睾丸的功能
睾丸的功能
功能
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男性主要生殖器官为睾丸，此外还有附睾、输精管、精囊腺、前列腺、尿道球腺、阴茎等附属性器官。下面重点讲一讲睾丸的功能：
睾丸由曲细精管与间质细胞组成。曲线精管上皮又由生精细胞和支持细胞构成。原始的生精细胞为精原细胞，肾贴于曲细精管的基膜上，从青春期开始，精原细胞分阶段发育形成精子，精子生成的过程为：精原细胞→初级精母细胞→次级精母细胞→精子细胞→精子。在曲细精管管壁中，各种不同发育阶段的生精细胞是顺次排列的即由基膜至管腔，分别为精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞、分化中的精子，直至成熟精子脱离支持细胞进入管腔，从精原细胞发育成为精子约需二个半月。
支持细胞为各级生殖细胞提供营养，并起着保持与支持作用。为生精细胞的分化发育提供合适的微环境，支持细胞形成的血睾屏障防止生精细胞的抗原物质进入血液循环而引起免疫反应。
精子生成需要了适宜的温度，阴囊内温度较腹腔内温度低2℃左右，适于精子的生成。在胚发育期间，由于某种原因睾丸不降入阴囊而停留在腹腔内或腹股沟内，称隐睾症，则曲细精管不能正常发育，也无精子产生。如果对发育成熟的动物睾丸进入加温处理，或施行实验性隐睾术，则可观察到生精细胞退化萎缩。
新生的精子释入曲线精管管腔内，本身并没有运动能力，而是靠小管外周肌样细胞的收缩和管腔液的移动运送至附睾内。在附睾内精子进一步成熟，并获得运动能力。附睾内可贮存小量的精子，大量的精子则贮存于输畏精管及其壶腹部。而性活动中，通过输精管的蠕动把精子运送至尿道。精子与附睾、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物混合形成精液，在性高潮时射出体外。正常男子每次射出精液约3-6ml，每毫升精液约含二千万到四亿个精子，少于二千万精子，不易使卵子受精。
1.雄激素 睾丸间质细胞分泌雄激素，主要为睾酮(testosterone,T)。
(1)睾酮的合成与代谢 ：睾酮是C-19类固醇激素。在间质细胞内，胆固醇经羟体、侧链裂解形成孕烯醇酮，再经17-羟化并脱去侧链，形成睾酮。睾酮在其靶器官(如附睾和前列腺)内，被5α-还原酶还为为双氢睾酮，再与靶细胞内的受体结合而发挥作用。睾酮也可以芳香化酶作用下转变为雌二醇。
正常男性在20-50岁，睾丸每日约分泌4-9mg睾酮，血浆睾酮浓度为22.7±4.3nmol/L。50岁以上随年龄增长，睾酮的分泌量逐渐减少。
血液中97%-99%的睾酮与血浆蛋白结合，只有1%-3%睾酮是游离的。在血浆中存在一咱与睾酮有很高亲和力的蛋白质，是β球蛋白，分子量为44000-80000。约有30%睾酮与这种球蛋白结合，它也可结合雌激素，故将这咱球蛋白称为性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)约68%睾酮与血浆白蛋白结合。睾酮主要在肝被灭活，以17-氧类固醇结合型由尿排出，少量经粪便排出。
(2)睾酮的生理作用：主要有以下方面作用：①维持生精作用，睾酮自间质细胞分泌后，可经支持细胞进入曲细精管，睾酮可直接或先转变为活性更强的双氢睾酮，与生精细胞的雄激素受体结合，促进精子的生成。支持细胞在FSH的作用下，可产生一咱对睾酮和双氢睾酮亲和性很强的蛋白质，称为雄激素结合蛋白(androgen binding protein,ABP),ABP与 睾酮或 双氢睾酮结合后，转运至曲线精管，提高雄激素在曲细精管的局部浓度，有利于生精过程;②刺激生殖器官的生长发育，促进男性副性征出现并维持其正常状态;③维持正常的性欲;④促进蛋白质合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成，同时还能促进骨骼生长与钙磷沉积和红细胞生成等。
2.抑制素(inhibin)是睾丸支持细胞分泌的糖蛋白激素，由α和β两个亚单位组成，分子量为31000-32000。抑制素对腺垂体的FSH分泌有很强的抑制作用，而同样生理剂量的抑制素对LH分泌却无明显影响。
男人内分泌失调症状 睾丸分泌异常
睾丸分泌异常有原发性睾丸功能低下和继发性睾丸功能低下两种，原发性睾丸低下的常见症状有Klinefelter综合征，放射性损伤，细胞毒素侵害，营养不良等；继发性睾丸功能低下症状主要表现有Kallmam式综合征，雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形。
男人小心壮阳保健品陷
我国从未批准过壮阳保健食品
食品药品监管总局指出，2013年以来，我国生产、销售含有毒、有害成分的声称壮阳功能的保健食品案件大幅上升。销售地点多为出租房、小型商店和成人用品店。不法商贩利用部分消费者羞于就诊、贪图便宜、受害后羞于报案的心理，销售壮阳类产品，谋取非法利益。
据介绍，我国从未批准过声称壮阳功能的保健食品。目前，允许注册申请的特定保健食品功能有增强免疫力、辅助降血脂、缓解视疲劳、减肥等27项，但不包括补肾壮阳、活血通络、益气固本、滋补肾阳等相关功能。
盘点真正能壮阳的方法
1、按摩阴囊具有强化男性精力之效
为提高男性性功能，养成用手直接按摩阴囊的习惯是其方法之一，时常按摩，睾丸便会改善循环。由于可经常不断地供给睾丸以新鲜血液，当然会增强睾丸功能，提高男性精力。专家建议，按摩可一日一次，每次2-3分钟即可。用手指从阴囊上部轻轻揉搓睾丸。如果时间过长，刺激过强，反而会使睾丸功能低下。请注意，过犹不及只能适得其反。
同时专家还提醒道，按摩最好是一日一次，养成每日一次的习惯远比偶尔为之更具成效。
2、刺激腹股沟管部可强化睾丸功能
如前所述，按摩睾丸可增强男性性功能。但更具效果的是刺激位于阴茎根部两侧的腹股沟管。专家介绍，腹股沟是向睾丸输送血液和连接神经的通路。如果腹股沟管机能低下，必然会引起睾丸功能低下。因此，重要的是使腹股沟管中的血液循环良好。
按摩腹股沟管的方法是分别用两个手指按压阴茎根部两侧，从上向下抚摩，刺激血液流向睾丸的通路。专家建议男性，每日按摩一次，可在每晚入睡前自己在床上按摩。另外，在洗澡时可利用淋浴的莲蓬头用温水刺激该部，也能改善血液循环，强化睾丸功能。
能让男性在床上运动更激烈的睾丸按摩
适用于年轻男子的“空冷式”锻炼法
对睾丸来说，盖着被子睡觉不能说是良好的睡眠状态。如前所述，睾丸生产精子和雄性激素的最佳温度是比体温稍低的温度，所以，阴囊不能良好地散热会影响睾丸功能。
睾丸在应该进行重要活动时，却陷入棉被的闷热之中，这对睾丸来说是非常不利的，其实，解决的办法很简单。这就是将阴囊暴露在较凉爽的空气中睡眠，使阴囊能良好的通风散热。对于年轻人来说，这种“空冷式”锻炼法远比“冷热水交替式”锻炼法方便且更具成效。
如果可能，一年四季都将阴囊暴露在空气中睡眠当然是好的。但若是在冬季，恐怕要招致感冒。此时最好盖着被子不穿三角裤睡眠。若室内装有空调机保持恒温，就用不着把被子捂得太严。
“空冷式”锻炼法对激素的分泌影响极大，且效果极佳。临床性功能障碍患者中，采用该方法数月之后，精力明显恢复，性生活得以改善。
按摩阴囊具有强化男性精力之效
为提高男性性功能，养成用手直接按摩阴囊的习惯是其方法之一，时常按摩，睾丸便会改善循环。由于可经常不断地供给睾丸以新鲜血液，当然会增强睾丸功能，提高男性精力。
按摩可一日一次，每次2-3分钟即可。用手指从阴囊上部轻轻揉搓睾丸。如果时间过长，刺激过强，反而会使睾丸功能低下。请注意，“过犹不及”只能适得其反。
按摩最好是一日一次，养成每日一次的习惯远比偶尔为之更具成效。
刺激腹股沟管部可强化睾丸功能
如前所述，按摩睾丸可增强男性性功能。但更具效果的是刺激位于阴茎根部两侧的腹股沟管。腹股沟是向睾丸输送血液和连接神经的通路。如果腹股沟管机能低下，必然会引起睾丸功能低下。因此，重要的是使腹股沟管中的血液循环良好。
按摩腹股沟管的方法是分别用两个手指按压阴茎根部两侧，从上向下抚摩，刺激血液流向睾丸的通路。每日按摩一次，可在每晚入睡前自己在床上按摩。
无精症的诊断
精液离心后取沉渣镜检，3次均未发现精子，可确诊为无精子症，尚需进一步明确病因。
体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形、结节等。
内分泌检查有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
睾丸B超可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加准确的诊断治疗依据。
精子浓度的检查步骤
1、体检：体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。
2、精液的生化检查：目前开展较多的是果糖、酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。做精液的生化检查时，精液标本要置于35℃~37℃水浴箱内，液化后取1.2~1.5男性精ml离心15分钟，取上层精浆作生化测定。
3、免疫学检查：可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL是少男性精子症检男性精子精液异常不育的检查查的重要方法，也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
4、睾丸B超：可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。
前列腺炎肥大产生原因 睾丸功能异常
如果前列腺炎患者出现了睾丸功能异常，例如：睾丸炎、隐睾症等疾病，也会导致睾丸功能早期衰退，从而引起前列腺肥大。
运动壮阳方法
按摩阴囊具有强化男性精力之效为提高男性性功能，养成用手直接按摩阴囊的习惯是其方法之一，时常按摩，睾丸便会改善循环。由于可经常不断地供给睾丸以新鲜血液，当然会增强睾丸功能，提高男性精力。
按摩可一日一次，每次2-3分钟即可。用手指从阴囊上部轻轻揉搓睾丸。如果时间过长，刺激过强，反而会使睾丸功能低下。请注意，"过犹不及"只能适得其反。
按摩最好是一日一次，养成每日一次的习惯远比偶尔为之更具成效。
自我按摩壮阳方法
按摩阴囊具有强化男性精力之效。为提高男性性功能，养成用手直接按摩阴囊的习惯是其方法之一，时常按摩，睾丸便会改善循环。由于可经常不断地供给睾丸以新鲜血液，当然会增强睾丸功能，提高男性精力。
按摩可一日一次，每次2-3分钟即可。如果时间过长，刺激过强，反而会使睾丸功能低下。
睾丸功能低下的原因
睾丸功能低下具体原因如下：精索静脉曲张感染、精子抗体、肿瘤、隐睾、内分泌紊乱、染色体异常、腹腔或盆腔疾病、某些药物、杀虫剂、暴露于重金属环境、X射线或放射线、睾丸温度过高、长时间骑自行车、吸毒、酗酒、吸烟、精神紧张、维生素缺乏、肥胖、老龄等。
男性睾丸功能低下要积极做检查。可做到医院做的检查项目如下：常规体检、用药史、精液检查、阴囊超声，必要时经直肠前列腺超声、性激素检测、射精后尿液分析、基因检查、睾丸活检、精子抗体检测、输精管造影、精子功能特殊检查。
睾丸功能低下的治疗要针对病因、根据时间、年龄和患者自己的选择决定。睾丸功能低下治疗可是针对感染治疗，一儿科是针对性激素水平治疗，还可通过守护接触精索静脉曲张或者是梗阻来治疗。
睾丸功能低下对生精功能会造成影响，如果不积极改善则可导致男性不育。如果睾丸功能低下不可逆转，但是精子质量没有明显异常，则可通过体外受孕的方式来达到生育要求。另外，如果是因为炎症导致的睾丸功能低下则治愈率高，积极治疗可康复。
检查精子健康的4个项目
1、睾丸B超：
可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。
2、免疫学检查：
可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、T、PRL、LH是少男性精子症检男性精子精液异常不育的检查查的重要方法，也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
3、精液的生化检查：
目前开展较多的是果糖、酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。做精液的生化检查时，精液标本要放在35℃~37℃的水浴箱内，液化后取1.2~1.5男性精ml离心快速，取上层精浆作生化测定。
4、体检：
体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地是很柔软的，这是睾丸功能下降的征兆，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。
睾丸功能低下的原因
睾丸功能低下具体原因如下：精索静脉曲张
感染、精子抗体、肿瘤、隐睾、内分泌紊乱、染色体异常、腹腔或盆腔疾病、某些药物、杀虫剂、暴露于重金属环境、X射线或放射线、睾丸温度过高、长时间骑自行车、吸毒、酗酒
、吸烟、精神紧张、维生素缺乏、肥胖、老龄等。
男性睾丸功能低下要积极做检查。可做到医院做的检查项目如下：常规体检、用药史、精液检查、阴囊超声，必要时经直肠前列腺超声
、性激素检测、射精后尿液分析、基因检查、睾丸活检、精子抗体检测、输精管造影、精子功能特殊检查。
睾丸功能低下的治疗要针对病因、根据时间、年龄和患者自己的选择决定。睾丸功能低下治疗可是针对感染治疗，一儿科是针对性激素水平治疗，还可通过守护接触精索静脉曲张或者是梗阻来治疗。
睾丸功能低下对生精功能会造成影响，如果不积极改善则可导致男性不育。如果睾丸功能低下不可逆转，但是精子质量没有明显异常，则可通过体外受孕的方式来达到生育要求。另外，如果是因为炎症导致的睾丸功能低下则治愈率高，积极治疗可康复。
前列腺增生可以游泳吗
可以
前列腺增生可以通过积极参加体育运动，例如：跑步、爬山、游泳、打球、做操等，加快机体的血液循环和新陈代谢，改善前列腺局部的血液循环，减轻前列腺淤血，有利于保持睾丸功能，延迟睾丸功能衰退，增强机体抵抗能力，减少尿道炎、膀胱炎及前列腺炎的发病几率。
睾丸功能与男子不育关系
睾丸有两种主要功能，即睾丸曲细精管产生精子和睾丸间质细胞分泌雄性激素-睾酮。曲细精管功能障碍导致精子生成障碍或不能生成，以致精液检查表现为少精子症、弱精子症、畸形精子增多症甚至无精子症，可直接影响男性生育。
睾丸间质细胞功能障碍造成睾酮生成或分泌障碍，会出现血清睾酮水平低下的一系列症状体征，临床上表现为促性腺激素水平偏高，睾酮水平低，并伴有性发育较差、外生殖器较小、第二性征不明显，而且由于雄激素低下造成的性功能障碍及生精功能障碍和精子成熟障碍，使精子质量下降，又是直接造成不育的因素。
睾丸功能障碍往往同时出现雄激素低下及生精功能障碍二种表现，但由于引起睾丸功能障碍的因素不同，致病作用时间的长短不同，这两种临床表现也不完全一致，很多情况下，只表现为生精功能障碍，而分泌雄激素功能却依然正常。从内分泌角度讲，睾丸的功能又直接受丘脑下部-垂体-性腺(睾丸)轴的调节和控制。如果致病因子直接作用在这一轴的睾丸上，而引起睾丸功能障碍的又称原发性(或特发性)睾丸功能障碍，激素测定表现为FSH和/或LH增高，因此又称为高促性腺激素性性腺功能低下症;而将致病因子作用在这一轴的下丘脑或垂体而使垂体分泌促性腺素降低进而造成睾丸功能障碍者称为继发性睾丸功能障碍，激素测定表现为FSH和/或LH降低，因此又称为低促性腺激素性性腺功能低下症。
临床遇到的睾丸功能障碍，极大多数属于原发性，而且这些病人往往致病因素不明而仅仅在精液检查中出现精子质量异常，这些病例，只能归属于原发性睾丸功能障碍之中;继发性睾丸功能障碍，虽然发病率较低，但其发病机理较明确，是由于促性腺素降低所造成，因此治疗具有针对性，采用人绒毛膜促性腺激素(HCG)和绝经期促性腺激素(HMG)治疗往往取得满意效果。