有关咽喉疾病的概述
有关咽喉疾病的概述
咽喉炎，是由细菌引起的一种疾病，可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种
急性咽炎：常为病毒引起，其次为细菌所致。冬春季最为多见。多继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎，且常是麻疹，流感，猩红热等传染病的并发症。受凉、疲劳、长期受化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等，降低人体抗力，容易促其发病。成年人以咽部症状为主，病初咽部有干痒，灼热，渐有疼痛，吞咽时加重，唾液增多，咽侧索受累则有明显的耳痛。体弱成人或小儿 ，则全身症状显著，有发烧怕冷，头痛，食欲不振，四肢酸痛等。
慢性咽炎：主要是由于急性咽炎治疗不彻底而反复发作，转为慢性，或是因为患各种鼻病，鼻窍阻塞，长期张口呼吸，以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。自觉咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干恶，有异物感，咯之不出，吞之不下，以上症状在说话稍多，食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。呼吸及吞咽均畅通无阻。
因病变程度的不同，可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎。
慢性单纯性喉炎：喉粘膜弥漫性充血，红肿，声带失去原有的珠白色，呈粉红色，边缘变钝，粘膜表面可见有稠厚粘液，常在声门间连成粘液丝。
肥厚性喉炎：喉粘膜肥厚，以杓间区较明显，声带也肥厚，不能向中线靠而闭合不良，室带常肥厚而遮盖部分声带，杓会厌襞亦可增厚。
萎缩性喉炎：喉粘膜干燥、变薄而发亮，杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂，如将痂皮咳清，可见粘膜表面有少量渗血。声带变薄。其张力减弱。
咽炎是咽部常见的疾病，是咽粘膜及其淋巴组织的炎症。急性咽炎常为上呼吸道感染的一部分，多由病毒感染引起。病变可表现为急性单纯性咽炎和急性化脓性咽炎。急性咽炎反复发作可转为慢性，长期烟酒过度或受有害气体刺激也可引起慢性咽炎。慢性咽炎可分为：慢性单纯性咽炎，慢性肥厚性咽炎，慢性萎缩性咽炎。
喉炎是喉粘膜及粘膜下层组织的炎症。临床上以剧咳及喉部肿胀、增温和疼确为特征。依病因和临床经过可分为原发性和继发性，急性与慢性。临床上则以急性卡他性喉炎为多见，且常与咽炎并发。
咽炎的护理应注意防止受凉，饮食宜清淡;喉炎的护理则应注意声带休息。
左边咽喉有异物感是怎么回事
(1)咽喉干燥感。根据各人的感觉不同，有的感到很干燥，但多数人只感到轻微的干燥。此种情况与咽部的植物神经功能失调(充感神经偏亢)有关。因为干燥，有的人想时不时地喝点水湿润一下喉咙，也有的人并不想喝水，或者喝水只是一个习惯而已。
(2)咽喉疼痛感。多因炎症刺激所致。咽喉疼痛感也因人而异，有的人疼痛轻，有的人疼痛重。但在多数情况下，急性发作时疼痛较明显，不是急性发作时疼痛较轻微。有些人偏于一侧咽喉痛，有些人偏于某一个部位痛，也有些人只说感到咽喉痛，并不能指出具体部位。但是，医生对偏于某一个固定部位疼痛的患者，往往会检查得更为全面而仔细，以排除其他疾病。
(3)咽喉异物感。与炎症刺激，或淋巴滤泡增生所引起的、植物神经功能失调等有关。咽喉异物感，就是指咽喉里面如有什么东西卡着、粘着、贴着似的。是什么东西呢，在很多患者都是说不清，道不明。也有些人说，象“有痰粘着”，象“蚂蚁爬”，象“火烧”，有“热气上冲”，象“吃了辣椒一样辣”的感觉，以及还有其他的感觉，等等。这种感觉，越是注意到它，就越是明显;工作一紧张，思想一轻松的时候，注意力不集中在咽喉的毛病时，也好象并没有什么。但如果是在进食食物时出现吞咽不顺畅感或梗阻，可能就不是咽喉炎而是其它严重疾病的问题了。
(4)咽喉痒。与咽部的感觉神经功能失调，或炎症刺激，或变态因素有关。咽喉痒的感觉也属于“咽喉异物感”的一种，很象“蚂蚁爬”的感觉，容易引起咳嗽。咳嗽是人体的一种自我保护性的本能动作，就是要将肺、气管、咽喉里引起不舒服的东西咳出来;正因为如此，咳嗽也就成了肺脏或气管或咽喉有病的症状。
秋季咽喉疾病治疗方法
秋季咽喉疾病治疗方法：
1、急救措施
主要是止血、抗休克和解除呼吸困难。
(1)休克处理：应立即测量脉博和血压。如脉博快而弱、血压下降、皮肤发冷，示患者已呈休克状态。须快速从静脉输入葡萄糖液、高分子右旋糖酐和全血，以纠正休克。
(2)伤口处理：检查伤口，寻找出血点，妥善结扎出血血管。如出血位置深，不易结扎止血，可用纱布在喉、气管两侧填塞止血。用吸引器清除喉腔、气管内血液，从切口中插入气管套管，保证呼吸道通畅。
(3)给予抗生素和止血药物，注射破伤风抗毒素。
2、手术治疗
(1)手术准备：仰卧位，用生理盐水洗净皮肤上血迹，污染伤口先用肥皂水洗净，然后用生理盐水反复冲洗，再用碘酊和酒精消毒，以1%普鲁卡因作局部浸润麻醉。
(2)止血：详查被切断的动脉残端，不要忽略因动脉断暂时收缩而止血的血管，以防继发性出血。查出出血点后，用丝线妥善结扎。如遇颈动脉、颈静脉破裂，可在裂口上下方用动脉钳夹住止血，再用小圆针细丝线修复血管壁的裂口后，松除动脉钳。
(3)气管切开术：凡穿通喉腔的外伤，应行气管切开术，不仅可保证呼吸道通畅，防止血液、唾液流入下呼吸道，解除或预防窒息，减少下呼吸道的继发感染，还可使喉部休息，便于清除唾液和分泌物，避免因剧咳而引起伤口裂开。
(4)修复：将破碎的软骨与组织尽量保留，缝合复位，逐层缝好粘软骨膜、外软骨膜和颈前肌层。如有咽部或食管瘘口，将其周边粘膜严密缝合，以防咽瘘。喉腔内置塑料或硅橡胶喉模并加固定，使喉腔保持原形，防止狭窄。
(5)放置鼻饲管：关闭伤口前，可以直视下由鼻孔插入鼻饲管，以减少吞咽动作，利于伤口愈合。开放性喉外伤经上述处理后，可一期愈合。对弹片伤者，应按X线拍片所示的部位取除异物。
秋季咽喉疾病预防方法：
(1)注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯，使病菌不易生长。
(2)冬苋菜、杨桃、柠檬、蜂蜜、番茄、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品，具有清热退火，润养肺肾阴液的作用，可适量选食。
(3)注意劳逸结合，防止受冷，急性期应卧床休息。
(4)经常接触粉尘或化学气体者，应戴口罩、面罩等防护措施。
(5)平时多饮淡盐开水，吃易消化的食物，保持大便通畅。
(6)避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫，带有腥味的刺激食物。
(7)保持室内空气流通。
(8)不要长时间讲话，更忌声嘶力竭地喊叫。
咽喉疾病患者要吃易消化的食物
1、咽喉疾病患者饮食要有营养，清淡容易消化，特别要提供足够的蛋白质和维生素，食物宜多样化，并注意色、香、味、形，以增进咽喉疾病患者食欲。避免吃油腻的食物。可以增加一些开胃的食品，引起患者食欲少量多餐。
2、声音嘶哑者应该多食萝卜、梨、白果、苡仁、梅等。吞咽困难的咽喉疾病患者应该多食杏仁、桃仁、百合等。咯血者应多食藕粉、金针菜等。
3、咽喉疾病患者要多吃新鲜蔬菜和水果，如核桃，香菇、黑木耳、芦笋、红枣、大蒜等，增强机体免疫力，有效阻断癌细胞的生成。当喉癌患者出现哽噎感时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。哽噎严重的咽喉疾病患者，饮食应进流食或半流食。
4、咽喉疾病患者要多吃豆类食品，豆类中含有植物雌激素，类似女性的雌激素。其中大豆中含有的异黄酮能降低雄性激素的破坏作用，并抑制和杀死癌细胞。
5、多选用有抗咽喉疾病的食物如车前草叶、马兰、豆豉、杏仁、丝瓜、茄子等。
6、咽喉疾病患者的饮食应避免进食冷流食，放置较长时间的食物，如面条、牛奶、蛋汤等不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐，疼痛和胀麻等感觉。所以饮食要以温热为主。
7、咽喉疾病患者的饮食还要忌辛、辣、臭、腥的刺激性食物，因为这些食物同样能引起食道痉挛，产生不适。对于完全不能进食的喉癌患者，饮食应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持身体机能的需要。
咽喉疾病是由哪些因素引起的
一、喉良性病恶变
喉部的良性疾病，如喉角化症，喉乳头状瘤，无论是不及时的治疗或不恰当的反复手术刺激都可以促使其发生恶变。有的文献认为，大约有5%的咽喉疾病患者是由良性疾病演变而来的。
二、遗传因素
在其他恶性肿瘤中的病因中是比较公认的，主要是指在同样致病因素的作用下，具有遗传史者，较其他人更易患病。咽喉疾病虽然目前未见到有遗传的报道，但是也被人们所注意。
三、空气污染
文献记载，长期从事木材加工。或经常接触到粉尘的工人中，发生咽喉疾病的机会增加，认为石棉粉尘与咽喉疾病的发生有直接的关系。
四、慢性刺激
咽喉疾病是由哪些因素引起的?从咽喉疾病发生的原始部位来看，好发于声带活动摩擦最明显的部位，因此推测咽喉疾病的发生可能与长期的摩擦，慢性炎性刺激有关。在各种慢性炎性刺激因素中尤其以烟、酒刺激最为重要。临床统计资料表明，咽喉疾病患者90%以上，均因为长期吸烟、饮酒者，并且发生的几率与吸烟的时间、数量呈正相关，吸烟并饮酒者，发病的危险性更大。实验证明，正常粘膜上皮经常受到和反复经受炎症刺激时，细胞则出现增生活跃、非典型性异常增生，这时细胞质内含有较多的RNA，癌细胞的分裂增殖实际上是染色体DNA的积极复制及合成癌蛋白酶。
五、病毒感染
乳突状瘤是一种病毒感染，这已经得到了证实。但乳头状瘤又与咽喉疾病的发生有着密切的关系，所以人们把病毒感染也看作是咽喉疾病发生的原因之一。
六、物理因素
主要指放射线，放射线具有致癌作用，早已被临床所注意，被看作是其他恶性肿瘤的诱发因素之一，咽喉疾病也是如此。有资料提示，在以往颈部其他疾病曾接受放射治疗的患者中，较其他未接受放射线者，更易患咽喉疾病，接收放射线后发生咽喉疾病的潜伏期5-50年不等。
喉咙痛 提示三种咽喉疾病
化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎是扁桃体的一种非特异性急性炎症，中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年。病因主要是细菌感染，致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌。也有细菌和病毒混合感染。
表现特点
(1)全身症状：起病急，寒战高热，体温可达39～40℃，幼儿可因高热而出现抽搐。
(2)局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部。可见面颊赤红，口有臭味，舌被厚苔，颈部淋巴结(特别是下颌角处的淋巴结往往肿大。扁桃体充血、肿胀、表面有脓性分泌物。
治疗：
(1)首选有效抗生素本病主要是细菌感染，多为链球菌感染，抗菌消炎可首选青霉素。青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素或先锋霉素等。当然，最好的办法是进行涂片作细菌培养及药敏试验，有针对性地选择抗菌药物。
(2)对症选用解热镇痛药扁桃体炎并发高热头痛及全身酸痛时可选用扑热息痛(对乙酰氨基酚)或布洛芬，既解热又镇痛，有利于抗菌药发挥高效能。
(3)慎用激素目前有些医生喜欢使用激素降温，显示疗效，其实不可取。在没有采用有效抗菌药物之前，不可盲目使用肾上腺皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，那样只会造成病情得到控制的假象，掩盖病情。
(4)局部用药可选用3%双氧水、l%氧化锌溶液、l%～2%碘甘油、10%鞣酸甘油等涂布扁桃体表面，每日1次，10次为1疗程。
患者应适当隔离，注意休息，多饮水，保持大便通畅，进食流质食物。
疱疹性咽峡炎
5岁的毛毛半个月前突然发烧，不爱吃饭，家长以为孩子是得了扁桃体炎，就按照扁桃体炎治疗，用了多种抗生素，却越治越重。最后来到市医院，医生诊断毛毛患小儿疱疹性咽峡炎，停用抗生素，采用对症治疗，孩子症状很快得以缓解。
表现特点：
疱疹性咽峡炎是由小儿肠道病毒感染引起的咽峡炎，主要表现为急骤发热，可为持续高热或反复高热，年龄大的小儿常诉咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛;婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。咽喉检查可见咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹，或有浅表溃疡，周围有红晕。
治疗
本病由肠道病毒感染引起，没有针对病毒的特效药物，抗细菌类药物对病毒也无效，因此不要盲目使用抗生素。只有血常规检查发现白细胞计数增高、中性粒细胞增高时，提示合并细菌感染，才可配合使用抗细菌类药物。西药可用阿昔洛韦、利巴韦林(病毒唑)等抗病毒。中医药治疗疱疹性咽峡炎可辨证选用新加香薷饮、甘露消毒丹、银翘马勃散、退热合剂、双黄连、大青叶、板蓝根等。合并心肌损害者，应适当卧床休息，使用护心药(如美心力、维生素C、辅酶Q10)。
本病发热时可用羚羊角粉清火退热，预防惊风。也可用物理疗法降温。当体温超过38.5℃时可以用托恩、美林(布洛芬)等退热药;体温超过39.5℃，有呕吐、惊厥时要尽快去医院诊治。
传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症(简称“传单”)是小儿时期的常见病，由EB病毒引起。得这种病的人会一下子高烧到39～40℃，并持续1～3周。这种病经口腔密切接触而传染。近年发现低龄儿童发病有增加的趋势，3岁以下小儿占40%，男孩多于女孩。本病预后良好，绝大多数患儿于2周左右痊愈。
表现特点：
(1)起病急，发高烧为主要症状，体温可达39～40℃，持续1～3周。
(2)喉咙痛，体检可见咽扁桃体充血肿大，甚至化脓。
(3)双侧颈部前后淋巴结肿大，但无压痛，互不粘连。
(4)脾脏肿大多见并有压痛，约20%患儿伴有肝肿大。
(5)不到10%的患儿有皮疹，为麻疹样皮疹或荨麻疹，小部分患儿伴有眼皮浮肿。
临床上凡遇有持续性、较难控制的发烧、咽喉炎、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大者，应考虑“传单”的可能性。
治疗
(1)、抗病毒治疗首选药物为干扰素和更昔洛韦(但病毒唑无效)，同时给予输液等对症支持治疗。干扰素是一种广谱抗病毒药，可抑制病毒的复制，还可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用，增强抗病毒能力。
抗生素用于并发细菌感染时，首选用青霉素G、红霉素等抗生素;用甲硝唑(灭滴灵0.6～1.2克/日);或氯林可霉素(0.45～0.9克/日)5～7天也有一定效果。
(2)、激素辅助治疗肾上腺皮质激素可用于重症患者，如咽部、喉头有严重水肿，出现神经系统并发症、血小板减少性紫癜、心肌炎、心包炎等，可改善症状，消除炎症。但一般病例不宜采用。用法为：强的松第1天80毫克，随后在医生指导下逐渐减量，疗程1周。
(3)、阻止传播目前本病尚无有效预防措施。急性期患者，其呼吸道分泌物及痰杯应用漂白粉或煮沸消毒。因病毒血症可长达数月，故病后至少6个月不能参加献血。
咽喉疾病的饮食保健方法
一、咽喉疾病的饮食有何禁忌
1、抽烟：应当戒烟为宜。如果经常性抽烟，或一次大量抽烟，都容易引起咽喉病症状的加重或复发。有急性炎症时，应当至少暂时戒烟，否则将加重病变，或引起并发症(如咳嗽加重，气管炎、肺部感染，等)。
2、饮酒：不可过多饮酒。饮酒过多，既可抑制身体的免疫功能，同时饮酒时必然增加对菜肴的摄入，咸味太过，容易加重或诱发咽喉炎症。有急性炎症时应当暂时戒酒，否则容易引起并发症。
3、菜谱：不宜过咸、过辣的食物，如咸鱼、熏肉、辣椒，宜尽可能少食用或不食用。有急性炎症或明显的慢性炎症时，应当戒食这些食物。
4、其他食物：其他刺激性强的食物不宜，如槟榔。如果因嚼食槟榔引起咽喉口腔经常性黏膜糜烂，有可能引起咽喉或口腔的严重病变，如黏膜瘢痕化改变、白斑病等，甚至可以转化为癌症。
二、咽喉疾病者，语言、歌唱等方面需要如何注意
1、有咽喉病变者，不宜过多讲话，特别是不宜连续高声讲话。必须讲话时，应注意在讲话中适当饮茶或饮水。
2、有咽喉病变者，不宜大声歌唱，更不宜高声叫喊。
三、咽喉疾病者，生活方面还有何其他注意事项
1、心情：有咽喉病变者，应注意保持良好的心态，坏心情，尤其是长时间心情不畅，容易加重或诱导咽喉病症。
2、大便：应当保持大便通畅，以每天大便1～2为宜，大便不结、不粘滞、不溏薄为宜。特别是几天一次大便者、大便秘结者，容易加重或诱导咽喉炎症。特别是急性咽喉炎症时出现大便次数减少、大便变硬或秘结，均属于不正常，都有可能使病情加重，或病程延长。
为了保持大便通畅，可以多食用蔬菜、粗纤维食物、香蕉、水果、荸荠，以及多饮水。
咽喉炎的早期症状
很多患有咽喉炎的患者朋友，在后期都会这样说，如果知道咽喉炎的早期症状，就能够及早的治疗了，不用再忍受这巨大的痛苦了。因此，请权威专家来为大家详细的介绍一些有关咽喉炎早期症状的情况。
咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干恶，有异物感，咯之不出，吞之不下，以上症状尤其会在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。
多吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等，有利于慢性咽炎损伤部位的修复。
咽喉是人体抵抗细菌病毒、预防呼吸道疾病的第一道屏障，咽喉不仅有扁桃体等淋巴组织，还下连着肺。当感染了咽喉疾病，患者会出现咳嗽、卡痰、呼吸困难，还会出现咳血、气喘、胸闷，当病情严重时会影响肺部正常呼吸。所以，患有慢性咽炎必须及时治疗。而古方甘之露饮是众多咽炎患者辅助康复的法宝。
其实，我们身体在一些疾病发生的早期，就已经“告诉”我们了，可是很多人却不注意，往往就是因为这一时的疏忽，让疾病进一步发展和恶化。希望经过上面所介绍的咽喉炎的早期症状能够让大家避免这样的麻烦，保持一副好嗓子的同时，让大家能够正确树立良好的防护意识。