中医要怎么治下肢静脉炎
中医要怎么治下肢静脉炎
治下肢静脉炎方法1、化瘀利湿汤。取炙黄芪、土茯苓各30克，川牛膝、车前子、白花蛇舌草各15克，水蛭、当归各12克，三棱、莪术各l0克，泽泻8克，甘草梢6克，干蜈蚣、泽兰各3克。水煎服，1日1剂，7天为1疗程;加减变化：热盛者减黄芪、蜈蚣，酌加蒲公英、金银花、黄柏;湿重者酌加苡仁、猪苓;瘀重者酌加乳香、没药、王不留行;久病气虚者减白花蛇舌草、泽兰、泽泻，酌加炒党参、白术。本方适应下肢深静脉血栓形成。
治下肢静脉炎方法2、股肿汤。用丹参、白茅根、牛膝各15克，当归、泽泻各12克，川芎、黄柏、苍术、丹皮各l0克，血竭5克，水煎服，每日2剂。
加减变化：病程后期加生黄芪、党参、茯苓、三棱、莪术、泽兰、地龙，去黄柏、苍术、木通;神疲少气懒言，舌苔薄白，脉沉缓者，加桑寄生、菟丝子、续断;肢体麻木怯冷者，加干姜、附子、桂枝、全蝎、蜈蚣。本方适应下肢血栓性深静脉炎。
下肢静脉炎早期症状
1、初期
为病变的初级阶段。主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。后者为西藏典型征象。当患者行走1-2里路程后，小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛，如果继续行走，则疼痛加重，最后被迫止步。休息后，疼痛立即缓解。再行走后症状又出现，被称为间歇性跛行。随着病情的发展，行走距离逐渐缩短。此乃因行走后肌肉需氧量增加所致。检查患肢皮温降低，皮色较苍白足背动脉或(和)胫后动脉搏动减弱。常有游走性血栓性静脉炎。
2、中期
患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀等症状加重，间歇性跛行日益明显，行走距离缩短，休息时间延长，疼痛转为持续性。在肢体处于休息状态下，疼痛仍不止，称为静息痛。夜间更为明显。患肢皮温明显降低，皮色更加苍白，或出现紫斑、潮红、皮肤干燥，汗毛脱落。趾(指)甲增厚变形，小腿肌肉萎缩，足背动脉、胫后动脉搏动消失，腘动脉、股动脉搏动亦可减弱。
3、后期
除上述症状继续加重外，患肢严重缺血，静息痛更为加重，疼痛剧烈，经久不息，患者日夜屈膝抱足而坐，整夜不眠。食量减小，体力日衰，明显消瘦。若并发局部感染，可出现发烧、畏寒、烦躁等全身毒血症状。肢端组织缺血更为严重，产生溃疡或坏疽。大多为干性坏疽，趾(指)端干枯发黑，可向近端延伸。
下肢静脉炎的护理措施
下肢静脉炎是临床上的多发病，常见病。男女均可发病，以青壮年多见。血栓性浅下肢静脉炎可以发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。临床特点为：沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状物或硬结。急性期后，索条状物变硬，局部皮肤色素沉着。
由于血管内壁的刺激，造成血管壁发炎。下肢静脉炎属于中医脉痹、血痹、恶脉、肿胀、筋痹、瘀血流注等症范畴，多见于中、老年人。其临床特点为患部肿胀、疼痛，站立或劳累加重，患部皮色加深、皮温升高。其病机为湿热下注，气血瘀阻和气血失和而致。单侧发病时、左侧多于右侧。发病时，浅静脉为一硬索条，可有自发痛。触痛或牵拉痛，一般称为“脉痹”;沿浅静脉走行及其周围组织突发色红、肿胀、灼热、疼痛，待红肿疼痛渐消后，局部可触及硬条索状物，且伴有色素沉着，或有微热和轻痛，属静脉曲张并发者，多称为“恶脉”;无静脉曲张病史者，可称为“血瘀”。《肘后备急方》：“恶脉病，身中忽有赤络脉如蚓状”。“皮肉卒肿起，狭长赤痛名”。
下肢静脉炎的护理措施
1、发生下肢静脉炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位，发炎部位可给予热敷，症状应在3天内改善，若无改善迹象应通知医师评估是否细菌感染。
2、若PICC(外周静脉穿刺导入中央导管)发生下肢静脉炎，可先热敷，若属于机械或化学性下肢静脉炎，症状应可缓解，若症状持续，并无改善迹象，才需拔除。
3、若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷，每次20分钟，一天4次。
4、若疑是细菌性下肢静脉炎，需通知医生进行导管针与血液培养，抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养，以作为诊断的依据。
5、若有脓液，应培养脓性液体，需利用无菌棉棒进行;取样前，避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。
6、抬高患肢，促进血液循环，进行修复。
7、若疑似化学反应，需记录。应依据静脉输液协会制订的记录方式进行记录，以达到护理人员判断标准的一致性。
8、避免再度穿刺已发炎的血管，发炎血管须等到症状完全复原，恢复弹性方可使用。
静脉曲张注意事项
1、促进下肢血液回流
消除瘀血状态下肢静脉曲张主要是静脉血液倒流，浅静脉迂曲成团，血液瘀滞。因此，中西医结合治疗，应用行气活血、祛瘀利湿法，以及应用静脉曲张弹力绷带或穿静脉曲张弹力袜等，促进下肢静脉血液回流，消除血液瘀滞。
2、清热抗炎，控制肢体感染
下肢静脉曲张常并发血栓性浅静脉炎、急性感染等。中西医结合治疗，以清热解毒、活血化瘀为主，应用抗生素治疗，配合外治疗法，控制感染。
3、保护患肢
防止外伤由于下肢瘀血状态，轻微外伤，可以引起继发性感染和溃疡。因此，保护患肢，防止外伤，注意患肢清洁卫生，禁忌在患肢使用腐蚀性药物或注射刺激性药物。
对于静脉曲张的治疗，根据临床试验证明建议使用中医疗法!
下肢静脉炎的临床表现症状
下肢静脉炎是临床上的多发病，常见病。男女均可发病，以青壮年多见。血栓性浅下肢静脉炎可以发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。临床特点为：沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状物或硬结。急性期后，索条状物变硬，局部皮肤色素沉着。
1、血栓性深下肢静脉炎早期表现患肢肿胀，局部皮肤红、肿、热、痛，劳累后加重，休息后缓解。随病情发展，出现患肢营养障碍，皮肤瘙痒、脱屑、色素沉着呈黑色，湿疹样皮炎， 可伴有静脉曲张。后期出现经久不愈的皮肤溃疡。长期溃疡可导致皮肤癌变。
2、游走性浅下肢静脉炎初期表现局部皮肤红、肿、热、痛，可触及皮下硬结或条索状物，压痛。炎症消退后皮肤色素沉着呈黑色。可反复多次发作，位置不定，呈游走性。
3、静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液或因机械直接损伤静脉壁，还有长期静脉曲张引起的血淤滞等，而导致静脉血管内膜损害，形成血栓，迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应， 甚至累及静脉周围组织，并有渗出液，局部表现有疼痛，肿胀和压痛的索条柱，往往伴有全身反应，但多不严重。
下肢静脉曲张的治疗误区都有什么
治疗下肢静脉曲张的误区一：
下肢静脉曲张没有出现不适的症状那么就无需治疗是治疗下肢静脉曲张的一个常见的误区。下肢浅静脉曲张的发病初期，患者一般是没有什么明显的不适的，但是随着病程的不断发展和延长，迂曲的曲张静脉内血流缓慢，血液难以得到排空，很容易会引起局部的血栓性静脉炎及淋巴管炎，静脉壁与皮肤粘连，从而患者会出现红、肿、热、痛等症状，并反复的发作。下肢静脉曲张患者的小腿，特别是踝部出现营养性改变，包括皮肤萎缩、色素沉着、脱屑、湿疹样皮炎、皮下组织硬结和溃疡形成(俗称老烂腿)，外伤等可造成大量出血。
治疗下肢静脉曲张的误区二：
治疗下肢静脉曲张的过程中患者盲目的推崇硬化剂注射疗法是治疗该疾病的一个误区。该方法是向曲张静脉内注入化学硬化剂，以破坏血管内皮细胞使静脉纤维性闭塞，以达到使曲张静脉萎缩的目的，操作非常简单、痛苦也小、费用低等满足了很多不愿手术和肢体“美容”的患者的心理需要。但是这种方法并不是适合每一位患者的，盲目治疗反而可能会适得其反，大家应该谨慎。
治疗下肢静脉曲张的误区三：
随意尝试中医治疗下肢静脉曲张是治疗该疾病的一个常见误区。中药浸泡、外敷等，选择有效药物能降低毛细血管通透性，改善微循环对减轻症状如血栓性静脉炎、促进溃疡愈合等有一定的疗效，但对于浅静脉瓣膜关闭不全引起静脉曲张疾病本身并不能从根本上解决，所谓治表不治本。更有民间“放血疗法”等，缺乏科学性与操作的规范性，容易引起下肢难以控制的出血与感染，导致顽固性溃疡的发生。
下肢静脉炎的临床表现都有这些
1、浅层静脉炎症状
多发于四肢胸部的浅表静脉，沿浅静脉出现硬条索状肿痛，短2―5公分，长的如柳条，压痛明显，沿静脉周围有的伴发红肿灼热炎症反应，约2―4周后，急性症状逐渐减退，可与皮肤呈条状粘连，条状灰褐色素沉着。一般患肢无水肿，浅静脉炎的全身无症状，这是下肢静脉炎的症状。
2、深层静脉炎的症状
好发于下肢的小腿、胸静脉及股骼静脉，前者为小腿肿胀，后者以大腿肿胀为主。静脉炎患者的患肢肿胀呈筒状，伴疼痛，行走加剧，远端有压迹，皮肤浅灰紫，浅静脉扩张明显。约1～2个月后，患肢胀疼可渐缓和，但肿胀往往朝轻暮重，与活动有关。少数转为慢性的静脉回流障碍，患肢浅静脉曲张，血栓性浅静脉周围炎，甚至郁血性下肢溃疡感染，这也是下肢静脉炎的症状之一。
静脉炎的护理措施
下肢静脉炎是临床上的多发病，常见病。男女均可发病，以青壮年多见。血栓性浅下肢静脉炎可以发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。临床特点为：沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状物或硬结。
下肢 静脉炎 是临床上的多发病，常见病。男女均可发病，以青壮年多见。 血栓 性浅下肢 静脉 炎可以发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。临床特点为：沿浅静脉走 行 突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状物或硬结。急性期 后 ，索条状物变硬，局部 皮肤 色素沉着。
由于血管内壁的刺激，造成血管壁发炎。下肢静脉炎属于中医 脉痹 、 血痹 、恶脉、 肿胀 、 筋痹 、 瘀血 流注 等症范畴，多见于中、老年人。其临床特点为患部肿胀、疼痛，站立或劳累加重，患部皮色加深、皮温升高。其病机为湿热下注，气血瘀阻和 气血失和 而致。单侧发病时、左侧多于右侧。发病时，浅静脉为一硬索条，可有自发痛。触痛或牵拉痛，一般称为“脉痹”;沿浅静脉走行及其周围组织突发色红、肿胀、灼热、疼痛，待红肿疼痛渐消后，局部可触及硬条索状物，且伴有色素沉着，或有微热和轻痛，属 静脉曲张 并发者，多称为“恶脉”; 无 静脉曲张病史者，可称为“血瘀”。《肘后备 急方 》：“恶脉病，身中忽有赤络脉如蚓状”。“皮肉卒肿起，狭长赤痛名”。
下肢静脉炎的护理措施
1、发生下肢静脉炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位，发炎部位可给予热敷，症状应在3天内改善，若 无 改善迹象应通知 医师 评估是否 细菌感染 。
2、若PICC外周静脉穿刺导入中央导管发生下肢静脉炎，可先热敷，若属于机械或化学性下肢静脉炎，症状应可缓解，若症状持续，并 无 改善迹象，才需拔除。
3、若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷，每次20分钟，一天4次。
4、若疑是细菌性下肢静脉炎，需通知 医生 进行导管针与血液培养，抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养，以作为诊断的依据。
5、若有脓液，应培养脓性液体，需利用 无 菌棉棒进行;取样前，避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。
6、抬高患肢，促进血液循环，进行修复。
7、若疑似化学反应，需记录。应依据静脉输液协会制订的记录方式进行记录，以达到护理人员判断标准的一致性。
8、避免再度穿刺已发炎的血管，发炎血管须等到症状完全复原，恢复弹性方可使用。
下肢静脉炎怎么分类
1、机械性下肢静脉炎：
1)不正当的固定方法：穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动。
2)选用的导管管径太粗，刺激血管壁。
3)穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。
2、化学性下肢静脉炎：药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、留置针材质的差异性皆是造成化学性下肢静脉炎的原因。
3、细菌性下肢静脉炎：通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管留置时间过长有关。
4、由于病因和病理以及临床特点的不同，又把肢体、胸腹壁血栓性浅下肢静脉炎称为良性血栓性浅下肢静脉炎。把间歇性、复发性的血栓性浅下肢静脉炎称为游走性血栓性浅下肢静脉炎。