咽结核有什么临床表现
咽结核有什么临床表现
鼻咽结核常表现为粘膜溃疡或肉芽肿形成，患者可有鼻塞、流涕、听力减退等，可于病理检查中确诊。口咽及喉咽结核主要有粟粒型或溃疡型两种，粟粒型咽结核常继发于严重的肺结核(如粟粒型肺结核等)有明显的全身中毒症状，咽痛剧烈，可向耳部放射，严重影响吞咽。
咽部粘膜苍白，软腭，腭弓或咽后壁等处可见多数散在的粟粒大结节，以后迅速发展为浅表溃疡，边缘不整齐，表面被覆污秽渗出物，溃疡型咽结核好发于腭弓或咽后壁，一处或数处不等，发展较慢，溃疡亦可向深部发展，致软腭穿孔，腭弓或悬雍垂缺损，愈合后遗留疤痕性狭窄或畸形。
腭扁桃体及腺样体结核常无明显症状，属隐性结核，多于病检中发现，可能与饮用未消毒或消毒不严的牛奶有关(牛型结核菌)，扁桃体结核常伴颈部结核性淋巴结炎，腺样体结核合并颈后三角区淋巴结肿大者可能为原发性。
咽结核是怎么得的
结核杆菌为专性需氧菌，对某些理化因子的抵抗力较强，结核杆菌无内毒素，也不产生外毒素和侵袭性酶类，其致病作用主要靠菌体成份，特别是胞壁中所含的大量脂质，脂质含量与结核杆菌的毒力呈平行关系，含量愈高毒力愈强，结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应，以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关，结核杆菌可通过呼吸道，消化道和破损的皮肤粘膜进入机体，侵犯多种组织器官，引起相应器官，引起相应器官的结核病。
咽结核多为肺结核病人痰中结核杆菌接触损伤的咽部粘膜而发病，或由喉结核向上蔓延而来，也可发生于结核杆菌的血行播散。
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白芨味苦、甘而涩，性微寒，入肺经，具有补肺的功效，治疗肺痿肺烂、肺结核有一定效果。
淋巴结核有哪些
1.颈部淋巴结核：
这是淋巴结核中最为常见的，女性多于男性。据日本资料统计，男性以30岁年龄组最多，女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为，本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为，本病为情志所伤，肝气郁结，脾虚生痰。肝郁则化热，痰热互搏，敬于颈项之脉络，而成瘰疬。亦因素体虚弱，肺肾阴亏，致使阴亏而火旺，痰火凝结而成瘰疬。
2.腋窝部淋巴结核：
本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大，疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。
3.腹股沟部淋巴结核：
腹股沟部淋巴结肿大，多来自下肢或外阴部的外伤。但是，结核菌向全身播散，偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀，如不积极处理，则可自溃。
4.腹部淋巴结核：
一般由于全身播散或在肠结核的基础上，相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中，过去可能没有任何消化系统症状，肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状，或者是因为治疗肺结核，早已接受化疗者。
5.肺门淋巴结核：
当机体尚未产生变态反应时，肺内初感染原发灶中结核菌借淋巴流侵入所属淋巴结。从肺门到纵隔有许多淋巴结。病势进展时，纵隔淋巴结也相继发病，形成各种不同程度的干酪化，从肺淋巴结流借肺门纵隔淋巴结，最后多从右静脉角淋巴流入肺静脉内，故结核菌随其易于流入血流。因此，肺门淋巴结核是处于容易发生潜在性菌血症的状态。
咽结核是什么病
咽结核是由结核菌引起的慢性全身性传染病。各个器官可受累及，但以肺结核最为多见。咽结核多为肺结核病人痰中结核杆菌接触损伤的咽部粘膜而发病，或由喉结核向上蔓延而来，也可发生于结核杆菌的血行播散。咽结核常因疼痛、吞咽困难，造成极度营养不良。咽结核一般分为急性粟粒型和慢性溃疡型两类。
1.急性粟粒型咽结核 常继发于活动性开放性肺结核或粟粒性肺结核。为全身免疫力不良的表现，也是严重肺结核的一种恶性并发症。病人体温高，全身情况极差，咽痛剧烈，吞咽尤甚，常放射至耳部。病初起时，在粘膜下出现多数粟粒状小结节，迅速溃烂形成边缘不整齐的溃疡，上覆灰黄色污秽分泌物。好发于软腭、咽后壁和咽侧壁。也可以发生于扁桃体及其他部位并常向口腔及喉部蔓延。
2.慢性溃疡型咽结核 发展较慢，除吞咽痛外，其他症状不甚明显。好发于咽腭弓及咽后壁，在苍白水肿的粘膜上有局限性浸润病变。继而溃破形成浅表溃疡，溃疡可局限于一处或数处，边缘不整齐，呈鼠咬状，其上覆有灰黄色假膜。若有继发感染，溃疡发生死而深陷，形成潜行性边缘。
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为了防止肺结核有复发的风险，在患者年龄允许的基础上，肺结核治愈1-2年后再考虑怀孕是最好的。
为什么肺结核发病率近年在升高
一方面是因为耐药性肺结核增多，肺结核有耐药性治疗效果差，传染性也更强；空气污染容易造成肺部损害；生活压力大、缺乏锻炼、生活习惯不健康使身体的抵抗力下降，抗结核菌的能力下降；结核病人治疗不规范、人群生活密集，居民的防感染意识不强等都是导致结核病发病率居高不下的原因。
咽喉结核
耳、鼻、咽、喉结核是一种传染病，它多伴随着肺结核发生，如喉结核病人有75%合并有肺结核。若不及时发现，不但延误治疗，还会造成传染。所以，应积极做好防治工作。
患耳、鼻、咽、喉结核的病人，一般都有与结核病人的接触史，得病后也会有消瘦、低烧、痰中带血、淋巴结肿大等表现。发生在上呼吸道的结核，传染途径有两个:一是内源性的，即来自肺结核，先传染至喉部再至咽部。二是外源性的，外界的结核杆菌先由鼻子吸入，而后传至咽部。所以喉和鼻部的结核发病率最高，其次是咽部结核。
耳鼻咽喉结核有哪些症状 喉结核多发生于40~60岁的人。患喉结核时，患者可有不同程度的声音嘶哑，吞咽时疼痛，并向耳部放射。 患鼻结核时患者可出现鼻塞、流鼻涕、鼻涕中带血丝或流鼻血、头疼、流眼泪等症状。
患鼻咽部结核时，患者会感觉鼻子后边好像有东西似的，分泌物倒流，回吸涕中带血丝。若侵犯耳咽管时，可有耳闷、耳堵、耳鸣、耳聋等症状。患咽结核时，患者可有咽部不适、疼痛或溃烂、痰中带血等症状。 结核杆菌传染至扁桃腺的途径很多，如由空气吸入，经食物带入，痰液带入，或经血液传入，经淋巴管传入等。
但其症状多不明显，故有隐性扁桃腺结核之称。临床检查可见扁桃体有鼠咬状肉芽。 中耳乳突结核多发生于5岁以下的小儿，这是因为儿童时期乳突骨髓丰富，结核杆菌容易经血液传入。中耳结核流的脓较稀，有时耳后有瘘管。 凡有上述表现者，应及时到医院检查。如确诊为耳、鼻、咽、喉结核，应去结核病防治所治疗，以免交叉感染。其治疗原则与肺结核是一样的。
耳鼻咽喉结核重在预防 耳、鼻、咽、喉结核的预防非常重要。首先不要和患有传染性肺结核的患者接触，周围有传染性肺结核患者时要戴口罩。不要用手挖鼻孔，以免将结核杆菌带入。不要使用结核病患者的餐具，以免把结核杆菌吞入。如发现自己某个部位有结核，应及时治疗，以免传至其 他部位。 另外，患有传染性结核的病者，应自觉进行自我隔离，以免传染给家人、朋友及社会人群。
淋巴结核有哪些
颈部淋巴结核
这是淋巴结核中最为常见的，女性多于男性。据日本资料统计，男性以30岁年龄组最多，女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为，本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为，本病为情志所伤，肝气郁结，脾虚生痰。肝郁则化热，痰热互搏，敬于颈项之脉络，而成瘰疬。亦因素体虚弱，肺肾阴亏，致使阴亏而火旺，痰火凝结而成瘰疬。
腋窝部淋巴结核
本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大，疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。
腹股沟部淋巴结核
腹股沟部淋巴结肿大，多来自下肢或外阴部的外伤。但是，结核菌向全身播散，偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀，如不积极处理，则可自溃。
腹部淋巴结核
一般由于全身播散或在肠结核的基础上，相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中，过去可能没有任何消化系统症状，肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状，或者是因为治疗肺结核，早已接受化疗者。
妊娠和结核之间有什么关系
妊娠、分娩对肺结核是否有不良影响，一直以来都没有统一的 观点。有些学者认为妊娠对肺结核患者健康有负面影响，理由是: 妊娠期间母体各器官的变化及胎儿发育生长的需要，都加重母体的 负担；产时的劳累和消耗、产后腹压降低及膈肌下降等，也易使静 止型结核病灶转变为活动型；分娩后哺育婴儿的过程更是既损失营 养又消耗体力。这些因素都对肺结核产生不利影响。另一部分学者 则认为妊娠对肺结核有利，其理由是：增大的子宫可以使横膈抬高， 使肺被压迫，肺空洞关闭，从而使病情好转。另外，妊娠后机体分 泌的各种激素对结核的病程有缩短作用，妊娠后新陈代谢增加，孕妇营养充足，也有利用肺部结核病灶的修复。以上两种对立的意见 都较片面。肺结核的发生与发展是由多方面的因素综合作用的结果。 如能做到早期诊断，并有较好的休息环境和营养条件，精神愉快， 治疗及时恰当，则妊娠和分娩均不致对肺结核有明显影响。但产后 2 ~3个月，由于忙于产后哺乳和护理婴儿，休息、睡眠往往不足, 常发生结核病灶恶化，应当引起注意。肺结核对妊娠无明显影响。但当结核...