如何防治青春型精神分裂症

如何防治青春型精神分裂症

青春型精神分裂症属于重型的精神疾病。但其病情发展有一个自轻至重的发展过程，在这个过程中会有许多“蛛丝马迹“的症状表现，只要稍加留意就可以及时发现，及时治疗。有此类病的家庭，千万不要认为家庭中有这样的病人是家中的耻事、讳疾忌医，致使病情日渐恶化、迁延，造成难以康复的结果。

此病以药物治疗为主，辅之以心理治疗。具体的治疗措施视病情而定，根据病情发展不同时期的心理特点有针对性地进行治疗。

青春型精神分裂症患者的饮食

1、老年患者或消化功能差的应给予易消化的食物。

2、对因宗教信仰以及有饮食嗜好的患者应设法满足其需要，对过分挑剔者可不作迁就。

3、对暴饮暴食的患者，饭菜温度要适宜，食鱼时剔去骨刺并且适当限制患者的进食量。

4、对自罪妄想的患者，可以将饭菜搅拌在一起，其误认为是剩饭剩菜，以达到进食的目的。

5、对食物反应严重、吞咽困难者可给予流质或半流质饮食，进食要缓慢，要催促，以防噎食。

6、对坚持不进食以及进食障碍的患者应保证其足够的营养及水分的摄入，并设法了解饮食障碍的原因，进行劝解，并协助进食。无效时给予鼻饲，鼻饲液可制成富含多种营养成分的混合液。如牛奶加肉汤、菜汁、果汁等。必要时遵医嘱给予补液。

7、木僵精神分裂症的患者有时会在夜深人静的时候悄悄起床自动进食，所以应将饭菜放置在患者床旁，方便自动进食，护理人员应避开视线。

常见的精神病与狂躁症的区别

几种比较常见的精神病与狂躁症的区别

脑器质性精神病：很多脑器质性精神病如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现躁狂状态，但往往有智能障碍，情感并非高涨，而是以欣快为主。那么，狂躁症与脑器质性精神病区别是什么呢?一般通过了解详细的病史，躯体和神经系统检查，就可以加以鉴别。

中毒性精神病：某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态。狂躁症与中毒性精神病区别，可根据用药史，用药时间、剂量与发病关系，停药或减药后渐趋好转等进行鉴别。另外，中毒性精神病往往还伴有不同程度的意识障碍。

青春型精神分裂症：临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症，相反的情况也时有发生，这是因为精神分裂症也可有循环病程，临床表现也可有运动性兴奋。那么，狂躁症与青春型精神分裂症区别是什么呢?一般精神分裂症经过几次发病后，循环病程渐不明显，而呈慢性进行性病程;临床相虽有兴奋躁动，但情感不是轻松、愉快，而是喜怒无常，行为也多具冲动性。并且，临床上确有一些狂躁症患者具有与心境不协调的精神病性特征，但历时短暂，随病程而长。

躁狂症主要表现是情绪高涨，兴奋多语。他的高涨情绪，往往会感染他人，惹得哄堂大笑。他不是一个人独自兴奋多语，而是忙着与别人对话。他是开心，不是发怒。他会热心做好事，不会无端地搞破坏。除非自己的活动受到阻扰或责备，否则他不会发脾气，更不会打人。他没有情感淡漠，所以不会无情无义地殴打亲人。除了极为严重的时期，一般说，仍有自知力，自己知道情绪有点过于兴奋，同意并接受治疗。

而精神病患者出现的‘狂躁’的表现，他们可能受到幻听或妄想的支配，出现狂怒，大发脾气，大吵大闹，打人骂人，无情无义，殴打亲人，破坏财物，甚至放火杀人。他们虽有狂躁表现，但情感不是轻松愉快，而是喜怒无常，行为也多具冲动性，危险性，让别人感到开心，他们没有自知力，不认识自己的错误，更不承认是病态，事后根本不会认错或道歉。

躁狂抑郁症如何鉴别诊断

1、精神分裂症青春型

临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症，相反的情况也时有发生，这是因为精神分裂症也可有循环病程，临床表现也可有运动性兴奋。但精神分裂症经过几次发病后，循环病程渐不明显，而呈慢性进行性病程。临床相虽有兴奋躁动，但情感不是轻松、愉快，而是喜怒无常，行为也多具冲动性。临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征，但历时短暂，随病程而长。

2、中毒性精神病某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态。

根据用药史，用药时间、剂量与发病关系，停药或减药后渐趋好转可资鉴别。中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。

2、脑器质性精神病

如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现躁狂状态，但往往有智能障碍，情感并非高涨，而是以欣快为主。详细的病史，躯体和神经系统检查有助鉴别。

精神分裂症患者会表现出哪些明显症状

被害妄想：精神分裂症是因为右脑执行或接收了左脑的错误指令，出现的异常行为。妄想在病理基础上出现歪曲观念、错误推理等。精神分裂症患者会出现严重的思维障碍。发作初期，病人会敏感多疑，逐渐发现成成关系妄想。而关系妄想内容会越来越广，慢慢形成被害、嫉妒、夸大及疑病妄想等。

幻觉：精神分裂症以妄想及幻觉为主。妄想包括了被害、关联、宗教、自大及政治妄想等。幻觉又可以分为视觉、听觉和嗅觉幻觉，还有味觉幻觉、触觉幻觉以及体幻觉等。精神分裂症发作晚，发病时的表现和青春型精神分裂症相比，比较符合社会规范。想其他类型的精神分裂症病人可能会出现吃大便、当众自慰等症状。但是，精神分裂症病人很少出现这些症状。

精神分裂症的病人通常表现为多疑，抗拒治疗等，病人总是有足够的能力来掩饰自己的异常表现。如果不是症状特别明显的话，很难会被发现。精神分裂症的症状表现是复杂多样的，可能会涉及到感知觉、思维、情感、意志行为和认知等方面。而且，患者间的症状差异也是比较大的，即便同一个患者在不同阶段也可能出现不同的症状。

精神分裂症者多表现出意志坚定地想要做到普通人认为是无意义或无价值的目的努力，患病前后精神状况明显不同。例如精神分裂症患者到处防备别人，常常认为别人要害他，和身边的人拉开距离。有疑似精神分裂症的人总是怀疑自己患病，四处求医、诊查。有些精神分裂症患者会认为自己变成某个富豪、发明家等等，对别人夸耀自己的智慧和财富等等，夸大的内容多种多样，这种情况实质是一种病态的思维，是精神分裂症的表现。

精神分裂症大概可以分为哪几种不同类型

(1)青春型精神分裂症：本型占住院精神分裂症的8%(北京)、12.5%(上海)和26.4%(南京)。占群体普查资料的11%(北京)。此型精神分裂症多发病于青春期，起病较急，病情发展较快。主要症状是思维内容离奇，难以理解，思维破裂，情感喜怒无常，表情做作，弄鬼脸，傻笑。行为幼稚、愚蠢、零乱，精神症状丰富易变。此型病程发展较快，虽可自发缓解，但维持不久，易再发。抗精神病药物系统治疗和维持治疗可延长缓解期，减少发病。

(2)单纯型精神分裂症：本型占住院精神分裂症病人的1%～4%。在群体普查资料中约占2‰(北京)。青少年起病，起病缓慢，持续进行，表现日益加重的孤僻、被动、活动减少，日益脱离现实生活，此类型的精神分裂症患者主要是逐渐发展的人格衰退。一般无幻觉和妄想。如有则为片断或一过性。此型病人在发病早期常不被人注意，往往经过数年的病情发展到较严重时才被发现。此型自动缓解者少，治疗效果和预后差。

(3)偏执型精神分裂症：为四型中最常见的类型，占住院精神分裂症病人的41.3%(南京)，46.5%(上海)和56%(北京)。在群体普查资料中占54.3%(北京)。此类精神分裂症发病年龄较晚，多在中年，起病较缓慢，病初表现敏感多疑，逐渐发展成妄想，并有泛化趋势，妄想内容日益脱离现实。精神分裂症大概可以分为哪几种不同类型?有时可伴有幻觉和感知觉综合障碍。妄想结构可较系统化，亦可零乱，情感和行为常为受幻觉和妄想支配，表现疑惧，甚至出现自伤及伤人行为。病程发展较其他类型的精神分裂症缓慢，精神衰退现象较不明显，自发缓解者少，治疗效果较好。

(4)未分化型精神分裂症：上述各型部分症状同时存在或难以归入上述类型，尚未分化明确的类型，称为未分化型或未定型。

(5)紧张性木僵：突出的表现是运动性的抑制。症状较轻的精神分裂症患者运动缓慢，少语少动，重者以木僵固定于某个姿势，不语不动，不饮不食，表情呆板，对环境变化毫无反应，病人肌肉紧张，呈蜡样屈曲。紧张性兴奋：以突然发生的运动性兴奋为特点，新病人行为冲动，不可理解，言语内容单调呆板。如卧床不动的病人，可突然起床，无目的地砸东西，然后仍旧躺下。此型精神分裂症可有自动缓解，治疗效果较其他型好。

(6)紧张型精神分裂症：本型占住院型精神分裂症病人的6.9%(南京)、11%(上海)和16%(北京)。近年来有减少趋势。精神分裂症大多数起病于青年或中年，起病较急，病程多呈发作性，主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵，两者交替出现，或单独发生。临床上以紧张性木僵为多。

精神病类型有哪些呢

1.偏执型精神分裂症。

又称妄想型，是世界上大部分地区最常见的精神分裂型症类型。在我国约占住院及流行学群体调查病人的50%以上。一般起病较缓慢，起病年龄较青春型及紧张型晚。其临床表现相对稳定，常以偏执性的妄想为主，往往伴有幻觉。而情感、意志和言语障碍及紧张症状不突出，或情感迟钝、意志缺乏等“阴性”症状虽也常见，但不构成主要临床相。自发缓解者少，治疗效果较好。

2.青春型精神分型症。

较常见。此型多始发于15至25岁之间的青春期，起病较急，病情发展较快。主要症状是思维内容离奇，难以令人理解，思维破裂。情感改变突出，喜乐无常，表情做作，傻笑、不协调。行为幼稚、愚蠢、作鬼脸，常有兴奋冲动行为及本能意向亢进。幻觉妄想片断零乱，精神症状丰富易变。预后较差，部分病人“阴性”症状发展迅速。

精神分裂的各种类型

1、偏执型精神分裂症 本型为精神分裂症中最多见的一型。一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型为晚。其临床表现主要是妄想和幻觉，但以妄想为主，这些症状也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想，主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬。如出现关系妄想时，患者总觉得周围发生的一切现象都是针对自己的，都与自己相关：别人的议论是对他的不信任的评价、别人润嗓子发出的声音是在传递不利于自己的信息、别人瞥一眼是在鄙视自己等。

幻觉在妄想形成前后或同时均可出现，以内容对其不利的言语性幻听最为多见，此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等。除妄想和幻觉外，虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现，但一般对情感意志和思维的影响较少，行为也不很奇特。本型病人只能完好，日常生活也能自理，虽然自发缓解较少，但经过治疗通常能取得较好的效果。

2、青春型(瓦解型)精神分裂症 本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18-25岁的青春期。起病缓急，常与始发年龄相关，始发年龄越早，起病就越缓慢，病情发展呈阵发性加剧;始发年龄越晚，起病就越急骤，病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常，时而大哭，时而大笑，转瞬又变得大怒，令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢，作鬼脸、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑，使人无法接受。此外，也可能有妄想和幻觉，但较片面简单。本型病人生活难以自理，预后较差。

3、紧张型精神分裂症 本型较为少见。起病较急，多在青壮年期发病。其临床表现主要是紧张性木僵，病人不吃、不动也不说话，如泥塑木雕，或如蜡像一般，可任意摆动其肢体而不作反抗，但意识仍然清醒。有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋躁动，这时行为暴烈，常有毁物伤人行为，严重时可昼夜不停，但一般数小时后可缓解，或复又进入木僵状态。本型可自行缓解，治疗效果也较理想。

4、单纯型精神分裂症 本型较为少见。起病隐袭，发展缓慢，多在青少年期发病。其临床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等“阴性症状”为主，早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等，然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要，但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。病情严重时精神衰弱日益明显。病程至少2年。本型预后较差。

5、其他型精神分裂症 精神分裂症除以上几种精神病性症状较为明显的类型外，尚有未分型、残留型和抑郁型等几种类型。未分型精神分裂症是指多种症状交叉混合，很难归入上述任何一型的精神分裂症，也可成为混合型。

常见的精神病与狂躁症的区别

中毒性精神病：某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态。狂躁症与中毒性精神病区别，可根据用药史，用药时间、剂量与发病关系，停药或减药后渐趋好转等进行鉴别。另外，中毒性精神病往往还伴有不同程度的意识障碍。

青春型精神分裂症：临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症，相反的情况也时有发生，这是因为精神分裂症也可有循环病程，临床表现也可有运动性兴奋。那么，狂躁症与青春型精神分裂症区别是什么呢?一般精神分裂症经过几次发病后，循环病程渐不明显，而呈慢性进行性病程;临床相虽有兴奋躁动，但情感不是轻松、愉快，而是喜怒无常，行为也多具冲动性。并且，临床上确有一些狂躁症患者具有与心境不协调的精神病性特征，但历时短暂，随病程而长。

躁狂症主要表现是情绪高涨，兴奋多语。他的高涨情绪，往往会感染他人，惹得哄堂大笑。他不是一个人独自兴奋多语，而是忙着与别人对话。他是开心，不是发怒。他会热心做好事，不会无端地搞破坏。除非自己的活动受到阻扰或责备，否则他不会发脾气，更不会打人。他没有情感淡漠，所以不会无情无义地殴打亲人。除了极为严重的时期，一般说，仍有自知力，自己知道情绪有点过于兴奋，同意并接受治疗。

而精神病患者出现的‘狂躁’的表现，他们可能受到幻听或妄想的支配，出现狂怒，大发脾气，大吵大闹，打人骂人，无情无义，殴打亲人，破坏财物，甚至放火杀人。他们虽有狂躁表现，但情感不是轻松愉快，而是喜怒无常，行为也多具冲动性，危险性，让别人感到开心，他们没有自知力，不认识自己的错误，更不承认是病态，事后根本不会认错或道歉。

精神分裂症分类有哪些呢？

(1)紧张型精神分裂症：是具有精神分裂的基本症状。主要表现在，早期精神不振、乏力、少动、对周围事情缺乏兴趣、缄默不语，动作被动或违拗、出现典型的木偶型状态。或紧张兴奋状态出现，病人突然产生运动性兴奋和冲动行为。此型预后较好，近年来已大为减少。

(2)妄想型精神分裂症：以妄想与幻觉为主的疾病。妄想可包括：被害妄想、关联妄想、宗教妄想、自大妄想、政治妄想等。幻觉则可依照知觉的不同，区分成视觉幻觉、听觉幻觉、嗅觉幻觉、味觉幻觉、触觉幻觉、体幻觉等。患者大多具有多疑、敏感、不信赖别人、行为神秘、不易接受他人的批评，嫉妒性强等。

(3)青春型精神分裂症：多发于青春期，发病可急可缓。发病较早，起病一般比较缓慢，主要表现孤僻怪诞。情感多变，易冲动，言语杂乱无章，妄想荒谬，常有幻觉，表现古怪愚蠢、淘气、幼稚、扮鬼脸等行为。此型预后不良，出现精神衰退较早。

(4)单纯型精神分裂症：多在青少年时发病，起病缓慢，诱因不明显。表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等，可先有头痛、头晕、失眠、精神不振等早期症状，逐渐对环境不感兴趣，显得孤独懒散。与家人情感疏远，言语和动作缓慢减少，少有幻觉和妄想。预后多不良。

精神分裂症的危害主要表现：精神分裂症病患者在疾病发展的过程中，前期主要是精神的衰退和人格的改变，表现焦躁，心烦，手足无措等，安徽专家指出受病情加重的影响，在发病后期可能会出现各种怪异的行为，甚至会伤人、自杀等。所以精神病患者造成的危害是非常大的

躁狂与精神病的鉴别

躁狂状态的主要临床症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴奋。其外在表现与精神分裂症初期极为容易引起混淆，两者经常由于症状相似出现互为误诊的情况。

精神分裂症青春型临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症，相反的情况也时有发生，这是因为精神分裂症也可有循环病程，临床表现也可有运动性兴奋。但精神分裂症经过几次发病后，循环病程渐不明显，而呈慢性进行性病程。临床相虽有兴奋躁动，但情感不是轻松、愉快，而是喜怒无常，行为也多具冲动性。临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征，但历时短暂，随病程而长。

精神分裂症到目前为止病因未明，好发于青壮年，多发于16～40岁间，无器质性改变，为一种功能性精神病，本病患者一般无意识和智能方面的障碍，但发作时不仅影响本人的劳动能力，且对家庭和社会也有影响，应引起各界人士的关注。