阴道肿瘤分类
阴道肿瘤分类
①阴道囊肿:阴道囊肿又分为上皮包含囊肿和胚胎遗留性囊肿两类。上皮包含囊肿是由于分娩时阴道粘膜受损,或阴道手术缝合时阴道粘膜被卷入阴道深层,伤口愈合后此粘膜继续增生脱屑,然后液化形成囊肿。一般无症状,常于检查时发现。胚胎遗留性囊肿又称中肾管囊肿,阴道旁的中肾管如有阻塞,分泌物潴留可形成囊肿,在阴道侧壁或下段的前壁可见到,呈成串或多发,如葡萄或乒乓球大小,囊肿壁薄为单房。一般没有症状不需治疗,如较大或发生感染可行剔除术。
②阴道良性实性肿瘤:包括乳头状瘤、纤维瘤、纤维肌瘤等,可行肿瘤切除。[1]
③阴道腺病:阴道腺病其组织形态及生化特点都与子宫颈的柱状上皮相同,可发生于阴道的任何部分,而以阴道上段的前或后壁为多见,可表现为多个内含粘液的小囊,或呈红色颗粒样肿起的区域,有时表面破溃形成溃疡。病变小或无症状者不需治疗,如有症状或病变范围较大,可作局部剔除。阴道腺病的发生与在胚胎早期孕母服用大量合成雌激素有关。
阴道恶性肿瘤
①阴道鳞状上皮癌:大多发病于绝经后,50~60岁老年妇女。其病有人认为与多次妊娠、子宫脱垂、阴道白斑或对阴道的慢性刺激如药物、子宫托等有关。阴道鳞状上皮癌发生部位以阴道后壁的上 1/3最多见,阴道前壁则以下方为多。当晚期肿瘤已侵犯阴道四壁时,则不易判定基原发部位。
②阴道腺癌:阴道腺癌大多数为转移性的,腺癌约占原发性阴道癌的 5%。当发现阴道腺癌时,应注意在阴道以外有无原发病灶。
男性输尿管肿瘤分为几种类型
很多人认为,输尿管肿瘤只会出现在女性身上。其实,并不是这样的,只不过是女性会比男性更容易得该病罢了。按照当今医学来说,输尿管肿瘤是一种病因尚不明确的癌症,通常,医学者认为这种病是由于尿道炎导致。那么男性输尿管肿瘤分为哪些类型。
男性输尿管肿瘤分类一般沿用Gratsstald分类法: O期:原位癌(粘膜内) A期:粘膜下(不超出粘膜下范围) B期:肌层 C期:尿道旁浸润(侵犯尿道邻近组织) D期:选处转移(包括腹股沟淋巴结,髂血管旁淋巴结及远处器官),输尿管肿瘤的临床表现包括血尿、尿道流血、尿道血性分泌物、尿道不适、排尿刺痛或尿路梗阻症状,出现排尿不畅、滴沥或困难现象,阴茎部尿道如长有肿瘤,检查时可摸到肿块;一般直径2~3cm。后尿道肿瘤如已有尿道旁组织浸润时,会阴或肛指检查可扪及硬性肿块。如尿道肿瘤溃破而形成尿道瘘时,局部可形成尿道旁脓肿。输尿管肿瘤通过体检、尿道镜、尿道造影以及活检检查都可作出诊断。
男性输尿管肿瘤的治疗原则与阴茎癌相仿,以手术治疗为主,远端尿道肿瘤可行阴茎部分切除术,近端尿道肿瘤则作根治性尿道切除,包括前列腺、精囊及膀胱的切除,再行尿路改道术。如能配合放射治疗或化学疗法则效果更好。早期或较小的尿道肿瘤经手术或放射治疗后的5年生存率颇高,远端输尿管肿瘤的治疗预后比近端输尿管肿瘤为佳。
专家解释道,当今社会,患有输尿管肿瘤的男性越来越多,一般该病多集中在45—65岁的中老年男性。所以,如果您属于这一年龄阶段,那建议您在平时必须做好癌症的预防工作,一旦发现自己生殖系统有炎症,必须参与治疗。
颅内肿瘤病因
遗传因素(20%):
在神经外科领域中,某些肿瘤具有明显的家族倾向性,如视网膜母细胞瘤,血管网织细胞瘤,多发性神经纤维瘤等,一般认为它们均为常染色体显性遗传性肿瘤,外显率很高。
理化因素(30%):
物理因素中被确认的具有致肿瘤可能的是放射线,已有许多关于头颅放疗后引起颅内肿瘤的报道,在化学因素中,多环芳香碳氢化合物和硝酸化合物,如甲基胆蒽,苯并比,甲基亚硝脲,亚硝基哌啶,在一些动物实验中都可诱发脑瘤。
病毒感染(20%):
实验研究表明,一些病毒包括DNA病毒和RNA病毒,若接种于动物脑内可诱发脑瘤。
免疫抑制(5%):
器官移植免疫抑制药的应用,会增加颅内或外周肿瘤发生的风险。
残余的胚胎(2%):
颅咽管瘤,上皮样及皮样囊肿,畸胎瘤,脊索瘤明显发生于残留于脑内的胚胎组织,这些残余组织具有增殖分化的潜力,在一定条件下可发展为肿瘤。
发病机制:
分类:中枢神经系统颅内肿瘤分类方法很多,比较具有代表性的主要有以下几种,Bailey和Cushing的分类能反映肿瘤组织的来源及恶性程度,长期以来被世界多数地区的神经外科和病理科所采用,在此基础上衍生出一些新的分类方法,如Kernohan的Ⅰ-Ⅳ级分类法,Russell的胶质瘤分类,较有影响的是Kernohan提出将胶质瘤,包括星形细胞瘤,少突胶质细胞瘤,室管膜瘤和神经源肿瘤等,按其分化程度分为Ⅰ-Ⅳ级,根据这个分类似乎能够容易地判断肿瘤的发展和病人的预后,因此受到临床医师欢迎,在国内国际上使用多年,但此分类法也有缺陷,如同一肿瘤在不同部位,细胞分化即可不同,有些混合瘤无法分级,而有些肿瘤分级意义不大,在此基础上世界卫生组织制定了新的分类法,其特点是分类细致,包括了颅内发生的各种肿瘤类型,吸收了既往各种分类的特点和长处,既反应了肿瘤的形态学,又表明肿瘤的来源,并采用间变这一概念,可认为是目前最好的分类。
膀胱肿瘤分类和概述
膀胱肿瘤中约95%来源于膀胱上皮,少数来源于间叶组织,如纤维组织和肌组织等。膀胱的上皮性肿瘤中绝大多数为恶性,只有少数为良性,包括乳头状瘤、移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌。其中以移行细胞癌最常见。
一、膀胱移行细胞乳头状瘤
膀胱移行细胞乳头状瘤(transitional cell papilloma)可发生于膀胱粘膜的任何部位,但以膀胱侧壁和三角区最多见。临床上主要表现为无痛性血尿。膀胱乳头状瘤切除后易复发,与低度恶性的乳头状癌难以区别。真正良性的乳头状瘤很少见,在膀胱乳头状肿瘤中仅约占1%~2%。
病理变化
乳头状瘤可为单发性或多发性,一般体积较小,约0.5~2.0cm,在膀胱粘膜表面形成乳头状突起。有时乳头细长呈绒毛状或分支状,有蒂与膀胱粘膜相连。细长的乳头漂浮于尿液内,易折断脱落,引起血尿。
镜下可见膀胱粘膜移行上皮增生形成乳头状突起。乳头表面被覆上皮与正常膀胱移行上皮非常相似(图12-31)。细胞大小、排列都很整齐,似正常分化。乳头轴心的间质纤细,由少量纤维结缔组织构成,其中含有少数薄壁毛细血管,并有少量炎性细胞浸润。
膀胱乳头状瘤虽然分化程度高,但手术切除后容易复发,并且随着复发次数增加,分化程度降低,容易发生癌变。因此有人主张把膀胱乳头状瘤看作低度恶性乳头状癌,而称之为移行细胞乳头状癌ⅰ级。
二、膀胱癌
膀胱癌是泌尿道肿瘤中最多见的。多发生于40~60岁之间,男性比女性多3倍。
病理变化
膀胱癌因多发生于膀胱侧壁和三角区近输尿管开口处,故易阻塞输尿管口引起肾盂积水和肾盂肾炎。肿瘤可为单发性或多发性,大小不等,从数毫米至数厘米。外观呈乳头状或扁平。乳头状癌在膀胱粘膜表面形成乳头状突起,有蒂与膀胱粘膜相连,有时呈息肉状或菜花状。分化不好,恶性程度较高的肿瘤多无蒂,基底宽,突出于粘膜表面,并向壁内作不同程度的浸润。有些肿瘤不形成突起,表现为膀胱粘膜局部增厚呈扁平斑块状。这种类型早期可局限于粘膜内,但多数浸润至粘膜下,其恶性程度往往比乳头状癌高,表现可有溃疡形成、出血和伴发感染。
根据组织学类型可将膀胱癌分为移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌,有些为混合性。其中以移行细胞癌为最常见,腺癌很少见。
1.移行细胞癌(transitional cell carcinoma) 约占膀胱癌的90%,分化程度不同,包括从分化良好的乳头状非浸润性癌到高度未分化的浸润性癌。其中约70%为分化良好的乳头状癌,25%~30%为分化程度不同的浸润性癌。根据癌细胞分化程度不同,将移行细胞癌分为三级。
(1)移行细胞癌ⅰ级:癌组织呈乳头状,乳头表面被覆的移行上皮较厚,细胞层次较多,缺乏从底层到表层由柱状细胞到扁平细胞逐渐分化的现象。细胞核大小不甚一致,有些较大染色较深。核分裂像可见,有的局部区域稍多,且不限于基底层(图12-32)。有些癌细胞可浸润固有膜。
(2)移行细胞癌ⅱ级:肿瘤呈乳头状、菜花状或扁平无蒂,表面常有坏死和溃疡形成。镜下,部分癌组织仍保持乳头状结构,但多不规则,并有许多实体癌巢。癌细胞大小不一,排列紊乱,极性消失,常有癌巨细胞形成。核大小不等,染色深,核分裂像较多。癌组织常浸润至上皮下组织,甚至可达肌层。
(3)移行细胞癌ⅲ级:部分为菜花状,底宽无蒂,或为扁平的斑块,表面常有坏死和溃疡形成。癌细胞高度未化化;细胞大小、形态不一,排列紊乱(图12-34)。很少或无乳头状结构,有的形成不规则的癌巢,有的分散。常有多数瘤巨细胞。核形状不规则,染色深,核分裂像很多,并有多数不典型的病理性核分裂像。癌组织常浸润到膀胱壁肌层深部,并可穿过膀胱壁浸润到邻近器官,如前列腺、精囊、子宫和腹膜后组织等。
各级膀胱移行细胞癌以及乳头状瘤都有复发倾向,并且复发的肿瘤分化往往更不成熟。有些分化不好的移行细胞癌部分可有鳞状化生,生长较快,预后较差。
2.鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma) 较少见,约占膀胱癌的5%,常在膀胱移行上皮鳞状化生的基础上发生。许多病人有慢性炎症合并粘膜白斑。鳞状细胞癌有时可形成肿块突出表面,多数为浸润性,表面常有坏死和溃疡形成。镜下结构与一般鳞状细胞癌相同。分化程度不一,有些分化好的,可见细胞间桥和角化,并可有多数癌珠形成;有些分化差,表现为未分化癌。这种单纯的鳞状细胞癌应与上述移行细胞癌伴有灶性鳞状化生相区别,因为单纯的鳞状细胞癌预后较好。
3.腺癌(adenocarcinoma) 很少见,占膀胱癌的1~2%。膀胱腺癌可来自脐尿管残余、尿道周围和前列腺周围的腺体、囊性和腺性膀胱炎或移行上皮的化生。有些腺癌可产生粘液。这种肿瘤可向粘膜表面突出,发生坏死和溃疡,并可向深部浸润膀胱壁,有些肿瘤表面可有大量粘液覆盖。
转移
膀胱癌主要通过淋巴道转移到局部淋巴结,并常侵犯子宫旁、髂动脉旁和主动脉旁淋巴结。晚期可发生血路转移,多发生于高度未分化癌,有些可发生广泛转移,常见于肝、肺、骨髓、肾、肾上腺等处。
临床病理联系
各种膀胱肿瘤最常见的症状为无痛性血尿。乳头状癌的乳头断裂、肿瘤表面坏死、溃疡形成以及并发膀胱炎等皆可引起血尿。肿瘤侵犯膀胱壁,刺激膀胱粘膜及并发感染时可引起尿频、尿急和疼痛,多见于ⅱ级和ⅲ级膀胱癌。肿瘤如阻塞输尿管开口可引起肾盂肾炎、肾盂积水,甚肾盂积脓。
膀胱肿瘤的预后与肿瘤的分化程度和浸润范围有密切关系,分化程度越高预后越好。乳头状瘤预后很好,单纯切除后,五年生存率可达90%以上。ⅱ级和ⅲ级的膀胱癌预后不好。膀胱顶部和前壁肿瘤预后比膀胱底部肿瘤预后差。晚期病人往往死于广泛转移和输尿管阻塞引起的感染。
泌尿系统的癌肿位于腹腔及盆腔,只有用特殊检查方法才能查见,故早期诊断比较困难。做尿液或膀胱冲洗液的脱落细胞学检查有其优越性,但由于肾内的癌细胞必须脱落到肾盂才能排出,而有些分化好的移行细胞癌的脱落细胞无法与正常移行上皮细胞鉴别,故尿液脱落细胞学检查的阳性率和正确率不很高,主要对诊断肾盂、输尿管和膀胱的分化不成熟的移行细胞癌和鳞状细胞癌有所帮助。近来应用流式细胞仪分析肿瘤细胞dna含量对膀胱肿瘤的诊断,尤其是预后有很大帮助。很多恶性肿瘤细胞为dna非整倍体性,并且非整倍体肿瘤的侵袭性或恶性程度往往比形态相似的二倍体肿瘤更高。因此尿液或膀胱冲洗液的流式细胞技术分析dna含量和脱落细胞形态学观察两者结合应用,对膀胱肿瘤的预后、预测治疗效果和复发情况都可取得更好的效果。
肾癌有什么类型及其特征
恶性骨肿瘤可以是原发的,也可以是继发的,从体内其它组织或器官的恶性肿瘤经血液循环,淋巴系统转移至骨骼或直接侵犯骨骼。还有一类病损称瘤样病变,肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点,但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性,一般较局限,易根治。在中国传统医学中,中医学称为“骨疽”“骨瘤”“石痈”“石疽”等。
自 1920年Codman开始对骨骼肿瘤进行登记和分类以来,世界各国骨骼肿瘤工作者都建立了这种制度,并有不断的改进。特别认识到按不同组织起源分类,再按不同性质归类是较合理的一种分类方法,此后Ewing骨肿瘤修正分类、LieHtenstein骨肿瘤分类、Bristol骨肿瘤登记处分类、英国伦敦皇家骨科医院的骨肿瘤分类、日本整形外科学会骨肿瘤委员会的分类均有不同的改进,且各有特点。1972年WHO为了进一步澄清骨肿瘤的分类与研究分类问题,邀请了一些学者进行了讨论。其结论是骨肿瘤分类是依据组织学的标准而定的,特别是依据肿瘤细胞所显示出来的分化类型及其所产生的细胞间物质的类型而进行的。至今仍用该分类方法。
(1)骨瘤
为较常见的良性肿瘤。从组织学上表现为纤维化骨的产物,故主要成分为成骨性的结缔组织内形成丰富的新骨组织。好发于颅骨与下颌骨,一般不引起任何症状,仅有局部隆起。如发生在颅骨内板则肿瘤突入颅腔可产生颅内压迫症状。
(2)骨样骨瘤
其性质有过不少争论,目前被确认为属骨良性肿瘤的一种。肿瘤呈圆形或椭圆形,体积较小,一般直径在1cm左右;周围骨组织有反应性增生硬化,肿瘤在其中被称为核心。肿瘤呈红棕色,间或夹杂有黄色或白色砂砾样斑点。镜检为血管丰富的成骨性结缔组织及不同比例的骨样组织与新生骨。X线表现为一透明区,周围骨组织一般均有反应性骨质硬化,尤其在皮质骨者更为明显。本肿瘤一般好发于11~25岁,男∶女为2∶1。任何骨均能发生,但以股、胫骨的骨干为多见。病程缓慢。疼痛为主要症状,由轻到重,由间歇到持续,夜间尤为明显。服用水杨酸钠类药物后可明显缓解。治疗以手术切除为主。某些部位不能手术者可考虑放射治疗。手术后复发或恶变的尚未见报道。
阴道肿瘤
阴道肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。阴道的良性肿瘤有纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、神经瘤、黏液瘤和乳头状瘤等,与其组织学来源名称相当,阴道良性肿瘤一般不产生明显症状。阴道恶性肿瘤是指恶性肿瘤发生在阴道壁组织中的病变。其中有原发性的,亦有继发性的。继发性多由宫颈癌、外阴癌、子宫内膜癌、直肠癌等转移而来;原发性阴道恶性肿瘤较少见,约占妇科恶性肿瘤的2%左右。
阴道由黏膜、肌层及血管、淋巴管组成。黏膜上皮为典型鳞状上皮,上皮下血管丰富,其中有淋巴小结及结缔组织;肌肉层由内为环行、外为纵行的两层平滑肌组成,其间有较多的结缔组织、弹性纤维及小静脉。
正常阴道没有腺体存在,但偶可发现孤立的迷走的隐窝,并由此形成含有液体的潴留性囊肿,并非赘生性或增生性肿瘤。一般囊肿上皮多来源于胚胎时期的苗勒氏管,中肾管及泌尿生殖窦。卵巢冠纵管囊肿来源于午非氏管的事迹。
阴道鳞状上皮癌占多数,为阴道恶性肿瘤的93%,腺癌次之,约占4%~5%;其他如恶性黑色素瘤、葡萄状肉瘤、内胚窦瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、淋巴肉瘤和血管肉瘤等更为罕见。不同细胞类型的阴道恶性肿瘤的年龄分布不同,鳞上皮癌、恶性黑色素瘤好发于老年妇女,内胚窦瘤、葡萄状肉瘤好发于婴幼儿,青春期好发腺癌和葡萄状肉瘤,生育年龄妇女平滑肌肉瘤发生率高。
阴道肿瘤是怎么回事
阴道肿瘤是女性常见的妇科疾病,患上阴道肿瘤不及时治疗,会给女性造成严重影响,甚至会导致不孕,应引起重视。产后妈受到慢性刺激、感染、免疫抑制、雌性激素缺乏等原因,容易患阴道肿瘤。那么,阴道肿瘤是怎么回事呢?
1、慢性刺激
原发性阴道鳞癌常发生于后窟窿,认为可能与子宫脱垂病人长期使用子宫托、阴道白斑或局部炎症刺激有关。
2、感染
人类乳头状瘤,尤其是16和18型可能被认为阴道恶性肿瘤的启动因子。
3、免疫抑制
凡先天性或后天性获得性和人工性的免疫抑制病人,癌瘤的发生率较高。阴道恶性肿瘤也不例外,其发生率在免疫抑制病人较高。
4、雌激素缺乏
阴道鳞癌好发于年迈的妇女,可能与绝经后雌激素水平低下,导致了阴道粘膜上皮萎缩,为致癌因子制造了有利条件有关。
5、盆腔放射治疗
原发性阴道恶性肿瘤约有20%以上病人曾有盆腔放射治疗史。一般认为宫颈恶性肿瘤放射治疗后10-40年可发生阴道细胞结构不良或阴道恶性肿瘤。40岁以下盆腔放射治疗病的妇女,阴道恶性肿瘤的发生率较高。
阴道肿瘤如何治疗
阴道肿瘤如何治疗
1、阴道肿瘤如何治疗呢
1.1、西医治疗
阴道恶性肿瘤应根据肿瘤的性质、临床分期、病灶大小和位置来考虑。目前治疗阴道鳞状上皮癌,主要依靠放射治疗和手术治疗,抗癌化疗仅作为综合治疗中的一种辅助手段。
1.2、中医治疗
在初期正时正盛邪实,治疗以攻毒驱邪为主,兼以扶正;中期正虚邪实,治疗应攻补兼施;晚期属正不胜邪,当扶正调理,减轻症状为主,进而增强体质,控制病情发展,寓攻于补。但要结合症状、舌苔、脉象进行辨证施治,治病求本。
1.3、手术治疗
手术治疗为阴道恶性肿瘤Ⅰ、Ⅱ期病变的首选治疗。若晚期病例,手术对象应是:年龄较大,无生育要求者,以前有盆腔放射治疗史者和晚期累及膀胱和直肠者。
1.4、放射治疗
阴道恶性肿瘤,手术治疗后配合放射治疗,消除残存病灶,控制病情发展,可望提高临床治疗效果,延长生存期。如早期阴道病灶作局部切除加局部放疗、组织内插植或腔内照射(50~60Gy),可取得治愈及保留阴道功能的效果。现已有治疗后健在8年以上并已生育小孩的报道。
2、阴道肿瘤做什么检查
2.1、阴道镜检查
可以全面观察子宫颈、阴道穹隆及阴道,异常区须取活检进行病理学检查。
2.2、影像学检查
B超、CT、MRI等检查均有利于肿块的定位、分期,指导制定治疗方案和估计预后,这三种影像学检查必不可少。
2.3、诊断性刮宫
可以帮助了解子宫内膜和子宫颈管内膜有无癌灶。
2.4、活体组织检查和阴道细胞学检查
凡阴道壁上有可疑组织均需进行活体组织检查以定性,无明显病灶的患者,宜行阴道细胞学检查。
2.5、血清免疫学检查
CEA、CAl25等血清免疫学检查有利于观测疗效和评估预后。
3、阴道肿瘤的治疗偏方
1、黑木耳六味汤
治疗阴道癌和子宫癌配方:黑木耳10克。(六味汤:当归,白芍,黄芪,甘草,陈皮,桂圆肉各三克。 制用法:黑木耳水煎,一日2次。六味汤早晚空腹各吃一次。主治:补气血,凉血止血,润燥利肠。用治疗阴道癌和子宫癌。
2、补血抗炎
当归15克,生炙黄芪各30克,杜仲10克,生山药40克,山萸肉10克,猪茯苓、鸡血藤各30克,生熟地各15克,冬凌草20克,石见穿15克,僵蚕10克,地龙15克,制鳖甲30克。每日1剂,水煎服。
阴道肿瘤吃什么好
1、具有防护化疗、效疗副作用的食物
阴道癌患者术后应多吃具有防护化疗、效疗副作用的食物,如:香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、猕猴桃、羊血、猪血、鹅血、鸡血、莲子、绿豆、薏米、鲫鱼、青豆、鲟、鲨鱼、梅、杏仁、佛手。
2、具有保护视力的食物
宜吃具有保护视力的食物,如:菊花、马兰头、荠菜、羊肝、猪肝、鳗鲡。
3、改善淋巴结肿大症状的食物
宜吃改善淋巴结肿大症状的食物,如:芋艿、沙果、百合、荸荠、桑椹子、田螺、黄颡鱼、猫肉。
4、增强免疫作用的食物
宜多吃增强免疫作用的食物,如:甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。
阴道肿瘤如何护理
注意观察病人病情变化,如出现流血不止或大流血,应立即停止冲洗,并于阴道内填塞纱布,通知医师处理。向阴道内放窥器时动作要轻,转动窥器要缓慢,以免损伤癌组织,造成大出血。
在清洗方面,冲洗液浓度要准确,温度要适宜,一般为38~41℃,温度过高易损伤阴道壁,过低病人不适冲洗压力要适当。压力过大,冲洗液易进入宫腔,压力过小达不到冲洗目的。
经期或阴道流血者禁止冲洗,以防宫腔内感染。对有外阴部肿胀、充血、溃疡或阴道狭窄者,可用小型窥器冲洗,以减轻病人痛苦。冲洗液应每天更换,冲洗桶每周刷洗并消毒1次,冲洗头应消毒后备用或用0.05%洗必泰溶液浸泡,阴道窥器用后放入0.1%健之素消毒液内浸泡30min后,用清水洗净,涂油包好高压消毒,冲洗结束后室内桌面、地面和空气要进行消毒。
肿瘤有什么分类
有些人在生活中莫名的感到自己的身体特别的难受,去医院检查才知道是自己是肿瘤的现象,肿瘤早期好治愈,到了肿瘤晚期却不好治愈,肿瘤给大家带去的危害是特别多的,而且肿瘤的分类也有很多,下面看下肿瘤有什么分类?
肿瘤有什么分类?
分类根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度,又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,而癌症即为恶性肿瘤的总称。要提请注意的是,癌症与癌是两个不同的概念,癌指的是上皮性的恶性肿瘤,如由大肠黏膜上皮形成的恶性肿瘤称为大肠黏膜上皮癌,简称大肠癌。由皮肤上皮形成的称皮肤上皮癌,简称皮肤癌等等。所以,若医生说某某人患的是癌症,即表明患者长的是恶性肿瘤;若说某某人患的是胃癌,意思是患者的胃黏膜上皮形成的癌症,若说患者得的是胃肉瘤,则表明这种恶性肿瘤不是由黏膜上皮细胞所形成的,可能由平滑肌细胞恶变引起,或是属于胃的恶性淋巴瘤等。但也可笼统地说他罹患了癌症。
白血病是一种血液系统的恶性肿瘤,所以俗称血癌。它是由骨髓中某型未成熟的白细胞弥漫性恶性生长,取代正常骨髓组织并进入血液中形成的。因在患者的血液中出现大量的这种肿瘤性白细胞,以致血液呈现乳糜样颜色的特征,因此人们便称它为白血病,其实此病名未能反映出它的癌细胞的生物学分类特征。在极大多数病例中,血液白细胞数量明显增多,但有时也可正常甚至减少。按白血病细胞的类型,可分为粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型等3种。
肿瘤有什么分类希望每个患者都要了解,肿瘤分类了解清楚后,大家也要做好肿瘤的护理措施,做好自身肿瘤疾病恶性的预防,最后祝广大肿瘤患者都能及早根除自身肿瘤疾病,恢复身体健康。
什么叫肿瘤的分类、分级、分期与分型
分类:按照肿瘤的组织学来源分类,如上皮来源的肿瘤,结缔组 织来源的肿瘤等。分类通常应用于组织学。分期(stage):按照肿瘤大小、累及范围,将肿瘤分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,它代表着病人病变的早期、中期与晚期。分期主要应用于 临床。分级:根据瘤细胞的分化程度(即成熟程度),将肿瘤分为高分 化(Ⅰ级)、中分化(Ⅱ级)及低分化(Ⅲ级)。分级通常应用于恶性肿瘤的组织分级。分型:通常应用于临床或病理的肉眼分型,如食管癌的髓质型、草伞型、溃疡型、缩窄型等。临床上将肺癌分为中心型及外周型等。
脑瘤是怎么回事
(一)发病原因
尚未发现确切的病因。
(二)发病机制
1.发病机制
目前根据某些肿瘤发病特点、病理以及一些基础实验研究,提出几种学说。
(1)遗传学说:在神经外科领域中,某些肿瘤具有明显的家族倾向性,如视网膜母细胞瘤、血管网织细胞瘤、多发性神经纤维瘤等,一般认为它们均为常染色体显性遗传性肿瘤,外显率很高。
(2)病毒学说:实验研究表明,一些病毒包括DNA病毒和RNA病毒,若接种于动物脑内可诱发脑瘤。
(3)理化学说:物理因素中被确认的具有致肿瘤可能的是放射线,已有许多关于头颅放疗后引起颅内肿瘤的报道。在化学因素中,多环芳香碳氢化合物和硝酸化合物,如甲基胆蒽、苯并比、甲基亚硝脲、亚硝基哌啶,在一些动物实验中都可诱发脑瘤。
(4)免疫抑制学说:器官移植免疫抑制药的应用,会增加颅内或外周肿瘤发生的风险。
(5)胚胎残余学说:颅咽管瘤、上皮样及皮样囊肿、畸胎瘤、脊索瘤明显发生于残留于脑内的胚胎组织,这些残余组织具有增殖分化的潜力,在一定条件下可发展为肿瘤。
2.分类
中枢神经系统颅内肿瘤分类方法很多。Bailey和Cushing的分类能反映肿瘤组织的来源及恶性程度,长期以来被世界多数地区的神经外科和病理科所采用。在此基础上衍生出一些新的分类方法,如Kernohan的Ⅰ-Ⅳ级分类法,Russell的胶质瘤分类。较有影响的是Kernohan提出将胶质瘤,包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤和神经源肿瘤等,按其分化程度分为Ⅰ-Ⅳ级,根据这个分类似乎能够容易地判断肿瘤的发展和病人的预后,因此受到临床医师欢迎,在国内国际上使用多年。但此分类法也有缺陷,如同一肿瘤在不同部位,细胞分化即可不同,有些混合瘤无法分级,而有些肿瘤分级意义不大。在此基础上世界卫生组织制定了新的分类法,其特点是分类细致,包括了颅内发生的各种肿瘤类型,吸收了既往各种分类的特点和长处,既反应了肿瘤的形态学,又表明肿瘤的来源,并采用间变这一概念,可认为是目前最好的分类。
阴道肿瘤的症状及危害
阴道肿瘤有哪些危害?阴道肿瘤会造成女性不孕吗?杭州红房子医院妇科专家二十四小时在线免费为您答疑,阴道肿瘤的症状有哪些?阴道肿瘤的危害。
阴道肿瘤的症状
女性阴道肿瘤之阴道纤维瘤主要来源于阴道壁的结缔组织所含的弹性纤维。这种肿瘤很少见,常常是单个生长,质硬,有蒂,基底部活动,有不明显的包膜,多发生在阴道壁上。肿瘤小者无明显症状,增大时可出现阴道下坠感或性感不快。肿瘤较小无症状者,可定期行妇科检查,必要时行活体组织检查或切除。
肿瘤位于阴道粘膜下,呈大小不等的多发性结节,边界不清楚,触之软而有弹性感。一般无症状,偶有生长较大者,可产生阴道不适或性交困难。,杭州红房子妇科专家建议检查发现后先行活体组织检查,明确诊断后可经阴道行瘤体挖除手术。
女性阴道肿瘤之阴道平滑肌瘤主要来源于阴道壁内肌组织或血管壁肌组织。肌细胞异常过度增生,形成团块。肌瘤小者无症状,增大时有阴道坠胀感、性交障碍等,主要治疗方法为经阴道手术切除肿瘤。
女性阴道肿瘤之乳头状瘤为一种良性粘膜病变。临床表现多样,在阴道粘膜处可呈现为小而扁平状、丝状、乳头瘤状或融合成团块,亦可呈菜花样。患者也可出现白带增多、阴部瘙痒,偶有性交后出血现象,很少有恶性变。治疗可以冷冻、电灼、激光、局部涂药等,团块较大者可经阴道手术切除。治疗后均需定期随诊,以防复发或恶性交。
阴道肿瘤的危害
危害1、人乳头状瘤病毒感染:一项病例对照研究显示,在百分之八十的阴道原位癌和百分之六十的阴道鳞癌中可检测到HPVDNA。但HPV感染与阴道上皮内瘤变和阴道浸润癌的关系,有待进一步研究。
危害2、长期阴道异物对粘膜的刺激或损伤,如使用子宫托。
危害3、年轻女性患阴道腺癌,与其母亲在妊娠期间服用雌激素有关。
危害4、既往生殖道肿瘤病史,以宫颈癌病史最多见。据了解,近百分之三十的阴道癌患者至少五年前有宫颈原位癌或浸润癌治疗的病史。
危害5、免疫抑制治疗、吸烟、多个性伴侣、性生活开始早及宫颈的放射治疗史,可能与阴道癌的发生有一定关系。
尿道出血是尿道癌的症状吗
男性尿道癌好发于40—60岁,文献报告已达数百例。病因尚不清楚,诱发因素包括性病尿道狭窄,反覆尿道扩张,慢性尿道炎等。
病理类型视肿瘤部位而定,大部分发生于前尿道为鳞状细胞癌,而有约25~30%尿道癌发生于后尿道,病理类型为移行细施癌,尿道腺癌罕见。尿道癌可向外浸润与转移,前尿道肿瘤颇多转移到腹股沟淋巴结,而后尿道肿瘤容易侵犯膀胱、骶骨、腹壁下及髂血管旁淋巴结。
病理分类一般沿用Gratsstald分类法:O期:原位癌(粘膜内)A期:粘膜下(不超出粘膜下范围)B期:肌层C期:尿道旁浸润(侵犯尿道邻近组织)D期:选处转移(包括腹股沟淋巴结,髂血管旁淋巴结及远处器官),尿道癌的临床表现包括血尿、尿道流血、尿道血性分泌物、尿道不适、排尿刺痛或尿路梗阻症状,出现排尿不畅、滴沥或困难现象,阴茎部尿道如长有肿瘤,检查时可摸到肿块;一般直径2~3cm。后尿道肿瘤如已有尿道旁组织浸润时,会阴或肛指检查可扪及硬性肿块。如尿道肿瘤溃破而形成尿道瘘时,局部可形成尿道旁脓肿。尿道癌通过体检、尿道镜、尿道造影以及活检检查都可作出诊断。
男性尿道癌的治疗原则与阴茎癌相仿,以手术治疗为主,远端尿道肿瘤可行阴茎部分切除术,近端尿道肿瘤则作根治性尿道切除,包括前列腺、精囊及膀胱的切除,再行尿路改道术。如能配合放射治疗或化学疗法则效果更好。早期或较小的尿道肿瘤经手术或放射治疗后的5年生存率颇高,远端尿道癌的治疗预后比近端尿道癌为佳。
阴道肿瘤怎么治疗
1、西医学治疗阴道恶性肿瘤应根据肿瘤的性质、临床分期、病灶大小和位置来考虑。以手术切除为主。如囊肿位置不太高,手术常不困难,但在剥离过程中须注意且勿伤及尿道或膀胱。如果肿瘤大而位于穹窿深部,且向阔韧带内扩展时,则不可能经阴道将其完整的切除,即使同时经腹部手术,也非常困难。
2、治疗阴道鳞状上皮癌,主要依靠放射治疗和手术治疗,抗癌化疗仅作为综合治疗中的一种辅助手段。由于阴道鳞状上皮浸润癌与周围器官的同隙小,如需保留其周围的器官(膀胱、尿道、直肠),切除肿瘤周围组织的安全带很窄,要达到根治的目的,是有困难。因此,阴道浸润癌和手术治疗是有选择的。
手术对象应是:如年龄较大,无生育要求者,有盆腔放疗史和晚期累及膀胱者;阴道腺癌应采用手术、放射、中药治疗、抗癌药物等综合治疗;阴道平滑肌肉瘤,手术治疗是主要治疗手段,辅助以化疗和放疗;阴道内胚窦瘤一般采用手术与化疗或放疗相结合的治疗方案。近年来,以化疗为主的治疗模式取得了很好疗效,不但可以治疗肿瘤,改善预后,而且还有并发症少等优点,更重要的是可以保留病人的生育功能。
3、阴道恶性肿瘤各期,手术、放射、抗癌药物治疗时,均可采用中医药治疗。中医从辨证论治出发,审症求因,治病求本,扶正祛邪,调整机体功能,改善症状,减轻放疗、化疗毒副反应,并对其放、化疗有增敏作用,可大大提高临床治疗效果,延长生存期,提高生存质量。
到底什么原因导致母胶质瘤
总的来说,胶质瘤的病因主要是因为人体惊恐或大怒,或衰哭抑郁,使气血流行失常,抵抗力减弱,病邪乘虚而入,发为癌瘤。具体原因分析如下:
由神经外胚叶衍化而来的胶质细胞有星形胶质细胞、少突胶质细胞和室管膜胶质细胞等。它们都可以发生肿瘤,并由此产生各种各样类型的胶质瘤。目前,胶质瘤的临床病理分类尚未完全统一,较为广泛应用的有两种:
(1)Bailey和Cushing(1926)提出的分类方法。这种分类方法是根据不同的神经胚胎组织,定出相应的肿瘤类型名称,对于临床医生预测病人的预后有一定帮助,但它忽略了肿瘤的间变特性,也不能动态地看待胶质瘤的发生和发展。
(2)Svien和Kernohan(1949)提出的分类方法。这种分类方法将所有胶质瘤分成五组,即星形细胞瘤、室管膜瘤、少突胶质细胞瘤、神经一星形细胞瘤和成神经管细胞瘤。除成神经管细胞瘤外。其他四组根据其恶变的程度又将这种细胞形成的肿瘤分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级。这种分类方法的优点是比较简单,缺点是有些肿瘤现在还无法确定它们是来源于哪种细胞,另外有些肿瘤基本上只有恶性形式,分级则没有实际意义。
以上提到的这两种病因分类方法,是目前世界上都广泛应用于临床的胶质瘤病因所在。