过敏性紫癜性肾炎病因有哪些

过敏性紫癜性肾炎病因有哪些

何为过敏性紫费性肾炎?

过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础，临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害，其预后主要取决于肾病变的严重程度，因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。

过敏性紫癜性肾炎的发病情况怎样?

本病常发生于10岁以下儿童，成年人(>20岁)中少见。好发生于寒冷季节。约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史，但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程，多数于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者，约 50%病人病程反复发作。关于过敏性紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的发病率，报道不一，南通医学院钱桐荪教授统计国内外报道2840例，有紫癜性肾炎者占 37.6%。

过敏性紫癜性肾炎病因有哪些?

过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的继发病变，而过敏性紫癜的病因尚未明确，可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染，最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染)，其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。目前认为是一种免疫复合物病。IgA在发病中起重要作用。急性期患者血清IgA显著增高，IgA之间具亲和性可产生高分子量聚合体， 90%以上病例肾小球和皮肤小血管壁IgA免疫荧光阳性。患者急性期血清第八因子活性低下和肾小球存在纤维蛋白(原)，提示凝血机制参与本病发病。

过敏性紫癜性肾炎会传染吗

专家介绍说，紫癜性肾炎属于一种继发性的疾病，紫癜性肾病不传染。其实，过敏性紫癜的发生与呼吸道感染或其他病毒感染密切相关，一些食物或药物过敏亦可引发过敏性紫癜，它的发生与个人体质有关，并不是一种传染病，因而毋须担心，即便是学校里有数位孩子都有相同症状，也并不能认为过敏性紫癜是传染病。

过敏性紫癜性肾炎会传染吗?紫癜性肾炎主要表现为皮肤紫癜，局限于四肢，尤其是下肢和臀部，大小不等，初呈深红色，可逐渐融合成片状淤斑，数日内变成黄褐色，浅黄色，1-2周内逐渐消退。

除皮肤紫癜外，腹痛也较常见，常为阵发性绞痛，多位与脐周，下腹或全腹。肾损伤多发生在紫癜出现一周后，表现为蛋白尿，尿血，少数可演变为肾炎或肾病综合症。

初春季节，天气变化大，过敏性紫癜起病率较多，而小儿又是过敏性紫癜的好发人群，特别是学校里孩子比较多，呼吸道感染或其他感染的几率会比较大，因而家长要特别留意孩子的卫生情况和举动，稍有不适，应立刻去医院检查。

过敏性紫癜性肾炎的并发症

1.皮疹：

皮肤会出现血色和对称性分布，皮疹初期为红色斑点状，按压之后会消失，以后逐渐变为紫红色出血性皮疹。皮疹常对称性分布于双下肢，以踝、膝关节周围多见，也可见于臀部及上肢。皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数过敏性紫癜性肾炎患者的病例显示，皮疹可有1～2次至多3次反复，个别过敏性紫癜性肾炎患者则可连续发作达数月甚至数年。

2.关节症状表现：

患者的关节症状多以不定向性多发性关节痛为主要特点。紫癜性肾炎的并发症有哪些?常见受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退，不遗留关节变形。

3.胃肠道症状表现：

过敏性紫癜性肾炎患者常会出现腹痛，以脐周和下腹为主，阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便，偶尔出现呕血。儿童过敏性紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。

4.高血压：

紫癜性肾炎的并发症有哪些?约半数过敏性紫癜性肾炎会引发的高血压。血压一般为轻度至中度增高，个别过敏性紫癜性肾炎患者的病例可出现高血压脑病。高血压常与尿异常同时发现，不过多数过敏性紫癜性肾炎患者恢复较快。

小儿过敏性紫癜肾炎知识普及

根据不同的分型标准，对儿童紫癜性肾炎有三种分型方法：①包括儿童紫癜性肾炎的临床分型，主要是根据儿童紫癜性肾炎患儿在临床上常出现的症状表现来对其进行分型;②儿童紫癜性肾炎的病理分型，主要依据为经肾活检光镜检查后的病理改变;③儿童紫癜性肾炎的免疫病理分型，主要依据经肾活检荧光检查后的免疫复合物的沉积物质。

病因

紫癜性肾炎是过敏性紫癜的部分临床表现，肾脏症状可发生于过敏性紫癜病程的任何时期，但多数于过敏性紫癜后2～4周出现，也可出现在皮疹消退后或疾病静止期。主要表现为肉眼血尿或镜下血尿及蛋白尿。

治疗

小儿紫癜性肾炎目前无特异性治疗，主要采用对症疗法，注意保护肾功能。

1.轻型

可不予特殊处理，以对症和支持治疗为主，避免接触引起过敏的食物和药物。有明确感染时可选用敏感的抗生素。

2.急性肾炎综合征型

以降压、利尿、控制感染灶为主，保护肾功能。具体用药同急性肾小球肾炎。

3.肾病综合征型

可选用肾上腺皮质激素，常用泼尼松。

4.急进性肾炎和慢性肾炎型

多采用激素、细胞毒药物、抗凝药物和中药联合治疗。肾功能衰竭可采用透析治疗。对急进性肾炎型可早期采用甲基泼尼松龙冲击治疗。

出现过敏性紫癜肾炎的原因

出现过敏性紫癜性肾炎的原因?多数人都会把过敏性紫癜当做是过敏性紫癜肾炎，但是它们是不一样的，其实过敏性紫癜肾炎是由过敏性紫癜引起，过敏性紫癜肾炎也可以叫做出血性毛细管中毒症，然而出现过敏性紫癜肾炎的原因是什么那，就让我院的肾病治疗专家向患者朋友详细讲解一下吧!

出现过敏性紫癜性肾炎的原因?我们了解一下患有过敏性紫癜肾炎会出现的症状吧!这样当出现症状时，就会及时发现及时治疗，不会耽误治疗疾病的最佳时间，下面就是专家为大家总结的症状：

1.皮肤出现许多小红点，这对于爱美的女性还说伤害很大，这些小红点是对症分布的。

2.小便中会出现吓人的血渍，也会出现腹痛、胃肠出血。

3.膝关节会出现肿胀，严重时不能走路。

4.严重者会出现肾脏收到损害的情况。

解释完出现过敏性紫癜肾炎的症状，为大家讲解出现过敏性紫癜肾炎的原因，受感染(细菌、病毒的感染);误用一些药物(青霉素、链霉素);吃了一些自己身体不能吃的食物(鱼、虾、鸡蛋、牛奶)，还有一些其它的病因(寒冷、花粉等)，其实出现过敏性紫癜肾炎的原因有很多，要经过检查，才能确定引发的原因。

现在明白出现过敏性紫癜性肾炎的原因了吧!原因重要，治疗也很重要，选择一家专业的治疗肾病医院也很重要，院自主研究的“生物免疫激活疗法”对治疗肾病非常有效果，它采用先进的靶向技术把药物送达到肾脏，使肾脏破损的部位慢慢修复过来，达到根治的目的，而且它没有毒副作用，是一种安全的治疗肾病疗法，治愈肾病患者达到89%，是肾病患者康复的希望。

紫癜性肾炎通过血常规检查可以检测出来吗

目前医院会用以下八种方法来对紫癜性肾炎患者进行检查：

1、血常规的检查：紫癜性肾炎患者血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高，出血量可多贫血，出凝血时间血小板计数，血块收缩时间均正常这些就是过敏性紫癜的诊断要点。

2、尿常规检测紫癜性肾炎：肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型都是过敏性紫癜的诊断要点。

3、血尿素氮及肌酐：紫癜性肾炎患者会导致肾功能不全者增高。

4、肾组织活检：可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义这就是过紫癜性肾炎患者的诊断要点。

5、毛细血管脆性试验检查：紫癜性肾炎患者约半数患者为阳性。

6、血沉检查：紫癜性肾炎患者多数患者血沉增快。

7、血清免疫球蛋白：紫癜性肾炎患者的血清LGA可增高。

8、大便潜血检查：紫癜性肾炎患者消化道出血时阳性。

什么是紫癜性肾炎

要了解紫癜性肾炎首先要知道过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种全身性小血管炎，可累及多个器官，主要表现为皮肤紫癜(紫红色的血点，常出现于双下肢)、关节肿痛(以膝、踝、腕、肘关节多见)、胃肠道症状(腹痛、呕吐、消化道出血等)以及肾脏受累。

过敏性紫癜主要好发于儿童，2～11岁的患者可占78%左右。其病因不明，多数学者认为与患者机体的免疫状态有关，并可以由感染、食物、药物、蚊虫叮咬等因素诱发。

紫癜性肾炎是指在过敏性紫癜的病程中出现了肾脏受累的表现，主要是通过尿液的检查，发现尿液中有异常增多的红细胞(血尿)和蛋白尿，疾病早期常常缺乏明显的临床症状，因此容易被忽视。紫癜性肾炎多数预后良好，但有2%～7%的患儿迁延不愈，最终发展为慢性肾衰竭而危及生命，因此，过敏性紫癜的肾脏受累是影响疾病预后的关键因素。紫癜性肾炎患者的肾脏病理检查均会有一定程度的典型改变，对于明确诊断及指导治疗有一定意义。

紫癜性肾炎常发生于过敏性紫癜病程的2～4周，95%发生于病程的3个月内，97%发生于病程的6个月以内，但个别患儿可发生于病程的半年以后，甚至2～3年，故过敏性紫癜患儿应长期、规律监测尿检，了解肾脏受累的情况。

紫癜性肾炎的危害有哪些

过敏性紫癜肾炎是否严重关键是看病情发展到肾脏纤维化的哪个阶段。肾病专家说一般初期病情较轻，而到了中期、末期转化为肾功能不全、甚至尿毒症，那么过敏性紫癜肾炎就会危及生命了。所以过敏性紫癜肾炎的发病症状要引起过敏性紫癜患者的注意，包括：

1、紫癜性肾炎患者的皮疹呈出血性和对称性分布红色斑点状，常分布于双下肢，以踝、膝关节周围多见，也可见于臀部及上肢。

2、紫癜性肾炎患者的胃肠道表现最常见为腹痛，伴有恶心呕吐及血便，偶见吐血。儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。

3、紫癜性肾炎患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。

4、紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%～40%，血压一般为轻度至中度增高，高血压常与尿异常同时发现，不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。