热射病死亡率 热射病的临床表现
热射病死亡率 热射病的临床表现
轻症中暑主要的症状为全身疲乏、四肢乏力、头昏眼花、出汗不止、口渴、心悸、胸闷、注意力不集中等，热射病除了以上症状加重，还可突然出现爆发性的高热，能达40摄氏度甚至以上，同时产生不同程度的意识障碍、肌肉痉挛、手脚运动障碍等，病情可迅速恶化，抢救不及时危及生命。
中暑有什么临床上的表现
临床表现
热射病是一种致命性急症，以高温和意识障碍为特征。起病前往往有头痛、眩晕和乏力。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。
1.劳力性热射病
多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人，在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病，约50%患者大量出汗，心率可达160～180次/分钟，脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血(dic)或多器官功能衰竭，病死率较高。
2.非劳力性热射病
在高温环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热和发红，84%～100%病例无汗，直肠温度常在41℃以上，最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小，严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭，可有轻、中度dic，常在发病后24小时左右死亡。
什么是热射病
重症中暑可以分为热痉挛、热衰竭和热射病。
热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告，过度劳累后，胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛，一般由于身体盐分缺乏而引起(因为流汗过多，特别是食盐不足时)。
在炎热的天气下做体力劳动或长跑，都可能引致热衰竭。
而中暑中，最严重的就是热射病。热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。它是一种致命性疾病，病死率高。
高温作业对身体有害吗
高温作业时，人体可出现一系列生理功能改变，主要为体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等方面的适应性变化。但是如果温度过高，机体在高温环境下由于热平衡和/或水盐代谢紊乱等而引起以中枢神经系统和/或心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病-中暑。
中暑按照发病机理可分为三种类型：热射病、热痉挛、热衰竭。这种分类是相对的，临床上往往难于区分，常以单一类型出现，亦可多种类型并存，我国职业病名单统称为中暑。
1)热射病：大部分会骤起昏迷、高热、无汗、灼热或先有大汗继而“无汗”皮肤干热发红，处理不及死亡率在17―80%之间。
2)热痉挛：明显特征是肌肉痉挛伴收缩病，以四肢、咀嚼及腹肌等经常活动肌肉多见患者神智清醒，体温多正常。
3)热衰竭：起病迅速，表现为头昏、心跳、恶心，并有便意，多汗、面色苍白，继而昏厥、血压下降、体温不高，一般以老年人和心血管疾病患者多见。
在这三种类型的中暑，热射病最为严重，尽管迅速救治，仍有20%～40%的病人死亡。
热射病死亡率高如何预防
高温闷热天气预防“热射病”，可采用一些简易方法：
1.穿着应宽松，多穿棉质布料、颜色较浅的衣服，尽量避免高温时段出门。
2.外出受热归来，忌“快速冷却”，不要立即去吹空调、吹电扇、洗冷水澡。
3.要多饮水，出汗多的人可饮淡盐水。喝淡盐水时，要少量多次喝，才能起到预防中暑的作用。此外，绿豆汤、菊花茶、酸梅汤等也是理想的消暑饮料。
另外，提醒司机朋友，车内的香水、气体打火机等易燃易爆物品，一定要及时清理;同时，注意检查车辆的高、低压线路是否短路或老化，油路是否漏油等，以防自燃。
中暑的症状
热射病是一种致命性急症，以高温和意识障碍为特征。起病前往往有头痛、眩晕和乏力。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。
1.劳力性热射病
多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人，在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病，约50%患者大量出汗，心率可达160～180次/分钟，脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)或多器官功能衰竭，病死率较高。
2.非劳力性热射病
在高温环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热和发红，84%～100%病例无汗，直肠温度常在41℃以上，最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小，严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭，可有轻、中度DIC，常在发病后24小时左右死亡。
热射病死亡率 易患热射病的人群
在高温环境下长时间工作的人群，比如车间工作者、环保工作者、户外施工人员等，特别是体质较差、年老及患有心脏病等人群，更容易患热射病。
老年人最容易中暑，因为老年人体内本来含水量就低，大约占体重的50% 左右，年轻成年人则为60%。 其次，由于体温调节能力的衰退，温度上升时老年人的出汗量与皮肤血流量的增加量都会减少，不利于散热。老年人对于炎热不太敏感，对于口渴不容易感到渴，身体可能以及缺水却没感觉，很容易中暑。
中暑有什么临床上的表现
热射病(中暑)是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑，是一种致命性疾病，病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。
遇到高温天气，一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时，要注意降温。如高温下发生出现昏迷的现象，应立即将昏迷人员转移至通风阴凉处，冷水反复擦拭皮肤，随后要持续监测体温变化，若高温持续应马上送至医院进行治疗，千万不可以为是普通中暑而小视，耽误治疗时间。
临床表现
热射病是一种致命性急症，以高温和意识障碍为特征。起病前往往有头痛、眩晕和乏力。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。
男子因热射病身亡 热射病的死亡率
热射病的死亡率很高，通常情况下介于 20%～70% 之间，50 岁以上的患者可高达 80%。因此发现热射病必须第一时间呼叫救护车，火速送往医院抢救。
热射病怎么治疗 热射病有后遗症吗
热射病一般来说及时治疗之后，是不会有后遗症的，如果治疗不及时，有可能造成后遗症。热射病病死率介于20%～70%，50岁以上患者可高达80%。体温升高程度及持续时间与病死率直接相关。影响预后的因素主要与神经系统、肝、肾和肌肉损伤程度及血乳酸浓度有关。昏迷超过6～8小时或出现DIC者预后不良。体温恢复正常后，大脑功能通常也可很快恢复，但有患者也可遗留大脑功能障碍。轻或中度肝、肾衰竭病例可以完全恢复;严重肌损伤者，肌无力可持续数月。
热射病会造成哪些不适
据了解，“热射病”通常发生在夏季高温同时伴有高湿天气的环境下。一般表现为高热，体温能达到40℃以上，同时，皮肤干热无汗，还会出现神志障碍、脏器衰竭等。如果得不到及时妥善的救治，死亡率高达50%—70%。
“‘热射病’就是极重度中暑。”福医大附二院急诊科副主任王耀国解释说，持续闷热会使人的皮肤散热功能下降，而且红外线可穿透皮肤直达肌肉深层，体内热量不能发散，此时热量集聚在脏器及肌肉组织内，引起皮肤干燥、肌肉温度升高，导致汗出不来，进而伤害到中枢神经。
“内脏的温度超过42℃，就会出现细胞功能障碍。”王耀国说，“热射病”会影响全身各器官组织的功能，患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、呼吸衰竭等现象。另外，“热射病”可能留下神经系统后遗症。
王耀国提醒市民，遇到高温天气，一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时，要注意降温。如高温下有人昏迷，应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处，浇凉水降低昏迷者的体温，使其平卧，松开或脱去衣服，将病人的头部及肩部垫高。如果中暑者神志清醒，没有恶心、呕吐的症状，可让病人多饮用一些含盐分的清凉饮料，在患者额部、双颞侧涂抹清凉油、风油精等进行物理降温，或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药，有条件者用冰水或50%的乙醇擦洗全身，并为其按摩肢体。“对重症中暑者，应在降温的同时，迅速将其送至医院抢救。”“热射病”是最严重的一种中暑类型，如得不到及时妥善的救治，死亡率高达50%。“热射病”是指在高温高湿的天气下，人的皮肤散热功能下降，引起肌肉温度升高，继而影响全身各器官组织的功能，出现发热、哮喘、呼吸困难、血压升高、呼吸衰竭等病症。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。
中暑的基本表现
1、劳力性热射病
多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人，在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病，约50%患者大量出汗，心率可达160～180次/分钟，脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)或多器官功能衰竭，病死率较高。
2、非劳力性热射病
在高温环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热和发红，84%～100%病例无汗，直肠温度常在41℃以上，最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小，严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭，可有轻、中度DIC，常在发病后24小时左右死亡。
万一出现中暑状况，千万不要慌，正确的治疗方法才是维护中暑人员生命安全的最大保证。
治疗患者应迅速转移到阴凉通风处休息，饮用凉盐水等饮料以补充盐和水分的丧失。有周围循环衰竭者应静脉补给生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾。热射病患者预后严重，死亡率高，幸存者可能留下永久性脑损伤，故需积极抢救。
中暑的表现
根据我国《职业性中暑诊断标准》(GB11508-89)，中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。
先兆中暑、轻症中暑者口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱，恶心及呕吐，心悸、脸色干红或苍白，注意力涣散、动作不协调，体温正常或升高等。
重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。
热痉挛是突然发生的活动中或者活动后痛性肌肉痉挛，通常发生在下肢背面的肌肉群(腓肠肌和跟腱)，也可以发生在腹部。肌肉痉挛可能与严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和过度通气有关。热痉挛也可为热射病的早期表现。
热衰竭是由于大量出汗导致体液和体盐丢失过多，常发生在炎热环境中工作或者运动而没有补充足够水分的人中，也发生于不适应高温潮湿环境的人中，其征象为：大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐，体温高，可有明显脱水征如心动过速、直立性低血压或晕厥，无明显中枢神经系统损伤表现。热衰竭可以是热痉挛和热射病的中介过程，治疗不及时，可发展为热射病。四
热射病是一种致命性急症，根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性热射病。劳力性者主要是在高温环境下内源性产热过多(如炎热天气中长距离的跑步者)，它可以迅速发生;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少(如在热浪袭击期间生活环境中没有空调的老年人)，它可以在数天之内发生。其征象为：高热(直肠温度≥41℃)、皮肤干燥(早期可以湿润)，意识模糊、惊厥、甚至无反应，周围循环衰竭或休克。此外，劳力性者更易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭，病死率较高。
中暑热射病
热射病是一种致命性急症，以高温和意识障碍为特征。起病前往往有头痛、眩晕和乏力。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。
1.劳力性热射病：多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人，在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病，约50%患者大量出汗，心率可达160～180次/分钟，脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)或多器官功能衰竭，病死率较高。
2.非劳力性热射病“在高温环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热和发红，84%～100%病例无汗，直肠温度常在41℃以上，最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小，严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭，可有轻、中度DIC，常在发病后24小时左右死亡。
中暑患者有哪些表现
常见症状：高热、干热无汗、四肢无力、头晕、头昏眼花、眼花、神疲乏力、胸闷、恶心与呕吐、恶心、四肢麻木、面色潮红 热射病是一种致命性急症，以高温和意识障碍为特征。起病前往往有头痛、眩晕和乏力。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。
1.劳力性热射病
多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人，在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病，约50%患者大量出汗，心率可达160～180次/分钟，脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)或多器官功能衰竭，病死率较高。
2.非劳力性热射病
在高温环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热和发红，84%～100%病例无汗，直肠温度常在41℃以上，最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小，严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭，可有轻、中度DIC，常在发病后24小时左右死亡。