甲状腺髓样癌,约10%有明显的家族史,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
第二、形成甲状腺癌的外在因素如下:
①放射性损伤是形成甲状腺癌的常见原因:用X线照射实验鼠的甲状腺能促使动物发生甲状腺癌,实验证明Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化,细胞核变形甲状腺素的合成大为减少,可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变。另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌,也能促发甲状腺细胞癌变。
形成甲状腺癌的因素总共有哪几种?在临床上很多事实说明,甲状腺的发生与放射线的作用有关,特别令人注意的是,在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛放射线是种附加刺激易促发其肿瘤的形成,成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
②碘的摄入量和TSH刺激是形成甲状腺癌的主要因素:摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为20%,较柏林等非流行高出很多。形成甲状腺癌的因素总共有哪几种?相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高,这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素,有关实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。
甲亢癌早期症状有哪些
目前在临床上甲状腺结节越来越多,有90%以上的甲状腺结节都是属于良性的,仅仅只有5%的甲状腺结节属于甲状腺癌。甲状腺癌通常分为两种,一种是乳头状癌,一种是滤泡状癌,其中在甲状腺癌当中乳头状癌占到了95%以上。
我们以甲状腺乳头状癌为例来讲一讲它的早期症状,实际上甲状腺癌是一种非常好的惰性癌,可能在短短的几个月、几年甚至十几年,甲状腺乳头状癌都不会有太大的临床表现,只有当甲状腺癌侵犯到了神经,侵犯到气管,患者才可能会表现出呼吸困难,声音嘶哑等等临床表现。
患者应当全面认识甲状腺瘤
生活中甲状腺癌是一种比较常见的肿瘤疾病,专家说,多数感染甲状腺癌的患者都是因为平时没有注意对甲状腺癌的预防。(一)放射性损伤用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,实验证明,能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少,可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,特别令人注意的是,在婴幼期,曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。(二)碘和TSH摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变,如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率较柏林等非流行高出倍。相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高,这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关,实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。(三)其他甲状腺病变临床上,有甲状腺腺癌慢性甲状腺炎结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型仅很少部分为乳头状瘤。如甲状腺癌由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。(四)遗传因素一些甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等,可推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。温馨提示:面对甲状腺癌,希望我们的甲状腺癌患者朋友,除了对甲状腺癌疾病多做了解外,及时的治疗甲状腺癌也是至关重要,治疗甲状腺癌要选对方法,不能为了方便就对甲状腺癌随便采用一些不正规治疗措施。另外,针对甲状腺癌的预防,要从生活的细节做起。
甲状腺癌引发甲亢的3个前提条件
一般来讲,甲状腺癌肿是不具有功能性的,所以不会轻易的引发甲亢。但是并不是说任何情况下甲状腺癌都不会诱发甲亢,在某种特定环境下,这种由癌肿引发甲亢的病例还是存在的。那么,具体在哪些前提下,甲状腺癌可能会诱发甲亢的发生呢?
前提条件1:甲状腺癌肿体积巨大或分泌甲状腺激素功能异常增高。
部分甲状腺癌肿在手术切除之前的发展阶段,可能会导致癌肿体积巨大或者分泌甲状腺激素功能异常增高,尽管吸收碘的功能远远低于正常甲状腺,但还是达到了引发甲亢的程度。
前提条件2:甲状腺全切术导致机体内无组织能够吸收碘,加之术后血清促甲状腺激素升高而导致甲状腺激素分泌增多。
甲状腺全切术是引发甲亢的一个重要原因。因甲状腺癌的扩散程度必须行甲状腺全切术才能控制病情,术后致使无甲状腺组织和残留癌组织可以吸收碘,而术后血清促甲状腺激素会呈升高趋势,引发甲状腺激素分泌增多而导致甲亢的发生。
前提条件3:甲状腺癌的类型如是滤泡性,本身癌组织就会分泌大量的甲状腺激素。