前列腺肥大必须手术吗 前列腺肥大手术治疗的基本原则

前列腺肥大必须手术吗 前列腺肥大手术治疗的基本原则

如果前列腺肥大处于第一期和第二期的早期，患者可以尝试采取保守治疗的方式，但应该在医生的监督下定期复查；如果病情继续发展到第二期后期或者第三期，应该果断手术治疗。

注意：采用药物治疗的病人，也并非一成不变，医生会根据具体病情，详细观察用药效果，如果在用药过程中病情进一步加重，那还应该手术治疗，这样才能一劳永逸。

前列腺肥大必须手术吗

不一定

当前列腺肥大的病人发疹程度比较严重，甚至出现排尿困难等症状时，可以考虑进行手术治疗。

但，有些前列腺肥大的病人增大并不明显，没有太大的排尿障碍时，就可以暂时不考虑手术治疗。

注意：医生处理前列腺肥大，并不局限于看前列腺的大小，还要看排尿的情况，以及由尿路梗阻引起的其它表现来综合判断是否需要手术治疗。

预防前列腺增大要多多的运动

如果男性出现了夜尿增多花欧洲排尿困难等情况的话就要去检查一下前列腺了，因为你很有可能是患了前列增生了，生命在于运动，其实我们在生活中一定要多多的锻炼一下自己的身体的，只有强身健体的情况下我们才能积极的避免前列腺肥大这样的疾病的，那么前列腺肥大的保健工作是什么呢?

一、内分泌失调有可能就是前列腺肥大引起的：前列腺肥大导致内分泌失调，还可以引起精神异常。前列腺在不肥大的常情况下，能分泌多种活性物质。但是由于前列腺发生炎症，导致内分泌失调，可引起神经衰弱，以致精神发生异常;亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。

二、前列腺肥大可以导致尿路感染：前列腺抗菌因子是人体前列腺中含有一种抗菌物质。当前列腺肥大时，这种抗菌因子减少，故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可导致急性尿潴留、急性精囊炎或附睾炎、输精管炎、精索淋巴结肿大或触痛等，严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛。

三、前列腺肥大还能影响男人性功能：阳萎、早泄也是前列腺肥大的产物。由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性交后加重，或直接影响性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐出现一种厌恶感，导致阳萎、早泄等现象。

四、前列腺肥大严重的还可导致男性不育：长期的前列腺肥大，使前列腺液成分发生变化，前列腺分泌功能受到影响，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男性不育。

前列腺肥大如何保健

1、男性45岁以上前列腺就可以发生增生肥大，50岁以后部分病人可以出现症状，大多为前列腺肥大所致。

2、男性老年有夜尿增多，排尿用力，尿后滴沥等症状，大多为前列腺肥大所致。

3、气候变化、劳累、饮酒等因素可使前列腺充血、水肿可使原已肥大的前列腺更加肿大，可以促使症状出现甚或引起急性尿潴留，其中尤以饮烈性酒为最。

4、一有尿意，即排尿，不要因各种原因而憋尿，以避免造成膀胱过度膨胀而导致急性尿潴留。

5、前列腺肥大如果没有排尿梗阻状，一般不需要治疗，药物并无防止前列腺肥大的作用。有排尿困难症状时可去泌尿科诊治。

6、高龄前列腺肥大者可能形成前列腺癌，因而应定期检查，可做肛指检查和B超检查，以早期诊断。

7、使用阿托品、654—2等药物可致尿潴留。前列腺肥大者因腹痛而就诊时，应告诉医生避免使用此类药品。

8、非手术治疗(药物为主)可能暂时缓解症状，残余尿量超过50ml，严重尿频、尿急、排尿困难，反复尿潴留发作者可考虑手术。

9、养成便后或每日睡前热水坐浴习惯，经常做肛门收缩训练，有利于改善和缓解症状。

前列腺肥大患者术后为何还会患前列腺癌

这主要是由于前列腺肥大主要发生在尿道周围，外周区的正常前列腺组织被挤压，变成膜状的东西，医学上称之为前列腺外科包膜。因此前列腺肥大的手术是在外科包膜之内将肥大的前列腺切除，而外科包膜被保留下来，也就是说保留了前列腺的外周区。因此前列腺肥大的手术并没有将前列腺全部切除，而是保留了一部分。而手术后保留下来的部分恰恰是前列腺癌的好发部位。

有患者常会提问，为什么不将前列腺全部切除而免除发生前列腺癌的后患呢?这是由于如果将前列腺全部切除的话，患者手术后出现阳痿、尿失禁的几率非常高，会严重影响患者的生活质量。前列腺肥大的发病率较高，相比之下前列腺癌患者则要少见得多，因此如果将前列腺肥大患者将前列腺全部切掉往往得不偿失。

所以前列腺肥大患者在手术后不仅可能出现前列腺肥大复发的情况，发生前列腺癌的风险也依然存在，应定期复查，不能麻痹大意。

前列腺肥大对性功能是否有影响

前列腺肥大对性功能有影响吗?前列腺肥大是老年男性患者常见的一种疾病，随着性腺的发育，前列腺组织受雄激素刺激，腺组织增生肥大，50岁的男性30%以上有前列腺肥大，增大的前列腺组织，压迫尿道，使前列腺尿道部变细变长，引起排尿不畅，排尿困难。不仅影响日常生活，更是影响夫妻的性生活。

前列腺肥大对性功能有影响吗?一些前列腺肥大患者可出现性欲变化，有的性欲亢进，有的性欲低下，少数患者可有血精。另外，目前存在的前列腺肥大治疗方法，某些不规范的诊疗也可能对性功能产生不同的影响，最常见的就是可能导致勃起功能障碍。

前列腺肥大对性功能有影响吗?前列腺肥大可导致男性不育，由于前列腺肥大会影响前列腺液的正常分泌，进而影响精子存活率，久而久之可能导致不育。

因此，前列腺肥大会严重的影响性功能，患者要及时到正的医院诊断治疗，早日恢复健康。

前列腺切除后还会患癌吗

前列腺切除了还会出现前列腺癌吗?前列腺在解剖上分为三区，这两种疾病发生在前列腺不同的区，前列腺肥大多数发生在移行区，而前列腺癌多数发生在前列腺的周围区，移行区很少发生前列腺癌。两种疾病的病因，治疗措施并不一样。

前列腺肥大做手术，无论是开放手术还是经尿道前列腺手术，切除的都是位于移行区部位增生的腺体，对外周包膜下的腺体却未动。因为外周区仍然保留着，手术过后也会有发生前列腺癌的可能。

前列腺肥大做手术，无论是开放手术还是经尿道前列腺手术，切除的都是位于移行区部位增生的腺体，对外周包膜下的腺体却未动。因为外周区仍然保留着，手术过后也会有发生前列腺癌的可能。

老李几年前在医院做了前列腺切除手术，可最近单位体检，却发现他得了前列腺癌，他觉得很奇怪，既然前列腺已经切除了，为什么还会得前列腺癌呢?

许多患者会有同样的困惑和不解。其实，主要是对这两种病的情况不太了解。前列腺肥大和前列腺癌都是中老年男性的常见病，两者的症状都可能以尿频、尿线细、排尿困难为主，在症状上没有特异性，都发生在前列腺上。

因此，前列腺肥大患者对前列腺癌潜伏的隐患不可忽视。为了防止癌变的发生，在做前列腺肥大的手术前，先要排除前列腺癌的可能性，在手术后，不能认为排尿通畅了就万事大吉，仍要定期到医院进行必要的检查，例如经直肠前列腺指检、血清前列腺异抗原(PSA)检查等，以便对前列腺癌早发现、早确诊。

前列腺肥大对性功能是否有影响

前列腺肥大对性功能有影响吗?前列腺肥大是老年男性患者常见的一种疾病，随着性腺的发育，前列腺组织受雄激素刺激，腺组织增生肥大，50岁的男性 30%以上有前列腺肥大，增大的前列腺组织，压迫尿道，使前列腺尿道部变细变长，引起排尿不畅，排尿困难。不仅影响日常生活，更是影响夫妻的性生活。

前列腺肥大对性功能有影响吗?一些前列腺肥大患者可出现性欲变化，有的性欲亢进，有的性欲低下，少数患者可有血精。另外，目前存在的前列腺肥大治疗方法，某些不规范的诊疗也可能对性功能产生不同的影响，最常见的就是可能导致勃起功能障碍。

前列腺肥大对性功能有影响吗?前列腺肥大可导致男性不育，由于前列腺肥大会影响前列腺液的正常分泌，进而影响精子存活率，久而久之可能导致不育。

因此，前列腺肥大会严重的影响性功能，患者要及时到正的医院诊断治疗，早日恢复健康。

前列腺肥大有什么危害怎么预防

放心医苑健康导读：前列腺肥大有什么危害怎么预防，前列腺增生是一种男科常见的疾病，主要症状是尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁等，严重危害男性健康下面我们来了解下前列腺肥大有什么危害怎么预防：

前列腺肥大又称前列腺增生，是中老年男性的常见病。前列腺肥大是逐渐发生的，大多是因感冒、忍尿、劳累、饮酒或性生活过频等因素，造成已增大的前列腺突然充血、水肿，因而造成阻塞尿道，成为急性尿潴留而就医。

发病初起，表现排尿次数增多，尤其以夜间为甚。随后可感到排尿无力，尿线变细，有排尿不尽感或尿末滴沥，也可伴有血尿，以至最后膀胱越来越大，失去收缩能力，发展为尿潴留。此时，病人非常痛苦，如不及时治疗，病程继续发展可以影响到肾功能，严重者可致贫血、高血压、尿毒症。因此，前列腺肥大症的早期诊断与治疗是很重要的。

本病的诊断并不难，到医院请医生做个肛门指诊，隔着直肠壁摸一下前列腺是否增大就可以诊断出来。治疗的方法有多种，根治的方法是手术治疗，如身体素质好，能胜任手术者可施行前列腺切除术或睾丸切除术。如不适宜手术，为缓解症状，可在医生指导下行保守治疗。

保守治疗的具体措施如下：

(1)一般预防措施：

①气候变冷时，应注意保暖，避免感冒;

②为减轻夜间尿频，饮水和稀食可安排在早餐和午餐，下午少用饮料;

③告诉患者不要忍尿，有尿意即应排空膀胱;

④生活要有规律，避免过度劳累，节制房事;

⑤加强活动，不宜久坐，以减少会阴部充血;

⑥调整膳食，多食含纤维素食物，保持大便通畅。

(2)有急性尿潴留时：

①热敷耻骨上膀胱区或会阴部，或在热水浴过程中若患者感到可排尿时，即应在水中试排，不要失去排尿机会;

②顺脐至耻骨联合中点处，轻轻按摩，逐渐加压力，有时可使尿液排出;

放心医苑网专家提示：前列腺肥大有什么危害怎么预防，看了以上介绍你对前列腺肥大有什么危害怎么预防有了了解吧!专家说，前列腺增生危害极大，平时多注意饮食运动有主意预防前列腺增生，如有身体不适，请立即去正规医院就诊，以免耽误病情!

前列腺癌生育受影响吗

当肿瘤侵犯到包膜及其附近的神经周围淋巴管时，可出现会阴部疼痛及坐骨神经痛。骨痛是常见的D期症状，表现为腰骶部及骨盆的持续性疼痛，卧床时更为剧烈;直肠受累时可表现为排便困难或结肠梗阻;当前列腺癌侵犯尿道膜部时可发生尿失禁;其他转移症状有下肢水肿、淋巴结肿大、皮下转移结节、病理性骨折等。

由于每个男人都只有一个前列腺，所以为了预防前列腺疾病，最好是能够从青年做起预防前列腺，预防前列腺可以有效的预防前列腺癌，通过早期前列腺癌的症状及时到医院诊断，及时的发现疾病并进行治疗，保证在第一时间将病情恶化程度控制在最低。癌症网告诉您：前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一，发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异。现有医疗技术和水平完全可以早期发现和治疗前列腺癌。但早期前列腺癌没有任何症状，不易引起人们的注意，如果不去看泌尿外科专科医师的话很难被发现。

一般来说前列腺肥大主要发生在尿道周围，而外周区的正常前列腺组织被挤压，就会变成膜状的东西，医学上称之为前列腺外科包膜。前列腺肥大的手术是在外科包膜之内将肥大的前列腺切除，外科包膜被保留下来，也就是说保留了前列腺的外周区。因此前列腺肥大手术并没有将前列腺全部切除，而是保留了一部分。

治疗的时候很多的男性患者会问前列腺癌影响生育吗?事实上及时的进行治疗就可以很好的避免对身体的损伤。对于患者来说治疗的时候如果可以选择手术的方法就能够更好的祛除病灶。在进行治疗的时候发现很多的患者都是在疾病的晚期进行治疗的，事实上如果可以在早期进行治疗就能够让患者达到更好的效果。

什么年龄会有前列腺囊肿呢

┠前列腺肥大诊断┨

前列腺肥大也称良性前列腺增生，医学上将良性前列腺增生分为组织学上前列腺增生和临床前列腺增生。

可以通过以下三条进行确定：

①前列腺症状(尿频、夜尿、尿滴沥不尽、排尿费力等);

②前列腺体积增大(前列腺体积>20ml);

③膀胱出口梗阻的指征(最大尿流率<15ml/min)。

┠前列腺肥大的治疗┨

前列腺肥大的治疗方法很多，概括起来有手术治疗和非手术治疗两大类。非手术治疗有局部渗透法、直肠注药加红外线法、局部注射法等。这里介绍几种自已可掌握的外治法，仅供参考。

1、轻度肥大无需治疗。

2、雌激素治疗：口服乙烯雌酚一次1～3毫克，一日3次，连续l～3周。急性尿游留或排尿困难较重者，开始用量可稍大，或用戊酸雌二醇10毫克肌注，每5～7日1次。

3、急性尿潴留时，可针刺关元、气海、三阴交、阳陵泉等穴。导尿以解除尿潴留，并留置导尿管，逐渐排空膀胱。

4、手术治疗：前列腺增生较大，多次急性尿潴留，大量残余尿(60～100毫升以上)，有泌尿系统感染，肾功能受损，经上述治疗无效者，宜行前列腺摘除术。

5、中药治疗：针对前列腺肥大，具有良好的辅助疗效，可结合使用;

护理男性前列腺增生的方法

1、多吃蔬菜

研究人员对平均年龄51岁的32000多名男性健康医务人员调查他们是否经常吃的131种食物(包括各种水果和蔬菜)、年龄、体重、种族、体育运动、是否吸烟饮酒和医疗记录。

研究发现，吃蔬菜最多的人进行良性前列腺肥大手术或良性前列腺肥大症状变严重的概率比其他人少11%，富含β胡萝卜素、叶黄素、维生素C等抗氧化剂的水果和蔬菜也会降低良性前列腺肥大的发生概率。

2、防止受寒

因为寒冷会使症状加重，因此，要特别注意保暖，尤其是天气变化无常的秋末至初春。

3、绝对忌酒

饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿滞留。

前列腺肥大必须手术吗 前列腺肥大手术有危险吗

随着医学技术的进步，这类手术的安全性还是比较高的，但同样与病人的体质和病情的严重程度有关，气死亡率会随着患者的年龄增长而增加。

注意：对于一些心、肺、肝、肾等功能有明显问题的患者，医生会根据实际情况，评估手术风险后，再根据病人家属的意愿来进行手术。

前列腺肥大的治疗

前列腺肥大的治疗方法很多，概括起来有手术治疗和非手术治疗两大类。非手术治疗目前有局部渗透法、直肠注药加红外线法、局部注射法等。临床应用证明，采用外治法对改变排尿不适等症状也有较好疗效。这里介绍几种自已可掌握的外治法，仅供参考。

1、轻度肥大无需治疗。

2、雌激素治疗：口服乙烯雌酚一次1～3毫克，一日3次，连续l～3周。急性尿游留或排尿困难较重者，开始用量可稍大，或用戊酸雌二醇10毫克肌注，每5～7日1次。

3、急性尿潴留时，可针刺关元、气海、三阴交、阳陵泉等穴。导尿以解除尿潴留，并留置导尿管，逐渐排空膀胱。

4、手术治疗：前列腺增生较大，多次急性尿潴留，大量残余尿(60～100毫升以上)，有泌尿系统感染，肾功能受损，经上述治疗无效者，宜行前列腺摘除术。

5、中药治疗：针对前列腺肥大，具有良好的辅助疗效，可结合使用;如 李氏灵消三效组合 ;

可采用内分泌治疗及对症治疗，如女性激素(己烯雌酚);

α受体阻滞剂(酚苄明，每次10mg，每日二次;高特灵(Hgtrain)，每次2mg，每日2次，竹林胺，1-3日，每次10mg，每日2次，以后10mg，每日1次，7-14日一个疗程);

α还原酶抑制剂(Proscar)，亦可用氨基酸类药物安尿通，每服2粒，日服三次;前列康片，每服3-4片，日服三次或前列康胶囊，每服4-6粒，日服三次。

贴中极穴法甘遂9克研成细粉，加面粉适量;麝香或冰片少许，用温水化开，与甘遂粉调成糊状。外贴中极穴位(脐下4寸处)，每日1~2次，每次1小时。

熨小腹法生葱250克洗净切碎，加食盐500克，入锅炒熟后取出，用新棉白布包好，待温度适宜时熨小腹，凉后再炒再熨，连熨数次，总时间为2~4小时。

贴肚脐法去皮独头蒜1头，栀子3个，捣烂如泥状，食盐少许，摊在塑料布或牛皮纸上，贴在肚脐处。外用纱布覆盖，胶带固定，每日更换1次。

熨肚脐法艾叶60克揉碎，石菖蒲30克，入锅炒热后取出，用新棉白布包好，待温度适宜时熨肚脐部位，至药凉为止，每日2次。

探吐刺鼻法用消毒棉签刺探咽喉部位产生呕吐，或用消毒棉签轻轻刺激鼻腔诱打喷嚏，使上窍开而至下窍自通，小便排泄就会自然顺畅。

指压疗法取中极穴(脐下4寸)、关元穴(脐下2寸)、阴陵泉穴(胫骨内侧髁直下方陷窝中)、三阴交穴(内髁直上3寸、胫骨后缘)4个穴位，用手指分别掐按几分钟或加灸气海穴(脐下1寸5分)十余分钟，小便即能通利。

与性生活关系前列腺肥大可引起暂时性的性欲亢进55岁以后男性几乎都有程度不同的前列腺肥大，在前列腺肥大开始阶段，病人可出现与年龄不相符的性欲增强，或者一贯性欲正常， 却突然变得强烈起来。这是由于前列腺组织增生， 使前列腺功能紊乱，反馈性引起睾丸功能一时性增强所致。

性生活会加重前列腺肥大性生活本身会使前列腺长时间处十充血状态， 引起和加重前列腺肥大。

绝对禁欲也不利于前列腺病康复一个性发育正常的男性，不可避免经常有性冲动发生。尽管由于种种原因未能排出精液，但生殖系统仍会有相关腺体的分泌增多、血管扩张充血等生理变化，前列腺即是相关的腺体之一。因此，在这样的性冲动之下，前列腺产生的内分泌增多和同部充血得不到宣泄，久之可能促进前列腺增增生肥大。

老年性前列腺肥大患者过性生活，要根据年龄、 增生程度、具体状态等因素，注意以下几点：

1.年龄在60岁左右，前列腺肥大不严重、无排尿不畅等症状，身体条件 和性功能又好，可以过性生活，以每月一次为宜。

2.若年岁大，前列腺增生严重，有排尿困难或 房事后发生尿港留，吃药 难以控制，则不宜行房事。

3.老年人在应用雌激素药物治疗前列腺肥大期间，千万不可行房事事，以免 诱发阳痿。

前列腺肥大手术术后护理方法

多饮水

出院后应多饮水，每天2000~3000ml为宜，白天多饮水，夜间适量，以免出现夜间尿频，影响患者睡眠质量。多饮水有利于尿液的排出，稀释尿液浓度，可预防尿路结石，以免加重患者尿路梗阻症状。

避免食用刺激性食物

饭菜应以清淡易消化饮食为主，多吃蔬菜水果，便秘时可食用香蕉。辛辣食物会加重患者前列腺增生的症状，还可能导致伤口愈合缓慢等不良后果。

戒烟酒

限制饮酒，不要抽烟，过量饮酒可能导致前列腺充血，从而引发尿潴留。

保持大便通畅

术后患者应多食用粗纤维食物，以防大便干燥，如解大便困难，可服用润肠通便的药物或使用开塞露，因为在用力解大便时会增加腹压，造成手术创面出血。